Questões de Concurso Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina

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Q2071469 Medicina
Criança de 1 ano, com CIV ampla, está em acompanhamento com pediatra. Durante esse seguimento, assinale a alternativa que apresenta qual das seguintes alterações pode marcar necessidade de cirurgia. 
Alternativas
Q2071468 Medicina
Paciente de 6 meses, com trissomia do cromossomo 21 e defeito do septo atrioventricular, é submetida a cirurgia corretiva e faz crise de hipertensão pulmonar no pós-operatório imediato. Assinale a alternativa que apresenta qual a melhor estratégia de ventilação mecânica.
Alternativas
Q2071467 Medicina
Paciente de 12 anos é portadora de anomalia de Ebstein, com insuficiência importante da valva tricúspide. Exame físico: apresenta cianose, com saturação de oxigênio de 85% em ar ambiente. Assinale a alternativa que apresenta qual a possível causa da cianose.
Alternativas
Q2071466 Medicina
Paciente de 5 meses, com diagnóstico de tetralogia de Fallot, evolui com diarreia aguda e, posteriormente, importante queda na saturação. Chega ao setor de emergência com saturação de 60%. Assinale a alternativa que apresenta a melhor hipótese diagnóstico e respectivas condutas. 
Alternativas
Q2071464 Medicina
Paciente recém-nascido faz clínica de baixo débito e em avaliação ecocardiográfica foi identificada uma síndrome do coração esquerdo hipoplásico. Exame físico: saturando 94%, pálido, com pulsos finos e hipotenso. Assinale a alternativa que apresenta qual a melhor conduta.
Alternativas
Q2071463 Medicina
A principal causa de morte no pós-operatório em cirurgia cardíaca pediátrica é a síndrome do baixo débito cardíaco (LCOS). Diante do exposto, assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q2071461 Medicina
Em relação ao prognóstico materno -fetal da cirurgia cardíaca durante a gravidez, analise as afirmativas a seguir.
I. A cirurgia tem proporcionado prognóstico materno benéfico nos casos em que a deterioração funcional consequente à sobrecarga circulatória fisiológica no período gestacional superajuntada à doença cardíaca estrutural . II. O procedimento associa -se a riscos obstétricos e fetais elevados, com destaque para o impacto da circulação extracorpórea (CEC) e dos agentes anestésicos . III. O tratamento cirúrgico de cardiopatia durante o ciclo gravídico -puerperal é realizado em situações restritas .

Assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q2071344 Medicina
Paciente de oito meses, do sexo feminino, nascido de parto normal sem intercorrências. Realizado pré-natal adequadamente, sem nenhuma intercorrência. Em aleitamento materno associado à introdução alimentar adequada para a idade. Crescimento, ganho de peso e desenvolvimento neuropsicomotor adequados para a idade. Há um mês, iniciou quadro de lesões eritematosas, com descamação, principalmente nos pés e mãos, e exulcerações nas regiões perioral e perianal. Assinale a alternativa que apresenta qual o exame complementar necessário para confirmar a principal hipótese diagnóstica.
Alternativas
Q2070832 Medicina
A doença hemolítica do recém-nascido (DHRN) por incompatibilidade Rh(D) é grave.Sobre a DHRN por incompatibilidade Rh(D), analise as perguntas abaixo:
• A mãe, o pai e o bebê apresentam, respectivamente, quais tipagens RhD? • Quais alterações são mais comuns de serem observadas no setor de hematologia? • Quais alterações são mais comuns de serem observadas no setor de bioquímica?

Assinale a alternativa que contém, correta e respectivamente, as respostas para as perguntas acima. 
Alternativas
Q2068974 Medicina
Considerando crianças com síndrome nefrótica com recidivas frequentes e que desenvolvem efeitos adversos graves relacionados aos glicocorticoides, assinale a alternativa que tem uma opção terapêutica de primeira linha. 
Alternativas
Q2068973 Medicina
Paciente masculino com 7 anos de idade apresentou quadro clínico de síndrome nefrótico responsivo à corticoperapia. No entanto, cursou com episódios de recidiva nos primeiros seis meses do início da doença e outro dentro do primeiro ano após a primeira recidiva. O caso deve ser classificado como ______. Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
Alternativas
Q2067837 Medicina
Uma criança de 4 anos de idade chega ao atendimento de emergência com quadro de dispnéia progressiva de início súbito, mantendo seu corpo inclinado para frente. A primeira conduta seria: 
Alternativas
Q2067818 Medicina
Na rinossinusite aguda na infância, a sintomatologia de início súbito geralmente se manifesta como: 
Alternativas
Q2067735 Medicina
Recém-nascido de 25 dias comparece à consulta de puericultura. Genitora refere que paciente apresentou eliminação de mecônio no quarto dia de vida e, após, evoluiu com evacuações brilhantes, de odor rançoso e regurgitações após quase todas as mamadas, em aleitamento artificial. Ao exame físico, apresenta-se com tecido celular subcutâneo escasso, e peso igual ao do nascimento. Sobre o caso clínico acima, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q2067734 Medicina
Paciente de 3 anos apresenta tosse e congestão nasal há 5 dias, evoluindo há 2 dias com febre alta e desconforto respiratório. Exame físico: frequência respiratória de 60 irpm, oximetria de pulso de 90% em ar ambiente; ausculta pulmonar apresentando estertores crepitantes em base direita, com redução do murmúrio vesicular, sem demais alterações. Assinale a alternativa incorreta
Alternativas
Q2067733 Medicina
De acordo com o Pediatric Acute lung Injury Consensus Conference (PALICC), assinale a alternativa incorreta com relação a possíveis opções terapêuticas.
Alternativas
Q2067730 Medicina
Menino de 5 anos procura pronto-socorro pois avó, ao realizar os cuidados, sentiu uma massa no abdome do paciente. Exame físico: massa palpável em flanco esquerdo, de consistência endurecida; linfonodos palpáveis em cadeias inguinal, cervical bilateral, móveis, discretamente aumentados, fibroelásticos; sem demais alterações. Avó refere, também, que o paciente apresentou perda de 4 Kg no último mês. Com relação aos prováveis diagnósticos diferenciais, assinale a alternativa incorreta
Alternativas
Q2067729 Medicina
Menino de 8 anos apresenta diarreia há 2 dias, com baixa frequência, volume alto, semilíquida, explosiva, associada à febre baixa, vômitos pós alimentares e inapetência. Com relação aos agentes etiológicos mais prováveis, assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q2067728 Medicina
Menina de 12 anos procura pronto-socorro com queixa de dor abdominal em região epigástrica, com irradiação para dorso, associada à náuseas, de início há 12 horas. Exames laboratoriais: contagem de leucócitos 20.000, Proteína C reativa elevada, Gama GT 1200mg/dL, AST 100 U/L, ALT 150 U/L, Bilirrubina total 1mg/dL. Ultrassonografia de abdome total: espessamento de parede de vesícula biliar, com líquido peri-cólico. Assinale a alternativa com a hipótese diagnóstica correta.
Alternativas
Q2067726 Medicina
A Desnutrição Energético-Proteica (DEP) pode ser definida como um desbalanço entre as necessidades de nutrientes e a ingestão, que resulta em déficit cumulativo de energia, proteínas e/ou micronutrientes e que pode negativamente afetar o crescimento, o desenvolvimento e outros desfechos relevantes. Assinale a alternativa correta.
Alternativas
Respostas
8761: B
8762: C
8763: C
8764: C
8765: D
8766: B
8767: B
8768: D
8769: E
8770: C
8771: B
8772: C
8773: D
8774: B
8775: B
8776: A
8777: D
8778: D
8779: B
8780: B