Questões de Medicina - Neurologia para Concurso - Página 137

Q4112784

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q4112784 Medicina

Qual das unidades motoras a seguir não é indicada nas transferências tendinosas para recuperação da função de oponência do polegar nas paralisias baixas (distais) do nervo mediano?

A

Palmar longo.

B

Extensor radial curto do carpo.

C

Extensor próprio do indicador.

D

Flexor superficial do dedo anular.

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Q4112756

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q4112756 Medicina

Quando são utilizados estudos eletrodiagnósticos (eletroneuromiografia) na investigação de compressão dos nervos periféricos, é correto afirmar:

A

os estudos de eletromiografia não avaliam amplamente as fibras pequenas e desmielinizadas, como as fibras C e A delta, que transmitem a dor.

B

a eletroneuromiografia pode substituir o exame físico e definir o diagnóstico e tratamento adequados para neuropatias periféricas crônicas.

C

em uma transecção completa de nervo periférico, todas as alterações da eletroneuromiografia são imediatas.

D

a análise da condução nervosa (parte da eletroneuromiografia) é limitada, pois não avalia as fibras mielinizadas maiores.

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Q4112752

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q4112752 Medicina

No paciente com suspeita de trauma raquimedular com nível de lesão em S1, é correto afirmar que a área de sensibilidade e a força acometida são:

A

borda lateral do pé e flexão plantar do tornozelo.

B

borda medial do pé e extensão do joelho.

C

borda lateral do pé e flexão do joelho.

D

interdígito entre hálux e segundo dedo, e flexão do tornozelo.

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Q4111860

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |

Q4111860 Medicina

Homem, 82 anos, sofreu queda da própria altura há 30 minutos. Tropeçou e sofreu queda frontal com colisão do rosto contra o chão. Familiares trouxeram para o hospital. Colocado colar cervical na admissão. Apresenta via aérea pérvia apesar da perda de dentes incisivos e diversas escoriações em face, está com máscara de oxigênio, estável hemodinamicamente, pupilas isocóricas e fotorreagentes, escala de coma de Glasgow de 15, sem outras lesões. Na avaliação secundária, apresenta força muscular grau 2 em membros superiores e grau 4 em membros inferiores, além de redução de sensibilidade em membros superiores e inferiores.

O diagnóstico é:

A

síndrome anterior da medula.

B

síndrome central da medula.

C

acidente vascular encefálico.

D

síndrome da cauda equina.

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Q4110930

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Medicina Intensiva e Pediatria |

Q4110930 Medicina

Lactente de 8 meses apresenta, há cerca de duas semanas, episódios de flexão repentina dos braços e pernas, seguidos de uma rápida extensão do corpo, mais frequentemente após as refeições. Não há outros sintomas associados. O exame físico revela um desenvolvimento neuropsicomotor atrasado e sinais de irritabilidade.

Qual a conduta apropriada para investigação diagnóstica e correto manejo dessa criança?

A

Iniciar tratamento com um anticonvulsivante (preferencialmente ácido valproico ou levetiracetam) para controle das convulsões e monitorar a resposta ao tratamento.

B

Solicitar uma tomografia computadorizada do crânio para investigar possíveis causas estruturais subjacentes e realizar coleta de líquido cefalorraquidiano posteriormente para excluir causas infecciosas.

C

Realizar um eletroencefalograma (EEG) para identificar padrões típicos de espasmos infantis e confirmar o diagnóstico de síndrome de espasmos infantis (antiga síndrome de West).

D

Encaminhar para uma avaliação neurológica detalhada e iniciar terapia ocupacional e fonoaudiológica para lidar com o atraso no desenvolvimento.

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Q4110917

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Pré-Requisito em Medicina Intensiva e Pediatria |

Q4110917 Medicina

Menina de 10 anos com queixa de episódios recorrentes de dor de cabeça, geralmente latejante, mais de um lado, associada a náuseas e sensibilidade à luz e ao som. Ela também menciona que esses episódios costumam durar de 4 horas a 3 dias e são acompanhados por irritabilidade e perda de apetite durante os episódios. Não há história prévia de trauma craniano, febre ou sinais neurológicos focais.

