Questões de Medicina - Ortopedia e Traumatologia para Concurso - Página 7

Q4352850

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica ou Cirurgia Geral ou Pré-Requisito em Área Cirúrgica Básica |

Q4352850 Medicina

Um homem de 38 anos, previamente hígido, é vítima de colisão automobilística de alta energia. Na admissão, encontra-se consciente, agitado, com frequência respiratória de 32 incursões por minuto, frequência cardíaca de 118 bpm, pressão arterial de 128 × 78 mmHg e saturação periférica de oxigênio de 88% em máscara com reservatório a 15 L/min. Ao exame físico, apresenta dor intensa à inspiração, redução da expansibilidade do hemitórax direito e movimento paradoxal de um segmento da parede torácica durante a respiração. A tomografia computadorizada demonstra fraturas segmentares de quatro arcos costais consecutivos à direita, com instabilidade do segmento anterior, associadas a contusão pulmonar ipsilateral, sem pneumotórax ou hemotórax significativo. Após analgesia multimodal inicial, o paciente permanece hipoxêmico, taquipneico e com aumento do trabalho respiratório, mas mantém nível de consciência adequado, tosse eficaz e capacidade de proteger a via aérea.

Considerando a fisiopatologia do tórax instável e as estratégias atuais para prevenção e tratamento das complicações respiratórias, a conduta mais adequada no momento é

A

realizar intubação orotraqueal imediata e ventilação mecânica invasiva com volume corrente elevado, visando à estabilização interna do segmento instável e à correção da hipoxemia.

B

realizar fixação externa rígida do segmento instável com curativo compressivo e manter oxigenoterapia suplementar, evitando pressão positiva devido ao risco de desenvolvimento de pneumotórax hipertensivo.

C

instituir suporte ventilatório não invasivo com pressão positiva e PEEP, associado a analgesia multimodal eficaz, fisioterapia respiratória e monitorização clínica estreita, reservando a ventilação invasiva para deterioração clínica ou falha do suporte não invasivo.

D

indicar imediatamente estabilização cirúrgica das fraturas costais, independentemente da resposta ao tratamento clínico, pois a presença de tórax instável constitui indicação absoluta de osteossíntese precoce.

E

manter apenas oxigenoterapia suplementar e analgesia sistêmica com opioide em altas doses, evitando pressão positiva e bloqueios regionais até a resolução espontânea da contusão pulmonar.

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Q4345037

Ano: 2026 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2026 - Prefeitura de Bauru - SP - Médico Emergentista |

Q4345037 Medicina

Paciente de 29 anos, vítima de colisão de motocicleta, apresenta fratura exposta de tíbia com contaminação visível. Está hemodinamicamente estável.

Entre as medidas iniciais no DE, é CORRETO:

A

Aguardar classificação definitiva da fratura no centro cirúrgico antes de administrar antibiótico.

B

Administrar antibioticoprofilaxia precocemente, realizar cobertura estéril da ferida, avaliar profilaxia antitetânica e encaminhar para tratamento cirúrgico apropriado.

C

Realizar exploração profunda e fechamento primário da ferida no DE.

D

Irrigar obrigatoriamente com solução contendo antibiótico antes de qualquer outra intervenção.

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Q4334638

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Amparo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Amparo - SP - Especialidades Médicas - Neurocirurgião |

Q4334638 Medicina

As espondilopatias degenerativas podem provocar estreitamento do canal vertebral com compressão das estruturas neurais. A síndrome clínica caracterizada por dor e claudicação neurogênica que piora com a extensão da coluna lombar e melhora com a flexão anterior do tronco, associada à estenose do canal vertebral lombar, é denominada:

A

Síndrome da cauda equina.

B

Síndrome do piriforme.

C

Síndrome facetária lombar.

D

Síndrome de Brown-Séquard.

E

Claudicação neurogênica lombar.

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Q4334635

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Amparo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Amparo - SP - Especialidades Médicas - Neurocirurgião |

Q4334635 Medicina

Em pacientes com traumatismo cranioencefálico, a principal indicação cirúrgica para evacuação urgente de hematoma epidural agudo é:

A

Hematoma < 15 mm sem desvio da linha média.

B

Escala de Glasgow 15 sem anisocoria.

C

Hematoma associado à fratura linear simples.

D

Presença isolada de cefaleia intensa.

E

Volume superior a 30 cm³, independentemente do Glasgow.

