Questões de Medicina - Neurologia para Concurso - Página 212

Q2400592

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Neurologista |

Q2400592 Medicina

Sobre estado de mal epiléptico convulsivo, assinale a alternativa correta.

A

O estado de mal epiléptico super-refratário é definido como uma atividade convulsiva contínua, apesar do tratamento de primeira e de segunda linhas.

B

São necessários cerca de 30 minutos para que a atividade convulsiva generalizada represente um risco significativo de dano cerebral em longo prazo; por isso, o diagnóstico de estado de mal epiléptico só pode ser dado após tal duração.

C

Lorazepam, diazepam e levetiracetam endovenosos são fármacos de primeira linha no manejo da doença; atuam rapidamente, mas podem causar depressão respiratória significativa.

D

A presença de duas convulsões consecutivas, sem retorno para o estado basal entre elas, caracteriza o estado de mal epiléptico convulsivo generalizado.

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Q2400591

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Neurologista |

Q2400591 Medicina

Até 1 em cada 20 pessoas terá uma única convulsão durante a vida, porém apenas cerca de 1 em 50 será diagnosticada com epilepsia. Sobre epilepsia, assinale a alternativa que descreve corretamente o paciente com maior probabilidade de receber o diagnóstico dessa patologia.

A

Erineide, 72 anos, com história de um episódio convulsivo de etiologia a esclarecer. Possui histórico de neurocirurgia de exérese de cisto epidermóide há 10 anos; EEG sem alterações.

B

João, 35 anos, já em internação hospitalar devido a quadro de sepse por foco pulmonar, evoluiu com três episódios convulsivos durante a madrugada.

C

Adélia, 50 anos, é trazida ao pronto socorro pelo SAMU após convulsão durante o sono noturno; de história patológica pregressa, AVC isquêmico há 3 anos.

D

Lucia, 47 anos, diabética, é trazida ao departamento de emergência após episódio convulsivo por hipoglicemia após ajuste da terapia insulínica pelo médico de família e comunidade; nega episódios anteriores.

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Q2400590

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Neurologista |

Q2400590 Medicina

Os tumores cerebrais primários são, na verdade, significativamente menos comuns do que os tumores cerebrais metastáticos. A escala de graduação da Organização Mundial da Saúde (OMS) ajuda principalmente no diagnóstico e prognóstico dos tumores do sistema nervoso central (SNC). Sobre a temática, assinale a alternativa que descreve, correta e respectivamente, o tipo de tumor e sua respectiva graduação conforme a OMS.

A

Os oligodendrogliomas são tumores malignos, de crescimento rápido, diagnosticados com mais frequência em adultos jovens; podem ser de grau III ou IV da OMS.

B

Os schwannomas são derivados do tecido hipofisário embrionário, observados em crianças pequenas e adultos na faixa dos 50 e 60 anos; grau II da OMS.

C

Os glioblastomas são tumores malignos, porém, de crescimento lento. Em grande parte, são resistentes ao tratamento; grau IV da OMS.

D

Os astrocitomas pilocíticos constituem os tumores cerebrais primários mais comuns em crianças. Ao exame histológico, observam-se fibras de Rosenthal; grau I da OMS.

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Q2398498

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Clínico Geral Hospitalar |

Q2398498 Medicina

A vertigem é um sintoma e não um diagnóstico. Pode resultar de um distúrbio do sistema nervoso central (SNC) ou periférico. O diagnóstico diferencial e o prognóstico são muito diferentes para essas duas categorias anatômicas. No que se refere à vertigem, assinale a alternativa correta.

A

O paciente que possui teste de impulso da cabeça com reflexo vestíbulo-ocular intacto, automaticamente, é diagnosticado com lesão central.

B

O nistagmo devido a lesões periféricas tende a ser vertical e multidirecional, sendo suprimido por fixação visual.

C

A Síndrome de Ramsay Hunt trata-se de uma causa menos comum, porém, importante, de vertigem periférica; resulta da reativação de infecção latente do herpes-zóster no gânglio geniculado.

D

Acredita-se que o desvio de alinhamento, ou desalinhamento vertical dos olhos, seja causado por dano oculomotor supranuclear, ou seja, acometimento dos nervos cranianos VIII, VI e III.

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Q2397599

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Paulo Bento - RS Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Paulo Bento - RS - Técnico em Enfermagem |

Q2397599 Medicina

A doença de Huntington é uma doença neurodegenerativa hereditária rara que afeta o sistema nervoso central. É caracterizada por movimentos rápidos e irregulares que ocorrem de maneira involuntária e de forma imprevisível em diferentes partes do corpo. Essa manifestação é conhecida como:

A

Coreia.

