Questões de Medicina - Ortopedia e Traumatologia para Concurso - Página 6

Q4010930

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Física e Reabilitação) |

Q4010930 Medicina

Paciente de 28 anos apresenta entorse de tornozelo há 24 horas, com edema progressivo e dor local à mobilização. Na fase aguda, empregou-se modalidade terapêutica de subtração de calor com o objetivo de limitar a progressão do edema. Sobre o tema, o principal mecanismo responsável por esse efeito é:

A

Aumento do metabolismo celular com aceleração da resposta inflamatória e maior reabsorção do exsudato intersticial.

B

Vasodilatação reflexa com incremento do fluxo sanguíneo regional e maior aporte de mediadores inflamatórios.

C

Conversão de energia térmica superficial com propagação de calor para os planos musculares profundos.

D

Estímulo simpático sustentado com hiperemia reativa e aumento da pressão hidrostática capilar.

E

Vasoconstrição local associada à redução da permeabilidade capilar e do extravasamento plasmático.

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Q4010928

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Física e Reabilitação) |

Q4010928 Medicina

Paciente de 64 anos, com dor crônica no ombro por tendinopatia do manguito rotador, é submetido a ultrassom terapêutico contínuo. Durante a aplicação, o cabeçote permanece estacionário por vários minutos sobre o mesmo ponto. Ao término da sessão, apresenta dor intensa e hipersensibilidade local. O mecanismo que explica CORRETAMENTE esse evento adverso é:

A

Redução difusa da permeabilidade das membranas celulares, com necrose térmica extensa do tecido adjacente.

B

Formação de correntes elétricas parasitas decorrentes da condução pelo gel de acoplamento.

C

Formação de ondas estacionárias com concentração de energia acústica, aquecimento focal excessivo e risco de cavitação.

D

Ativação reflexa do sistema ortossimpático com vasoconstrição profunda e isquemia local.

E

Dissipação térmica inadequada por convecção insuficiente nos tecidos profundos adjacentes.

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Q4010927

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Física e Reabilitação) |

Q4010927 Medicina

Nadador de 27 anos apresenta dor no ombro direito durante abdução ativa acima do plano horizontal. Refere dor predominante entre aproximadamente 70° e 120° de abdução. Segundo o enunciado, esse padrão é compatível com:

A

Comprometimento acromioclavicular como causa principal do quadro.

B

Dor típica de epicondilite lateral, desencadeada por extensão resistida do punho.

C

Artrite glenoumeral exuberante com derrame articular superficialmente evidente.

D

Padrão de dor no arco associado a bursite subacromiodeltoidea e/ou tendinopatia do manguito rotador.

E

Quadro que aponta primariamente para disfunção temporomandibular.

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Q4010926

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Física e Reabilitação) |

Q4010926 Medicina

Homem de 52 anos apresenta cervicalgia com irradiação para membro superior, com piora ao inclinar o pescoço para o lado sintomático. O examinador realiza manobra combinando extensão, rotação e inclinação cervical para o lado doloroso, observando reprodução da dor irradiada distalmente ao ombro. Com base no enunciado, esse achado torna o teste mais sugestivo de:

A

Dor cervical inespecífica, sem correlação com sintomas radiculares.

B

Restrição da flexão lombar, com utilidade para acompanhamento de espondiloartrite.

C

Sacroileíte, pois manobras cervicais tensionam sacroilíacas.

D

Lombociatalgia L4–S1, típica do trajeto do nervo ciático.

E

Investigação de radiculopatia cervical, com maior valor quando há irradiação além dos ombros.

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Q4010925

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Física e Reabilitação) |

Q4010925 Medicina

Mulher de 41 anos apresenta dor no ombro direito ao elevar o braço. Observa-se limitação da mobilização ativa por dor, enquanto a mobilização passiva atinge amplitudes maiores, com menor desconforto. Ao teste de contraresistência isométrica, há intensificação significativa da dor. Acerca do caso, esse padrão é sugestivo de:

A

Comprometimento primário articular, pois ativo e passivo tendem a ser equivalentes.

B

Derrame articular volumoso, pois a articulação tende a manter-se em semiflexão.

C

Desalinhamento estrutural fixo, pois não há comparação com o lado contralateral.

D

Comprometimento periarticular, pois dor é mais intensa na ativa e contrarresistência do que na passiva.

E

Bursite infecciosa, pois qualquer dor à contrarresistência indica infecção.

