Questões de Concurso Sobre líquidos corporais em medicina

Foram encontradas 73 questões

Q4353359 Medicina
Paciente com hidrocefalia aguda após hemorragia intraparenquimatosa talâmica com inundação ventricular foi submetido à implante de derivação ventricular externa (DVE). Após 7 dias do procedimento, o paciente iniciou com quadro febril e sinais de sepse. A análise do líquor coletado da DVE foi sugestiva de ventriculite bacteriana.
Enquanto se aguarda o resultado da cultura, o tratamento antimicrobiano empírico recomendado será
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Q4334783 Medicina
No líquido cefalorraquidiano de paciente com suspeita de meningite bacteriana, o parâmetro bioquímico que apresenta maior acurácia diagnóstica (sensibilidade e especificidade superiores a 90%) para diferenciar de meningite viral, mesmo em pacientes com antibioticoterapia prévia iniciada, é:
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Q4315434 Medicina
Paciente do sexo feminino, 35 anos de idade, iniciou há 24 horas, sintomas compatíveis com a síndrome de Guillain-Barré (SGB). A paciente foi submetida a punção lombar para retirada de líquido cefalorraquidiano para análise.
Na análise do líquido cefalorraquidiano, assinale a afirmativa correta sobre os resultados esperados na SGB.
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Q4313500 Medicina
Um paciente de 55 anos, tabagista de grande porte, apresenta dor torácica lateral à direita e dispneia progressiva. A radiografia de tórax mostra derrame pleural unilateral à direita. A toracocentese diagnóstica revela um líquido amarelado, com pH de 7,20, glicose de 45 mg/dL, LDH de 800 UI/L e predominância de células mononucleares. A relação LDH pleural/sérica é de 0,8.

Com base nos critérios de Light e nas características do líquido, a causa mais provável desse derrame pleural é 
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Q4313169 Medicina
Homem de 62 anos, advogado, procura atendimento por queixa de esquecimento e dificuldade de concentração há cerca de um ano, que vêm interferindo em suas atividades profissionais. O exame neurológico não demonstra déficits motores, sensitivos ou cerebelares. O escore final do Mini-Mental é 21. O paciente não pode realizar ressonância magnética por apresentar um dispositivo metálico incompatível, implantado após cirurgia recente. A tomografia computadorizada de crânio não evidenciou lesões expansivas, hidrocefalia ou alterações estruturais significativas. Para complementar a avaliação, solicitou-se a realização de um biomarcador no líquido cefalorraquidiano (LCR).
A principal alteração bioquímica esperada nesse exame para o diagnóstico de doença de Alzheimer é 
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Q4311784 Medicina
Em relação à análise do líquido sinovial na artrite gotosa, assinale a afirmativa correta.
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Q4293130 Medicina
Um paciente de 24 anos é admitido no pronto-socorro com quadro agudo de cefaleia holocraniana severa, febre alta, fotofobia e rigidez de nuca, levantando a suspeita de meningite aguda. É realizada uma punção lombar para análise do líquido cefalorraquidiano (LCR). O padrão de achados laboratoriais no LCR que confirma a etiologia bacteriana aguda (como por Neisseria meningitidis ou Streptococcus pneumoniae) consiste em:
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Q4258949 Medicina
A investigação de infecções e de processos inflamatórios do neuroeixo apoia-se na análise do líquido cefalorraquidiano; nesse contexto, analise as afirmativas a seguir.

I.Na meningite bacteriana aguda, o líquido cefalorraquidiano exibe pleocitose neutrofílica, redução da glicorraquia e elevação proteica.
II.A dissociação albumino-citológica, com proteína elevada e celularidade preservada, é achado característico da síndrome de Guillain-Barré.
III.Diante de papiledema e de sinais de hipertensão intracraniana, a punção lombar antecede a neuroimagem para abreviar a definição diagnóstica.

Está correto o que se afirma em: 
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Q4254415 Medicina
Um homem de 53 anos desenvolve fraqueza na musculatura dos membros inferiores, reflexos diminuídos e parestesias algumas semanas após uma inoculação com vacina de RNAm. Ao exame físico, o paciente está alerta e consciente. Seus reflexos tendinosos profundos são 1+ em ambos os membros inferiores. O paciente está sem conseguir urinar nas últimas 24 horas. Qual é o achado mais provável na análise do líquido cefalorraquidiano (LCR)? 
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Q4254413 Medicina
A meningite bacteriana é uma doença infecciosa grave das membranas que revestem o cérebro, resultando em alta mortalidade e morbidade em todo o mundo. Nas últimas décadas, a epidemiologia e as estratégias de tratamento para meningite bacteriana adquirida na comunidade mudaram significativamente. Com base nas mais recentes diretrizes da ESCMID (European Society for Clinical Microbiology and Infectious Diseases), sobre a acurácia dos métodos diagnósticos e o impacto de intervenções prévias, assinale a alternativa correta. 
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Q4179011 Medicina
Um rapaz de 19 anos apresenta febre e mialgias há 3 dias. Ao exame físico, o estado mental e a rigidez da nuca são normais. A tomografia computadorizada do crânio não apresenta alterações. É realizada uma punção lombar e o resultado do líquido cefalorraquidiano inclui uma contagem de leucócitos de 350 por mililitro cúbico, proteína de 95 mg/dL, glicose de 62 mg/dL (glicemia sérica simultânea: 90 mg/dL) e teste de reação em cadeia da polimerase (PCR) positivo para enterovírus. Sendo assim, assinale a alternativa que apresenta uma opção que também estaria presente no resultado do líquido cefalorraquidiano.
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Q4122671 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta corretamente a função da dosagem de colesterol no líquido pleural.
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Q4120294 Medicina
Homem de 38 anos apresenta quadro de cefaleia intensa com três dias de evolução. Relata que, há um dia, o quadro associou-se à cervicalgia e dor em ombros, fotofobia, fonofobia, náuseas leves, lombalgia e cefaleia de caráter holocraniana. Ele nega viagem recente, picadas de carrapatos, dor torácica ou dispneia. Não há convulsão, alteração do nível de consciência ou do comportamento. Ao exame físico: observa-se uma erupção eritematosa discreta no tórax; temperatura: 38,1 ºC; há rigidez na nuca. Uma punção lombar é realizada, e a análise do líquor (LCR) mostra: proteínas: 53 mg/dL (normal: 15 a 45); glicose: 56 mg/dL (normal: 40 a 70); xantocromia: ausente; hemácias: 37/mm3 (normal: zero); células nucleadas: 50/mm3 (normal: até 5), sendo 14% de polimorfonucleares, 52% de linfócitos e 34% de monócitos/macrófagos; coloração pelo Gram: sem organismos visíveis.