B

Ménière.

C

Disfunção cognitiva.

D

Tetrabenazina.

E

Hidropisia.

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Q2397097

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Paulo Bento - RS Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Paulo Bento - RS - Médico Clínico Geral - ESF |

Q2397097 Medicina

Qual das seguintes alternativas é verdadeira sobre a neuralgia do trigêmeo?

A

É mais comum em jovens adultos do que em idosos.

B

É caracterizada por dor unilateral e lancinante na região da mandíbula.

C

É geralmente causada por compressão do nervo trigêmeo pelo músculo masseter.

D

O tratamento de primeira linha inclui o uso de antidepressivos tricíclicos.

E

A cirurgia de descompressão microvascular é frequentemente realizada como tratamento inicial.

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Q2396237

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Anestesiologia |

Q2396237 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação às doenças vasculares encefálicas.

A

A hemorragia intracraniana com ruptura do aneurisma cerebral nunca é fator para o aumento da pressão intracraniana.

B

A cirurgia precoce para aneurisma cerebral é realizada em até 48 a 72 horas após a hemorragia subaracnoide causada pela ruptura do aneurisma.

C

A drenagem venosa deve ser evitada, para isso, deve-se elevar a cabeça a nível acima do coração.

D

A anestesia superficial para que não ocorra hipotensão arterial deve ser instituída, pois no momento da intubação a hipertensão arterial pode sobrevir e provocar nova hemorragia subaracnoide.

E

A cirurgia precoce para aneurisma cerebral apresenta melhor resultado nos graus I ou II da escala de Hunt e Hess, pois a reatividade vascular não está totalmente comprometida. Assim, pode-se utilizar certo grau de hipotensão arterial se necessário.

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Q2396236

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Anestesiologia |

Q2396236 Medicina

Em relação à anestesia para neurocirurgia, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Os anestésicos também influenciam com o aumento ou diminuição do volume e fluxo sanguíneo encefálico, conforme a sua ação específica no metabolismo do neurônio e na reatividade vascular encefálica.
( ) Anestésicos inalatórios halogenados reduzem o metabolismo encefálico conforme a concentração administrada. No entanto, atuam na fibra muscular estriada das artérias e arteríolas encefálicas causando vasodilatação com diminuição do fluxo.
( ) O aumento do volume encefálico causado por halogenados é minimizado quando se associa o óxido nitroso, que aparentemente estimula o metabolismo cerebral, e aumenta o Fluxo Sanguíneo Encefálico (FSE).

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

V – F – V.

B

F – V – F.

C

V – F – F.

D

F – V – V.

E

V – V – F.

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Q2395122

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Medicina de Emergência - UPA |

Q2395122 Medicina

Uma mulher de 38 anos é levada à emergência pela equipe pré-hospitalar com convulsões persistentes (mais de 40 minutos) mesmo após repetidas doses de midazolam intravenoso tanto durante o atendimento pré-hospitalar quanto no primeiro atendimento de sala vermelha. Qual das seguintes alternativas é a causa mais comum para a crise convulsiva dessa paciente?

A

Uso de cocaína.

B

Má aderência ao uso de anticonvulsivantes.

C

Alergia a benzodiazepínicos.

D

Meningite.

E

Encefalite herpética.

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Q2395121

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Medicina de Emergência - UPA |

Q2395121 Medicina

Considerando os critérios brasileiros para definição de Morte Encefálica (ME), assinale a alternativa correta.

A

A abertura do protocolo de ME deve ser feita em todos pacientes em coma arresponsivo, excluindo aqueles que não preenchem critérios para doação de órgãos.

B

A angiografia cerebral de quatro vasos é o padrão-ouro tradicional entre os testes de fluxo sanguíneo cerebral para morte encefálica.

C

Em casos de lesão anatômica congênita ou adquirida em olhos ou ouvidos, o exame clínico não pode ser realizado.

D

O intervalo de horas para a realização de cada exame clínico não difere entre crianças e adultos.

E

Paciente com trauma medular cervical alto não tem contraindicação para realização do teste de apneia.

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Q2395111

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Medicina de Emergência - UPA |

Q2395111 Medicina

Analise as seguintes assertivas sobre o manejo de cefaleia no departamento de emergência:

I. A tomografia de crânio sem contraste é o exame de escolha para o diagnóstico de HSA e deve ser realizada em qualquer indivíduo com surgimento de cefaleia de início súbito e persistente. Se a tomografia for negativa, a punção lombar deve ser realizada.
II. Em paciente com suspeita de cefaleia em cluster, é indicado o uso de sumatriptano nasal associado à oxigenoterapia.
III. A maioria dos pacientes com cefaleia não necessita de neuroimagem.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas III.