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Q4010921

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Física e Reabilitação) |

Q4010921 Medicina

Atleta com instabilidade crônica do joelho refere episódios recorrentes de falseio durante atividades esportivas. O examinador considera realizar um teste funcional para reproduzir esse sintoma, reconhecendo que não é utilizado rotineiramente devido ao risco de desconforto. Em relação ao teste funcional descrito e ao contexto apropriado para sua utilização, assinale CORRETAMENTE:

A

O teste é realizado com o paciente correndo em alta velocidade e realizando parada brusca; é considerado positivo quando ocorre subluxação do joelho entre 10° e 20°, sendo mais indicado na fase crônica da instabilidade ligamentar.

B

O teste é realizado com o paciente em ortostase girando sobre o próprio corpo com o pé fixado; é considerado positivo apenas quando há dor à palpação da interlinha articular, sendo indicado na fase aguda.

C

O teste é realizado com o joelho em 90° de flexão e força anterior aplicada à tíbia; é considerado positivo quando há excussão tibial pronunciada sem resistência, sendo o principal teste funcional recomendado.

D

O teste é realizado com estresse em valgo e rotação interna com o joelho próximo da extensão; é considerado positivo quando há ressalto patognomônico, devendo ser preferido na fase aguda.

E

O teste é realizado com estresse em varo e valgo, avaliando o “end point”; é considerado positivo quando o “end point” é firme, devendo ser utilizado para reproduzir falseio.

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Q4009890

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina do Adolescente) |

Q4009890 Medicina

Considerando que um adolescente de 14 anos apresenta dor lombar persistente, escoliose visível e limitação funcional, a conduta CORRETA deve ser:

A

Prescrição exclusiva de analgésico, sem investigação estrutural.

B

Observação clínica, sem exames complementares.

C

Avaliação ortopédica com radiografia da coluna, acompanhamento clínico e fisioterapia, considerando risco de progressão da escoliose.

D

Prescrição exclusiva de antibiótico, sem relação com escoliose.

E

Exclusiva recomendação de repouso absoluto, sem intervenção ativa.

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Q4005573

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Neurocirurgia) |

Q4005573 Medicina

Na discectomia cervical anterior com artrodese utilizando enxerto tricortical autólogo da crista ilíaca, são complicações relacionadas à morbidade da área doadora:

A

Disfonia, disfagia e hematoma cervical.

B

Hematoma, dor crônica, fraturas, infecções e neuropraxia do nervo cutâneo lateral da coxa.

C

Ossificação heterotópica, perda de mobilidade segmentar e pseudoartrose.

D

Lesão radicular cervical, instabilidade segmentar e mielopatia.

E

Trombose venosa profunda, embolia pulmonar e hematoma epidural.

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Q4004620

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Ortopedia e Traumatologia) |

Q4004620 Medicina

Após queda de 2m de altura, um menino de 6 anos apresenta dor intensa no cotovelo esquerdo, deformidade local e incapacidade funcional. Ao exame físico, observa-se edema importante, deformidade em região supracondiliana e ausência de pulso radial palpável, embora a mão esteja quente e corada. Não há déficit motor evidente, mas a criança não colabora totalmente com o exame neurológico. Diante do exposto, a conduta CORRETA deve ser:

A

Imobilização gessada e observação clínica, pois a perfusão está mantida.

B

Redução fechada urgente e fixação percutânea com fios de Kirschner

C

Solicitar angiotomografia antes de qualquer intervenção.

D

Exploração vascular imediata sem tentativa de redução ortopédica.

E

Alta com analgesia e retorno ambulatorial em 48 horas.

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Q4004619

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Ortopedia e Traumatologia) |

Q4004619 Medicina

Considerando a fase aguda da Poliomielite, num caso pediátrico em que existe febre, mialgia intensa, início súbito de fraqueza muscular flácida assimétrica predominando em MMII, sem alteração sensitiva. Com base no manejo inicial, assinale a alternativa CORRETA:

A

A imobilização rígida prolongada dos membros afetados é indicada para evitar deformidades.

B

O uso rotineiro de corticosteroides é indicado para reduzir o processo inflamatório medular.

C

O tratamento baseia-se no uso precoce de antibióticos de amplo espectro para prevenir progressão neurológica.

D

A mobilização passiva vigorosa deve ser estimulada desde o início, mesmo em músculos dolorosos e enfraquecidos.

E

O manejo inclui suporte clínico, analgesia, posicionamento adequado e inícios precoce de fisioterapia leve para prevenir contraturas.

