Questões de Concurso Comentadas sobre obesidade e síndrome metabólica em medicina

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Q3790007 Medicina
Um adolescente de 13 anos, sexo masculino, é atendido com IMC acima do percentil 95 (Obesidade) e apresenta manchas escuras e aveludadas na região cervical posterior e axilas (Acantose Nigricans). A pressão arterial está no percentil 90. Diante desse quadro sugestivo de Síndrome Metabólica e resistência insulínica, assinale a alternativa CORRETA sobre a conduta inicial.
Alternativas
Q3778316 Medicina
Dentre as alternativas a seguir, assinalar aquela que apresenta o distúrbio metabólico mais comum após uma gastrectomia.
Alternativas
Q3764318 Medicina
Na consulta de puericultura, a identificação de desnutrição e obesidade infantil depende de indicadores e referências adequados.

Assinale a alternativa que descreve abordagem confiável e aplicável na rotina. 
Alternativas
Q3754654 Medicina
Um estudo sobre a eficácia de um novo medicamento oral para o tratamento da obesidade grau III revela que a diferença nos resultados de grupo tratado com o novo remédio e o grupo de tratamento padrão é estatisticamente significativa (o valor de p é 0,002).

Com esses dados e considerando os princípios da medicina baseada em evidências, é correto afirmar:
Alternativas
Q3727410 Medicina
Sobre o tratamento farmacológico atualizado da obesidade, é correto afirmar que 
Alternativas
Q3727402 Medicina
De acordo com a Diretriz Braspen, em pacientes obesos críticos com IMC entre 30 e 50 kg/m², a meta calórica a ser atingida se a calorimetria indireta (CI) não estiver disponível é
Alternativas
Q3695539 Medicina
O uso de metas de colesterol é recomendado pela Sociedade Brasileira de Diabetes em função de propiciar maior adesão e controle de qualidade ao tratamento. Em pessoas com diabetes e risco cardiovascular, é recomendado o uso de estatinas de alta potência com a meta de:
Alternativas
Q3647104 Medicina
As necessidades de energia podem ser estimadas usando métodos padrão. Isso inclui a equação de Harris-Benedict, que incorpora a idade, sexo, peso e altura do paciente para determinar o gasto energético basal em quilocalorias (kcal) por 24 horas (GOLDMAN & SCHAFER, 2022). É CORRETO afirmar que a equação de Harris-Benedict para estimar o gasto energético basal (GEB) para mulheres é a seguinte: 
Alternativas
Q3615873 Medicina
Considere as afirmativas relacionadas à bioimpedância elétrica (BIA) apresentadas a seguir. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__)É usada para estimativa da massa muscular esquelética total ou apendicular.
(__)O equipamento da BIA mede a massa muscular diretamente.
(__)O equipamento da BIA é portátil, de fácil aplicação e amplamente disponível.

Assinale a alternativa com a sequência correta:

Alternativas
Q3607822 Medicina
Assinale a alternativa correta: Um medicamento usado no tratamento da obesidade, seria:
Alternativas
Q3568960 Medicina
A acidose metabólica constitui distúrbio ácidobásico frequente na prática clínica, exigindo interpretação criteriosa dos dados laboratoriais e da resposta compensatória respiratória. Com base no entendimento atual dos mecanismos fisiopatológicos, analise os itens a seguir:

I. A acidose lática tipo A cursa com aumento do ânion gap, geralmente associada a choque ou hipóxia tecidual significativa.
II. A perda intestinal de bicarbonato em quadros de diarreia secretora configura acidose metabólica com ânion gap normal.
III. A resposta respiratória compensatória é mediada pela estimulação dos quimiorreceptores centrais, levando à hiperventilação.
IV. A presença de ânion gap aumentado em acidose metabólica é patognomônica de intoxicação exógena por metanol.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
Alternativas
Q3501954 Medicina
Em relação ao balão intragástrico para obesidade, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3424281 Medicina
Para responder à questão, analise o caso clínico, abaixo:


Identificação:

Nome: Maria Silva

Idade: 62 anos

Sexo: Feminino

Profissão: Aposentada

Data da Consulta: 14 de fevereiro de 2024


Queixa Principal:

• Aumento da frequência urinária e sede há cerca de 3 meses.

• Perda de peso não intencional de 5 kg no mesmo período.

• Fadiga persistente.


História da Doença Atual:

A paciente relata que há 3 meses começou a notar um aumento na frequência urinária, principalmente à noite. Ela também relata sentir muita sede, mesmo após beber bastante água. Nos últimos meses, ela também perdeu peso sem fazer dieta ou exercícios físicos. A paciente relata sentir-se cansada e sem energia para realizar suas atividades habituais.

Histórico Familiar:

Mãe: Hipertensão arterial sistêmica

Pai: Diabetes mellitus tipo 2

Irmão: Sem doenças crônicas conhecidas


Hábitos de Vida:

Alimentação: A paciente relata consumir uma dieta rica em carboidratos simples e gorduras saturadas. Ela não costuma comer frutas, legumes ou verduras.

