Questões de Concurso
Comentadas sobre nefrologia em medicina
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As soluções de perfusão são importantes para reduzir o risco de função retardada do enxerto.
Qual das características a seguir não faz parte da sua composição?
Considere um doador renal falecido, com a seguinte identificação HLA:
A: 1-4 B: 28-32 DR: 3-14
Esse doador teve seu HLA comparado com 5 candidatos para ser selecionado para o transplante renal.
Pelo critério de distribuição e alocação de órgãos do Sistema Nacional de Transplantes, qual das combinações a seguir terá a melhor pontuação?
Paciente candidato a receptor, na véspera da cirurgia transplante de doador-vivo não consanguíneo, acusou prova cruzada positiva.
Qual das possíveis causas a seguir pode explicar esse resultado?
Para inscrição em lista de espera para transplantes renais com doadores falecidos, serão aceitos potenciais receptores com diagnóstico de insuficiência renal crônica (IRC) através de critérios específicos.
Qual dos critérios específicos para essa inscrição apresentados a seguir é falso?
( ) Tanto o aumento da creatinina quanto a diurese são parâmetros independentes para diagnóstico de IRA em pediatria, e juntos aumentam a acurácia do diagnóstico.
( ) O aspecto mais frequente na IRA neonatal é a oliguria.
( ) O uso de furosemida é parte do tratamento da IRA oligúrica, mesmo que haja evidência clínica de hipovolemia.
( ) Aumentos de 0,3 mg/dL na creatinina sérica já são definidores de IRA, e se correlacionam com o prognóstico da criança, mesmo no período neonatal.
( ) A hipervolemia, com volume acumulado acima de 10% do peso corporal, é fator independente para aumento de mortalidade em UTIs pediátricas e neonatais.
Considerando as afirmações, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
• Exames laboratoriais: Hb: 10,6 g/dL Leucócitos: 7.340/mm3, com 52% de neutrófilos e 34% de linfócitos Plaquetas: 141.000/mm3 PCR: 15 mg/L Ur: 67 mg/dL Cr: 1,6 mg/dL
Sedimento urinário com 89.000 hemácias/mL e relação proteína/creatinina urinária de 2,3 (última dosagem, há 3 meses, era de 1,6). Adicionalmente, apresentou anti-DNA negativo e frações C3 e C4 do complemento normais. Em relação ao caso descrito, pode-se afirmar:
• Exames laboratoriais:
Hb: 6,5 g/dL
Ht: 21 %
Leucometria: 14.800/mm³ (bastões:15%, segmentados 65%)
Plaquetas: 85.000/mm3
Na+ : 134mEq/L
K+ : 4,6 mEq/L
Cr: 2,8 mg/dL
Ur: 125 mg/dL
Exame de urina: hematúria
Assinale a alternativa que apresenta a principal hipótese diagnóstica.
• Exames laboratoriais:
Cr: 7,1 mg/dL
Ur: 232 mg/dL
K+ : 6,0 mEq/L
HCO3– : 16 mEq/L
pH: 7,26
Na+ : 132 mEq/L
Urina tipo I: proteína ++++
Foi realizado USG de rins que indicou redução volumétrica dos rins e córtex hiperecogênico e ECG normal. A indicação da necessidade imediata de diálise se dá pela