Questões de Concurso Comentadas sobre oncologia em medicina

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Q3474857 Medicina
Sobre o adenocarcinoma de bexiga, considere a alternativa incorreta: 
Alternativas
Q3474856 Medicina
Aproximadamente 20% dos tumores renais são metastáticos ao diagnóstico e, além disso, uma proporção significativa dos pacientes tratados com intenção curativa (20 a 50%) evolui com metástases durante o seguimento oncológico. Nesses casos, o prognóstico é reservado, a sobrevida mediana é de:
Alternativas
Q3474206 Medicina
Da classificação TNM para o câncer de laringe, o tumor limitado a uma sublocalização anatômica da supraglote, com mobilidade normal da corda vocal, determina: 
Alternativas
Q3471932 Medicina
Trastuzumabe, pertuzumabe, ado-trastuzumabe emtansina e lapatinibe, são uma parte importante do tratamento de câncer de mama:
Alternativas
Q3471931 Medicina
O fulvestranto é um medicamento que bloqueia e elimina os receptores de estrogênio. É administrado:
I - Isoladamente para tratar o câncer de mama avançado que não foi tratado com outra terapia hormonal.
II – Isoladamente, para tratar o câncer de mama avançado após outros medicamentos hormonais, como o tamoxifeno e, frequentemente, um inibidor da aromatase pararam de responder.
III – Em combinação com um inibidor de CDK 4/6 ou um inibidor de PI3K para tratar o câncer de mama avançado como hormonioterapia inicial ou após outros tratamentos hormonais terem sido tentados.
Está correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q3471926 Medicina
Leia:
Pacientes com volumosos tumores de partes moles possuem maior risco de mutilações devido à dificuldade de ressecção cirúrgica com margens oncológicas.
O excerto discorre sobre um dos efeitos ligados ao diagnóstico tardio de câncer. Esse efeito, pode ser assim descrito: 
Alternativas
Q3471925 Medicina
São formas de ablação ovariana, no tratamento do câncer de mama, exceto: 
Alternativas
Q3454734 Medicina
Síndromes familiais de câncer são fatores de risco para desenvolvimento de câncer de ovário, como é o caso da Síndrome de:
Alternativas
Q3057215 Medicina

A respeito de síndromes paraneoplásicas e seus conhecimentos correlatos, julgue o item.


Pacientes com quadro de flushing, diarreia, palpitações, calor, broncoespasmo têm como diagnóstico diferencial síndrome carcinoide; e a detecção pode ser feita pela dosagem de ácido 5-hidroxi-indolacético em urina de 24 horas.

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Q3057214 Medicina

A respeito de síndromes paraneoplásicas e seus conhecimentos correlatos, julgue o item.


É altamente sugestivo de síndrome de Eaton-Lambert o quadro de fraqueza muscular, principalmente de cinturas escapular e pélvica com diminuição dos reflexos tendíneos em pacientes homens com grande carga tabágica e massa pulmonar.

Alternativas
Q3057213 Medicina

A respeito de síndromes paraneoplásicas e seus conhecimentos correlatos, julgue o item.


Na miastenia gravis, na qual ocorre disfunção da placa pós-sináptica da junção neuromuscular por ataque de auto-anticorpos contra receptores de acetilcolina, exame de imagem de tórax não auxiliará na definição da causa, em razão do caráter puramente autoimune da doença.

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Q3057168 Medicina

Acerca de neoplasia de sítio primário indeterminado (NSPI), julgue o item.


Tumores germinativos, mesmo metastáticos, têm alta taxa de resposta e possibilidade de cura.

Alternativas
Q3057167 Medicina

Acerca de neoplasia de sítio primário indeterminado (NSPI), julgue o item.


Principalmente para homens jovens deve ser feita a solicitação de beta-hCG, que pode confirmar o diagnóstico na suspeita de tumores específicos.

Alternativas
Q3057166 Medicina

Acerca de neoplasia de sítio primário indeterminado (NSPI), julgue o item.


Na investigação da NSPI, exames de imagem como tomografias de tórax, abdome e pelve (incluindo-se face e pescoço se houver adenomegalia cervical) podem direcionar o foco primário; e devem ser pedidos rotineiramente marcadores tumorais que auxiliem no diagnóstico.

Alternativas
Q3057165 Medicina

Acerca de neoplasia de sítio primário indeterminado (NSPI), julgue o item.


É entendida como aquela cujo sítio primário não é definido após investigação inicial adequada; e em cerca de três quartos dos casos apresenta tumor primário pequeno para ser detectado clinicamente.

Alternativas
Q3057164 Medicina

Acerca de neoplasia de sítio primário indeterminado (NSPI), julgue o item.


Tem ocorrência extremamente comum na faixa pediátrica.

Alternativas
Q3057163 Medicina

Acerca de neoplasia de sítio primário indeterminado (NSPI), julgue o item.


Tem incidência exata não conhecida (em torno de 2 a 5%) com uma mediana de idade entre 65 e 90 anos e é mais comum em homens.

