Questões de Medicina - Neurologia para Concurso - Página 413

Q776429

Ano: 2017 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2017 - EBSERH - Médico - Neurologia - (HUGG-UNIRIO) |

Q776429 Medicina

O neurologista é chamado para atender um paciente com traumatismos crânio-encefálico grave, com suspeita de morte encefálica (ME). O diagnóstico correto é essencial para doação de órgãos. Assinale a alternativa incorreta.

A

Os parâmetros clínicos para ME são o coma aperceptivo com ausência de atividade supraespinal e apnéia

B

O paciente não poderá estar sob a influência de drogas que deprimam o SNC e nem estar hipotérmico

C

A morte deverá ser consequência de processo irreversível e de causa conhecida

D

Os distúrbios hidroeletrolíticos,ácido-básico ou endocrinológicos deverão ser excluídos, bem como a hipotermia severa, com temperatura corporal abaixo de 32° C

E

Exames complementares têm a finalidade de confirmar a persistência da ausência de função do tronco encefálico ou complementar o diagnóstico, após um período mínimo de observação

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Q776414

Ano: 2017 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2017 - EBSERH - Médico - Medicina do Trabalho - (HUGG-UNIRIO) |

Q776414 Medicina

O Parkisonismo secundário devido a agentes externos (CID: G21.2) tem sido atribuído à exposição ocupacional ao:

A

Mercúrio e seus compostos tóxicos

B

Cádmio e seus compostos tóxicos

C

Manganês e seus compostos tóxicos

D

Arsênio e seus compostos arsenicais

E

Brometo de metila

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Q776022

Ano: 2017 Banca: IESES Órgão: Prefeitura de São José do Cerrito - SC Prova: IESES - 2017 - Prefeitura de São José do Cerrito - SC - Médico - Posto de Saúde |

Q776022 Medicina

Os biógrafos de Catarina, a Grande, imperatriz russa do século XVIII, defendem que sua mais provável causa de morte tenha sido o acidente vascular cerebral (AVC), popularmente chamado de “derrame”. Sobre essa enfermidade, assinale a alternativa correta:

A

Pouco importa a velocidade com que se atende e se trata um paciente vítima de AVC, tendo em vista que a hipóxia (diminuição das taxas de oxigênio) mata, imediatamente, as células nervosas da glia.

B

Verifica-se que, logo após o AVC, há ganho de tônus muscular e diminuição de atividade anaeróbica no indivíduo.

C

Pode-se classificar o AVC, principalmente, como isquêmico, no qual há falta de irrigação por entupimento de vaso, ou hemorrágico, no qual se verifica rompimento de vaso e, pois, falta de irrigação em território encefálico.

D

A recuperação espontânea do AVC é sempre dentro de um período de seis meses e sempre da mesma forma e com a mesma qualidade em todos os pacientes tratados.

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Q776021

Ano: 2017 Banca: IESES Órgão: Prefeitura de São José do Cerrito - SC Prova: IESES - 2017 - Prefeitura de São José do Cerrito - SC - Médico - Posto de Saúde |

Q776021 Medicina

A neurocisticercose, enfermidade parasitária que acomete mais de 50.000.000 de pessoas, constitui grave problema de saúde pública, em especial, na África, na Ásia e na América Latina. Sobre seu ciclo, modo de transmissão, diagnóstico e prevenção, assinale a alternativa INCORRETA:

A

Uma das formas de contrair neurocisticercose é por meio de um mecanismo conhecido como autoinfestação.

B

Atualmente, um dos melhores exames para identificação diagnóstica de neurocisticercose é a tomografia computadorizada.

C

Atualmente, programas de intervenção a longo prazo se incluem nas estratégias recomendadas pela Organização Mundial da Saúde (OMS) para combater a parasitose.

D

São larvas de T. solium as que causam os sintomas da neurocisticercose. Uma vez albergadas no sistema nervoso dos seres humanos, seus hospedeiros intermediários, as formas infantis do verme se desenvolvem, causando graves danos ao indivíduo.