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Q4334634

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Amparo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Amparo - SP - Especialidades Médicas - Neurocirurgião |

Q4334634 Medicina

Na avaliação inicial do trauma raquimedular agudo, a presença de arreflexia, perda motora flácida e abolição transitória das funções medulares abaixo da lesão caracteriza:

A

Síndrome medular anterior.

B

Síndrome de Brown-Séquard.

C

Síndrome do cone medular.

D

Choque medular.

E

Síndrome centromedular.

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Q4334633

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Amparo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Amparo - SP - Especialidades Médicas - Neurocirurgião |

Q4334633 Medicina

No traumatismo cranioencefálico grave, a tríade de Cushing, caracterizada por hipertensão arterial, bradicardia е irregularidade respiratória, sugere:

A

Hipoperfusão cortical difusa.

B

Herniação cerebral com hipertensão intracraniana.

C

Hemorragia subaracnóidea traumática isolada.

D

Lesão axonal difusa grau I.

E

Vasoespasmo cerebral pós-traumático.

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Q4333120

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Amparo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Amparo - SP - Especialidades Médicas - Reumatologista |

Q4333120 Medicina

A osteoartrite é a doença articular degenerativa mais prevalente, caracterizada por deterioração progressiva da cartilagem articular e alterações ósseas subcondrais. O achado radiográfico caracterizado pela formação de excrescências ósseas marginais nas articulações acometidas pela osteoartrite, decorrente de processo reparativo ósseo compensatório, é denominado:

A

Geodo subcondral.

B

Esclerose subcondral.

C

Pinçamento articular.

D

Osteófito.

E

Erosão marginal.

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Q4333119

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Amparo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Amparo - SP - Especialidades Médicas - Reumatologista |

Q4333119 Medicina

Na investigação do acometimento periarticular doloroso do ombro, a tendinopatia calcária do manguito rotador está mais frequentemente associada ao tendão do:

A

Infraespinal.

B

Redondo menor.

C

Subescapular.

D

Bíceps braquial.

E

Supraespinal.

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Q4330218

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Ortopedista – Cirurgia de Quadril e Joelho |

Q4330218 Medicina

Durante a técnica de balanceamento dos espaços, a insuficiência do ligamento colateral medial superficial resulta em qual tendência de posicionamento do componente femoral quando este é alinhado paralelo à tíbia ressecada?

A

Extensão do componente femoral

B

Flexão do componente femoral

C

Flexão do componente tibial

D

Rotação interna excessiva

E

Rotação externa excessiva

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Q4330217

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Ortopedista – Cirurgia de Quadril e Joelho |

Q4330217 Medicina

A presença de levantamento condilar femoral durante a flexão após artroplastia total do joelho está associada a qual condição?

A

Assimetria do espaço de flexão.

B

Excesso de tensão do ligamento cruzado posterior.

C

Espaço de extensão trapezoidal.

D

Corte tibial perpendicular ao eixo mecânico.

E

Rotação femoral baseada no eixo transepicondilar.

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Q4330216

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Ortopedista – Cirurgia de Quadril e Joelho |

Q4330216 Medicina

Na artroplastia total do joelho, a definição da rotação do componente femoral baseada exclusivamente nos côndilos femorais posteriores pode levar a erro, especialmente em joelhos com deformidade em valgo. Qual é o mecanismo responsável por esse erro?

A

Variação anatômica do eixo transepicondilar.

B

Erosão assimétrica dos côndilos posteriores.

C

Alteração da inclinação tibial posterior.

D

Variação da tensão do ligamento cruzado posterior.

E

Posicionamento inadequado do componente tibial.

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Q4330215

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Ortopedista – Cirurgia de Quadril e Joelho |

Q4330215 Medicina

Durante a artroplastia total do joelho com retenção do ligamento cruzado posterior, após a colocação dos componentes de teste, observa-se que em flexão há descolamento anterior do componente tibial de polietileno, associado à anteriorização da tíbia. Qual é o mecanismo responsável por esse achado?

A

Insuficiência do ligamento cruzado posterior.

B

Utilização de inserto tibial insuficientemente espesso.

C

Utilização de componente femoral subdimensionado.

D

Ressecção excessiva do fêmur distal.

E

Inclinação tibial posterior insuficiente.

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Q4330214

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Ortopedista – Cirurgia de Quadril e Joelho |

Q4330214 Medicina

Durante a artroplastia total do joelho com retenção do ligamento cruzado posterior, observa-se incongruência menor que a planejada após os cortes ósseos, indicando um LCP frouxo e um intervalo em flexão excessivo. Qual estratégia deve ser adotada para restaurar o equilíbrio ligamentar?