D

Apenas II e III.

E

I, II e III.

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Q2390621

Ano: 2024 Banca: FUNCERN Órgão: Prefeitura de Guamaré - RN Prova: FUNCERN - 2024 - Prefeitura de Guamaré - RN - Médico - Neurologia |

Q2390621 Medicina

Paciente de 34 anos, do sexo masculino, com quadro de fraqueza que se iniciou nos pés há duas semanas, progrediu para tornozelos há 10 dias, pernas há 5 dias e agora dificulta a marcha e flexão de coxas. Nega sintomas sensitivos e apresentou quadro de dengue há 2 meses, sem maiores complicações. Em seu exame neurológico, apresentou força grau 3 para dorsiflexão plantar, grau 4 para extensão de pernas e flexão de coxas, bem como arreflexia. Nesse caso, O exame mais indicado para investigação e o tratamento adequado, respectivamente, são

A

análise de líquor e pulsoterapia com metilprednisolona.

B

análise de líquor e imunoglobulina humana intravenosa ou plasmaférese.

C

dosagem sérica de anti-aquaporina 4 e pulsoterapia com metilprednisolona.

D

ressonância magnética de coluna cervical e pulsoterapia com metilprednisolona.

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Q2390619

Ano: 2024 Banca: FUNCERN Órgão: Prefeitura de Guamaré - RN Prova: FUNCERN - 2024 - Prefeitura de Guamaré - RN - Médico - Neurologia |

Q2390619 Medicina

Quadros de neurite óptica podem ser comuns a várias patologias, sendo muito comuns nas doenças desmielinizantes do sistema nervoso central. Para diferenciação clínica entre as doenças, é possível lançar mão de algumas características. Uma neurite óptica mais sugestiva de Esclerose múltipla seria

A

crônica, com perda da visão periférica, indolor e com edema de papila.

B

hiperaguda, com defeito altitudinal, indolor e com hemorragias retinianas.

C

aguda, dolorosa, com defeito pupilar aferente relativo, geralmente com acuidade visual pior que 20/200, frequentemente com edema de papila associado.

D

subaguda, dolorosa, com discromatopsia, defeito pupilar aferente relativo e acuidade visual não pior que 20/100, geralmente sem edema de disco à fundoscopia.

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Q2390618

Ano: 2024 Banca: FUNCERN Órgão: Prefeitura de Guamaré - RN Prova: FUNCERN - 2024 - Prefeitura de Guamaré - RN - Médico - Neurologia |

Q2390618 Medicina

Paciente internado por lesão por arma branca na região dorsal, após atendimento inicial e abordagem cirúrgica, queixa-se de fraqueza na perna esquerda. Ao realizar exame, apresenta força grau 2 e hipopalestesia na perna esquerda, bem como hipoestesia dolorosa e térmica na perna direita até nível correspondente de T6. Considerando esse quadro, a lesão é caracterizada como

A

axonotmese de raízes torácicas.

B

hemissecção medular à direita.

C

hemissecção medular à esquerda.

D

neurotmese de raízes torácicas.

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Q2390617

Ano: 2024 Banca: FUNCERN Órgão: Prefeitura de Guamaré - RN Prova: FUNCERN - 2024 - Prefeitura de Guamaré - RN - Médico - Neurologia |

Q2390617 Medicina

Paciente é trazido em protocolo AVC, pois há 2 horas apresentou fraqueza no lado direito do corpo associado à ptose palpebral à esquerda e visão dupla, principalmente quando tentava olhar para o lado direito, bem como para cima e para baixo. A síndrome e a localização da lesão desse paciente são, respectivamente,

A

síndrome de Weber – mesencéfalo.

B

síndrome de Horner – gânglio estrelado.

C

síndrome de Foville – ponte mesial inferior.

D

síndrome de um e meio – ponte dorsal tegumentar.

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Q2390615

Ano: 2024 Banca: FUNCERN Órgão: Prefeitura de Guamaré - RN Prova: FUNCERN - 2024 - Prefeitura de Guamaré - RN - Médico - Neurologia |

Q2390615 Medicina

Paciente de idade e nome desconhecido, de sexo masculino, morador de área livre, é trazido ao pronto-socorro trazido por viatura policial. Ao realizar exame, encontra-se arresponsivo, com hálito etílico. A medida de glicemia capilar mostra valor de 27 mg/dL. Além dos passos iniciais de suporte de vida, a medida que deveria ser tomada é a reposição de

A

riboflavina via oral.