Com base nas informações fornecidas, qual é o diagnóstico mais provável para as cefaleias dessa paciente?

A

Cefaleia tensional crônica.

B

Enxaqueca.

C

Cefaleia tensional episódica.

D

Cefaleia secundária.

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Q3988285

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Afonso Cunha - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Afonso Cunha - MA - Professor Anos Finais - Artes Marciais |

Q3988285 Medicina

No contexto das artes marciais, o sistema nervoso desempenha um papel essencial na coordenação e execução de movimentos rápidos e precisos. A estrutura do sistema nervoso responsável por integrar informações sensoriais e coordenar a resposta motora durante um combate é:

A

O cerebelo

B

O tálamo.

C

A medula espinhal

D

O hipocampo.

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Q3988092

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Afonso Cunha - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Afonso Cunha - MA - Médico |

Q3988092 Medicina

A tomografia computadorizada (TC) é crucial na distinção entre AVC hemorrágico e isquêmico, pois orienta o manejo terapêutico. Considerando os achados tomográficos no AVC hemorrágico, analise as alternativas abaixo:

A

No AVC hemorrágico, a tomografia computadorizada geralmente não apresenta alterações nas primeiras horas após o evento, mas pode revelar hipodensidade na região afetada à medida que o sangue é reabsorvido.

B

No AVC hemorrágico, a tomografia computadorizada revela uma lesão hiperdensa no tronco encefálico, com uma evolução característica para hipodensidade ao longo de minutos a horas, sendo este o principal critério para diferenciar de outras lesões intracranianas.

C

No AVC hemorrágico, a tomografia computadorizada mostra uma área hiperdensa bem delimitada, correspondente ao sangue extravasado no parênquima cerebral, sendo comum a presença de efeito de massa e desvio das estruturas cerebrais, o que ajuda a diferenciar do AVC isquêmico.

D

No AVC hemorrágico, a tomografia computadorizada revela tipicamente uma área hipodensa que corresponde ao acúmulo de sangue, localizada frequentemente na região subcortical, com edema circundante e efeito de massa nas estruturas adjacentes.

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Q3988086

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Afonso Cunha - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Afonso Cunha - MA - Médico |

Q3988086 Medicina

No contexto do diagnóstico de acidente vascular cerebral (AVC), a tomografia computadorizada (TC) é um exame essencial para identificar a natureza da lesão. Considerando os achados tomográficos em um paciente com suspeita de AVC isquêmico, analise as alternativas a seguir:

A

No AVC isquêmico agudo, a tomografia computadorizada geralmente revela uma área hiperdensa que corresponde à região afetada pelo infarto, sendo possível visualizar de forma clara a delimitação do tecido cerebral necrosado logo nas primeiras horas após o início dos sintomas.

B

No AVC isquêmico agudo, a tomografia computadorizada pode inicialmente não mostrar alterações significativas nas primeiras horas, mas com o tempo pode revelar sinais indiretos, como perda da diferenciação entre substância cinzenta e branca e apagamento de sulcos corticais na área correspondente ao território vascular acometido

C

Em um AVC isquêmico, a tomografia computadorizada sempre demonstra um hematoma intracerebral que é hiperdenso nas imagens, permitindo a diferenciação clara entre AVC isquêmico e hemorrágico desde o início dos sintomas.

D

No AVC isquêmico, a tomografia computadorizada demonstra uma lesão hiperdensa no núcleo caudado e no putâmen, sendo essa uma característica distintiva da isquemia em comparação com o AVC hemorrágico, que apresenta hipodensidade.

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Q3982513

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Alto Alegre do Maranhão - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Alto Alegre do Maranhão - MA - Médico |

Q3982513 Medicina

O SAMU trouxe à emergência um paciente com suspeita de Acidente Vascular Cerebral (AVC). Na avaliação pré-hospitalar, o paciente apresentou as três características da Escala de Cincinnati: assimetria facial, fraqueza em um dos braços e dificuldade na fala. A tomografia computadorizada de crânio sem contraste foi realizada imediatamente, e a imagem revelou uma área hipodensa bem delimitada na região da cápsula interna do hemisfério cerebral esquerdo. Com base nesse achado tomográfico, qual o tipo de AVC mais provável nesse caso?

