Questões de Medicina - Oncologia para Concurso - Página 99

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Radioterapia) |

Q3664626 Medicina

De acordo com as Diretrizes da National Comprehensive Cancer Network® (NCCN), versão 3.2025, para o câncer retal, assinale a alternativa INCORREТА.

A

A quimioterapia com fluoropirimidina deve ser administrada concomitantemente com a radioterapia fracionada convencional para melhorar a eficácia do tratamento.

B

A radioterapia ablativa pode ser considerada em pacientes com número limitado de metástases hepáticas ou pulmonares, particularmente em casos não ressecáveis ou que prefiram abordagem não cirúrgica.

C

A radioterapia guiada por imagem (IGRT) deve ser rotineiramente utilizada durante o tratamento com IMRT ou SBRT para garantir maior precisão.

D

A radioterapia intraoperatória (IORT) é contraindicada em casos com margens cirúrgicas muito próximas ou positivas, devido ao risco aumentado de complicações.

E

A IMRT é preferida para reirradiar pacientes previamente tratados, pois reduz toxicidade aguda tardia.

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Q3664624

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Radioterapia) |

Q3664624 Medicina

Criança de 6 anos, previamente saudável, apresenta sintomas de hipertensão intracraniana e ataxia. A ressonância magnética de crânio evidencia um tumor em vérmis cerebelar com características sugestivas de meduloblastoma. Foi realizada ressecção cirúrgica parcial e a biópsia confirmou meduloblastoma clássico, com análise molecular indicando subgrupo SHH (Sonic Hedgehog). Considerando os aspectos clínicos, patológicos e terapêuticos do meduloblastoma, assinale a alternativa correta.

A

O subgrupo molecular SHH está associado a pior prognóstico em crianças com meduloblastoma, independentemente da faixa etária.

B

A radioterapia crânioespinhal é etapa obrigatória na terapia adjuvante para o controle da doença, seguida de quimioterapia.

C

O tratamento inicial consiste exclusivamente em quimioterapia neoadjuvante para diminuir o volume tumoral antes da cirurgia.

D

A ressecção cirúrgica total não é recomendada, pois pode aumentar o risco de sequela neurológica sem benefício oncológico.

E

O risco de metástase leptomeníngea em meduloblastoma clássico é baixo, dispensando avaliação de líquido cefalorraquidiano para estadiamento.

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Q3664623

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Radioterapia) |

Q3664623 Medicina

Criança de 18 meses é diagnosticada com retinoblastoma unilateral, grupo C da classificação internacional, com presença de sementes vítreas e espessura tumoral de 6 mm. O tratamento inicial inclui quimioterapia sistêmica para redução tumoral. Considerando as opções terapêuticas e a gestão atual do retinoblastoma, assinale a alternativa correta.

A

Radioterapia externa (EBRT) é o tratamento de primeira linha para todos os casos de retinoblastoma grupo C, visando controle local imediato.

B

A enucleação primária está indicada em retinoblastomas unilaterais com sementes vítreas ativas e espessura tumoral maior que 5 mm para evitar disseminação sistêmica.

C

A braquiterapia com placa é contraindicada em tumores menores que 10 mm de espessura devido à toxicidade excessiva à retina.

D

A quimioterapia sistêmica (quimiorredução) associada a terapias locais (laser, crioterapia infiltração intravítrea) pode alcançar taxas significativas de preservação ocular em retinoblastomas grupo C.

E

O uso de quimioterapia intravítrea está contraindicado na presença de sementes vítreas devido risco aumentada de recidiva orbital.

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Q3664622

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Radioterapia) |

Q3664622 Medicina

Criança de 3 anos é diagnosticada com massa renal unilateral detectada ao exame ultrassonográfico abdominal. A biópsia confirma tumor de Wilms com histologia favorável. A criança não apresenta sinais de metástase em exames de imagem. O tratamento inicial proposto inclui nefrectomia radical seguida de adjuvância baseada em quimioterapia, com ou sem radioterapia. Sobre os aspectos do tratamento e prognóstico do tumor de Wilms, assinale a alternativa correta.

A

O tratamento pré-operatório com quimioterapia é o padrão para todos os casos antes da cirurgia, independente do estádio.