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Q775759

Ano: 2017 Banca: IBGP Órgão: CISSUL - MG Prova: IBGP - 2017 - CISSUL - MG - Médico (Intervencionista e Regulador) |

Q775759 Medicina

Paciente epilético, de 32 anos, apresenta crises convulsivas desde a infância, sem outras comorbidades. Em uso irregular de fenitoína e fenobarbital. Evoluiu com 3 crises convulsivas, nas últimas 4 horas, sendo a última, agora. No momento, ao solo, em crise convulsiva tonicoclônica generalizada.
A respeito de um atendimento do caso descrito, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A glicemia capilar é importante no atendimento.

B

Não se deve tracionar a língua de um paciente em crise convulsiva.

C

Os benzodiazepínicos (diazepam) venoso não devem ser utilizados durante o momento da crise.

D

O hidantal e a fenitoína venosos são medicações utilizadas em convulsões com controle mais difícil.

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Q769767

Ano: 2017 Banca: IDECAN Órgão: INCA Prova: IDECAN - 2017 - INCA - Tecnologista Júnior - Medicina - Neurologia Pediátrica |

Q769767 Medicina

Com relação aos passos sequenciais durante a realização da prova da apneia durante o protocolo de morte encefálica, assinale a afirmativa correta.

A

Ventilar o paciente com 02 a 100% por 10 minutos; desconectar o ventilador; instalar cateter traqueal de oxigênio com fluxo de 6 litros por minuto; observar se aparecem movimentos respiratórios por 10 minutos ou até quando o pCO2 atingir 55 mmHg.

B

Ventilar o paciente com 02 a 100% por 10 minutos; desconectar o ventilador; instalar cateter traqueal de oxigênio com fluxo de 10 litros por minuto; observar se aparecem movimentos respiratórios por 5 minutos ou até quando o pCO2 atingir 55 mmHg.

C

Ventilar o paciente com 02 a 100% por 10 minutos; desconectar o ventilador; instalar cateter traqueal de oxigênio com fluxo de 6 litros por minuto; observar se aparecem movimentos respiratórios por 10 minutos ou até quando o pCO2 atingir 45 mmHg.

D

Ventilar o paciente com 02 a 100% por 10 minutos; desconectar o ventilador; instalar cateter traqueal de oxigênio com fluxo de 10 litros por minuto; observar se aparecem movimentos respiratórios por 5 minutos ou até quando o pCO2 atingir 45 mmHg.

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Q769766

Ano: 2017 Banca: IDECAN Órgão: INCA Prova: IDECAN - 2017 - INCA - Tecnologista Júnior - Medicina - Neurologia Pediátrica |

Q769766 Medicina

Qual a idade estimada de uma criança que consegue dar gargalhadas, rolar, sentar-se com apoio, transferir um objeto de uma mão para a outra e emitir polissílabos vogais como marcos do desenvolvimento mais avançado?

A

4-5 meses.

B

6-7 meses.

C

8-9 meses.

D

10-11 meses.

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Q769765

Ano: 2017 Banca: IDECAN Órgão: INCA Prova: IDECAN - 2017 - INCA - Tecnologista Júnior - Medicina - Neurologia Pediátrica |

Q769765 Medicina

“Uma paciente de 17 anos apresenta quadro de vertigem, zumbido, hipoacusia, ataxia, diplopia e disartria com duração de cerca de 20 minutos, seguido de forte cefaleia occipital.” Qual o diagnóstico mais provável?

A

Cefaleia de Horton.

B

Enxaqueca de Bickerstaff.

C

Enxaqueca clássica com aura.

D

Hemicrania paroxística forma atípica.

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Q769764

Ano: 2017 Banca: IDECAN Órgão: INCA Prova: IDECAN - 2017 - INCA - Tecnologista Júnior - Medicina - Neurologia Pediátrica |

Q769764 Medicina

“Paciente, 15 anos, desenvolve quadro de cefaleia, febre, rigidez de nuca há 12 horas. Relata ter feito raquianestesia há 3 dias para realização de apendicectomia não complicada.” Considerando a possibilidade de meningite pós-punção e os micro-organismos mais relacionados a esta complicação, o esquema antimicrobiano empírico deverá cobrir, além do Streptococcus pneumoniae e Neisseria meningitidis:

A

Staphylococcus aureus e Escherichia coli.

B

Staphylococcus aureus e Listeria monocytogenes.

