Questões de Concurso Sobre neurologia em medicina

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Q3068777 Medicina
Em uma consulta médica, a companheira de um paciente com quadro de transtorno cognitivo em investigação relata que ele apresenta sono muito agitado, com sonhos vívidos e assustadores. Fala que ele por vezes se levanta à noite, chuta e grita, levando a sonolência e cansaço diurnos. A polissonografia identificou ausência de atonia durante a fase REM do sono.
Esse tipo de transtorno de sono é mais associado à demência
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Q3068772 Medicina
Paciente de 68 anos apresenta quadro de declínio em diversos domínios da cognição, incluindo atenção, concentração, memória e lentificação do pensamento de início há 6 meses, de forma lenta e progressiva. Queixa também de ganho de peso, pele seca, queda de cabelo e sensação de fraqueza.
Para o caso apresentado, o exame complementar mais indicado para o diagnóstico diferencial do transtorno cognitivo apresentado é
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Q3068765 Medicina
Paciente de 88 anos, portadora de epilepsia secundária à sequela de acidente vascular cerebral, apresenta quadro de disúria, polaciúria e dor abdominal há 3 dias. A urinocultura identificou a bactéria Escherichia coli multissensível, com mais de 100.000 UFC. Para tratamento dessa infecção urinária, o antibiótico que, de acordo com os Critérios de Beers (2023), NÃO deve ser utilizado como primeira escolha, devido aos seus efeitos no sistema nervoso central (p.e. crises convulsivas e delirium) em idosos é
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Q3068763 Medicina
Paciente de 75 anos iniciou quadro de alteração da marcha, com passos curtos, redução dos reflexos posturais e bloqueio motor há aproximadamente 3 meses, evoluindo com incontinência urinária e transtorno neurocognitivo maior, confirmado por testes cognitivos. A tríade alteração da marcha, incontinência urinária e demência, apresentada pela paciente, sugere o diagnóstico de
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Q3068761 Medicina
Uma das causas mais comuns da demência vascular por múltiplos infartos é a fibrilação atrial. Sobre a anticoagulação de pacientes com fibrilação atrial, avalie se as afirmativas a seguir são verdadeiras (V) ou falsas (F).

( ) As novas classes de anticoagulantes, como inibidores do Fator Xa (apixabana, rivaroxabana) e da trombina (dabigatrana) não devem ser usados em pacientes com próteses valvares cardíacas mecânicas;
( ) A dupla antiagregação com ácido acetilsalicílico (AAS) e Clopidogrel está indicada a todos os pacientes com demência vascular e fibrilação atrial;
( ) O uso de Rivaroxabana não é recomendado para pacientes com ClCr <15 mL/min.

As afirmativas são, respectivamente,
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Q3068759 Medicina
Paciente de 68 anos apresenta quadro de déficit cognitivo de predomínio da memória, confirmado por familiares e com resultado abaixo do esperado para a escolaridade, nos testes cognitivos. Mantém-se independente e autônomo, sem prejuízo da sua funcionalidade. São estratégias para o tratamento para esse paciente
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Q3066565 Medicina
Considerando que a epilepsia se caracteriza por uma predisposição permanente do cérebro em originar crises epilépticas e está associada à maior mortalidade e risco aumentado de comorbidades psiquiátricas, assinale a afirmativa correta.
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Q3064407 Medicina
As demências são mais prevalentes na população idosa e, apesar de causas reversíveis serem descritas, em sua maioria, são processos neurodegenerativos progressivos e irreversíveis, de consequências desastrosas para indivíduo, familiares e sociedade. As diferentes etiologias terão início, evolução clínica e marcadores biológicos distintos, embora possam compartilhar entre si algumas características clínicas e, até mesmo, coexistir no mesmo indivíduo.
Sobre as diferentes etiologias de demência, correlacione a segunda coluna de acordo com a primeira:
1. Demência com corpos de Lewy 2. Doença de Creutzfeldt-Jakob 3. Demência de Alzheimer 4. Demência Fronto Temporal. 5. Hidrocefalia de pressão Normal
( ) A- A manifestação clínica mais precoce e essencial é o comprometimento da memória episódica. ( ) B- Há alterações precoces no comportamento e na personalidade além de disfunção executiva. ( ) C- Tríade de Hakim. ( ) D- É o protótipo das demências rapidamente progressivas. ( ) E- É o segundo tipo mais comum de demência degenerativa.

Marque a sequência que apresenta as correlações CORRETAS.
Alternativas
Q3064403 Medicina
Considerando que a Doença de Parkinson (DP) exibe muitas manifestações clínicas, pode-se afirmar sobre os sintomas motores primários que:
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Q3064402 Medicina
Sobre o Comprometimento Cognitivo Leve (CCL), marque a alternativa CORRETA.
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Q3064216 Medicina
Analise as afirmativas a seguir sobre o programa de reabilitação na paralisia cerebral (PC).
I- A reabilitação na PC visa promover a estimulação do desenvolvimento neuropsicomotor (DNPM).
II- A reabilitação na PC ajuda na prevenção de deformidades.
III- O médico fisiatra, na reabilitação da PC, direciona os cuidados, dispensando a equipe multidisciplinar.
IV- A adesão familiar no planejamento reabilitacional deve ser encorajado, apesar de não trazer contribuições maiores na reabilitação da PC.
V- O desenvolvimento de habilidades necessárias para as atividades da vida diária e atividades da vida prática é objetivo do programa de reabilitação na PC.

