Uma criança de 3 anos apresenta dor abdominal e diarreia sanguinolenta há 5 dias.
Evolui com palidez, oligúria e irritabilidade. Exames laboratoriais mostram hemoglobina de 7 g/dL,
plaquetas de 45.000/mm³, aumento de LDH e creatinina elevada. O teste de Coombs é negativo e o
esfregaço de sangue periférico evidencia esquizócitos. Com base nesse quadro, assinale a alternativa
correta.

Question

Uma criança de 3 anos apresenta dor abdominal e diarreia sanguinolenta há 5 dias. 
Evolui com palidez, oligúria e irritabilidade. Exames laboratoriais mostram hemoglobina de 7 g/dL, 
plaquetas de 45.000/mm³, aumento de LDH e creatinina elevada. O teste de Coombs é negativo e o 
esfregaço de sangue periférico evidencia esquizócitos. Com base nesse quadro, assinale a alternativa 
correta.   Alternativa A: A principal complicação é a coagulação intravascular disseminada, sendo esperadas alterações 
importantes nos testes de coagulação.  Ou Alternativa B: O quadro é compatível com Síndrome Hemolítico-Urêmica (SHU) associada à Escherichia coli, 
caracterizada pela tríade de anemia hemolítica microangiopática, trombocitopenia e lesão renal 
aguda.  Ou Alternativa C: O uso precoce de antibióticos durante a fase diarreica reduz comprovadamente o risco de evolução 
para SHU.  Ou Alternativa D: A transfusão de plaquetas está indicada rotineiramente devido à trombocitopenia, mesmo na 
ausência de sangramento.

Fundação Universidade-Empresa de Tecnologia e Ciências · Accepted Answer

Alternativa [B] O quadro é compatível com Síndrome Hemolítico-Urêmica (SHU) associada à Escherichia coli, 
caracterizada pela tríade de anemia hemolítica microangiopática, trombocitopenia e lesão renal 
aguda.

Uma criança de 3 anos apresenta dor abdominal e diarreia san...

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