Questões de Medicina - Hematologia para Concurso - Página 103

Q3065045

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Hematologista |

Q3065045 Medicina

Um paciente do sexo masculino, 70 anos, internado por anemia grave (hemoglobina de 6,8g/dL), foi indicada transfusão de um concentrado de hemácias. Entretanto, durante a avaliação pré-transfusional na agência transfusional, o Teste de Antiglobulina Direto (TAD) apresentou resultado positivo. O hematologista de plantão foi comunicado e, após discutir o caso com médico assistente, considerou a possibilidade de um teste falso positivo.
Eentre as possibilidades a seguir, qual a alternativa que se encaixa como possível causa de TAD falso positivo?

A

Geleia de Wharton.

B

Presença de rouleaux.

C

Anemia hemolítica autoimune.

D

Síndrome do linfócito passageiro.

E

Anemia hemolítica induzida por drogas.

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Q3065044

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Hematologista |

Q3065044 Medicina

Conforme estabelecido pela Portaria de Consolidação n.º 5/2017, Seção XIV, sobre à transfusão de sangue autólogo, sabemos que:
I- Não há limites de idade para as doações autólogas.
II- Não é permitida a migração de bolsas de componentes sanguíneos autólogos para uso alogênico.
III- Os pacientes que possuam testes para infecções transmissíveis pelo sangue reagentes para qualquer das infecções testadas poderão ser aceitos nos programas de autotransfusão.
IV- A frequência das doações autólogas será determinada pelo médico hemoterapeuta.

Assinale a alternativa CORRETA.

A

Apenas as afirmativas I e II estão corretas.

B

Apenas as afirmativas I e III estão corretas.

C

Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas.

D

Apenas as afirmativas II e III estão corretas.

E

A afirmativas I, II, III e IV estão corretas.

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Q3059267

Ano: 2024 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Mafra - SC Prova: FEPESE - 2024 - Prefeitura de Mafra - SC - Bioquímico/Farmacêutico |

Q3059267 Medicina

Assinale a alternativa que indica corretamente o anticoagulante mais utilizado em hematologia, pois preserva a integridade das células.

A

Heparina

B

Citrato de sódio

C

Fluoreto de sódio

D

Oxalato de potássio

E

EDTA - Ácido etilenodiamino tetra-acético

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Q3059263

Ano: 2024 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Mafra - SC Prova: FEPESE - 2024 - Prefeitura de Mafra - SC - Bioquímico/Farmacêutico |

Q3059263 Medicina

Analise as afirmativas abaixo considerando as recomendações do Ministério da Saúde sobre os testes diagnósticos da infecção pelo HIV.

1. Em amostras que apresentam resultados indeterminados em testes como o Imunoblot ou Imunoblot Rápido, os Testes Moleculares (TM) podem ser muito úteis para confirmar a presença da infecção pelo HIV.
2. Em amostras que apresentam resultados indeterminados em testes como o Western Blot e Imunoblot, os Testes Moleculares (TM) não devem ser utilizados para confirmar a presença da infecção pelo HIV.
3. A Carga Viral do HIV (CV-HIV) é um exame utilizado para quantificação do RNA do HIV.
4. A determinação da CV-HIV visa à complementação do diagnóstico da infecção pelo HIV.
5. A determinação da CV-HIV não pode ser utilizada para monitorar a eficácia da Terapia Antirretroviral.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas

A

São corretas apenas as afirmativas 1 e 4.

B

São corretas apenas as afirmativas 2 e 3.

C

São corretas apenas as afirmativas 2 e 5.

D

São corretas apenas as afirmativas 3 e 5.

E

São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 4.

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Q3059260

Ano: 2024 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Mafra - SC Prova: FEPESE - 2024 - Prefeitura de Mafra - SC - Bioquímico/Farmacêutico |

Q3059260 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre o sistema ABO e o fator Rh de tipagem sanguínea.

A

Se o indivíduo é do tipo A+, ele só poderá receber sangue de pessoas do tipo A positivo e O positivo.

B

Se o indivíduo for do tipo sanguíneo A–, ele só poderá doar sangue para as pessoas que forem A negativo e AB negativo.

C

Se o indivíduo for do tipo sanguíneo A–, ele poderá receber sangue somente de pessoas A negativo e positivo.

D

O indivíduo com tipo sanguíneo O é capaz de produzir anticorpos Anti-A e Anti-B, pois não apresenta em suas hemácias antígenos A e B.

E

Se o indivíduo é do tipo A+, ele só pode doar sangue para as pessoas do tipo A; contudo, essas pessoas precisam também terem o seu fator Rh positivo.

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Q3058026

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Clínico (ESF e Melhor em Casa)/Médico Clínico Geral/Médico Plantonista – Clínico |

Q3058026 Medicina

Um homem de 60 anos, em tratamento quimioterápico para câncer de pulmão, procura o pronto-socorro com queixa de febre (38,5°C) há 2 horas, acompanhada de calafrios. Ele nega outros sintomas como tosse, dor torácica ou sintomas urinários. Ao exame físico, apresenta-se com pressão arterial de 120/80 mmHg, frequência cardíaca de 95 bpm e saturação de oxigênio de 98% em ar ambiente. O hemograma realizado revela contagem absoluta de neutrófilos de 900 células/mm³.
Com relação à conduta em pacientes com neutropenia febril no pronto-socorro, assinale a alternativa CORRETA:

A

Trata-se de uma emergência médica com indicação de internação hospitalar para antibioticoterapia endovenoso empírica por pelo menos 48 horas.

