Questões de Concurso
Sobre neurologia em medicina
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O caso clínico hipotético a seguir contextualiza as questões 43 e 44. Leia-o atentamente.
Mulher, 25 anos, usuária de pílula anticoncepcional, evolui com cefaleia de forte intensidade há 3 dias. Há 3 horas, deu entrada na emergência devido ao quadro de crise convulsiva tônica clônica generalizada, associada a rebaixamento do nível de consciência, além de paralisia do VI par craniano ao exame físico. Evoluiu com piora do rebaixamento, sendo necessário IOT. Realizou a seguinte tomografia de crânio:
Considerando que a paciente evolui com hipertensão intracraniana, o seguinte tratamento NÃO é recomendado:
Paciente feminina, 52 anos, com diagnóstico prévio de enxaqueca e hipertensão arterial, procurou atendimento no pronto-socorro de sua cidade com queixa de ter iniciado quadro súbito de dor de cabeça fora do padrão de costume, com sensação máxima de dor em cerca de 1 minuto associado a náuseas e vômitos. Além disso, no momento do atendimento, começou com maior sonolência e menos colaborativa ao que lhe era perguntado. No exame físico, o médico plantonista notou quadro de rigidez de nuca. Qual seria a principal hipótese diagnóstica a ser pensada?
A Síndrome Demencial tem impacto na vida pessoal, familiar e social e é atualmente definida pelo DSM-V como transtorno neurocognitivo maior caracterizado por prejuízo progressivo da cognição envolvendo um ou mais domínios (memória e aprendizado, linguagem, funções executivas, habilidades visuoespaciais e comportamento/personalidade). Tal declínio tem de ser severo o suficiente para interferir nas atividades sociais e ocupacionais habituais do indivíduo e interferir na sua independência. São exames laboratoriais indicados quando há diagnóstico clínico da síndrome demencial:
A síndrome que pode ser um gatilho desencadeante da paralisia de Bell é conhecida como síndrome de
A incapacidade de controlar o aumento da pressão intracraniana (PIC) é a causa mais comum de morte em pacientes hospitalizados com ferimentos na cabeça. A tríade de Cushing pode ser um sinal de aumento da PIC. Essa tríade se caracteriza pela
Na paralisia cerebral, a criança que apresenta controle cervical e do tronco, mas deambula com limitações em domicílio e ambientes fechados, necessitando de cadeira de rodas na comunidade, tem classificação funcional GMFCS nível:
As crises convulsivas são motivos frequentes de consultas em emergência pediátrica e podem ser classificadas, conforme a etiologia, em convulsões febris (crise em criança previamente hígida com idade entre 1 mês e 6 anos, durante uma doença febril, temperatura acima de 38ºC, na ausência de infecção do sistema nervoso central). Sobre este assunto, marque a alternativa errada.
O traumatismo cranioencefálico (TCE) representa uma causa comum de morte e incapacidade entre crianças e adultos, demandando atendimento precoce e eficaz para o favorecimento do desfecho prognóstico. Nesse contexto, é correto afirmar sobre o TCE:
A Escala de Coma de Glasgow (ECG) é utilizada para descrever o grau de comprometimento neurológico/cognitivo através da responsividade ocular, motora e verbal. Em relação à ECG é correto afirmar:
Segundo as novas recomendações da American Heart Association de 2019 sobre o manejo agudo do acidente vascular encefálico (AVE) isquêmico, é correto afirmar, exceto:
Com base nessa situação hipotética, o anticorpo que poderia auxiliar no diagnóstico seria o
Com base nessa situação hipotética, a síndrome neurocutânea que deve ser investigada é a
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