B

niacina endovenosa.

C

tiamina endovenosa.

D

colecalciferol intramuscular.

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Q2390614

Ano: 2024 Banca: FUNCERN Órgão: Prefeitura de Guamaré - RN Prova: FUNCERN - 2024 - Prefeitura de Guamaré - RN - Médico - Neurologia |

Q2390614 Medicina

Uma paciente de 19 anos, com diagnóstico prévio de esclerose mesial temporal, em uso irregular de fármacos antiepilépticos (fenitoína e fenobarbital), dá entrada no pronto-socorro devido a escapes de crises. Seu familiar refere que as crises começaram há cerca de 30 minutos e, desde então, ela já teve 5 episódios, com postura tônica seguida de movimentos clônicos, liberação esfincteriana e sialorreia, sem recobrar a consciência em nenhum momento. No momento da avaliação, apresenta-se arresponsiva, com pressão arterial 150 x 90 mmHg, frequência cardíaca de 127 bpm, saturando a 96% em ar ambiente, com movimentos clônicos de membros superiores e inferiores, bem como movimentos mastigatórios. O correto diagnóstico, nesse momento, é

A

cluster de crises.

B

status epilepticus.

C

epilepsia sintomática.

D

status epilepticus super refratário.

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Q2390613

Ano: 2024 Banca: FUNCERN Órgão: Prefeitura de Guamaré - RN Prova: FUNCERN - 2024 - Prefeitura de Guamaré - RN - Médico - Neurologia |

Q2390613 Medicina

Aos 13 anos, paciente do sexo feminino iniciou crises frequentes, duas a três vezes no mês. Passou por vários atendimentos, porém mantinha as crises mesmo em uso de fenitoína 100 mg duas vezes ao dia. Os familiares notaram que, desde que iniciou o medicamento, vem ficando cada vez mais desajeitada, deixando pratos e talheres caírem ao chão, principalmente pela manhã, quando por vezes tem espasmos. Diante desse caso, a suspeita diagnóstica principal do médico deve ser

A

síndrome de West, cujo tratamento éassociar vigabatrina à dose de fenitoína.

B

síndrome de Tourette, cujo tratamento é associar risperidona ao tratamento com fenitoína.

C

transtorno do espectro autista, cujo tratamento é aumentar a fenitoína para três vezes ao dia.

D

epilepsia mioclônica juvenil, cujo tratamento é trocar hidantal por ácido valpróico ou levetiracetam.

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Q2390612

Ano: 2024 Banca: FUNCERN Órgão: Prefeitura de Guamaré - RN Prova: FUNCERN - 2024 - Prefeitura de Guamaré - RN - Médico - Neurologia |

Q2390612 Medicina

Paciente de 17 anos, do sexo masculino, dá entrada no pronto-socorro, sem déficits aparentes, vigil, orientado. Sua mãe refere que ele já tem epilepsia e, em casa, apresentou quadro de movimentos clônicos de mão direita, progredindo com olhar vago durante cerca de dois minutos, além de discreta confusão mental após esse período, que ocorreu há cerca de 30 minutos. Pela classificação mais recente da ILAE, podemos classificar a semiologia de tal crise como

A

crise motora de início desconhecido.

B

crise generalizada de ausência típica.

C

crise generalizada tônico clônica bilateral.

D

crise focal disperceptiva com início motor (clônico).

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Q2390611

Ano: 2024 Banca: FUNCERN Órgão: Prefeitura de Guamaré - RN Prova: FUNCERN - 2024 - Prefeitura de Guamaré - RN - Médico - Neurologia |

Q2390611 Medicina

Chega, para atendimento, um homem de 35 anos com queixa de dores de cabeça intensas que pioram ao se deitar e espirrar. Há cerca de duas semanas, iniciou visão dupla, e os familiares notaram desalinhamento ocular. O paciente teve sorologia para HIV positiva há dois anos, mas nunca aderiu adequadamente ao tratamento. No seu exame neurológico nota-se paresia da abdução do olho esquerdo e papiledema, o que possibilita o médico inferir que o paciente está acometido de

A

hipotensão intracraniana causada, provalvemente por fístula liquórica.

B

hipotensão intracraniana causada, provavelmente por neurotoxoplasmose.

C

hipertensão intracraniana causada, provavelmente por neurocriptococose.

D

hipertensão intracraniana causada, provavelmente por Glioblastoma multiforme.

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Questões de Concurso Comentadas sobre neurologia em medicina

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