A

Aumentar a ressecção do côndilo femoral posterior.

B

Reduzir a inclinação tibial posterior.

C

Realizar liberação adicional do LCP para melhorar a cinemática.

D

Aumentar a ressecção do côndilo femoral distal.

E

Reduzir o intervalo em flexão.

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Q4330213

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Ortopedista – Cirurgia de Quadril e Joelho |

Q4330213 Medicina

Durante a rotação externa do componente femoral com pivô central, observa-se abertura medial paradoxal do espaço de flexão. Qual é o mecanismo responsável por esse achado?

A

Aumento da frouxidão ligamentar medial.

B

Aumento da rotação femoral efetiva.

C

Aumento da tensão do ligamento colateral lateral.

D

Aumento fisiológico do espaço de extensão medial.

E

Aumento da ressecção do côndilo medial posterior.

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Q4330212

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Ortopedista – Cirurgia de Quadril e Joelho |

Q4330212 Medicina

Durante a artroplastia total do joelho em deformidade severa em varo, após ressecções ósseas e liberação medial extensa, observa-se abertura medial excessiva em flexão, com espaço de extensão adequadamente balanceado. Qual é a explicação para esse achado?

A

Ressecção insuficiente da tíbia medial.

B

Liberação incompleta do ligamento colateral medial.

C

Deslocamento posterior do invólucro medial além do ponto isométrico em flexão.

D

Tensão excessiva da banda iliotibial.

E

Subdimensionamento do componente femoral.

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Q4330211

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Ortopedista – Cirurgia de Quadril e Joelho |

Q4330211 Medicina

Durante a artroplastia total do joelho, opta-se por preservar o ligamento cruzado posterior. Após os cortes ósseos iniciais, observa-se deformidade em varo importante associada à contratura em flexão, dificultando o balanceamento ligamentar. Qual é a conduta indicada nesse cenário?

A

Sacrificar o ligamento cruzado posterior para facilitar o balanceamento ligamentar.

B

Realizar ressecção adicional do platô tibial para aumentar o espaço articular.

C

Utilizar um inserto tibial mais fino para permitir correção da deformidade.

D

Realizar ressecção adicional do fêmur distal para ganho de extensão.

E

Realizar rotação adicional do componente femoral para equilibrar os gaps.

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Q4330210

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Ortopedista – Cirurgia de Quadril e Joelho |

Q4330210 Medicina

Qual complicação está classicamente associada aos implantes com estabilização posterior (poste e eixo) na artroplastia total do joelho?

A

Instabilidade medial progressiva

B

Osteólise difusa precoce

C

Síndrome do ressalto patelar (patellar clunk)

D

Rigidez em extensão

E

Falha precoce do componente tibial cimentado

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Q4330209

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Ortopedista – Cirurgia de Quadril e Joelho |

Q4330209 Medicina

Em relação às falhas precoces após artroplastia total do joelho, qual mecanismo está tipicamente envolvido nesse período?

A

Soltura asséptica do implante cimentado

B

Fratura periprotética

C

Desgaste do polietileno

D

Infecção ou instabilidade

E

Osteólise progressiva

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Q4330208

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Ortopedista – Cirurgia de Quadril e Joelho |

Q4330208 Medicina

Durante a artroplastia total do quadril em pacientes com protrusio acetabuli, qual é a ação fundamental para a reconstrução adequada do acetábulo?

A

Apoiar o componente acetabular predominantemente na parede medial reconstruída.

B

Posicionar o componente acetabular em localização superior para facilitar a fixação.

C

Utilizar o rim periférico do acetábulo como principal estrutura de suporte do componente.

D

Realizar reaming medial agressivo para restaurar o centro de rotação.

E

Evitar qualquer uso de enxerto ósseo para reduzir o risco de falha.

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Q4330207

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Ortopedista – Cirurgia de Quadril e Joelho |

Q4330207 Medicina

Em pacientes com displasia do desenvolvimento do quadril submetidos a artroplastia total do quadril, qual é a vantagem de posicionar o componente acetabular no verdadeiro acetábulo em vez de mantê-lo em posição superior no falso acetábulo?

A

Redução da necessidade de enxerto ósseo estrutural.

B

Diminuição das forças de reação articular e melhora da função abdutora.

C

Maior facilidade técnica durante o procedimento.

D

Redução do risco de lesão do nervo ciático.

E

Aumento da cobertura acetabular por osso esponjoso.

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Questões de Concurso Sobre ortopedia e traumatologia em medicina

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