Questões de Concurso
Comentadas sobre nefrologia em medicina
Foram encontradas 2.317 questões
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Medicina Paliativa |
Q3510396
Medicina
Uma das causas mais comuns da síndrome nefrótica em adultos
não diabéticos é a nefropatia membranosa (MN), que acomete
um terço dos diagnósticos por biópsia em algumas regiões. O
padrão histopatológico da lesão revela espessamento da
membrana basal glomerular (MBG) e depósitos subepiteliais com
imunoglobulinas e pouca ou nenhuma reação inflamatória
(proliferação ou infiltrado celular). Em adultos, 75% a 80% dos
casos são considerados MN primária, causada por
autoanticorpos, e cerca de 20% a 25% dos casos se devem a MN
secundária.
Em relação à nefropatia membranosa, é correto afirmar que:
Em relação à nefropatia membranosa, é correto afirmar que:
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Medicina Paliativa |
Q3510394
Medicina
Pacientes com DRC em hemodiálise ambulatorial apresentam
hipotensão intradialítica (hipoD) como complicação mais comum
do tratamento. Ela decorre de diferentes fatores e exige
individualização de ultrafiltração criteriosa e otimização do
regime anti-hipertensivo, que inclui a eventual interrupção da
dose de medicamentos hipotensivos de curta ação antes da
diálise. A detecção precoce da hipoD é importante, uma vez que
alguns pacientes podem apresentar sintomas somente quando há
uma queda muito acentuada da pressão arterial, o que prejudica
o bem-estar do paciente e pode induzir arritmias cardíacas e
predispor a síndromes coronarianas e/ou acidentes vasculares
cerebrais.
Com base nas diretrizes do KDOQI, a hipoD é definida como:
Com base nas diretrizes do KDOQI, a hipoD é definida como:
Ano: 2024
Banca:
FUNDEP (Gestão de Concursos)
Órgão:
Prefeitura de Carlos Chagas - MG
Prova:
FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - Prefeitura de Carlos Chagas - MG - Especialista em Saúde Humana (Médico) |
Q3503480
Medicina
Um paciente de 42 anos de idade, com ileostomia devido à
doença de Crohn, refere débito aumentado pela ileostomia
na última semana, evoluindo nos últimos dias com fraqueza
e parestesias. O exame laboratorial evidenciou potássio
de 2,9 mEq/L. Foi iniciada correção da hipovolemia com
solução isotônica e feita reposição de potássio, porém
mantendo hipocalemia persistente.
A causa mais provável da hipocalemia persistente, nesse caso, é
A causa mais provável da hipocalemia persistente, nesse caso, é
Ano: 2024
Banca:
ADM&TEC
Órgão:
Prefeitura de Brejo da Madre de Deus - PE
Prova:
ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de Brejo da Madre de Deus - PE - Médico Pediatra |
Q3501529
Medicina
Em um simpósio de Nefrologia Pediátrica em São Paulo,
foi apresentado um estudo sobre a abordagem
diagnóstica e terapêutica das Glomerulopatias em
crianças. Um dos casos discutidos envolvia uma criança
de 8 anos com história de edema, hipertensão arterial e
presença de proteína e sangue no exame de urina. A
biópsia renal revelou depósitos granulares de IgA nos
glomérulos. Qual é o diagnóstico mais provável e a
terapia inicial recomendada para este paciente?
Ano: 2024
Banca:
ADM&TEC
Órgão:
Prefeitura de Brejo da Madre de Deus - PE
Prova:
ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de Brejo da Madre de Deus - PE - Médico Pediatra |
Q3501514
Medicina
Durante uma conferência de Nefrologia Pediátrica, um
especialista apresentou o caso de um adolescente com
insuficiência renal crônica que desenvolveu um quadro
de acidose metabólica. O paciente apresentava uma
gasometria com pH de 7,25, bicarbonato (HCO3-) de 15
mEq/L, e pCO2 de 35 mmHg. Ao se considerar o manejo
deste caso, qual das seguintes afirmações é mais
adequada?
Q3497269
Medicina
A doença renal crônica produz anormalidades no balanço do
fluido corpóreo e alterações na excreção de sódio e potássio,
podendo ocasionar complicações frequentes, do ponto de vista
cardiovascular.
Uma dessas complicações é(são):
Uma dessas complicações é(são):
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Emergência Pediátrica |
Q3495661
Medicina
A cólica nefrética é causa comum de urgência médica,
principalmente no verão. É mais prevalente em homens, e
pacientes com episódios prévios têm alta chance de recorrência.