B

A presença de histologia favorável exclui a necessidade de radioterapia, mesmo nos estádios avançados (III ou IV).

C

O início da radioterapia deve ser realizado, idealmente, entre o décimo e o décimo quarto dia após a cirurgia para reduzir o risco de recidiva abdominal, especialmente em casos de histologia desfavorável ou estádio avançado.

D

Em casos bilaterais, a nefrectomia radical unilateral deve ser evitada em favor da nefrectomia total bilateral para melhor controle local.

E

Caso ocorra ressecção incompleta, não há indicação de radioterapia adjuvante, visto que se trata de histologia favorável.

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Q3664620

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Radioterapia) |

Q3664620 Medicina

Homem, 50 anos, apresenta linfonodomegalia cervical palpável e, na avaliação por imagem, observa-se metástase ganglionar cervical ipsilateral única, medindo 4,5 cm, sem evidência de extensão extranodal evidente na tomografia. Realizou-se biópsia do linfonodo, confirmando carcinoma orofaríngeo associado a HPV (p16 positivo). Não há evidência clínica ou radiológica de tumor primário detectável na orofaringe. De acordo com a 9ª edição da Classificação TNM para Câncer Orofaríngeo Associado ao HPV (2025), qual é o estadiamento clínico (cTNM) mais apropriado?

A

cTON1MO - Estádio I.

B

cT1NOMO - Estádio I.

C

cTxN1MO - Estádio II.

D

CTON2MO - Estádio III.

E

cTisN3MO - Estádio IV.

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Q3664619

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Radioterapia) |

Q3664619 Medicina

Homem, 65 anos, tabagista pesado, apresenta massa pulmonar de 4,5 cm no lobo superior direito detectada em Tomografia Computadorizada (TC) de tórax. A imagem também revela adenomegalia mediastinal ipsilateral em cadeia subcarinal, com um único linfonodo aumentado de 2 cm. Exames complementares com PET-CT evidenciam captação isolada no correto linfonodo mediastinal. Biópsia por mediastinoscopia confirma carcinoma de não pequenas células metastáticas no linfonodo. Não há evidência de metástases à distância. De acordo com a 9ª edição da Classificação TNM para Câncer de Pulmão (2025), qual é o estadiamento clínico (CTNM) mais apropriado?

A

cT2bN1MO - Estádio IIA.

B

cT2bN2aM0 - Estádio IIIA.

C

cT3N2bM0 - Estádio IIIB.

D

cT2aNOMO – Estádio IB.

E

cT1bN2bMO - Estádio IIIB.

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Q3664618

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Radioterapia) |

Q3664618 Medicina

Mulher, 43 anos, pré-menopausa, submetida à mastectomia radical modificada para carcinoma ductal infiltrativo de mama esquerda. Na peça cirúrgica, tumor de 6,2 cm (pT3), com invasão linfovascular extensa, margens cirúrgicas negativas, e acometimento de 4 linfonodos axilares (pN2). Recebeu quimioterapia neoadjuvante com resposta parcial. Não houve terapia hormonal até o momento. Considerando a evidência atual sobre o uso da PMRT, qual é a conduta mais adequada para o planejamento do tratamento radioterápico?

A

Irradiação da parede torácica, com dose total de 40 Gy em frações de 2 Gy/dia, incluindo as cadeias linfonodais regionais, dada a resposta parcial à quimioterapia.

B

Irradiação da parede torácica e das cadeias linfáticas axilares, supraclaviculares e mamárias internas, com planejamento volumétrico (IMRT ou VMAT) para otimizar proteção dos órgãos de risco.

C

Omitir PMRT, pois a resposta parcial à quimioterapia indica controle tumoral insuficiente e recidiva precoce, minimizando a toxicidade radioterápica.

D

Uso de bólus diário durante toda a PMRT para aumentar a dose de superfície cutânea e evitar recidiva local na pele, independentemente do status da margem.

E

Radioterapia hipofracionada não é recomendada nesse cenário devido à extensão e características do tumor e acometimento nodal.

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Q3664617

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Radioterapia) |

Q3664617 Medicina

Em relação à radioterapia pós-mastectomia (PMRT) no tratamento do câncer de mama, assinale a alternativa correta.