A

AVC isquêmico.

B

AVC hemorrágico intraparenquimatoso.

C

AVC hemorrágico subaracnóideo.

D

Ataque Isquêmico Transitório (AIT).

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Q3969812

Ano: 2024 Banca: LEGALLE Concursos Órgão: UFPEL Prova: LEGALLE Concursos - 2024 - UFPEL - Médico / Área: Reumatologia |

Q3969812 Medicina

A Síndrome do Túnel do Carpo é uma condição neurológica que resulta da compressão do nervo mediano no punho. Entre as características dessa síndrome, está(ão):

I. Melhora dos sintomas com atividades que envolvem movimento repetitivo do pulso;
II. Dor e parestesia (sensação de formigamento) na palma da mão e nos dedos;
III. Presença de rash cutâneo na região afetada.

Das assertivas, pode-se afirmar que:

A

As assertivas I, II e III estão incorretas.

B

Apenas as assertivas II e III estão corretas.

C

Apenas as assertivas I e Il estão corretas.

D

Apenas a assertiva III está correta.

E

Apenas a assertiva II está correta.

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Q3932188

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina do Sono |

Q3932188 Medicina

No diagnóstico da esclerose lateral amiotrófica, é importante seguir protocolos bem estabelecidos, sendo mais frequentemente utilizado os critérios El Escorial. Recentemente foram introduzidos os critérios de Gold Coast, que são mais simples.
Sobre esses critérios mais atuais, assinale a alternativa CORRETA.

A

A fraqueza deve ser progressiva, apresentando flutuações na função motora ao longo do tempo.

B

Pode haver apenas um segmento com comprometimento conjunto de neurônios motores superiores e inferiores.

C

Pode haver comprometimento de neurônios motores inferiores em apenas um segmento.

D

Havendo dois segmentos acometidos, um deles pode apresentar apenas sinais de comprometimento de neurônio motor superior.

E

Para cada segmento acometido, deve haver três músculos com inervação diferente em membros, um músculo torácico ou dois músculos bulbares.

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Q3932187

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina do Sono |

Q3932187 Medicina

Sobre o diagnóstico de miastenia gravis, assinale a alternativa CORRETA.

A

O anticorpo contra o receptor da acetilcolina tem positividade de 98%, especialmente na forma ocular.

B

O anticorpo contra a tirosina quinase específica do músculo tem positividade acima de 50% na forma generalizada.

C

O anticorpo contra a proteína 4 relacionada à lipoproteína tem positividade menor que 1%.

D

A estimulação nervosa repetitiva lenta a 3Hz tem sensibilidade de 50%.

E

A eletromiografia de fibra única tem sensibilidade de 99%.

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Q3932184

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina do Sono |

Q3932184 Medicina

A encefalite por anticorpos contra o receptor NMDA é possivelmente a forma mais comum de encefalites autoimunes.
Os critérios clínicos, publicados em 2016, consideram que o paciente deve apresentar pelo menos quatro de seis manifestações clínicas, algumas citadas abaixo, EXCETO:

A

Disfunção cognitiva ou transtorno comportamental.

B

Disfunção da linguagem ou mutismo.

C

Oftalmoplegia bilateral e ataxia.

D

Discinesias orolinguais e faciais.

E

Hipoventilação central.

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Q3932181

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina do Sono |

Q3932181 Medicina

A síndrome de Kleine-Levin é um tipo de transtorno primário do sono que causa hipersonolência e difere em alguns aspectos da narcolepsia.
São características da síndrome de Kleine-Levin as citadas abaixo, EXCETO:

A

Acomete, prefererencialmente, adolescentes do sexo masculino.

B

A hipersononia ocorre em episódios, e a sonolência diurna pode durar 2 dias a 5 semanas.

C

Cataplexia é frequente durante os episódios, embora não ocorram outros transtornos do sono superpostos.

