Questões de Medicina - Neurologia para Concurso - Página 189

Q3139627

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Cacoal - RO Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Cacoal - RO - Médico Neurologista |

Q3139627 Medicina

Paciente, 35 anos, apresenta episódios de cefaleia unilateral intensa, que dura entre quinze e cento e oitenta minutos, ocorrendo frequentemente à noite e associada à congestão nasal, lacrimejamento e sudorese ipsilateral. Os episódios ocorrem várias vezes ao dia, com padrão recorrente de salvas ao longo de semanas. Na cefaleia em salvas, as manifestações autonômicas, como lacrimejamento e congestão nasal, são frequentemente observadas durante as crises. Qual o mecanismo fisiopatológico mais provável que explica tais manifestações autonômicas?

A

Disfunção do sistema simpático.

B

Lesão do tálamo e do núcleo caudado.

C

Bloqueio da transmissão de acetilcolina nas sinapses motoras.

D

Irritação do nervo trigêmeo e hiperatividade do sistema parassimpático.

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Q3139626

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Cacoal - RO Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Cacoal - RO - Médico Neurologista |

Q3139626 Medicina

A cefaleia é uma das queixas mais comuns na prática médica, sendo considerada o motivo primordial das consultas em neurologia. Além de ser extremamente prevalente, ocorrendo em até 93% dos homens e 99% das mulheres ao longo da vida, a cefaleia é descrita como uma das principais causas mundiais de incapacidade, caracterizando a segunda principal causa de anos vividos com incapacidade. São sinais de alarme (red flags) nas cefaleias, EXCETO:

A

Primeira ou a pior cefaleia já experimentada pelo paciente.

B

Histórico de crises convulsivas ou traumatismo cranioencefálico.

C

Cefaleia associada a sintomas sistêmicos (por exemplo: febre e perda de peso).

D

Cefaleia nova em idades incomuns (menores de 10 anos e maiores de 60 anos de idade).

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Q3139625

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Cacoal - RO Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Cacoal - RO - Médico Neurologista |

Q3139625 Medicina

O diagnóstico de epilepsia envolve uma avaliação clínica detalhada e exames complementares, sendo o Eletroencefalograma (EEG) um dos mais utilizados. No entanto, alguns padrões de EEG são específicos para determinadas síndromes epilépticas. Qual dos padrões a seguir é mais frequentemente associado à epilepsia ausência infantil?

A

Padrão de espícula-onda focal.

B

Padrão de atividade rápida e rítmica.

C

Ondas delta difusas de alta amplitude.

D

Padrão de ponta-onda generalizada de 3 Hz.

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Q3139624

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Cacoal - RO Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Cacoal - RO - Médico Neurologista |

Q3139624 Medicina

Homem, 45 anos, se apresenta com cefaleias matinais, náuseas e episódios de vômitos nos últimos dois meses. O exame de imagem revela uma lesão expansiva na fossa posterior, ocupando o espaço adjacente ao cerebelo e comprimindo o tronco encefálico. Com base na localização da lesão e nos sintomas, qual é o tumor mais provável?

A

Meningioma.

B

Meduloblastoma.

C

Hemangioblastoma.

D

Astrocitoma pilocítico.

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Q3139623

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Cacoal - RO Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Cacoal - RO - Médico Neurologista |

Q3139623 Medicina

A hipertensão intracraniana é uma emergência neurológica que pode resultar em herniação cerebral, uma condição de risco de vida. Qual dos seguintes sinais clínicos é mais indicativo de hipertensão intracraniana iminente?

A

Hemiparesia flácida.

B

Nistagmo horizontal.

C

Reflexo profundo aumentado

D

Midríase unilateral com perda de reflexo pupilar.

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Q3139622

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Cacoal - RO Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Cacoal - RO - Médico Neurologista |

Q3139622 Medicina

Homem, 72 anos, é trazido ao hospital devido a quedas frequentes e confusão mental intermitente. Nos últimos meses, sua família notou alucinações visuais recorrentes. O exame físico revela rigidez muscular e bradicinesia. Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Doença de Parkinson.

B

Demência de Alzheimer.

C

Demência frontotemporal.

D

Demência de corpos de Lewy.

