Questões de Concurso
Comentadas sobre médico da família em medicina
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Um médico de família e comunidade assume uma Equipe de Saúde da Família (ESF) em território urbano periférico, marcado por forte organização comunitária, práticas religiosas diversas e histórico de conflitos entre população e serviços públicos. Durante o primeiro ano de atuação, observam-se baixa adesão a planos terapêuticos, elevada demanda espontânea por queixas inespecíficas e frequentes tensões nas consultas, sobretudo quando há discordância entre explicações biomédicas e saberes populares.
Com base nos fundamentos da Medicina de Família e Comunidade (MFC) e da Atenção Primária à Saúde (APS), é CORRETO afirmar que:
A esse respeito, assinale a alternativa correta.
Você atende na UBS/ESF uma mulher de 55 anos, tabagista 30 maços-ano, com dispneia aos esforços moderados (subir um lance de escada) e tosse produtiva matinal há 3 semanas, sem febre ou hemoptise. Ao exame: FR 24 irpm, SatO2 93% em ar ambiente, estertores finos em bases bilaterais, IMC 28 kg/m².
Diante desse caso clínico atendido na UBS/ESF, assinale a conduta inicial adequada:
Caso clínico: um operador de fábrica, 42 anos, atendido na Estratégia Saúde da Família (ESF), refere dor epigástrica, plenitude pós-prandial e pirose há 6 meses. Trabalha em regime de turnos alternados, incluindo período noturno, com sono irregular. Exames laboratoriais sem alterações e ausência de sinais de alarme, sendo diagnosticado com dispepsia funcional.
Considerando a abordagem clínica e os fatores ocupacionais envolvidos, assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada do médico para o caso em questão:
Um paciente idoso de 70 anos, com diagnóstico de diabetes mellitus (DM) tipo 2, há 5 anos é atendido na Atenção Primária à Saúde (APS). Ele não apresenta comorbidades associadas, mantém função cognitiva e status funcional preservados, e está assintomático sob tratamento com metformina.
Assinale a alternativa que indica corretamente a meta para o controle da hemoglobina glicada (HbA1c) nesse paciente.
De acordo com o Caderno de Atenção Básica nº 34 (Saúde Mental) e as diretrizes vigentes para a Atenção Primária à Saúde (APS), qual a conduta terapêutica inicial mais adequada?
(__) Situações de risco psicossocial grave, como tentativas de suicídio e crises psicóticas agudas, exigem intervenção urgente e acompanhamento compartilhado pelas equipes.
(__) O manejo de emergências clínicas deve focar exclusivamente na dispensação de medicamentos ansiolíticos, vedando-se o acolhimento presencial nas unidades básicas de saúde.
(__) O suporte especializado em situações de maior gravidade ou internamento deve incluir a assistência aos familiares, visando um atendimento humanizado e eficaz.
(__) A identificação de casos de agressividade grave ou agitação psicomotora demanda a quebra imediata do vínculo afetivo e a transferência definitiva do caso para o judiciário criminal.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
I. A abordagem da dor crônica deve utilizar ferramentas como o Projeto Terapêutico Singular para negociar propostas de cuidado que aumentem a autonomia e a participação social do usuário.
II. O médico deve priorizar a prescrição de anti-inflamatórios e analgésicos como recurso único para o controle da dor, vedando a realização de práticas corporais ou grupos participativos na comunidade.
III. O reconhecimento de que sintomas físicos persistentes sem explicação médica podem estar associados a questões de saúde mental demanda uma escuta ampliada e qualificação da atenção.
Está correto o que se afirma em: