Questões de Concurso
Sobre otorrinolaringologia em medicina
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( ) Doença de Paget.
( ) Fixação da cadeia ossicular por timpanosclerose.
( ) Deiscência de canal semicircular superior.
( ) Otosclerose.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo.
Estridor inspiratório é sinal clínico do acometimento da laringe pelo processo infeccioso.
O resultado normal na radiografia dos seios da face permite afirmar a inexistência de infecção secundária dos seios da face.
Secreção purulenta pelo conduto auditivo evidencia infecção secundária do ouvido médio, sendo o Streptococcus pneumoniae a bactéria mais frequente.
A patogênese da tosse pós-infecciosa é provavelmente multifatorial. Acredita-se que a ruptura da integridade epitelial e a inflamação das vias aéreas superiores e(ou) inferiores, com ou sem hiper-responsividade transitória das vias aéreas, possam estar implicadas.
Considerando que os agentes Mycoplasma pneumoniae e Bordetella pertussis são responsáveis pela maioria dos casos de tosse pós-infecciosa, nessa situação, justifica-se o emprego rotineiro de macrolídeos para seu tratamento.
Quando indicado o uso do laser de CO2 na microcirurgia laríngea, é indicado o uso do microspot, que reduz o diâmetro do raio laser na área de impacto, associado ao superpulso, que garante que a energia seja aplicada em um tempo mais curto.
O laser de CO2 apresenta a vantagem de possuir efeito hemostático, mas há a desvantagem de ocasionar edema tecidual local.
A microcirurgia com laser de CO2 pode ser indicada tanto no tratamento de lesões benignas da laringe quanto no tratamento de lesões malignas, como carcinomas espinocelulares glóticos in situ e T1N0M0.
Na prevenção da combustão da sonda endotraqueal durante as cirurgias com utilização de laser, é indicado o uso de sonda metálica especial. Entretanto, na impossibilidade de utilização dessa sonda, por diversos motivos, é recomendado o uso de sondas endotraqueais comuns envoltas com fitas de papel alumínio, pois, assim, o mesmo nível de segurança é garantido.
O tratamento cirúrgico endoscópico dos carcinomas glóticos T1aN0M0 apresenta percentuais de cura, em longo prazo, semelhantes ao da radioterapia.