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Q4004618

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Ortopedia e Traumatologia) |

Q4004618 Medicina

A osteoartrose é uma das doenças osteoarticulares mais prevalentes na população brasileira, principalmente em idosos, acometendo articulações como joelhos e quadris. Em relação ao manejo adequado dessa condição, assinale CORRETAMENTE:

A

O tratamento inicial baseia-se prioritariamente em intervenção cirúrgica, mesmo em casos leves.

B

O uso de anti-inflamatórios deve ser contínuo e obrigatório para todos os pacientes.

C

A infiltração intra-articular com corticoide deve ser realizada rotineiramente em todos os pacientes.

D

Medidas não farmacológicas, como perda de peso, fortalecimento muscular e fisioterapia, são fundamentais no tratamento inicial.

E

O repouso absoluto nos primeiros cinco dias é recomendado para evitar progressão da doença.

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Q4004617

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Ortopedia e Traumatologia) |

Q4004617 Medicina

A prevenção do ombro doloroso envolve medidas relacionadas à biomecânica, atividade física e ergonomia. Considerando que algumas estratégias são eficazes para evitar essa condição, assinale a alternativa CORRETA:

A

Evitar qualquer tipo de atividade física envolvendo o membro superior é a melhor forma de prevenção.

B

O fortalecimento equilibrado do manguito rotador e dos estabilizadores escapulares contribui para a prevenção de disfunções do ombro.

C

Movimentos repetitivos acima da cabeça devem ser incentivados sem qualquer ajuste ergonômico.

D

Alongamentos são prejudiciais quando há bom condicionamento muscular

E

A postura não influencia no desenvolvimento de dor no ombro.

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Q4004616

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Ortopedia e Traumatologia) |

Q4004616 Medicina

O conhecimento detalhado da anatomia do ombro é essencial para interpretação de exames de imagem e planejamento cirúrgico. Acerca da articulação glenoumeral, é CORRETO afirmar que:

A

A cavidade glenoidal da escápula apresenta grande congruência com a cabeça do úmero, sendo estabilizada principalmente por sua conformação óssea.

B

O lábio glenoidal tem como principal função aumentar a profundidade da cavidade glenoidal, contribuindo para a estabilidade articular.

C

A articulação glenoumeral é do tipo selar, permitindo movimentos em dois eixos principais.

D

O ligamento coracoumeral é o principal responsável pela estabilização inferior do ombro, prevenindo luxações anteriores.

E

A cápsula articular da glenoumeral é espessa e rígida em toda sua extensão, limitando movimentos amplos.

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Q4004615

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Ortopedia e Traumatologia) |

Q4004615 Medicina

Recém-nascido apresenta encurtamento do membro inferior direito, com limitação da abdução do quadril e assimetria de pregas cutâneas. Ao exame físico apresentou sinal de Ortolani positivo. Ultrassonografia evidenciou instabilidade da articulação coxofemoral com deslocamento da cabeça femoral em relação ao acetábulo.
O caso clínico acima refere-se CORRETAMENTE a:

A

Pé torto congênito.

B

Displasia do desenvolvimento do quadril.

C

Epifisiólise proximal do fêmur.

D

Doença de Legg-Calvé-Perthes.

E

Acondroplasia.

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Q4004614

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Ortopedia e Traumatologia) |

Q4004614 Medicina

Uma vítima de 32 anos, acidente de moto apresenta dor e deformidade na clavícula direita. A radiografia revelou fratura no terço médio da clavícula com desvio significativo. A paciente apresentou após alguns dias parestesia do membro superior e redução do pulso radial. De acordo com o quadro clínico e as possíveis complicações, assinale a alternativa CORRETA:

A

Lesões vasculares são raras nas fraturas de clavícula, sendo a artéria braquial mais acometida.

B

A pseudoartrose é uma complicação comum em fraturas do terço distal da clavícula, sendo rara no terço médio.

C

Lesões do plexo braquial podem ocorrer em fraturas desviadas da clavícula, especialmente no terço médio, devido a sua proximidade anatômica.

D

O encurtamento da clavícula não interfere na função do ombro, não estando associado a sequelas funcionais

E

O risco de pneumotórax é inexistente nas fraturas de clavícula, independentemente do mecanismo de trauma.

