Questões de Concurso Comentadas sobre médico da família em medicina

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Q4134695 Medicina
Um homem de 37 anos começa com febre de 39° C (início abrupto), evoluindo com cefaleia, adinamia, mialgia, artralgia, dor retro orbitária e anorexia. Relata três a quatro evacuações/dia, com fezes pastosas. Você suspeita de dengue.
Nesse contexto, assinale a afirmativa correta.
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Q4134692 Medicina
A continuidade da atenção à saúde pode ser desenvolvida por meio da coordenação do cuidado. A atenção primária deve ser capaz de integrar todo cuidado que o paciente recebe.
Com relação à coordenação do cuidado, é correto afirmar que
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Q4134691 Medicina
Estruturada para atender à diversidade e à singularidade das necessidades de saúde da população, a Estratégia Saúde da Família se fundamenta no trabalho de equipes multiprofissionais.
Diferentes arranjos de equipes podem ser adotados conforme a Política Nacional de Atenção Básica (PNAB).
Sobre as equipes previstas na PNAB, é correto afirmar que
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Q4134690 Medicina
Você faz o diagnóstico de asma leve em um adolescente de 13 anos e tece todas as considerações, orientando sobre controle ambiental.
Assinale a opção que indica, corretamente, sua escolha para o tratamento medicamentoso. 
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Q4134688 Medicina
Uma mulher de 23 anos fez o rastreamento para câncer de colo do útero. Foi utilizado o teste de DNA-HPV oncogênico e o resultado mostrou a presença de HPV dos tipos 16 e 18.
Nessa situação, é correto 
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Q4134687 Medicina
Uma mulher de 28 anos relata que sua mãe teve diagnóstico de câncer de mama aos 45 anos e deseja orientações sobre prevenção.
Sobre esse caso, assinale a opção que indica a solicitação correta. 
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Q4134686 Medicina
Na consulta, uma gestante previamente normotensa apresenta pressão arterial aferida de 144 x 98 mmHg. Ela está com 28 semanas de gestação. Não há edema, nem convulsões.
Sobre esse quadro, assinale a afirmativa correta.
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Q4134685 Medicina
A mãe de uma criança asmática vem notando aumento progressivo dos sintomas, como de falta de ar, tosse e respiração ruidosa.
A criança está com febre, taquicardia, taquipneia e sibilos difusos, que evoluem para tórax silencioso.
Nesse contexto, deve-se 
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Q4133692 Medicina
 C.N.B., 26 anos, GII PI 1C A0, IG de 34 semanas, deu entrada no PSO com queixa de perda de líquido em pequena quantidade há cerca de 19 horas. EGB negativo. Nega dor tipo contração uterina. Ao exame físico: toque vaginal bimanual: colo uterino impervio, grosso e posterior. Especular: saída de líquido claro sem grumos pelo OE do colo uterino. Ao ultrassom: MBV (maior bolsão vertical): 2,5 cm, BCF 144 bpm. Feto em apresentação cefálica, de acordo com o ultrassom.
De acordo com o caso, assinale a alternativa que apresenta a conduta correta.
Alternativas
Q4133680 Medicina
T.G.B., 25 anos, GIII PII (1C 1N) A0, idade gestacional de 38 semanas e 6 dias, vai à consulta de pré-natal, com ultrassom doppler obstétrico demonstrando: feto em apresentação cefálica, circunferência abdominal no percentil 3, relação cérebro-placentária no percentil < 5 e IP (índice de pulsatilidade) de artéria umbilical no p > 95. MBV (maior bolsão vertical): 2,5 cm. Paciente sem queixas, dinâmica uterina ausente, bolsa íntegra. Ao toque vaginal: colo impérvio, grosso e posterior.
Diante do caso, assinale a alternativa que apresenta a conduta correta.
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Q4133004 Medicina
Na mesma UBS, a equipe identifica aumento de casos de baixo peso em crianças menores de dois anos e atraso nas consultas de puericultura. Após discussão, decidem revisar o acompanhamento das famílias e intensificar visitas domiciliares, priorizando ações de orientação alimentar e de estímulo ao aleitamento materno. Essa conduta está alinhada à política de atenção integral à saúde da criança, pois 
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Q4131209 Medicina
Um paciente de 23 anos, homossexual masculino, procura atendimento em uma UBS relatando corrimento uretral purulento e disúria há 3 dias. Relata múltiplos parceiros sexuais nos últimos meses, sem uso regular de preservativo.
Nessa situação, a conduta mais adequada a ser tomada pela equipe de saúde é
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Q4125972 Medicina
Diante dos cuidados/assistência no período pós-parto, analisar os itens.
I. A deambulação precoce deve ser sempre estimulada, pois favorece a função vesical e o bom funcionamento intestinal, reduzindo o risco de trombose venosa profunda e de embolia pulmonar.
II. Após o parto, ocorrem contrações uterinas fisiológicas, que são menos intensas durante a amamentação.
III. Os lóquios devem ser examinados rotineiramente quanto à quantidade, à cor e às alterações do cheiro.
Está CORRETO o que se afirma: 
Alternativas
Q4125970 Medicina
A mastite aguda é mais frequente no puerpério, por volta da terceira semana pós-parto. Sobre a mastite aguda, assinalar a alternativa CORRETA. 
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Q4125967 Medicina
Urticária é um grupo heterogêneo de doenças, sendo caracterizado por prurido e outras manifestações. Sobre a urticária, analisar os itens.
I. A urticária é por vezes acompanhada de angioedema ou edema profundo na pele. Quando o angioedema afeta laringe, língua ou lábios sem urticária associada, pode ser induzido por fármacos, como observado com inibidores da enzima conversora da angiotensina (ECA).
II. Quando há comprometimento de via aérea e risco de anafilaxia, o fármaco de eleição é a dopamina em solução milesimal (1mg/mL). A dose é de 0,3 a 0,5mg IM para adultos e 0,01mg/kg para crianças.
III. O angioedema que compromete ou pode vir a comprometer a via aérea deve ser visto como uma emergência devido ao risco de asfixia.
Está CORRETO o que se afirma: 
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Q4120290 Medicina
Homem de 34 anos, pedreiro, procura a unidade básica de saúde relatando tosse produtiva com expectoração mucoide há cerca de 6 semanas de duração. Ele refere febre vespertina baixa, sudorese noturna e perda ponderal de 5 quilos no período. O paciente é tabagista e reside em uma casa com sua esposa e dois filhos menores de dez anos. Não há uso de drogas ou alcoolismo. Ao exame físico: apresenta-se emagrecido; temperatura: 37,9 ºC; ausculta pulmonar com estertores crepitantes no terço superior do hemitórax direito; o restante não é digno de nota.

