Questões de Concurso
Sobre líquidos corporais em medicina
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PONCE, J.C. et al. Alcohol-related traffic accidents with fatal outcomes on the city of São Paulo. Accid Anal Prev. 2011: 43(3):782-7.
Na detecção e quantificação post mortem de álcool de um determinado indivíduo, os critérios usados objetivam diferenciar o etanol endógeno produzido por bactérias durante o processo de decomposição, do etanol exógeno, ingerido em bebidas alcoólicas quando em vida.
Ante o exposto, assinale a opção que contém metabólitos ante mortem do etanol utilizados como marcadores pela toxicologia analítica.
Um indivíduo masculino, pardo, 22 anos, sem relacionamento afetivo fixo, procura espontaneamente uma unidade de pronto-atendimento referindo disúria a dor e secreção uretral espessa que teve início há 3 dias. No interrogatório epidemiológico, pontuou uma relação sexual fortuita, sem proteção, com uma mulher 8 dias atrás. O parcial de urina mostrou piúria e a bacterioscopia pelo Gram do material colhido da uretra evidenciou diplococos Gram-negativos intracelulares dispostos aos pares.
Qual é o tratamento recomendado para o paciente em tela, a partir das diretrizes do Ministério da Saúde brasileiro?
Uma paciente em estado grave da Unidade de Terapia Intensiva apresenta o traçado eletrocardiográfico a seguir. Assinale a alternativa que apresenta o distúrbio hidroeletrolítico mais provável dessa paciente.

Paciente do sexo feminino, 38 anos, é internada em um hospital público com sintomas de visão turva intermitente, fraqueza e perda da sensibilidade das pernas. A punção lombar foi realizada para a coleta do líquido cefalorraquidiano (LCR), cujos resultados foram os seguintes:
De acordo com as informações e os dados apresentados, os resultados dos índice albumina LCR/sérica, o índice de IgG e o provável diagnóstico são, respectivamente:
Considerando a variedade de patologias reumatológicas que se assemelham a um quadro de gota e a importância de um diagnóstico seguro, assinale a assertiva CORRETA a respeito dos exames e suas alterações encontradas nesta patologia:
I. O LCR normal é incolor. A turbidez liquórica pode ser decorrente da própria pleocitose. II. A glicose equivale a aproximadamente 1/3 da glicemia do indivíduo. Nas meningites virais, observa-se sua queda sempre para níveis inferiores a 30% e, nas bacterianas, não altera. III. O número considerado normal de leucócitos no LCR varia de acordo com a idade. Admite-se como normal até 30 células no LCR de recém-nascidos.
Quais estão corretas?
A análise citológica do líquido do cisto foi positiva para cisto mucinoso.
Indique a conduta a ser seguida.
O exame de líquido cefalorraquidiano é de extrema utilidade, tanto para o diagnóstico quanto para o controle evolutivo das meningites. Sobre as características do exame nas infecções do sistema nervoso central, assinale a alternativa que apresenta uma alteração não sugestiva de infecção bacteriana.
( ) A hipocalemia pode ser causada por perdas renais, vômitos persistentes, sondagem nasogástrica, diarreia, fístulas entéricas, alcalose ou uso de insulina. ( ) A principal causa de hiponatremia é a administração excessiva de água por meio de soluções intravenosas, mas também pode ocorrer no trauma, no queimado e no pósoperatório imediato devido à diminuição transitória da secreção de hormônio antidiurético. ( ) A hipomagnesemia causa perda de potássio pelos rins, que não responde à reposição isolada de potássio, sendo necessária também reposição de magnésio.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
Aspecto = opaco. Número de células/mm3 = 50.000 (57% de polimorfonucleares). Glicose sinovial/sangue = 90/95 mg/dL. Microscopia = cristais com birrefringência positiva.
A partir dos dados, o achado clínico correspondente é: