A respeito das doenças infecciosas associadas aos procedimentos cirúrgicos, julgue o item que se segue.

Constituem indicações absolutas para cirurgia em bebês com enterocolite necrosante aguda: aumento da sensibilidade abdominal, distensão de alça intestinal fixa, paracentese positiva e trombocitopenia. 

Sabendo que, em geral, os princípios da cirurgia pulmonar são semelhantes em adultos e crianças, julgue o item subsequente.

As crianças geralmente têm maior reserva fisiológica e suportam ressecções melhor do que pacientes mais velhos: nos primeiros sete anos de vida, existe desenvolvimento alveolar contínuo, o que pode diminuir o impacto da ressecção.

Estando presentes, na infância, sintomas como vômitos, disfagia, dores torácicas e infecções respiratórias recorrentes com perda de peso, deve-se avaliar a ocorrência de anomalias cirúrgicas do esôfago. Considerando esse assunto, julgue o item a seguir.

A avaliação histoquímica de biópsia do esôfago de pacientes com acalasia demonstra uma redução significativa em todos os neuropeptídeos, particularmente polipeptídeo intestinal vasoativo, galanina e neuropeptídeo Y.

Estando presentes, na infância, sintomas como vômitos, disfagia, dores torácicas e infecções respiratórias recorrentes com perda de peso, deve-se avaliar a ocorrência de anomalias cirúrgicas do esôfago. Considerando esse assunto, julgue o item a seguir.

A combinação de polihidrâmnio com estômago fetal pequeno ou ausente não apresenta valor preditivo positivo para atresia esofágica.

Considerando o caso clínico descrito e assuntos correlatos, julgue o item subsequente.

A toracoscopia é o procedimento indicado em recém-nascido com hérnia diafragmática congênita em uso de ECMO (membrana de oxigenação extracorpórea). 

A correção de alterações da parede torácica da criança e adolescente, principalmente do pectus excavatum constitui um procedimento não só estético, mas também necessário para melhora da performance respiratória. Considerando esse assunto, julgue o item seguinte.

A configuração mais comum do pectus excavatum é uma combinação de depressão ipsilateral e protrusão carinada contralateral.

A correção de alterações da parede torácica da criança e adolescente, principalmente do pectus excavatum constitui um procedimento não só estético, mas também necessário para melhora da performance respiratória. Considerando esse assunto, julgue o item seguinte.

A rotação do esterno (sternal turnover) geralmente é o procedimento preconizado para crianças com pectus excavatum.

Sabendo que o torcicolo congênito é definido como uma contratura unilateral do músculo esternocleidomastoideo que, em geral, se manifesta no período neonatal ou em lactentes, julgue o item subsequente.

A avaliação por microscopia óptica comum do músculo esternocleidomastoideo envolvido no torcicolo congênito demonstra substituição de feixes musculares por tecido fibroso denso.

Sabendo que o torcicolo congênito é definido como uma contratura unilateral do músculo esternocleidomastoideo que, em geral, se manifesta no período neonatal ou em lactentes, julgue o item subsequente.

Em se tratando de torcicolo congênito, a intervenção operatória é necessária em mais de 90% dos recém-nascidos e lactentes de até três meses de vida.

Em qualquer idade a tireoide pode apresentar alterações com repercussões clínicas. Considerando esse assunto e aspectos a ele relacionados, julgue o item que se segue.

Nódulos solitários da tireoide em crianças apresentam uma taxa muito maior de risco de câncer, em comparação com a população adulta.

Defeitos congênitos são frequentes, causam morbidade e mortalidade significativas e têm impacto substancial na saúde pública. Considerando as anomalias congênitas da face e do pescoço e assuntos correlacionados, julgue o item subsequente.

Cistos do segundo arco branquial comumente se apresentam como massa próxima do polo superior da glândula parótida e são mais comumente vistos em crianças maiores e adultos jovens. 

Defeitos congênitos são frequentes, causam morbidade e mortalidade significativas e têm impacto substancial na saúde pública. Considerando as anomalias congênitas da face e do pescoço e assuntos correlacionados, julgue o item subsequente.

A conduta médica é expectante para os cistos tireoglossos pequenos, devendo-se fazer acompanhamento anual e intervir cirurgicamente apenas se houver quadros infecciosos.

Sabendo que, para a realização de procedimentos cirúrgicos e hospitalização do segmento pediátrico, há necessidade do conhecimento sobre a fisiologia dessa etapa do crescimento e do desenvolvimento, julgue o item a seguir.

O cálcio é transportado ativamente pela placenta, e, da quantidade total de cálcio transferido através da placenta, a maior parte ocorre após 28 semanas de gestação, o que explica parcialmente a elevada incidência de hipocalcemia em recém-nascidos prematuros.  

Sabendo que, para a realização de procedimentos cirúrgicos e hospitalização do segmento pediátrico, há necessidade do conhecimento sobre a fisiologia dessa etapa do crescimento e do desenvolvimento, julgue o item a seguir.

A hiperglicemia em recém-nascido de muito baixo peso ao nascimento em uso de nutrição parenteral pode causar hemorragia intraventricular e perda de água e eletrólitos renais devido à glicosúria.

Sabendo que, para a realização de procedimentos cirúrgicos e hospitalização do segmento pediátrico, há necessidade do conhecimento sobre a fisiologia dessa etapa do crescimento e do desenvolvimento, julgue o item a seguir.

No planejamento de um procedimento cirúrgico pediátrico, deve-se considerar a termoneutralidade, que é a faixa de temperatura ambiente em que o recém-nascido consegue manter uma temperatura corporal normal com uma taxa metabólica mínima por controle vasomotor.

Sabendo que, para a realização de procedimentos cirúrgicos e hospitalização do segmento pediátrico, há necessidade do conhecimento sobre a fisiologia dessa etapa do crescimento e do desenvolvimento, julgue o item a seguir.

A diminuição da produção de células vermelhas sanguíneas frequentemente contribui para a anemia da prematuridade, sendo a liberação da eritropoietina iniciada entre 30 e 34 semanas de idade gestacional.

Sabendo que, para a realização de procedimentos cirúrgicos e hospitalização do segmento pediátrico, há necessidade do conhecimento sobre a fisiologia dessa etapa do crescimento e do desenvolvimento, julgue o item a seguir.

A estimativa de volume de sangue por quilograma de peso corporal (mL/kg) a partir do terceiro mês de vida se aproxima da do indivíduo adulto.

Ao avaliar um recém-nascido ou lactente com suspeita de cardiopatia congênita, é essencial que o examinador colha uma história completa e faça um exame físico minucioso. Muitas vezes, apenas pelos sintomas e sinais ou pela evolução de um quadro, já é possível direcionar totalmente o diagnóstico. A respeito dos sinais e sintomas das cardiopatias, julgue o item a seguir. 

Crianças com coarctação da aorta podem passar a infância inteira sem o diagnóstico; em adolescentes, comumente se identifica queixa de cefaleia, claudicação intermitente e extremidades com menor temperatura.

Ao avaliar um recém-nascido ou lactente com suspeita de cardiopatia congênita, é essencial que o examinador colha uma história completa e faça um exame físico minucioso. Muitas vezes, apenas pelos sintomas e sinais ou pela evolução de um quadro, já é possível direcionar totalmente o diagnóstico. A respeito dos sinais e sintomas das cardiopatias, julgue o item a seguir. 

É caso de transposição dos grandes vasos quando um bebê apresenta cianose importante, de início precoce, com desconforto respiratório progressivo.

Ao avaliar um recém-nascido ou lactente com suspeita de cardiopatia congênita, é essencial que o examinador colha uma história completa e faça um exame físico minucioso. Muitas vezes, apenas pelos sintomas e sinais ou pela evolução de um quadro, já é possível direcionar totalmente o diagnóstico. A respeito dos sinais e sintomas das cardiopatias, julgue o item a seguir. 

Em se tratando de paciente com cianose acentuada, sem resposta à oxigenoterapia, e que não apresenta desconforto respiratório ou sinais de baixo débito, é correto concluir que há presença de fluxo pulmonar dependente de canal arterial, como em uma estenose pulmonar grave.