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Q3139621

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Cacoal - RO Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Cacoal - RO - Médico Neurologista |

Q3139621 Medicina

Paciente, sexo feminino, 25 anos, apresenta fraqueza muscular progressiva, especialmente nos membros superiores, com dificuldade para levantar os braços acima da cabeça. O exame físico revela atrofia muscular dos músculos deltoides e escápula alada. O exame genético confirma uma deleção no gene da distrofina. Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Miastenia gravis.

B

Miopatia mitocondrial.

C

Distrofia muscular de Becker.

D

Distrofia muscular de Duchenne.

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Q3139620

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Cacoal - RO Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Cacoal - RO - Médico Neurologista |

Q3139620 Medicina

A narcolepsia é uma desordem crônica do sono caracterizada por uma sonolência excessiva durante o dia e ataques irresistíveis de sono. Estudos mostram que esse distúrbio está relacionado à deficiência de um neuropeptídeo específico; assinale-o.

A

Adenosina.

B

Serotonina.

C

Melatonina.

D

Orexina (hipocretina).

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Q3131615

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Programa de Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3131615 Medicina

O diagnóstico do Transtorno do Espectro Autista (TEA) é complexo e exige uma avaliação multiprofissional abrangente. Considerando os métodos e ferramentas utilizados no diagnóstico do TEA, qual das seguintes afirmações está CORRETA?

A

O diagnóstico do TEA é baseado exclusivamente em critérios comportamentais, dispensando a avaliação de outras áreas do desenvolvimento, como a linguagem e a cognição.

B

A aplicação de escalas e questionários padronizados, como o M-CHAT e a CARS, é suficiente para o diagnóstico definitivo do TEA, sem a necessidade de observação clínica.

C

A avaliação do TEA deve incluir a observação do comportamento da criança em diferentes contextos, a entrevista com os pais ou cuidadores e a aplicação de instrumentos de avaliação padronizados.

D

O diagnóstico do TEA deve ser realizado o mais precocemente possível, idealmente nos primeiros meses de vida, para que a intervenção seja iniciada antes dos 3 anos de idade.

E

A ressonância magnética e o eletroencefalograma são exames essenciais para o diagnóstico do TEA, sendo utilizados para identificar alterações neurológicas específicas.

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Q3130593

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Clínica Médica - Medicina Paliativa |

Q3130593 Medicina

Paciente feminina, 35 anos, com diagnóstico de Esclerose Múltipla remitente-recorrente, relata um sintoma característico que ocorre quando flexiona o pescoço para frente: uma sensação de choque elétrico que percorre a coluna vertebral e irradia para os membros inferiores. Qual o nome deste sinal semiológico e sua fisiopatologia?

A

Sinal de Lhermitte, causado pela desmielinização das fibras nervosas da coluna posterior, levando à hiperexcitabilidade e geração de potenciais de ação ectópicos.

B

Sinal de Uhthoff, causado pela piora da condução nervosa em temperaturas elevadas, devido à desmielinização.

C

Sinal de Romberg, causado pela disfunção do sistema vestibular, levando à perda do equilíbrio na posição ortostática.

D

Sinal de Babinski, causado pela lesão do trato corticospinal, levando à extensão do hálux em resposta ao estímulo plantar.

E

Sinal de Hoffman, causado pela lesão do trato corticospinal, levando à flexão do polegar em resposta à percussão do dedo médio.

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Q3130592

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Clínica Médica - Medicina Paliativa |

Q3130592 Medicina

Paciente masculino, 67 anos, hipertenso, apresenta quadro súbito de disartria, hemiparesia direita desproporcionada (face e membro superior > membro inferior), hemihipoestesia direita e extinção sensorial tátil à direita. Tomografia computadorizada de crânio sem contraste realizada 2 horas após início dos sintomas demonstra hipodensidade focal subcortical comprometendo substância branca da coroa radiada e centro semioval à esquerda, associado a hiperdensidade espontânea em segmento M2 de artéria cerebral média ipsilateral. Angio-TC evidencia oclusão em M2 superior esquerdo. ASPECTS 8. Na correlação entre achados tomográficos e implicações terapêuticas, selecione a afirmativa correta:

A

A hiperdensidade em M2 associada a ASPECTS 8 indica terapia endovascular primária com stent retriever, dispensando trombólise endovenosa pelo risco de fragmentação embólica distal.