B

Os pacientes de baixo risco para complicações graves podem ser tratados ambulatorialmente após breve período de observação hospitalar.

C

Os pacientes de alto risco de complicações graves devem ser internados e iniciado antibioticoterapia endovenosa empírica com Cefepime e Vancomicina.

D

Deve-se realizar ressuscitação volêmica, coletar par de hemoculturas, iniciar antibioticoterapia empírica com Cefepime imediatamente e manter o paciente internado por pelo menos 07 dias de antibiótico.

E

Deve-se realizar hidratação intravenosa e coletar exames laboratoriais antes de decidir pela administração de antibióticos.

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Q3058016

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Clínico (ESF e Melhor em Casa)/Médico Clínico Geral/Médico Plantonista – Clínico |

Q3058016 Medicina

Paciente masculino de 54 anos de idade é admitido na sala de emergência trazido pelo SAMU. Histórico prévio: portador de câncer de esôfago em quimioterapia e acompanhamento oncológico regular, recebeu alta hospitalar há 21 dias, após internação por 05 dias, devido desnutrição proteico-calórica, desidratação e hemorragia digestiva alta sem repercussão hemodinâmica, com endoscopia digestiva alta, evidenciando sangramento tumoral e necessidade de radioterapia hemostática e transfusão de 01 bolsa de concentrado de hemácias. No momento, encontra-se com quadro de insuficiência respiratória aguda hipoxêmica, taquidispneico dependente de oxigenoterapia suplementar por máscara de alto fluxo a 10 l/min. À admissão na sala vermelha, foi prontamente monitorizado multiparâmetros, obtido acesso venoso periférico antecubital calibroso e aferidos dados vitais imediatamente. Encontra-se consciente, orientado, Glasgow 15, PA 70/40 mmHg, FC 140 bpm (ritmo regular sinusal em cardioscopia), FR 32 irpm, SpO2 98% (MAF 10 l/min), esforço respiratório moderado, febril TAx 38,5ºC, glicemia capilar 105 mg/dL. Aparelho cardiovascular: ritmo cardíaco regular sem sopros, sem bulhas acessórias, ausência de turgência jugular, sem edemas de membros inferiores, tempo de enchimento capilar lentificado > 3 segundos. Aparelho respiratório: estertores crepitantes grosseiros em terço inferior à direita. Aparelho abdominal: indolor, sem irritação peritoneal, ruídos hidroaéreos preservados. Sem relato de hematêmese ou melena desde a última internação. Realizada ultrassonografia à beira-leito (POCUS) pelo médico emergencista que revelou achados sugestivos de TEP (tromboembolismo pulmonar) com repercussão em câmaras direitas com Sinal de McConnell presente. Foi realizada expansão volêmica com cristaloides sem resposta hemodinâmica adequada, sendo necessário início de noradrenalina a 0,2 mcg/kg/min. Após melhor estabilidade com a droga vasoativa, foi submetido a angiotomografia computadorizada de tórax, com evidência de falha de enchimento em bifurcação do tronco de artéria pulmonar, além de extensa consolidação com broncograma aéreo em base pulmonar direita. Exames laboratoriais revelam anemia leve (Hemoglobina 9,5 g/dL), leucocitose com desvio à esquerda, PCR (proteína C reativa) aumentado, aumento de ureia e creatinina (clearance de creatinina de 15 ml/min/1,73m2), lactato elevado, sem distúrbios hidroeletrolíticos importantes. Gasometria arterial com acidose metabólica compensada.
Assinale a alternativa CORRETA, com relação ao manejo do paciente descrito:

A

Deve-se coletar par de hemoculturas, iniciar antibioticoterapia venosa de amplo espectro em até 1 hora, hidratação venosa e heparina não fracionada em bomba de infusão contínua.

B

Deve-se coletar par de hemoculturas, iniciar antibioticoterapia venosa de amplo espectro em até 1 hora, hidratação venosa e realizar a trombólise endovenosa com alteplase.

C

Deve-se priorizar a trombólise endovenosa com alteplase imediatamente, haja vista se tratar de TEP “a cavaleiro” com instabilidade hemodinâmica, e depois iniciar heparina não fracionada na bomba de infusão contínua.

D

Deve-se coletar par de hemoculturas, iniciar antibioticoterapia venosa de amplo espectro em até 3 horas, hidratação venosa e heparina não fracionada na bomba de infusão contínua.

E

Deve-se coletar par de hemoculturas, iniciar antibioticoterapia venosa de amplo espectro em até 1 hora, hidratação venosa e heparina de baixo peso molecular subcutânea (enoxaparina) 1mg/kg 12/12h.