Alternativas
Q3057154 Medicina
Uma mulher de 60 anos de idade, aposentada, independente para atividades básicas e instrumentais de vida, queixa-se de astenia, fadiga, palidez, mal-estar há 2 meses. Há 2 semanas evoluiu com “dor nas pernas” e “manchas roxas no corpo”. Há 3 horas, febre contínua. No exame físico, detectaram-se sinais vitais dentro da normalidade (exceto por temperatura axilar de 38,9o C); palidez cutaneomucosa; púrpuras não palpáveis disseminadas predominantes em membros. Apresenta o seguinte hemograma: Hemoglobina 10,4 g/dL; hematócrito 31,5%; VCM 95,2 fL; HCM 31,4 pg; RDW 21,1%; Eritroblastos: 2,5%; anisocitose ++; plaquetas 25.000/mm3 ; leucócitos 3.490/mm3 , neutrófilos 490/mm3 , bastonetes 0/mm3 , segmentados 490/mm3 , eosinófilos 60/mm3 , basófilos 0/mm3 , linfócitos 2.046/mm3 , monócitos 60/mm3 ; outras células: 23,9% (células com alta relação núcleo/citoplasma, cromatina frouxa e presença de nucléolos visíveis bem como de múltiplos grânulos intracitoplasmáticos); D-dímero 10.000 ng/mL; tempo de protrombina alargado (INR 1,7) e fibrinogênio de 98 mg/dL.

Considerando o quadro clínico acima e os temas a ele correlatos, julgue o item.


Tanto o ácido alltransretinoico quanto o trióxido de arsênico mudaram o manejo e desfecho da leucemia promielocítica aguda.

Alternativas
Q3057153 Medicina
Uma mulher de 60 anos de idade, aposentada, independente para atividades básicas e instrumentais de vida, queixa-se de astenia, fadiga, palidez, mal-estar há 2 meses. Há 2 semanas evoluiu com “dor nas pernas” e “manchas roxas no corpo”. Há 3 horas, febre contínua. No exame físico, detectaram-se sinais vitais dentro da normalidade (exceto por temperatura axilar de 38,9o C); palidez cutaneomucosa; púrpuras não palpáveis disseminadas predominantes em membros. Apresenta o seguinte hemograma: Hemoglobina 10,4 g/dL; hematócrito 31,5%; VCM 95,2 fL; HCM 31,4 pg; RDW 21,1%; Eritroblastos: 2,5%; anisocitose ++; plaquetas 25.000/mm3 ; leucócitos 3.490/mm3 , neutrófilos 490/mm3 , bastonetes 0/mm3 , segmentados 490/mm3 , eosinófilos 60/mm3 , basófilos 0/mm3 , linfócitos 2.046/mm3 , monócitos 60/mm3 ; outras células: 23,9% (células com alta relação núcleo/citoplasma, cromatina frouxa e presença de nucléolos visíveis bem como de múltiplos grânulos intracitoplasmáticos); D-dímero 10.000 ng/mL; tempo de protrombina alargado (INR 1,7) e fibrinogênio de 98 mg/dL.

Considerando o quadro clínico acima e os temas a ele correlatos, julgue o item.


A confirmação da expressão do gene PML-RARA nesse caso implicaria pior prognóstico a longo prazo com baixas taxas de remissão.

Alternativas
Q3057147 Medicina
Uma mulher de 60 anos de idade, aposentada, independente para atividades básicas e instrumentais de vida, queixa-se de astenia, fadiga, palidez, mal-estar há 2 meses. Há 2 semanas evoluiu com “dor nas pernas” e “manchas roxas no corpo”. Há 3 horas, febre contínua. No exame físico, detectaram-se sinais vitais dentro da normalidade (exceto por temperatura axilar de 38,9o C); palidez cutaneomucosa; púrpuras não palpáveis disseminadas predominantes em membros. Apresenta o seguinte hemograma: Hemoglobina 10,4 g/dL; hematócrito 31,5%; VCM 95,2 fL; HCM 31,4 pg; RDW 21,1%; Eritroblastos: 2,5%; anisocitose ++; plaquetas 25.000/mm3 ; leucócitos 3.490/mm3 , neutrófilos 490/mm3 , bastonetes 0/mm3 , segmentados 490/mm3 , eosinófilos 60/mm3 , basófilos 0/mm3 , linfócitos 2.046/mm3 , monócitos 60/mm3 ; outras células: 23,9% (células com alta relação núcleo/citoplasma, cromatina frouxa e presença de nucléolos visíveis bem como de múltiplos grânulos intracitoplasmáticos); D-dímero 10.000 ng/mL; tempo de protrombina alargado (INR 1,7) e fibrinogênio de 98 mg/dL.

Considerando o quadro clínico acima e os temas a ele correlatos, julgue o item.


No contexto de leucemias agudas, pacientes que evoluam ou apresentem ao exame físico os sinais de Trousseau e/ou Chvostek bem como de fraqueza muscular indicam uma emergência onco-hematológica. 

Alternativas
Respostas
1861: B
1862: C
1863: C
1864: D
1865: A
1866: C
1867: C
1868: B
1869: C
1870: C
1871: E
1872: C
1873: C
1874: E
1875: C
1876: E
1877: C
1878: C
1879: E
1880: C