A

A PMRT não está recomendada para pacientes com câncer de mama que apresentam um a três linfonodos axilares positivos (pN1), devido à baixa evidência de benefício na redução da recidiva local.

B

O volume de tratamento da PMRT deve incluir o tórax ipsilateral e as cadeias nodais regionais de risco, como os linfonodos axilares, supraclaviculares e mamários internos, quando indicados.

C

O hipofracionamento moderado não é recomendado para pacientes que realizam PMRT, pois aumenta significativamente a toxicidade aguda e tardia.

D

O uso rotineiro de bólus de tecido equivalente durante a PMRT é obrigatório para todos os pacientes, independentemente do status das margens cirúrgicas ou do envolvimento cutâneo.

E

Técnicas de radioterapia avançadas como IMRT (Radioterapia de Intensidade Modulada) e VMAT (Radioterapia de Intensidade Modulada) não apresentam benefício na redução da dose para órgãos de risco e, portanto, não são indicadas na PMRT.

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Q3664163

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Francisco Alves - PR Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Francisco Alves - PR - Médico |

Q3664163 Medicina

A respeito dos linfomas, assinalar a alternativa CORRETA.

A

O linfoma não Hodgkin decorre da transformação maligna das células maturas e imaturas do sistema imune, afetando principalmente as células T e natural killer.

B

O linfoma de Hodgkin decorre da multiplicação clonal de células de Reed-Sternberg, derivadas da transformação maligna dos linfócitos B do centro germinativo.

C

Pacientes com linfoma de Burkitt ou linfoblástico podem apresentar as manifestações da síndrome da lise tumoral, com hipocalemia, hipofosfatemia e hipouricemia.

D

Na maioria das crianças com linfoma de Hodgkin, a manifestação clínica inicial é a linfonodomegalia central dolorosa.

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Q3663795

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Mamografia) - Edital nº 3 |

Q3663795 Medicina

Com o aumento e a popularidade da mamografia, cada vez mais são diagnosticados cânceres de mama iniciais, que compreendem os estádios 0 e I. Considerando o câncer de mama inicial, é INCORRETO afirmar que:

A

Chances de cura podem chegar a 95%.

B

É um tumor invasivo ainda restrito à mama.

C

O tumor tem menos de 2 cm.

D

Há metástases em apenas um linfonodo axilar.

E

Apesar de pequeno, é possível obter amostras por core-biopsy.

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Q3663791

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Mamografia) - Edital nº 3 |

Q3663791 Medicina

Nas pacientes abaixo de 70 anos e tratadas com cirurgia conservadora para o câncer de mama de qualquer subtipo molecular, qual é o tratamento complementar padrão que não pode ser desprezado, salvo raras exceções?

A

Quimioterapia.

B

Quimioterapia neoadjuvante.

C

Hormonioterapia.

D

Radioterapia.

E

Terapia alvo.

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Q3663787

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Mamografia) - Edital nº 3 |

Q3663787 Medicina

São consideradas lesões precursoras do câncer de mama, EXСЕТО:

A

Carcinoma ductal "in situ".

B

Hiperplasia ductal com atipias.

C

Hiperplasia lobular com atipias.

D

Atipia epitelial plana.

E

Papiloma intraductal solitário.

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Q3663786

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Mamografia) - Edital nº 3 |

Q3663786 Medicina

Paciente com 52 anos e pós-menopausada é diagnosticada com carcinoma de mama ductal invasivo G1 (T1bNOM0) luminal A e teste genético negativo. Optou por mastectomia com reconstrução imediata. Além da cirurgia, o tratamento complementar mais adequado consiste, somente, em:

A

Terapia alvo.

B

Quimioterapia neoadjuvante.

C

Radioterapia.

D

Quimioterapia adjuvante.

E

Hormonioterapia.

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Q3663785

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Mamografia) - Edital nº 3 |

Q3663785 Medicina

No seguimento pós-tratamento do câncer inicial de mama, deve-se:

A

Evitar ganho de peso, desde que não esteja com IMC baixo.

B

Realizar tomografia anual para rastreamento de metástases.

C

Realizar ressonância magnética anual para rastreamento de metástases.

D

Realizar exames de marcadores tumorais específicos para câncer de mama anualmente.