C

Staphylococcus aureus e Pseudomonas aeruginosa.

D

Staphylococcus epidermidis e Listeria monocytogenes.

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Q769763

Ano: 2017 Banca: IDECAN Órgão: INCA Prova: IDECAN - 2017 - INCA - Tecnologista Júnior - Medicina - Neurologia Pediátrica |

Q769763 Medicina

“Uma paciente apresenta o diagnóstico de SUNCT (short-lasting neuralgiform headache attacks with conjunctival injection and tearing).” Assinale o melhor tratamento abortivo e profilático, respectivamente:

A

Lidocaína e lamotrigina.

B

Oxigênio e gabapentina.

C

Sumatriptano e topiramato.

D

Sumatriptano e carbamazepina.

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Q769762

Ano: 2017 Banca: IDECAN Órgão: INCA Prova: IDECAN - 2017 - INCA - Tecnologista Júnior - Medicina - Neurologia Pediátrica |

Q769762 Medicina

“Mãe de paciente de 4 anos relata que já encontrou a criança algumas vezes, durante a madrugada, em seu quarto, apresentando choro e intensa agitação psicomotora, sentada na cama, não se despertando com as tentativas da mãe, e com relato de gritos em alguns momentos. Após os episódios, a criança voltou a dormir e, no dia seguinte, não se recorda do ocorrido.” Qual o diagnóstico para esse paciente anterior?

A

Pesadelo.

B

Sonambulismo.

C

Terror noturno.

D

Despertar confusional.

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Q769761

Ano: 2017 Banca: IDECAN Órgão: INCA Prova: IDECAN - 2017 - INCA - Tecnologista Júnior - Medicina - Neurologia Pediátrica |

Q769761 Medicina

“Paciente, 8 anos, duas semanas após quadro diarreico, inicia quadro de fraqueza muscular simétrica ascendente com características de acometimento de segundo neurônio motor, sendo levantada suspeita de síndrome de Guillain-Barré.” Acerca desta síndrome e seus diagnósticos diferenciais, analise as afirmativas a seguir.

I. A doença poupa nervos cranianos.

II. Em casos de fraqueza do tipo descendente, suspeita-se da síndrome de Miller-Fisher, na qual se espera encontrar positividade para o Anti-GQ1b.

III. Espera-se a presença de nível sensitivo ao exame físico.

IV. Na ausência de imunoglobulina, a escolha recai sobre a metilprednisolona.

Está(ão) correta(s) apenas a(s) afirmativa(s)

A

II.

B

I e IV.

C

II e III.

D

I, II e III.

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Q769760

Ano: 2017 Banca: IDECAN Órgão: INCA Prova: IDECAN - 2017 - INCA - Tecnologista Júnior - Medicina - Neurologia Pediátrica |

Q769760 Medicina

“Um paciente portador de dermatopolimiosite apresenta quadro clínico-radiológico de pneumopatia intersticial importante.” Qual o anticorpo mais fortemente associado a esta condição?

A

Anti-Jo1.

B

Anti-Mi2.

C

Anti-SRP.

D

Anti-RNP.

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Q769759

Ano: 2017 Banca: IDECAN Órgão: INCA Prova: IDECAN - 2017 - INCA - Tecnologista Júnior - Medicina - Neurologia Pediátrica |

Q769759 Medicina

Acerca das alternativas terapêuticas de pacientes portadores de esclerose múltipla, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O interferon beta é uma citocina com ação imunomoduladora.

B

O fingolimod atua prejudicando a saída de leucócitos e dos linfonodos e do baço.

C

O natalizumab é um anticorpo monoclonal recombinante contra o receptor do interferon-gama.

D

O acetato de glatirâmer é um imunomodulador que compete com antígenos da bainha de mielina.

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Q769758

Ano: 2017 Banca: IDECAN Órgão: INCA Prova: IDECAN - 2017 - INCA - Tecnologista Júnior - Medicina - Neurologia Pediátrica |

Q769758 Medicina

As paralisias periódicas são canalopatias que, em geral, se manifestam por episódios de paresia ou paralisia relacionados a variações nos níveis séricos de potássio. Comparando-se as formas hipocalêmica e hipercalêmica, assinale a afirmativa correta.