Em relação a essa condição, é correto afirmar que:
Em relação a essa condição, é correto afirmar que:
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Eletrofisiologia Clínica Invasiva |
Q3495646
Medicina
Um paciente de 90 anos apresenta elevada fragilidade e
multimorbidade. É portador de insuficiência cardíaca avançada e
doença renal estágio pré-dialítico, apresentando múltiplas
internações nos últimos seis meses e em tratamento otimizado.
O cardiologista, junto com o time multidisciplinar, definiu a seguinte recomendação
O cardiologista, junto com o time multidisciplinar, definiu a seguinte recomendação
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Administração em Saúde |
Q3495026
Medicina
Pacientes com síndrome nefrótica apresentam edema,
proteinúria acima de 3,5 g em 24 horas e predisposição a
trombose. A forma membranosa, presente em aproximadamente
30% das formas idiopáticas em adultos, pode ser diagnosticada
por positividade de um anticorpo.
O anticorpo associado à forma membranosa idiopática de síndrome nefrótica em adultos é:
O anticorpo associado à forma membranosa idiopática de síndrome nefrótica em adultos é:
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Administração em Saúde |
Q3495018
Medicina
Um paciente foi internado na enfermaria de clínica médica por estado de sonolência após episódios frequentes e abundantes de diarreia e vômitos por 3 dias. A pressão arterial estava reduzida e os pulsos, finos. Quando despertava, referia sede. Suas mucosas encontravam-se secas. O exame laboratorial revelou sódio de 121 mEq/L. Diante do quadro de hiponatremia, procedeu-se a dosagem de sódio urinário e a terapia.
O sódio urinário mais provável e a terapia mais recomendada no momento são, respectivamente:
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2024 - EBSERH - Ano Adicional - Medicina de Família e Comunidade - Saúde Mental |
Q3493710
Medicina
Um homem de 36 anos é atendido com dor lombar de caráter em
crescendo e decrescendo, de forte intensidade e de início agudo,
irradiando para flanco, virilha e genitália.
Nesse contexto
Nesse contexto
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2024 - EBSERH - Ano Adicional - Medicina de Família e Comunidade - Saúde Mental |
Q3493707
Medicina
Senhora de 75 anos chega para uma consulta. Queixa-se de
cansaço aos esforços que, antes, lhes eram habituais e lombalgia
com irradiação para ambos os MMII, que a acorda à noite e a
obriga a levantar. Relata, ainda, câimbras de MMII. Sem outras
queixas. Usa espironolactona, furosemida, losartana e
sinvastatina em controle em outra unidade. Exame físico sem
qualquer particularidade. Apresenta exames complementares
solicitados por outro médico: glicose 80 mg/dl; ureia 87 mg/dl;
creatinina 1,8 mg/dl; ácido úrico 8,9 mg/dl; colesterol total, HDL e
triglicérides dentro da normalidade, homocisteina sérica elevada,
Hb 9,5 mg/dl, VCM 96fL, RDW 12,5%; leucograma e diferencial
sem alterações; urina com pH 6,5 e densidade 1005.
Nesse caso, é correto afirmar que:
Nesse caso, é correto afirmar que:
Ano: 2024
Banca:
FUNDEP (Gestão de Concursos)
Órgão:
HEVV - ES
Prova:
FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Cirurgia Vascular |
Q3493098
Medicina
Diante do aumento da expectativa de vida do ser humano,
aumentou também a longevidade de pacientes com doenças
crônicas, entre elas a insuficiência renal.
Sobre os acessos para hemodiálise, é correto afirmar que
Sobre os acessos para hemodiálise, é correto afirmar que
Q3492095
Medicina
Uma paciente de 43 anos apresenta-se com um quadro de febre,
mal-estar e erupção cutânea de início há 1 semana. Nega
alterações na coloração da urina. Há aproximadamente
3 semanas, fez uso de nimesulida e amoxicilina pelo período de
1 semana por uma provável sinusite. Ao exame, a pressão arterial
é de 162 por 90 mmHg e há presença de edema periorbital e em
membros inferiores. Registra-se a ausência de dor a
punho-percussão bilateralmente. Os exames laboratoriais
identificam uréia de 62 mg/dL e creatinina de 2,1 mg/dL, além da
presença de eosinofilia no hemograma. EAS indica hematúria
microscópica, aumento dos leucócitos e cilindros leucocitários.
Não há crescimento bacteriano na cultura de urina. A proteinúria
em urina de 24 horas registra 1,8 g de proteínas. Ultrassonografia
indica rins de tamanho normal, ecogenicidade preservada e
ausência de hidronefrose.