Uma vez confirmada a principal hipótese diagnóstica, a recomendação mais apropriada é
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Q4120276 Medicina
João, de 68 anos, é portador de hipertensão arterial, diabetes mellitus tipo 2 e DPOC. Nos últimos oito meses, passou por consultas com clínico da UPA, cardiologista, pneumologista e endocrinologista, recebeu prescrições parcialmente divergentes, realizou exames repetidos em serviços diferentes e teve três atendimentos de urgência por descompensações clínicas. Durante visita domiciliar, a agente comunitária de saúde identifica que o paciente e a esposa não sabem exatamente quais medicamentos estão em uso, e relatam que “cada médico fala uma coisa”. Na reunião de equipe, surgem diferentes propostas para reorganizar o cuidado de João na rede.

Considerando a organização e as ações esperadas da atenção primária no SUS, o que a equipe deve fazer?
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Q4120204 Medicina
Uma equipe de atenção primária revisa pacientes com multicomorbidades e percebe alta frequência de encaminhamentos duplicados, exames repetidos e prescrições pouco coordenadas entre especialistas. Discute-se qual intervenção teria maior potencial para melhorar a qualidade assistencial e reduzir o desperdício.

Em face do exposto, assinale a alternativa que apresenta a estratégia adequada.
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Q4120199 Medicina
Paciente, sexo masculino, 91 anos, com DPOC avançada, insuficiência cardíaca, demência vascular com perda funcional progressiva e três internações por descompensação no último ano, é acompanhado em unidade de saúde da família. A filha pergunta à equipe quando seria “o momento certo” de falar sobre limites terapêuticos, controle de sintomas e planejamento de cuidados.

Em face do exposto, assinale a alternativa que apresenta a resposta clínica e ética adequada aos princípios de cuidados paliativos na atenção primária.
Alternativas
Q4120037 Medicina
Em consulta de puericultura na Unidade Básica de Saúde, a pediatra avalia uma criança de 12 meses de idade, com adequado crescimento ponderal e estatural conforme as curvas da Caderneta da Criança. Ao avaliar os marcos do desenvolvimento neuropsicomotor, a profissional observa um conjunto de habilidades esperadas para a faixa etária. Sobre os marcos do desenvolvimento neuropsicomotor esperados aos 12 meses, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Respostas
121: A
122: B
123: E
124: E
125: D
126: B
127: A
128: C
129: E
130: C
131: E
132: C
133: C
134: A
135: C
136: B
137: E
138: A
139: E
140: C