A

A forma hipocalêmica acomete principalmente pré-escolares.

B

O principal canal envolvido na forma hipercalêmica é o canal de cálcio.

C

Na forma hipocalêmica, as crises costumam apresentar maior duração.

D

A severidade do episódio de paresia/plegia costuma ser maior na forma hipercalêmica.

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Q769757

Ano: 2017 Banca: IDECAN Órgão: INCA Prova: IDECAN - 2017 - INCA - Tecnologista Júnior - Medicina - Neurologia Pediátrica |

Q769757 Medicina

“Uma criança de 7 anos apresenta história de epilepsia com crises de espasmo, atraso do desenvolvimento neuropsicomotor e, ao exame físico, percebe-se angiofibromas faciais, hamartoma nodular retiniano e fibromas ungueais. A TC de crânio revela nódulos periventriculares calcificados e leve dilatação dos ventrículos laterais. A TC de abdômen mostra imagem sugestiva de angiomiolipoma renal associado a vários cistos renais.” Qual o diagnóstico do paciente?

A

Esclerose tuberosa.

B

Ataxia telangiectasia.

C

Neurofibromatose tipo 1.

D

Síndrome de Sturge-Weber.

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Q769756

Ano: 2017 Banca: IDECAN Órgão: INCA Prova: IDECAN - 2017 - INCA - Tecnologista Júnior - Medicina - Neurologia Pediátrica |

Q769756 Medicina

As peroxissomopatias se caracterizam por envolvimento multissistêmico. Seus diversos subtipos apresentam espectro clínico variado. Qual das alternativas a seguir é a mais grave das peroxissomopatias, já presente no recém-nascido, com dismorfia facial típica, hipotonia muscular importante, distúrbios da sucção e deglutição, degeneração retiniana, hepatomegalia e cistos renais?

A

Síndrome de Zellweger.

B

Doença de Refsum infantil.

C

Condrodisplasia rizomélica.

D

Adrenoleucodistrofia neonatal.

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Q769755

Ano: 2017 Banca: IDECAN Órgão: INCA Prova: IDECAN - 2017 - INCA - Tecnologista Júnior - Medicina - Neurologia Pediátrica |

Q769755 Medicina

Com relação às diversas formas de encefalopatias crônicas não progressivas, assinale a afirmativa correta.

A

A forma discinética apresenta em muitos casos relação com história de Kernicterus e asfixia perinatal.

B

A forma de apresentação mais comum é a atáxica, caracterizada por marcha ebriosa e instabilidade postural.

C

O diagnóstico de certeza é dado pela pesquisa molecular da mutação no gene SMN (Survivor Motor Neuron).

D

A forma discinética manifesta-se por movimentos coreicos de predomínio em membros superiores, bilateralmente, poupando face.

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Q769754

Ano: 2017 Banca: IDECAN Órgão: INCA Prova: IDECAN - 2017 - INCA - Tecnologista Júnior - Medicina - Neurologia Pediátrica |

Q769754 Medicina

“Paciente do sexo masculino, 11 anos, comparece à consulta acompanhado por sua mãe, a pedido da professora, após repetir a terceira série pela segunda vez. A mãe relata isolamento social e estereotipias. Ao exame: orelhas grandes e pontiagudas, face alongada, macrorquidia importante, mãos e pés grandes.” Qual o diagnóstico mais provável para este paciente?

A

Síndrome de Rett.

B

Síndrome do X frágil.

C

Síndrome de Noonan.

D

Síndrome de Asperger.

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Q769753

Ano: 2017 Banca: IDECAN Órgão: INCA Prova: IDECAN - 2017 - INCA - Tecnologista Júnior - Medicina - Neurologia Pediátrica |

Q769753 Medicina

“Paciente, 8 anos, apresenta fraqueza de musculatura proximal, sinal de Heliotropo e Gottron. Foi feito o diagnóstico de dermatomiosite juvenil.” Comparando-se com pacientes adultos com a mesma doença, crianças apresentam tipicamente:

A

Maior risco de calcinose.

B

Maior acometimento pulmonar.

C

Maior risco de malignidade associada.

D

Sintomas prodrômicos menos exuberantes.

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