Estão CORRETAS as afirmativas
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Q3064213 Medicina
Analise os itens a seguir, correlacionando o método Kabat de cinesioterapia aplicado à reabilitação neurológica com a sua descrição.
I- Baseia-se na escala filogenética. Deve-se aprender movimentos simples da primeira infância antes de atividades mais complexas como engatinhar ou andar. Executam-se movimentos vistos nas formas de vida mais primitivas, como anfíbios e répteis.
II- Baseia-se na utilização de estímulos proprioceptivos visando facilitar respostas musculares. Empregam-se movimentos ativos ou assistidos com resistência e movimentos em massa, usando a movimentação reflexa como facilitadora da movimentação voluntária.
III- Preconiza a inibição prévia dos reflexos primitivos e padrões patológicos, facilitação dos padrões normais através de pontos chaves de controle proximais, ou seja, pescoço, coluna, cinturas escapular e pélvica. Procura evitar a fixação em padrões anormais.

A correlação estabelecida está CORRETA apenas em
Alternativas
Q3064206 Medicina
Qual a área afetada em um paciente com hemiparesia direita e disartria sem alteração da sensibilidade e da linguagem?
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Q3064205 Medicina
Paciente FGM, 46 anos, acordou com dor de cabeça, fala arrastada, boca torta, olho caído, falta de força em mão e perna esquerda, sonolência e confusão mental. Assinale a alternativa que indica o fator prognóstico de recuperação funcional do membro, em um paciente vítima de acidente vascular encefálico (AVE). 
Alternativas
Q3063187 Medicina
Um paciente masculino, 59 anos, chega ao pronto-socorro relatando episódio de dor abdominal de início há 20 horas, associado à perda de força em membros inferiores. Relata, ainda, que a paraparesia teve início de forma rapidamente progressiva, mas intermitente, com 2 episódios distintos, ambos com recuperação completa. Porém, há 5 horas perdeu completamente a força e persiste o déficit até o momento. Ao exame, nota-se paraplegia com bexigoma, arreflexia patelar e aquileu, anestesia dolorosa abaixo de T11 com preservação da palestesia e batiestesia. O paciente foi encaminhado para a ressonância magnética, a qual evidenciou alteração de sinal medular de T9 a T12. Notou-se, também, dissecção aórtica torácica nos segmentos médio, inferior e porção superior da aorta lombar. A causa provável da síndrome medular é
Alternativas
Q3063186 Medicina
Sobre o parkinsonismo plus (SPP), assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3063185 Medicina
O transtorno de espectro autista tem sido cada vez mais estudado e motivo frequente de consulta em neurologia. Analise as assertivas a seguir sobre esse assunto:

I. Embora a melhoria geral nas habilidades linguísticas da infância à idade adulta (ou seja, recuperação) tenha sido consistentemente relatada no autismo em pesquisas, dificuldades persistentes de linguagem também foram observadas. As habilidades de linguagem de crianças autistas com QI < 70 se estabilizam após o período escolar, em contraste com o que foi relatado para crianças com maior funcionamento intelectual.
PORQUE
II. Há evidências de que o prejuízo da linguagem contribui para a redução do nível intelectual ao longo do tempo em alguns indivíduos autistas. Isso pode sugerir que no autismo ocorre um processo de alinhamento de habilidades ao longo da vida, resultando em perfis de adultos autistas menos heterogêneos do que as de crianças autistas.

Assinale a alternativa que apresenta a assertiva CORRETA.
Alternativas
Q3063184 Medicina
Sobre a hidrocefalia de pressão normal, é CORRETO afirmar que apresenta, para seu diagnóstico,
Alternativas
Q3063183 Medicina
Considere a figura a seguir, que apresenta uma imagem de ressonância nuclear magnética (RNM) com alteração típica no encéfalo, para responder a esta questão.
Imagem associada para resolução da questão
SONAM, K.; BINDU, P.S.; GAYATHRI N. et al. The “double panda” sign in Leigh disease. Journal of Child Neurology. 2014, v. 29, n. 7, p. 980-982.
Analise as afirmativas sobre a RNM.
I. O diagnóstico da doença de Wilson não pode baseado apenas nesta imagem.
PORQUE
II. O sinal do panda gigante pode estar presente na sarcoidose e síndrome de Leight.

Assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3063182 Medicina
em relação à trigonocefalia, assinale a afirmativa CORRETA.
Alternativas
Respostas
3941: A
3942: E
3943: E
3944: B
3945: C
3946: A
3947: D
3948: E
3949: C
3950: D
3951: A
3952: D
3953: B
3954: D
3955: C
3956: B
3957: A
3958: E
3959: A
3960: D