Questões de Concurso
Comentadas sobre hipovitaminoses em medicina
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Qual é o diagnóstico mais provável e a conduta inicial mais apropriada?
Coluna 1:
A.Beribéri. B.Pelagra. C.Escorbuto.
Coluna 2:
(__)É a deficiência de vitamina B3, e causa dermatite, diarreia e demência.
(__)É a deficiência de vitamina C, que causa palidez, febre, anorexia, hemorragias gengivais e dor em membros inferiores.
(__)É a deficiência de vitamina B1, e causa insônia, nervosismo, parestesias, dificuldade respiratória, insuficiência cardíaca e inapetência.
Assinale a alternativa cuja a sequência da associação, de cima para baixo, esteja correta:
I. A deficiência de vitamina D está exclusivamente associada à saúde óssea e não influencia outras condições clínicas.
II. A vitamina C é essencial para a prevenção e tratamento do escorbuto, caracterizado por sangramento gengival e fraqueza.
III. A hipovitaminose A pode levar à cegueira noturna e à xeroftalmia.
Está(ão) CORRETA(S) a(s) seguinte(s) proposição(ões).
I - Os sinais e sintomas refletem as respostas compensatórias à hipóxia tecidual e, geralmente, aparecem quando o nível de hemoglobina cai muito abaixo do nível normal de cada paciente. Os sinais e sintomas costumam ser mais pronunciados nos pacientes com limitação das reservas cardiopulmonares ou entre aqueles nos quais a anemia se instalou muito rapidamente. II - Sinais e sintomas como fraqueza, fadiga, sonolência, angina, síncope e dispneia aos esforços podem indicar anemia. Podem também ocorrer vertigem, dores de cabeça, zumbido, amenorreia, perda da libido e queixas gastrintestinais. III - Certos sintomas podem sugerir uma causa de base de anemia. Por exemplo, melena, epistaxe, hematoquezia, hematêmese ou menorragia indicam sangramento. Icterícia e urina escura, na ausência de doença hepática, sugerem hemólise.
( ) O folato corporal total no adulto é de aproximadamente 10 mg, sendo o fígado o maior local de armazenamento. As necessidades diárias de um adulto são de aproximadamente 100 µg, portanto, as reservas são suficientes apenas para 3 a 4 meses em condições normais.
( ) Entre 0,5 e 5,0 µg de cobalamina entra na bile a cada dia. Este se liga ao fator intríseco, e a maior parte da cobalamina biliar é normalmente reabsorvida junto com cobalamina derivada de células intestinais descamadas
( ) O folato é transportado no plasma; cerca de um terço é frouxamente ligado à albumina e dois terços não ligados.
( ) Após gastrectomia total, a deficiência de cobalamina é inevitável, e a terapia profilática com cobalamina deve ser iniciada imediatamente após a operação. Após gastrectomia parcial, 10-15% dos pacientes também podem desenvolver essa deficiência. A incidência exata e tempo de início são mais influenciados pelo tamanho da ressecção e o tamanho preexistente das reservas corporais de cobalamina.
Referente a esta criança, assinale a alternativa incorreta:
Dentre as alternativas abaixo, assinale aquela que NÃO contempla um achado laboratorial clássico da patologia referida acima.