Questões de Medicina - Neurologia para Concurso - Página 197

Q3070623

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Neurologista |

Q3070623 Medicina

A hipertensão intracraniana idiopática ocorre, principalmente, em mulheres com sobrepeso em idade fértil.
Sua causa é de natureza

A

tumoral.

B

inflamatória.

C

autoimune.

D

desconhecida.

E

traumática.

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Q3070622

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Neurologista |

Q3070622 Medicina

Paciente diabético, 56 anos, tabagista de longa data, apresenta há, aproximadamente, quatro meses de parestesia em face lateral da coxa direita. Ao exame neurológico observa-se diminuição da sensibilidade tátil e dolorosa na face antero-lateral da coxa direita. Solicitou-se eletroneuromiografia cujo resultado foi normal.
Nesse caso, o diagnóstico provavel é de

A

radiculopatia.

B

meralgia parestésica.

C

amiotrofia nevrálgica.

D

síndrome do túnel do tarso.

E

polirradiculoneuropatia desmielinizante inflamatória crônica.

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Q3070621

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Neurologista |

Q3070621 Medicina

Assinale a opção que melhor define o mecanismo de ação da lacosamida.

A

Ativação lenta das aquaporinas.

B

Ativação lenta de canais de potássio.

C

Ativação lenta de canais de cálcio dependentes de voltagem.

D

Inativação lenta de canais de sódio dependentes de voltagem.

E

Inativação lenta de canais de cálcio dependentes de voltagem.

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Q3070620

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Neurologista |

Q3070620 Medicina

Assinale a opção que indica a região em que ocorre a neoplasia considerada causa mais frequente de metástase cerebral.

A

Ovário.

B

Testículo.

C

Pâncreas.

D

Vias biliares.

E

Pulmão, mama e melanoma.

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Q3070619

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Neurologista |

Q3070619 Medicina

Em um paciente com as pupilas de Argyll Robertson espera-se que reajam bem a convergência (reflexo de acomodação) mas não a luz.
Está alteração é um achado clássico da seguinte afecção:

A

neurossifilis.

B

miastenia gravis.

C

doença de Parkinson.

D

paralisia supranuclear progressiva.

E

atrofia de múltiplos sistemas.

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Q3070618

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Neurologista |

Q3070618 Medicina

Um paciente com amusia perdeu a capacidade de

A

ler.

B

escrever.

C

reconhecer sua doença.

D

expressar-se verbalmente.

E

compreensão ou produção musical.

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Q3070617

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Neurologista |

Q3070617 Medicina

O polígono de Willis é uma estrutura

A

sensitiva.

B

vascular.

C

autonômica.

D

motora voluntária.

E

motora automática.

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Q3070616

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Neurologista |

Q3070616 Medicina

A formação hipocampal pertence

A

à insula.

B

ao lobo frontal.

C

ao lobo parietal.

D

ao lobo occipital.

E

ao lobo temporal.

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Q3070615

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Neurologista |

Q3070615 Medicina

Um dos componentes dos núcleos da base é o núcleo lenticular constituído pelo globo pálido

A

putamen.

B

caudado.

C

pars compacta.

D

pars reticulata.

E

núcleo subtalâmico.

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Q3069517

Ano: 2024 Banca: IF-TO Órgão: IF-TO Prova: IF-TO - 2024 - IF-TO - Médico |

Q3069517 Medicina

Alguns alunos do primeiro ano do ensino médico chegam ao seu consultório pedindo ajuda para o professor de matemática que de repente começou a falar enrolado, coisas sem sentido, não quer sair da sala para vir ao médico e ameaça bater em todo mundo. Ao chegar na sala de aula o professor está calmo, sentado e afásico. Não apresenta déficit motor, desvios de rima e atende todos os comandos. Refere por mímica não conseguir verbalizar, não consegue escrever e que está com dor de cabeça.

A

Estado confusional agudo seguido de afasia motora. Fazer analgésico EV, medir a glicemia capilar e caso esteja normal, encaminhar imediatamente ao pronto socorro com serviço de neurologia com unidade avançada de vida.

B

Transtorno de pânico agudo seguido de estado de estresse. Fazer analgésico e benzodiazepínico EV e encaminhar imediatamente ao pronto socorro com serviço de psiquiatria com unidade avançada de vida.

C

Estado confusional agudo seguido de afasia sensitivo motora. Fazer analgésico EV, enoxaparina EV, AAS e clopidogrel oral, e encaminhar imediatamente ao pronto socorro com serviço de neurologia com unidade avançada de vida.

D

Transtorno de pânico agudo seguido de afasia sensitivo motora. Fazer analgésico e benzodiazepínico EV e encaminhar imediatamente ao pronto socorro com serviço de psiquiatria com unidade básica de vida.

E

Estado confusional agudo seguido de afasia motora. Fazer analgésico EV, medir a glicemia capilar e caso esteja normal, fazer enoxaparina EV, AAS e clopidogrel oral, e encaminhar imediatamente ao pronto socorro com serviço de neurologia com unidade avançada de vida.

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Q3069514

Ano: 2024 Banca: IF-TO Órgão: IF-TO Prova: IF-TO - 2024 - IF-TO - Médico |

Q3069514 Medicina

Homem idoso 87 anos, portador de neurosequela de AVC, acamado há 6 meses, chega ao pronto socorro com história de mudança de comportamento com agressividade nas últimas 24h, normalmente é dócil e educado, piora da sonolência nas últimas 6 horas, não quer se alimentar e xinga tudo e a todos. Nega sintomas gripais, nega febre, nega diarreia ou vômitos, nega tabagismo e etilismo. Ao exame; paciente sonolento desperta com dificuldade ao estímulo álgico, confuso e rude, temp 37.4°C, déficit motor em dimidio direito de predomínio crural desde a isquemia cerebral, sem piora, pupilas isofotorreagentes, Fc:110 bpm. PA:100/70 mmhg, pulmões limpos, eupneico em ar ambiente, ausculta cardíaca normal, abdômen livre e tempo de enchimento capilar de 3 segundos. Hb 14, HT 43, Leucócitos: 10.000 sem desvios para esquerda ou direita, Plaquetas: 220.000, Na: 149, K: 5,3, Ur: 61, Cr: 1,7, glicemia capilar 80 mg/dl, PCR: 3, lactato 22 mg/dl e tomografia de crânio sem contraste sem lesões agudas. Qual é a hipótese diagnóstica mais provável e o melhor plano terapêutico inicial?

A

Hipoglicemia, glicose 50% 40ml ev em bolus.

B

Novo evento isquêmico cerebral, alteplase e angiotomografia cerebral.

C

Hiponatremia de paciente crônico, flumazenil ev para intoxicação por drogas benzodiazepínicas.

D

Hipernatremia por desidratação, água livre por sonda nasoenteral.

E

Hipernatremia do imobilismo iniciar fisioterapia motora com eletroestimulação com corrente FES (Estimulação Elétrica Funcional, é uma corrente de fortalecimento muscular, indicada para promover a contração de grupos musculares fracos, atrofiados ou paralisados).

Q3069504

Ano: 2024 Banca: IF-TO Órgão: IF-TO Prova: IF-TO - 2024 - IF-TO - Médico |

Q3069504 Medicina

Quais aspectos influenciam no prognóstico positivo da esquizofrenia ?

A

Solteiro, divorciado ou viúvo, história familiar de esquizofrenia.

B

Início precoce, sem fatores precipitantes.

C

Início tardio; fatores precipitantes óbvios; início agudo.

D

Sem remissões em 3 anos; muitas recaídas.

E

Sintomas negativos; sinais e sintomas neurológicos.

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Q3069501

Ano: 2024 Banca: IF-TO Órgão: IF-TO Prova: IF-TO - 2024 - IF-TO - Médico |

Q3069501 Medicina

Delirium é um estado confusional agudo que é comum, está associado a declínio funcional significativo e sofrimento. Marque a correta.

I. Traumatismo Crânio encefálico.
II. Acidente vascular cerebral isquêmico.
III. Desidratação.
IV. Transtorno conversível.

Está correta:

A

I. II. e IV

B

I. II. e III

C

I. e IV

D

III. e IV

E

Todas estão corretas.

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Q3068782

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Geriatra |

Q3068782 Medicina

Paciente de 90 anos, portadora de demência de Alzheimer avançada, com síndrome de imobilidade, restrita ao leito, evoluiu com hiperemia em região de trocanter direito associada a flictenas.
Esse tipo de alteração da pele é característica de lesão por pressão em estágio

A

1.

B

2.

C

3.

D

4.

E

5 ou não classificável.

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Q3068777

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Geriatra |

Q3068777 Medicina

Em uma consulta médica, a companheira de um paciente com quadro de transtorno cognitivo em investigação relata que ele apresenta sono muito agitado, com sonhos vívidos e assustadores. Fala que ele por vezes se levanta à noite, chuta e grita, levando a sonolência e cansaço diurnos. A polissonografia identificou ausência de atonia durante a fase REM do sono.
Esse tipo de transtorno de sono é mais associado à demência

A

com Corpos de Lewy (DCL).