O exame do líquor que tem maior probabilidade de confirmar a principal hipótese diagnóstica é
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Q4097855 Medicina
O achado laboratorial mais característico na fase aguda da raiva, obtido pela análise do líquido cefalorraquidiano, é: 
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Q4097609 Medicina
Na meningite bacteriana aguda, o achado liquórico mais frequentemente observado é: 
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Q4223824 Medicina
A análise bioquímica do Líquido Cefalorraquidiano (LCR) é um exame essencial para o diagnóstico de diversas doenças neurológicas, sendo possível avaliar parâmetros que possibilitam o diagnóstico de infecções, inflamações e outras condições que afetam o sistema nervoso central. Esse procedimento fornece informações cruciais para a diferenciação entre quadros clínicos e para o monitoramento da progressão de certas patologias. Sobre o assunto referido, assinale a alternativa correta.
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Q4212510 Medicina
Homem, 63 anos de idade, diabético e etilista crônico, é admitido com febre alta (39,2 °C), cefaleia intensa, rigidez de nuca, sonolência e vômitos. Ao exame físico, apresenta sinais meníngeos positivos e rebaixamento do nível de consciência. A tomografia de crânio não mostra contraindicações, e a punção lombar é realizada imediatamente. A análise do líquor é apresentado a seguir: 
Q.18.png (340×248)

A hipótese clínica inicial é de meningite bacteriana aguda. Com base no conhecimento atual sobre o líquor nas meningites infecciosas, assinale a alternativa correta. 
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Q4212507 Medicina
Homem, 48 anos de idade, comparece ao pronto-socorro com queixa de cansaço, adinamia, tosse seca e dificuldade para respirar há cerca de 15 dias. Refere episódios vespertinos de febre e discreta perda de peso, não mensurados. Ao exame físico, encontra-se discretamente descorado e afebril. À percussão, nota-se macicez no hemitórax esquerdo, com murmúrio vesicular diminuído no mesmo lado. Não há visceromegalias nem outros achados relevantes. A radiografia de tórax revela velamento de metade do hemitórax esquerdo. Realiza-se toracocentese diagnóstica, com retirada de 800 mL de líquido pleural amarelado e turvo, enviado ao laboratório de análises clínicas para avaliação complementar. Considerando a principal hipótese diagnóstica e a abordagem inicial laboratorial mais adequada, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4212505 Medicina
Homem, 64 anos de idade, estudo superior completo, apresenta, desde há uns seis meses, dificuldade para se concentrar nas atividades diárias e no raciocínio, insônia e, mais recentemente, a acompanhante relata episódios de confusão mental e irritabilidade. A avaliação laboratorial não revelou alterações hematológicas e bioquímicas significativas, porém os exames de VDRL e de hemaglutinação para sífilis no soro mostraram títulos de 1/8 e 1/64, respectivamente. Realizado exame de líquor, que evidenciou 45 células/mm³ (ref.: até 4), perfil linfomonocitário, proteinorraquia 81 mg/dL (ref.: até 40), glicorraquia 52 mg/dL (ref.: 2/3 glicemia), VDRL não reagente, hemaglutinação para sífilis 1/8 (ref.: não reagente). Diante do exposto, é correto afirmar: 
Alternativas
Q4130943 Medicina
 Homem de 62 anos em diálise peritoneal ambulatorial contínua há 2 anos é levado ao departamento de emergência devido à deterioração de sua saúde há cerca de 5 dias. Ele queixa-se de dor abdominal baixa nos últimos 3 dias. Não há vômitos, diarreia, epigastralgia ou sintomas respiratórios. Ao exame físico: consciente, orientado, eupneico; temperatura: 38,2 ºC; pressão arterial: 132 x 88 mmHg; frequência cardíaca: 92 bpm; há dor à palpação de abdome inferior, com sons intestinais (RHA) positivos; adequada perfusão periférica; tempo de enchimento capilar < 3 segundos. A radiografia abdominal em ortostase mostra pequena quantidade de ar livre.
Considerando o exposto, a conduta apropriada é
Alternativas
Respostas
1: B
2: D
3: D
4: C
5: C
6: D
7: D
8: B
9: C
10: D
11: D
12: D
13: C
14: B
15: B
16: E
17: B
18: C
19: D
20: C