B

A localização do infarto em território de M2 superior com preservação de M2 inferior permite trombólise endovenosa isolada, sendo desnecessária terapia endovascular pelo adequado fluxo colateral.

C

O sinal da artéria hiperdensa em M2 tem sensibilidade de 95% para oclusão arterial aguda quando houver assimetria >2 unidades Hounsfield em relação ao segmento contralateral.

D

O acometimento da coroa radiada e centro semioval caracteriza padrão lacunar profundo em território de artérias perfurantes, contraindicando terapias de reperfusão.

E

A presença de hipodensidade precoce subcortical com ASPECTS 8 contraindica trombólise endovenosa pelo alto risco de transformação hemorrágica sintomática.

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Q3130591

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Clínica Médica - Medicina Paliativa |

Q3130591 Medicina

No sistema nervoso central, o lobo floculonodular do cerebelo desempenha um papel fundamental na manutenção do equilíbrio corporal e do controle dos movimentos oculares. Sua função é mediada principalmente por conexões com:

A

O núcleo denteado, regulando movimentos voluntários finos.

B

A medula espinhal, coordenando reflexos posturais antigravitacionais.

C

Os núcleos rubros, modulando ajustes posturais rápidos.

D

O córtex cerebral motor, coordenando planejamento motor avançado.

E

Os núcleos vestibulares, participando da integração vestibulocerebelar.

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Q3130545

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Clínica Médica - Medicina Paliativa |

Q3130545 Medicina

Paciente masculino, 58 anos, tabagista, apresenta quadro subagudo de fraqueza muscular proximal simétrica, disfagia progressiva e ptose palpebral flutuante há 4 meses. Exame neurológico evidencia reflexos preservados e força grau 3/5 em cintura escapular e pélvica. Investigação laboratorial mostra CK normal, FAN negativo e presença de autoanticorpos anti-SOX1 e anti-P/Q VGCC. Tomografia de tórax evidencia massa hilar direita de 2,8cm com captação aumentada em PET-CT. Na caracterização da síndrome paraneoplásica neurológica e correlação com biomarcadores, selecione a afirmativa correta:

A

A presença do anticorpo anti-P/Q VGCC associada à fraqueza proximal simétrica sugere síndrome miastênica de Lambert-Eaton, devendo ser confirmada por teste de estimulação repetitiva a 3Hz.

B

A positividade de anti-SOX1 indica miosite paraneoplásica associada a carcinoma pulmonar de pequenas células, requerendo pulsoterapia com metilprednisolona antes do tratamento oncológico.

C

O achado de anti-P/Q VGCC em paciente com neoplasia pulmonar e disfagia indica síndrome neurológica paraneoplásica clássica, justificando plasmaférese precoce independente do tratamento do tumor.

D

A detecção simultânea de anti-SOX1 e anti-P/Q VGCC tem especificidade de 95% para síndrome de Lambert-Eaton associada a carcinoma pulmonar de pequenas células, indicando tratamento com 3,4-diaminopiridina.

E

O padrão de fraqueza associado a anti-SOX1 caracteriza dermatopolimiosite paraneoplásica, sendo mandatória biópsia muscular antes do início da imunossupressão.

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Q3130410

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia Geral - Endoscopia |

Q3130410 Medicina

O tratamento padrão mais indicado para manejo de uma crise aguda de enxaqueca é:

A

Administração de anti-inflamatórios não esteroides, como ibuprofeno.

B

Prescrição de antidepressivos tricíclicos, como amitriptilina.

C

Aplicação de neuromoduladores, como oxigênio ou estimulação transcraniana.

D

Indicação de corticosteroides orais, como prednisona, para redução da inflamação.

E

Utilização de triptanos, como sumatriptano, por via subcutânea.

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Q3130276

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia Geral - Programa Avançado |

Q3130276 Medicina

Paciente de 3 meses, portador de hidrocefalia por Síndrome de Dandy-Walker, apresentou três episódios de disfunção valvar por obstrução do cateter proximal em derivação ventriculoperitoneal programável gravitacional. Após avaliação por neuroimagem e análise do líquor, verifica-se alta concentração proteica (350mg/dL) e debris intraventriculares. Em relação à melhor conduta terapêutica específica para este caso, selecione a alternativa que representa o sistema de derivação mais apropriado para reduzir o risco de nova obstrução.