E

Realizar exames de imagem da mama a cada 6 meses por 5 anos, para detectar possíveis recidivas locais ou locorregionais.

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Q3663783

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Mamografia) - Edital nº 3 |

Q3663783 Medicina

Em relação ao sarcoma de mama estágio T2N1, qual é o tratamento inicial de escolha?

A

Cirurgia.

B

Quimioterapia neoadjuvante.

C

Radioterapia.

D

Terapia alvo.

E

Hormonioterapia.

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Q3663780

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Mamografia) - Edital nº 3 |

Q3663780 Medicina

Qual é a única situação de estágio em que NÃO se indica quimioterapia neoadjuvante em tumores de mama com subtipo molecular triplo negativo?

A

T2aNO

B

T1aN1

C

T1bNO

D

T1aNO

E

T1bN1

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Q3663779

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Mamografia) - Edital nº 3 |

Q3663779 Medicina

Em relação à biópsia de mama assistida por vácuo e orientada por ultrassom, INCORRETO afirmar que:

A

É indicada para excisão de pequenas lesões malignas.

B

Trata-se de um procedimento com incisão única e causa pouco desconforto.

C

O diagnóstico é mais preciso do que a core-biopsy.

D

Faz exérese de fibroadenomas pequenos.

E

Possibilita a obtenção de várias amostras em uma única punção.

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Q3663464

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Medicina Paliativa) |

Q3663464 Medicina

Mulher, 38 anos, com câncer de colo de útero localmente avançado, já submetida a radioterapia e quimioterapia, atualmente em quimioterapia paliativa, apresenta-se com obstrução ureteral bilateral, com creatinina elevada e dor abdominal em flancos. Considerando a fase avançada da doença e os princípios de cuidados paliativos, assinale a alternativa que apresenta condutas para alívio de sintomas e qualidade de vida.

A

Realização de nefrostomia unilateral para drenagem urinária, visando prolongamento de sobrevida em paciente jovem e com boa expectativa de sobrevida.

B

Realização de nefrostomia bilateral para drenagem urinária, levando em conta sintomas, qualidade de vida e expectativa de sobrevida, com decisão compartilhada com a paciente.

C

Iniciar diálise crônica imediatamente para corrigir a insuficiência renal.

D

Optar por tratamento sintomático (analgesia, controle de sintomas urinários), sem procedimentos invasivos, já que a expectativa de sobrevida é baixa.

E

A sedação paliativa é a primeira medida indicada para tratar qualquer sintoma refratário em pacientes com câncer avançado por se tratar de doença avançada e irreversível.

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Q3663463

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Medicina Paliativa) |

Q3663463 Medicina

A mucosite oral é uma das condições mais dolorosas e debilitantes do tratamento oncológico. Sobre essa condição, é correto afirmar que:

A

A idade do paciente é um fator predisponente indireto, sendo a afecção mais frequente e mais grave em idosos.

B

Na impossibilidade de escovação dos dentes, está indicado bochechar solução antisséptica bucal alcoólica ou solução de clorexidina a 0,12%.

C

Alguns quimioterápicos como metotrexato, 5-fluorouracil, doxorrubicina, ciclofosfamida, carboplatina e taxol são excretados pela saliva, causando citotoxicidade direta nas células epiteliais da mucosa oral.

D

O laser de baixa potência de emissão vermelha pode lesionar ainda mais a mucosa afetada, sendo contraindicado nas mucosites.

E

O consumo de alimentos cítricos é recomendado para estimular a salivação, aliviar a dor e reduzir o risco de infecção secundária associada.

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Q3649743

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Cerquilho - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Cerquilho - SP - Médico da Estratégia da Saúde da Família |

Q3649743 Medicina

Qual dos seguintes subtipos de câncer de mama é caracterizado pela ausência de receptores hormonais (estrogênio e progesterona) e da proteína HER2, sendo frequentemente associado a um prognóstico menos favorável e maior agressividade tumoral?

A

Carcinoma ductal in situ.

B

Carcinoma ductal invasivo.

C

Carcinoma lobular invasivo.

D

Câncer de mama triplo negativo.

E

Câncer de mama inflamatório.

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Questões de Concurso Sobre oncologia em medicina

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