Uma empregada doméstica leva seu filho de 5 anos a um pronto atendimento. A criança apresenta febre e apatia, que não cederam ao antitérmico que habitualmente ela usa nessas situações. No pronto-atendimento lhe dizem que não há pediatra e a encaminham a uma unidade básica de saúde, que tampouco atendem a criança, pois chegou fora do período de acolhimento da unidade. Desgostosa, vai a um pronto atendimento distante, onde consegue assistência ao filho. Assinale a alternativa correta, em relação ao caso.

Camila, 9 meses, nascida a termo, está em consulta de puericultura. Na avaliação do desenvolvimento neuropsicomotor, será considerado um sinal de possível atraso de desenvolvimento se ela ainda não for capaz de

Ao nascer, a criança recebe vacinas contra

De acordo com o Ministério da Saúde (MS), a adolescência é o período de transição entre a infância e a fase adulta (entre 10 e 19 anos), caracterizada por intensas transformações biopsicossociais. O MS instituiu programas de promoção e prevenção voltados à área de atenção à saúde do adolescente, entre os quais estão

Uma paciente de 3 anos de idade é levada para avaliação de rotina do pediatra, com queixa de surgimento de broto mamário unilateral à direita. Durante o seguimento, não surgiram novos caracteres sexuais em um ano de acompanhamento.

Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, assinale a alternativa correta.

Embora o cálculo de dose de anestésicos locais seja feito tanto para crianças quanto para adultos baseando-se no peso, para recém-nascidos, em caso de necessidade, recomenda-se que a dose de lidocaína 2% com adrenalina 1:100.000 seja de, no máximo,

A microcefalia associada ao Zika vírus começou a ser discutida em dezembro de 2015. Sobre esse assunto, assinale a alternativa correta.

Analise o seguinte caso clínico.

Recém-nascido de 40 semanas de idade gestacional e peso de nascimento de 3.540 gramas é avaliado no alojamento conjunto com 3 horas de vida por apresentar cianose central. No exame clínico do recém-nascido, a única alteração além da cianose é uma B2 única. O recém-nascido é transferido para a unidade neonatal e, apesar da oferta de oxigênio a 100%, a saturação de oxigênio permanece entre 70 a 75%. É realizada uma radiografia de tórax que evidencia hipofluxo pumonar, sem outras alterações.

A conduta médica indicada para esse recém-nascido é

Considere que um recém-nascido com 34 semanas e 6 dias de idade gestacional inicia episódios de apneia no segundo dia de vida.

No manejo inicial desse recém-nascido, devem estar incluídas as seguintes intervenções, exceto:

Analise o seguinte caso clínico.

Recém-nascido com 36 semanas e 5 dias de idade gestacional, nasceu de parto cesariano. A nota de Apgar foi de 6 e 8, respectivamente, no primeiro e quinto minutos de vida, e o peso de nascimento de 1.720 gramas. Nas primeiras 24 horas de vida, evoluiu com icterícia, hepatoesplenomegalia, elevação das enzimas hepáticas, anemia, trombocitopenia e hemorragia. Na investigação associada, foram observadas microcefalia com calcificações cerebrais periventriculares e microftalmia.

A principal hipótese diagnóstica para essa infecção congênita e o tratamento de escolha são, respectivamente,

Analise o seguinte caso clinico.

Durante o pré-natal, a mãe de um recém-nascido apresentou sífilis, que foi adequadamente tratada (queda maior ou igual a duas diluições em três meses do VDRL após a conclusão do tratamento). O VDRL materno no momento do parto foi de 1:16. Na investigação do recém-nascido, que nasceu a termo, com peso adequado para idade gestacional e apresenta boa evolução clínica, sem sintomas, foram encontrados os seguintes resultados: VDRL sanguíneo de 1:8; radiografia de ossos longos normal; rotina de liquor com leucócitos de 5/mm3, proteína de 120 mg/dL e VDRL (liquor) negativo; hemograma normal.

A conduta mais apropriada para esse recém-nascido, além do seguimento clínico, conforme orientação do Ministério da Saúde, é

O teste do reflexo vermelho é uma das formas de prevenir a cegueira, além de ser um exame seguro e barato.

Em relação ao teste do reflexo vermelho, assinale a alternativa incorreta.

Analise o caso clínico a seguir.

Recém-nascido a termo está no alojamento conjunto e, com 24 horas de vida, é realizado o teste do coraçãozinho (oximetria de pulso – SpO2), cujo resultado é considerado alterado. Após uma hora, repete-se novamente as medidas de oximetria entre o membro superior direito e o membro inferior, que confirmam o resultado anormal.

O resultado alterado encontrado em ambas oximetrias de pulso nesse recém-nascido foi de

Considere que na avaliação de um recém-nascido prematuro tardio (35 semanas e 5 dias), que está no alojamento conjunto, observa-se, com 48 horas de vida, icterícia zona 3 de Kramer. Foi dosada a bilirrubina total (BT), com resultado de 13,5 mg/dL. O recém-nascido tem a mesma tipagem sanguínea de sua mãe (tipagem sanguínea: A +).

A conduta mais apropriada, em relação à icterícia, no momento para esse recém-nascido é

Analise o caso clínico a seguir.

Recém-nascido com idade gestacional de 42 semanas e 4 dias apresenta, ao exame clínico, descamação em placa da camada córnea da pele, perda de tônus muscular, cavalgamento dos ossos do crânio. Além disso, observa-se também que a pele e as unhas estão intensamente coradas de amarelo, e cordão umbilical amarelado-esverdeado.

O mais provável estádio da síndrome desse recém-nascido é

Considere que um recém-nascido a termo está no alojamento conjunto com sua mãe. O pediatra de plantão, ao chegar para a visita, observa que ambos, mãe e recém-nascido, estão dormindo juntos.

Utilizando os conceitos-chave da Classificação Internacional de Segurança do Paciente da Organização Mundial de Saúde, o conceito-chave que se aplica ao caso clínico é

Analise o caso clínico a seguir.

Gestante com 37 semanas e 6 dias de gestação foi submetida a cesariana eletiva, com ruptura de membranas no ato. Realizou dez consultas de pré-natal, sem qualquer intercorrência. O recém-nascido, do sexo masculino, nasceu vigoroso; nota de Apgar de 9 no primeiro e no quinto minuto de vida. Logo após o nascimento, apresentou taquipneia acompanhada de desconforto respiratório, caracterizado por tiragens intercostais e gemidos progressivos. O recém-nascido foi transferido para a unidade neonatal onde foi submetido a CPAP nasal (6 cmH₂O e FiO₂ de 0,35) nas primeiras 24 horas de vida.

A hipótese diagnóstica mais provável para explicar o quadro clínico do recém-nascido é

Analise o caso clínico a seguir.

Recém-nascido termo precoce, no terceiro dia de vida, apresenta temperatura axilar de 38,2 ºC. À avaliação clínica, o estado geral é bom e o exame físico normal; peso atual de 2.520 g. Realizados os seguintes exames complementares: glicemia = 82 mg/dL; sódio sérico = 152 mEq/L; Hb = 18,0 g/dL, Ht = 54%, Hem = 5,4 milhões/mm3; leucócitos = 7.870/mm3; neutrófilos = 60% (bastonetes 10%, segmentado 50%), eosinófilos = 1%; basófilos = 0%, linfócitos = 35% e monócitos = 4%; plaquetas = 266.000/mm3. Está em aleitamento materno exclusivo. Filho de mãe primigesta, nasceu de parto cesariana por hipertensão materna, vigoroso e com peso de nascimento de 2.820 g.

A hipótese diagnóstica mais provável para justificar a temperatura axilar desse recém-nascido é

Analise o caso clínico a seguir.

Recém-nascido a termo, 39 semanas de idade gestacional, nasceu via parto vaginal, vigoroso, recebendo cuidados junto à sua mãe: ligadura oportuna de cordão, contato pele a pele e amamentação na primeira hora de vida. O peso de nascimento foi de 4.800 gramas; classificado como grande para a idade gestacional. Com 6 horas de vida, no alojamento conjunto, o recém-nascido apresentou cianose, tremores e convulsão. Realizada glicemia capilar de 17 mg/dL e feito bolus de glicose 10% (2 mL/kg). A taxa de infusão de glicose (TIG) foi elevada até 12 mg/kg/mim para manter a glicemia estável. Após o terceiro dia de vida, as tentativas de diminuir a TIG foram infrutíferas devido a hipoglicemia grave.

Em relação a esse caso clínico, assinale a alternativa incorreta.

Analise o caso clínico a seguir.

Joana, terceira filha de mãe hipertensa crônica, nasceu de parto cesariana, com idade gestacional de 36 semanas, pesando 1.800 gramas, e foi internada na unidade neonatal por insuficiência respiratória. A equipe de saúde, no seu planejamento assistencial, decide esclarecer aos pais de Joana a respeito do Método Canguru, segundo a Norma de Atenção Humanizada do Recém-Nascido de Baixo Peso.

É conduta da equipe no seu plano assistencial