A

Sistema de derivação com válvula de pressão diferencial e cateter ventricular impregnado com antibiótico.

B

Sistema de derivação com válvula anti-sifão distal e cateter ventricular revestido com prata.

C

Sistema de derivação com válvula anti-refluxo e cateter ventricular de silicone convencional.

D

Sistema de derivação com válvula programável e cateter ventricular com superfície rugosa.

E

Sistema de derivação com válvula gravitacional e cateter ventricular com membrana microporosa.

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Q3128115

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Radiologia e Diagnóstico por Imagem) |

Q3128115 Medicina

Em relação às encefalopatias, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O achado mais comumente encontrado na encefalopatia hepática é uma alteração difusa do corpo caloso, raramente ocasionando um pequeno aumento de suas dimensões.

B

A doença de Marchiafava-Bignami decorre do abuso crônico do álcool.

C

A intoxicação por monóxido de carbono determina hipoatenuação simétrica dos globos pálidos ao estudo sem o uso de meio de contraste, por ser uma estrutura rica em mitocôndrias.

D

A deficiência de vitamina B12 determina uma degeneração dos funículos laterais e posteriores da medula.

E

A cocaína pode determinar hematomas parenquimatosos, hemorragia subaracnoidea ou intraventricular.

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Q3128112

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Radiologia e Diagnóstico por Imagem) |

Q3128112 Medicina

Qual dos achados abaixo NÃO é uma característica da angiopatia amiloide cerebral?

A

Hemorragia lobar, que acomete lobos parietal e occipital, apresentação mais comum.

B

Hemorragias múltiplas em diferentes estágios de evolução.

C

É mais comum entre pessoas entre 35 e 55 anos.

D

Não está associada à amiloidose sistêmica.

E

Podem ocorrer micro-hemorragias subcorticais, com predileção temporal e occipital.

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Q3127249

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia-Retina) |

Q3127249 Medicina

Qual medicação imunossupressora/imunomoduladora deve ser evitada para paciente com uveíte intermediária e flebite por esclerose múltipla?

A

Prednisona.

B

Micofenolato mofetil.

C

Fingolimod.

D

Adalimumab.

E

Metotrexate.

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Q3126542

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Neurocirurgia) |

Q3126542 Medicina

Sobre a anatomia dos giros e sulcos do lobo temporal, analise as assertivas a seguir:

I. O giro temporal superior está localizado na superfície lateral do lobo temporal e é delimitado pelo sulco temporal superior e inferior.

II. O sulco colateral separa o giro para-hipocampal do giro lingual e estende-se ao polo occipital.

III. O giro fusiforme é localizado na superfície basal do lobo temporal, entre os sulcos colateral e occipitotemporal lateral.

IV. O giro para-hipocampal está diretamente relacionado ao sistema límbico e envolve o giro dentado.

V. O sulco hipocampal separa o giro para-hipocampal do giro temporal médio e estende-se até a borda do giro cingulado.

Quais estão corretas?

A

Apenas II e III.

B

Apenas I, II e IV.

C

Apenas I, III e IV.

D

Apenas I, IV e V.

E

Apenas II, III e IV.

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Q3126541

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Neurocirurgia) |

Q3126541 Medicina

Sobre a anatomia do seio cavernoso e suas estruturas adjacentes, analise as assertivas a seguir:

I. O seio cavernoso está localizado lateralmente à glândula hipófise e contém o nervo troclear, que atravessa sua parede lateral antes de alcançar a fissura orbital superior.

II. O nervo oculomotor atravessa a porção medial do seio cavernoso e se une ao nervo óptico antes de entrar na órbita.

III. O nervo maxilar passa pelo seio cavernoso e sai do crânio pelo forame rotundo, inervando estruturas da face.

IV. A artéria carótida interna passa por dentro do seio cavernoso, fornecendo irrigação a estruturas do cérebro anterior.

V. O seio cavernoso recebe diretamente a drenagem venosa do seio sagital inferior.

Quais estão corretas?

A

Apenas I, II e III.

B

Apenas I, II e V.

C

Apenas I, III e IV.

D

Apenas II, III e V.

E

Apenas II, IV e V.

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Questões de Concurso Sobre neurologia em medicina

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