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Q4004613

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Ortopedia e Traumatologia) |

Q4004613 Medicina

A paralisia obstétrica do plexo braquial é uma condição decorrente de trauma no período do parto, podendo evoluir com diversas complicações ortopédicas ao longo do desenvolvimento da criança. Sobre suas principais complicações, assinale a alternativa INCORRETA:

A

Pode ocorrer contratura em rotação interna do ombro, frequentemente associada à paralisia do tipo Erb-Duchenne

B

A deformidade em “mão em garra” pode estar presente nos casos mais graves, com acometimento das raízes inferiores do plexo braquial.

C

A subluxação ou luxação posterior da cabeça do úmero é uma complicação possível, relacionada ao desequilíbrio muscular do ombro.

D

Pode haver discrepância de crescimento entre os membros superiores, com encurtamento do lado acometido.

E

A recuperação funcional é sempre completa e não há risco de deformidades residuais a longo prazo

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Q4004612

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Ortopedia e Traumatologia) |

Q4004612 Medicina

Um paciente de 55 anos, diabético, apresenta quadro de dor intensa, edema, calor local e limitação funcional no joelho direito há 3 dias, associado a febre. A artrocentese evidencia líquido purulento, sendo levantada a hipótese de pioartrite. Sobre o tratamento farmacológico inicial dessa condição, é CORRETO afirmar que:

A

O uso de antibiótico deve ser postergado até o resultado definitivo da cultura, para evitar interferência diagnóstica.

B

A antibioticoterapia empírica deve cobrir principalmente bactérias Gram-negativas, sendo desnecessária cobertura para Gram-positivos.

C

A antibioticoterapia empírica deve incluir cobertura para Staphylococcus aureus, sendo a vancomicina uma opção nos casos com risco de MRSA.

D

O tratamento farmacológico isolado é suficiente na maioria dos casos, não sendo necessária drenagem articular.

E

A duração do tratamento antibiótico é, em geral, inferior a 5 dias, independentemente da evolução clínica.

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Q4004611

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Ortopedia e Traumatologia) |

Q4004611 Medicina

Um paciente de 29 anos sofre corte profundo na face volar do dedo anelar ao manusear vidro. Ao exame físico, apresenta incapacidade de flexionar a articulação Interfalângica Distal (IFD), mantendo flexão preservada da Interfalângica Proximal (IFP). Considerando as lesões dos tendões flexores dos dedos, assinale CORRETAMENTE:

A

A incapacidade de flexão da IFD indica lesão do tendão do músculo flexor superficial dos dedos.

B

A lesão descrita corresponde a comprometimento do tendão do músculo flexor profundo dos dedos.

C

A flexão da IFP é realizada exclusivamente pelo músculo flexor profundo dos dedos.

D

Lesões em zonas distais dos tendões flexores apresentam pior prognóstico funcional do que lesões na zona II.

E

A ausência de flexão da IFD não tem valor diagnóstico na avaliação de lesões tendíneas dos dedos.

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Q4004610

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Ortopedia e Traumatologia) |

Q4004610 Medicina

Uma paciente de 38 anos, trabalha em um escritório e apresenta dor no membro superior direito associada a parestesia em região ulnar do antebraço e da mão, piorando ao elevar o braço e ao realizar inspiração profunda. Ao exame físico, observa-se diminuição do pulso radial durante a manobra de Adson. Conforme o quadro clínico, é CORRETO afirmar que a síndrome do escaleno anterior:

A

Trata-se de uma compressão do nervo mediano ao nível do túnel do carpo, frequentemente associada a movimentos repetitivos do punho.

B

É causada pela compressão do plexo braquial e/ou da artéria subclávia no espaço entre os músculos escalenos anterior e médio.

C

O diagnóstico é confirmado exclusivamente por eletroneuromiografia, sendo desnecessário exame físico detalhado.

D

A condição não apresenta relação com alterações posturais ou hipertrofia muscular.

E

O tratamento é sempre cirúrgico, com ressecção obrigatória do músculo escaleno anterior.

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Q4004609

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Ortopedia e Traumatologia) |

Q4004609 Medicina

Leia o texto e considere a lacuna a seguir: A fratura-luxação de ____________ é caracterizada por fratura da ulna proximal (geralmente no terço proximal da diáfise) associada à luxação da cabeça do rádio. O diagnóstico exige avaliação cuidadosa do cotovelo em todas as fraturas de ulna. O tratamento em adultos costuma ser cirúrgico, com redução e fixação da ulna, o que geralmente leva à redução espontânea da cabeça do rádio.

A alternativa que preencha CORRETAMENTE a lacuna acima é:

A

Galeazzi.

B

Monteggia.

C

Colles

D

Smith

E

Barton.

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