Atividade física: A paciente é sedentária e não pratica atividade física regularmente.

Tabagismo: A paciente nunca fumou.

Etilismo: A paciente consome bebidas alcoólicas ocasionalmente.


Exame Físico:

Peso: 80 kg

Altura: 1,60 m

IMC: 31,25 kg/m² (obesidade grau I)

Pressão arterial: 140/90 mmHg

Frequência cardíaca: 80 bpm

Pulmões: Sem alterações

Abdômen: Sem alterações

Extremidades: Sem alterações


Exames Laboratoriais:

Glicemia de jejum: 150 mg/dL

Hemoglobina glicada (HbA1c): 8,0%

Creatinina: 1,0 mg/dL

Colesterol total: 240 mg/dL

Colesterol LDL: 160 mg/dL

Colesterol HDL: 40 mg/dL

Triglicérides: 200 mg/dL
Indique a relação entre a obesidade e o diabetes mellitus tipo 2:
Alternativas
Q3423196 Medicina
Em relação aos distúrbios do metabolismo lipídico, é o principal marcador sérico utilizado na avaliação do risco cardiovascular e da atividade aterosclerótica: 
Alternativas
Q3423194 Medicina
É o distúrbio do metabolismo dos aminoácidos caracterizado por uma deficiência da enzima fenilalanina hidroxilase, resultando no acúmulo de fenilalanina no sangue:
Alternativas
Q3401045 Medicina
A obesidade é uma alteração que tem afetado milhões de pessoas, sobre este assunto analise as alternativas e assinale a correta:

I - A obesidade é uma doença que tem crescido no Brasil e no mundo. Traduzindo em números, aproximadamente 60% dos adultos brasileiros já têm excesso de peso, o que representa cerca de 96 milhões de pessoas, e 1 em cada 4 tem obesidade, num total de mais de 41 milhões de pessoas, segundo a Pesquisa Nacional de Saúde PNS/2020. Em 2021 9,1 milhões de indivíduos adultos atendidos na APS já tinham diagnóstico de excesso de peso e mais de 4 milhões, de obesidade, sendo que 624 mil tinham obesidade grave (grau III).
II - Sobre o impacto financeiro, Leandro Rezende, que é epidemiologista e professor adjunto do Departamento de Medicina Preventiva da Universidade Federal de São Paulo (USP), menciona que já existe um estudo que mostra os custos diretos com tratamentos ambulatoriais e hospitalares de aproximadamente 30 doenças e agravos em saúde que estão relacionados ao excesso de peso e à obesidade e o percentual do custo total que poderia ser atribuído à obesidade. O resultado mostrou que dos 6 bilhões de reais que foram utilizados, em 2019, com tratamento de doenças crônicas, aproximadamente 22% ou 1,5 bilhão foram atribuídos ao excesso de peso e à obesidade.
III - Os ambientes escolares e de trabalho também podem incentivar hábitos saudáveis por meio da estrutura física oferecendo lugares apropriados para as pessoas fazerem suas refeições ou levarem de casa. No âmbito da atividade física, é importante pensar e instalar ambientes urbanos que favoreçam a prática. Estamos falando de ciclovias, parques, calçadas adequadas e quadras públicas, por exemplo. Ou seja, um desenho das cidades que possibilita a prática de atividade física, com segurança, em espaços de lazer ou por meio de transporte, incentivando as pessoas a terem uma vida mais ativa fisicamente.
Alternativas
Q3380930 Medicina
    Paciente masculino, 74 anos, teve diagnóstico de Diabetes Mellitus há 8 anos, desde então segue em uso de metformina 850 mg 3x ao dia. Em tratamento para quadro de dispepsia com uso crônico de omeprazol 40mg. Comparece à unidade de saúde com relato de “formigamento” em membros inferiores. Nega demais sintomas. Apresenta hemograma que evidencia: Hemoglobina 11,5 g/dL. (VR: 13,0-16,5 g/dL). Hematócrito: 39% (VR: 40-50%). VCM: 120 (VR: 80-95). Com relação ao quadro do paciente assinale a alternativa mais adequada: 
Alternativas
Q3356784 Medicina
Paciente com diagnóstico de cetoacidose diabética, apresentando potássio sérico de 3,0 mEq/L, o tratamento instituído neste momento deve ser:
Alternativas
Q3334549 Medicina
O FDA, órgão regulador americano, autorizou três medicamentos para o tratamento da obesidade infantil: orlistat para pacientes com menos de 12 anos, fentermina para aqueles com mais de 16 anos e liraglutida para adolescentes de 12 a 17 anos. Sobre a obesidade na pediatria, é correto afirmar que:
Alternativas
Q3266142 Medicina
Sobre o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do sobrepeso e obesidade em adultos (2020), assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Respostas
81: B
82: A
83: D
84: E
85: B
86: A
87: A
88: D
89: A
90: C
91: A
92: D
93: A
94: C
95: B
96: A
97: C
98: B
99: E
100: B