B

de Alzheimer.

C

por Doença de Huntington.

D

Fronto-Temporal.

E

Vascular.

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Q3068772

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Geriatra |

Q3068772 Medicina

Paciente de 68 anos apresenta quadro de declínio em diversos domínios da cognição, incluindo atenção, concentração, memória e lentificação do pensamento de início há 6 meses, de forma lenta e progressiva. Queixa também de ganho de peso, pele seca, queda de cabelo e sensação de fraqueza.
Para o caso apresentado, o exame complementar mais indicado para o diagnóstico diferencial do transtorno cognitivo apresentado é

A

tomografia por emissão de pósitrons.

B

VDRL.

C

ressonância magnética de crânio.

D

hemograma completo.

E

TSH e T4 livre.

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Q3068765

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Geriatra |

Q3068765 Medicina

Paciente de 88 anos, portadora de epilepsia secundária à sequela de acidente vascular cerebral, apresenta quadro de disúria, polaciúria e dor abdominal há 3 dias. A urinocultura identificou a bactéria Escherichia coli multissensível, com mais de 100.000 UFC. Para tratamento dessa infecção urinária, o antibiótico que, de acordo com os Critérios de Beers (2023), NÃO deve ser utilizado como primeira escolha, devido aos seus efeitos no sistema nervoso central (p.e. crises convulsivas e delirium) em idosos é

A

a amoxicilina com clavulanato de potássio.

B

a cefuroxima.

C

a fosfomicina.

D

o sulfametoxazol-trimetoprima.

E

o ciprofloxacino.

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Q3068763

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Geriatra |

Q3068763 Medicina

Paciente de 75 anos iniciou quadro de alteração da marcha, com passos curtos, redução dos reflexos posturais e bloqueio motor há aproximadamente 3 meses, evoluindo com incontinência urinária e transtorno neurocognitivo maior, confirmado por testes cognitivos. A tríade alteração da marcha, incontinência urinária e demência, apresentada pela paciente, sugere o diagnóstico de

A

Doença de Creutzfeldt-Jakob.

B

Hidrocefalia de pressão normal.

C

Doença de Alzheimer.

D

Paralisia supranuclear progressiva.

E

Atrofia de Múltiplos Sistemas.

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Q3068761

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Geriatra |

Q3068761 Medicina

Uma das causas mais comuns da demência vascular por múltiplos infartos é a fibrilação atrial. Sobre a anticoagulação de pacientes com fibrilação atrial, avalie se as afirmativas a seguir são verdadeiras (V) ou falsas (F).

( ) As novas classes de anticoagulantes, como inibidores do Fator Xa (apixabana, rivaroxabana) e da trombina (dabigatrana) não devem ser usados em pacientes com próteses valvares cardíacas mecânicas;
( ) A dupla antiagregação com ácido acetilsalicílico (AAS) e Clopidogrel está indicada a todos os pacientes com demência vascular e fibrilação atrial;
( ) O uso de Rivaroxabana não é recomendado para pacientes com ClCr <15 mL/min.

As afirmativas são, respectivamente,

A

V – V – V.

B

F – F – V.

C

V – F – V.

D

V – F – V

E

F – V – F.

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Q3068759

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Geriatra |

Q3068759 Medicina

Paciente de 68 anos apresenta quadro de déficit cognitivo de predomínio da memória, confirmado por familiares e com resultado abaixo do esperado para a escolaridade, nos testes cognitivos. Mantém-se independente e autônomo, sem prejuízo da sua funcionalidade. São estratégias para o tratamento para esse paciente

A

um programa que envolva a reabilitação e manutenção da atividade cognitiva, estilo de vida saudável com alimentação apropriada e atividade física regular.

B

a implementação de reabilitação cognitiva, dieta mediterrânea, atividade física regular, controle de riscos cardiovasculares e suplementação com Ginkgo biloba.

C

o estímulo ao estilo de vida saudável com alimentação apropriada e atividade física regular, estímulo cognitivo e Rivastigmina em dose baixa.

D

a reabilitação cognitiva, dieta saudável, atividade física regular, Donepezila 5mg e suplementação de vitamina B12, com foco no controle de causas reversíveis.

E

O controle de risco cardiovascular, manutenção da atividade cognitiva, suplementação plurivitamínica e associação de um inibidor da acetilcolinesterase com a Memantina.

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