D

Pode estar acompanhada por compulsão alimentar e hipersexualidade.

E

Durante os episódios, pode haver confusão mental, alucinações e irritabilidade, mas sem alterações cognitivas evidentes nos intervalos.

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Q3932180

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina do Sono |

Q3932180 Medicina

O teste de apneia é parte obrigatória de toda avaliação para diagnóstico de morte encefálica, conforme resolução do Conselho Federal de Medicina de 2017.
Os passos fundamentais do teste estão corretamente citados abaixo, EXCETO:

A

Estabilização hemodinâmica e retirada de qualquer vasopressor.

B

Manter pressão arterial de oxigênio acima de 200mmHg antes do teste.

C

Desconectar ventilação mecânica durante o teste.

D

Obter pressão arterial de dióxido de carbono acima de 55mmHg ao final do teste.

E

Interromper o teste se pressão arterial média abaixo de 65mmHg.

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Q3932179

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina do Sono |

Q3932179 Medicina

Mulher, 32 anos, há anos tem cefaleia frontal em crises que duram cerca de 1 a 2 dias, geralmente forte intensidade e pulsátil, acompanhada de vômitos e intolerância aos sons e luminosidade. Vinha apresentando cerca de três crises mensais há algum tempo, mas apresenta episódio de vômitos intensos e frequentes, associados à cefaleia de difícil controle com sintomáticos.
Durante internação, após alívio dos sintomas, qual medicação seria a melhor escolha para o uso profilático, por apresentar as melhores evidências científicas?

A

Clonidina.

B

Divalproato de sódio.

C

Fluoxetina.

D

Lamotrigina.

E

Pindolol.

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Q3932177

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina do Sono |

Q3932177 Medicina

Um paciente que não recupera nível de consciência após parada cardíaca prolongada está sob alto risco de encefalopatia hipóxico-isquêmica e são critérios de pior prognóstico os citados abaixo, EXCETO:

A

Ausência de respostas motoras por mais de 72 horas.

B

Persistência de coma por mais de 72 horas.

C

Ausência de reflexos fotomotores por mais de 72 horas.

D

Estado de mal mioclônico após 72 horas.

E

Lesão cerebral por hipóxia extensa e difusa na imagem.

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Q3932176

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina do Sono |

Q3932176 Medicina

Pacientes com quadro clínico compatível com acidente vascular cerebral e que chegam à urgência em tempo adequado se beneficiam do uso de trombolítico intravenoso, desde que bem indicado. Nas situações citadas abaixo, o tratamento é contraindicado por aumentar o risco de complicações, EXCETO uma opção em que não há benefício e por isso o tratamento não é recomendado. Assinale-a

A

Presença de indícios de sangramento agudo intracraniano na tomografia computadorizada.

B

História prévia de sangramento intracraniano há mais de um ano.

C

Acidente vascular cerebral prévio ocorrido há menos de três meses.

D

Presença de área de hipoatenuação cerebral bem definida e extensa na tomografia computadorizada.

E

Sinais de endocardite infecciosa.

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Q3932175

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina do Sono |

Q3932175 Medicina

Um paciente que chega à urgência com sinais clínicos de acidente vascular cerebral deverá obrigatoriamente ser avaliado com a National Health Institution Stroke Scale.
Dentre os itens abaixo, indique aquele que NÃO está corretamente avaliado.

A

No item 2 – “melhor olhar”, o paciente com sensório rebaixado pode ser avaliado através do reflexo óculo-cefálico horizontal e vertical.

B

No item 3 – “visual”, o paciente com cegueira por qualquer motivo obrigatoriamente tem pontuação máxima.

C

No item 5 – “motricidade do braço”, o paciente sentado estende o braço em 90 graus por, pelo menos, dez segundos.

D

No item 7 – “ataxia de membro”, o paciente com os olhos abertos deve tocar o dedo no nariz e o calcanhar no joelho.

E

No item 9 – “melhor linguagem”, o paciente com qualquer dificuldade visual pode descrever objetos colocados em sua mão.

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Questões de Concurso Comentadas sobre neurologia em medicina

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