Questões de Concurso
Sobre neurologia em medicina
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Assinale a alternativa correta :
I - Rigidez: Os músculos ficam rígidos, tornando o movimento difícil. Quando o médico tenta flexionar o antebraço da pessoa ou esticá-lo, o braço resiste ao ser movido e, quando isso ocorre, começa e para, como se fosse uma roda dentada (chamada rigidez da roda dentada).
II - Lentificação dos movimentos: Os movimentos ficam lentos e menores e são difíceis de iniciar. Assim, as pessoas tendem a se mover menos. Quando elas se movem menos, mover-se torna-se mais difícil porque as articulações tornam-se rígidas e os músculos enfraquecidos.
III - Dificuldade em manter o equilíbrio e a postura: A postura torna-se curvada, e é difícil manter o equilíbrio. Portanto, as pessoas tendem a tombar para a frente ou para trás. Como os movimentos são lentos, muitas vezes as pessoas não conseguem mexer as mãos com rapidez suficiente para amortecer uma queda. Esses problemas tendem a surgir mais tarde no curso da doença.
IV - Problemas para urinar podem ocorrer. Pode ser difícil começar a urinar e continuar (chamada hesitação urinária). As pessoas podem apresentar uma necessidade compulsória para urinar (urgência). Incontinência é comum.
V - As escamas (dermatite seborreica) se desenvolvem geralmente no couro cabeludo e no rosto e, às vezes, em outras áreas.
Assinale a alternativa correta:
Os gânglios basais são conjuntos de células nervosas localizados profundamente no cérebro. Eles incluem os seguintes:
I - Núcleo caudado (uma estrutura em forma de C que se afunila em uma cauda fina).
II - Putâmen.
III - Globo pálido (localizado próximo ao putâmen).
IV - Núcleo subtalâmico.
V - Substância negra.
I - A doença de Parkinson surge da degeneração na parte do cérebro que auxilia a coordenação de movimentos.
II - Frequentemente, o sintoma mais óbvio é um tremor que ocorre quando os músculos estão relaxados.
III - Os músculos ficam rígidos, os movimentos se tornam lentos e descoordenados e perde-se facilmente o equilíbrio.
IV - Os médicos baseiam o diagnóstico nos sintomas.
V - Medidas gerais (como simplificar tarefas diárias), medicamentos (como levodopa mais carbidopa) e, às vezes, cirurgia podem ajudar, mas a doença é progressiva, por fim causando incapacidade grave e imobilização.
Caso clínico para responder à questão.
Considere uma paciente de 35 anos de idade que relata tontura rotatória com duração de 50 segundos ao deitar-se, estender a roupa no varal e ao levantar-se rápido há 5 dias, associado a náuseas e vômitos. Relata ficar bem enquanto está sem se movimentar. Nega hipoacusia, zumbido e cefaleia. Antecedente de enxaqueca. Relata estar estressada, com sono irregular e abuso de cafeína e açúcar. Sedentária. Realizado exame físico geral, que se encontrava sem alterações, exceto, que quando realizou a manobra de Dix Halpike observou-se nistagmo torcional para a direita.