A causa mais provável de acometimento renal nessa paciente é:
A causa mais provável de acometimento renal nessa paciente é:
Ano: 2024
Banca:
FUNDEP (Gestão de Concursos)
Órgão:
HEVV - ES
Prova:
FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Acesso Direto e Especialização em Radiologia e Diagnóstico por Imagem |
Q3490185
Medicina
Criança masculina com seis anos de idade
(Peso: 20 kg; Altura: 105 cm), residente em área rural,
iniciou há 48 horas com edema bipalpebral matutino,
urina escura, hiporexia, náuseas e cefaleia. Ao exame físico
estava pálida, com edema de membros inferiores +/4+,
PA: 130x90 mmHg, FC: 110 bpm, FR: 40 ipm, crepitações
finas nas bases pulmonares, fígado palpável a 3 cm RCD.
Apresentava cicatrizes de impetigo na perna direita.
Sedimento urinário:
• Proteína ++
• Hemácias incontáveis
• Cristalúria (oxalato de cálcio) +
• Cilindros hemáticos em quantidade moderada
• Raros cilindros graxos
• Flora normal
Sangue:
• Ureia: 40 mg/dL
• Creatinina: 0,4 mg/dL
• C3: 15 mg/dL
De acordo com o caso descrito, pode-se afirmar:
Sedimento urinário:
• Proteína ++
• Hemácias incontáveis
• Cristalúria (oxalato de cálcio) +
• Cilindros hemáticos em quantidade moderada
• Raros cilindros graxos
• Flora normal
Sangue:
• Ureia: 40 mg/dL
• Creatinina: 0,4 mg/dL
• C3: 15 mg/dL
De acordo com o caso descrito, pode-se afirmar:
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2024 - EBSERH - Ano Adicional - Transplante de Rim - Nefrologia R3 |
Q3490136
Medicina
Paciente de 46 anos, portador de doença renal crônica estágio 3, procura UPA com queixas de soluços e náuseas. Na anamnese dirigida, relatou ter ingerido quantidade generosa de suco de carambola nos últimos dias. Exame de sangue mostrou: creatinina: 3,8 mg/dL e ureia: 180 mg/dL.
A causa provável da piora da função renal é:
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2024 - EBSERH - Ano Adicional - Transplante de Rim - Nefrologia R3 |
Q3490135
Medicina
Paciente chegou à UPA com queixas de fraqueza muscular.
Exames mostravam: K
+
: 7,3 mEq/L e ECG: onda T acuminada,
alargamento do complexo QRS e desaparecimento da onda P.
A conduta médica imediata deve ser iniciar:
A conduta médica imediata deve ser iniciar:
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2024 - EBSERH - Ano Adicional - Transplante de Rim - Nefrologia R3 |
Q3490134
Medicina
Paciente com gamopatia monoclonal. Exames mostravam: sangue: glicose: 88 mg/dL, ácido úrico: 3,4 mg/dL, Ca++: 9,3 mg/dL, P: 2,1 mg/dL, crioglobulina: 56 µg/mL, Kappa: 36,2 mg/L, lambda: 26,1 mg/L. Urina: proteinúria: 0,9 g/24 horas, Ca++: 230 mg/24 horas, P: 1620 mg/24 horas, ácido úrico: 950 mg/24 horas. ClCr: 79,6 mL/min/1.73m2 , EAS: densidade 1012, pH 5.6, glicose ++/4+, piócitos 2/campo e hemácias 1/campo.
A provável causa das alterações renais é:
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2024 - EBSERH - Ano Adicional - Transplante de Rim - Nefrologia R3 |
Q3490133
Medicina
Paciente hipertensa e em uso de losartana há 5 anos. Na consulta médica: assintomática, exame clínico normal e PA = 130 X 80 mmHg. Exames de sangue: creatinina = 0,9 mg/dL, Na+ : 130 mEq/L, K+ : 4,0 mEq/L, Cl- : 101 mmol/L.
Quanto às alterações hidroeletrolíticas encontradas e à conduta médica inicial, é correto afirmar que o paciente:
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2024 - EBSERH - Ano Adicional - Transplante de Rim - Nefrologia R3 |
Q3490132
Medicina
Paciente de 60 anos com diabetes tipo 2, doença renal crônica (creatinina sérica: 1,4 mg/dL) e cardiopatia isquêmica foi internado com pneumonia bacteriana e iniciou antibioticoterapia. Exames de sangue no 3º dia de internação mostraram: creatinina: 2,4 mg/dL e NT-proBNP: 16800 pg/mL.
O quadro clínico laboratorial configura a presença de:
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