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Q3053022

Ano: 2024 Banca: GANZAROLI Órgão: Prefeitura de Amaralina - GO Prova: GANZAROLI - 2024 - Prefeitura de Amaralina - GO - Médico Cardiologista |

Q3053022 Medicina

As hemoculturas para fungos são usadas na detecção de infecção da corrente sanguínea causada por fungos, particularmente quando há suspeita de espécies dimórficas e patógenos incomuns. Considerando a hemocultura para fungo está incorreto o que se afirma em:

A

A cultura está indicada principalmente para pacientes com câncer, tratamento prolongado com antibióticos de amplo espectro, traumatismo, infecção pelo HIV e outras condições de imunocomprometimento e sintomas que sugerem sepse, como febre, calafrios, mal-estar, hipotensão, perfusão deficiente, toxicidade, taquicardia e hiperventilação.

B

Os métodos bifásico e de lisecentrifugação demonstraram um melhor isolamento dos fungos dimórficos e filamentosos.

C

É preciso avisar o laboratório se houver suspeita de infecção por Malassezia furfur. É necessário um processamento especial da cultura para o isolamento dessa levedura lipofílica. A amostra deve ser transportada ao laboratório em temperatura ambiente.

D

Espera-se como resultado a ausência de crescimento. Sendo espécies de Aspergillus o patógeno mais comumente isolado em culturas positivas, devido à vigência de infecção sistêmica aguda.

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Q3053021

Ano: 2024 Banca: GANZAROLI Órgão: Prefeitura de Amaralina - GO Prova: GANZAROLI - 2024 - Prefeitura de Amaralina - GO - Médico Cardiologista |

Q3053021 Medicina

A análise da série vermelha contempla a quantificação de eritrócitos, hematócrito, dosagem de hemoglobina e índices hematimétricos (VCM, HCM, CHCM, RDW), bem como o exame microscópico da morfologia eritrocitária. Assim, considerando o hemograma de um adulto do sexo feminino abaixo, é correto afirmar que caracteriza-se como um caso de:
Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

A

Anemia microcítica e hipocrômica

B

Anemia microcítica e normocrômica

C

Anemia normocítica e normocrômica

D

Anemia macrocítica

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Q3049507

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico Perito |

Q3049507 Medicina

Anemia aplástica é um grupo de distúrbios da medula óssea caracterizado por pancitopenia periférica e medula desprovida de células hematopoéticas, mas que mantém a arquitetura medular básica, com substituição das células hematopoéticas por gordura.
A etiologia ocupacional tem sido descrita em trabalhadores expostos a diversos produtos tóxicos.
Assinale a opção que apresenta a substância mais comumente associada à anemia aplásica de origem ocupacional.

A

Compostos arsenicais.

B

Benzeno.

C

Chumbo.

D

Organoclorados.

E

Óxido de etileno.

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Q3041473

Ano: 2024 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Lagoa Seca - PB Prova: CPCON - 2024 - Prefeitura de Lagoa Seca - PB - Médico Plantonista |

Q3041473 Medicina

Em relação às manifestações hemorrágicas que podem acontecer na dengue grave, assinale a alterantiva CORRETA.

A

São causadas por plaquetopenia e, em casos graves, tempo de protrombina prolongado e coagulação intravascular disseminada.

B

Não tem relação com o estado de hipovolemia.

C

A transfusão de plaquetas é eficaz na prevenção de hemorragia.

D

Complexo protrombínico é o hemoconcentrado de escolha nos casos de colagulopatia de consumo.

E

Vitamina K intravenosa pode ser aplicada de forma profilática nos pacientes com plaquetas <50.000/mm³.

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Q3039091

Ano: 2024 Banca: Itame Órgão: Prefeitura de Teresina de Goiás - GO Prova: Itame - 2024 - Prefeitura de Teresina de Goiás - GO - Médico |

Q3039091 Medicina

Paciente de 65 anos é admitido na emergência com quadro de confusão mental, fraqueza muscular generalizada e náuseas. Os exames laboratoriais revelam os seguintes resultados:
Sódio sérico (Na+): 118 mEq/L (valor de referência: 135-145 mEq/L).
Potássio sérico (K+): 3.2 mEq/L (valor de referência: 3.5-5.0 mEq/L).
pH sanguíneo: 7.50 (valor de referência: 7.35-7.45).
Bicarbonato (HCO3-): 25 mEq/L (valor de referência: 22-28 mEq/L).

Baseado nos resultados laboratoriais, qual é o diagnóstico mais provável do distúrbio hidroeletrolítico e acido-básico deste paciente?

A

Hiponatremia hipertônica hipovolêmica com alcalose metabólica compensada.

B

Hiponatremia hipotônica e hipercalêmica com acidose metabólica.

C

Hiponatremia hipertônica com alcalose respiratória compensada.

D

Hiponatremia hipotônica com acidose metabólica compensada.

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Q3036080

Ano: 2024 Banca: FCM Órgão: Prefeitura de Timóteo - MG Prova: FCM - 2024 - Prefeitura de Timóteo - MG - Médico Dermatologista |

Q3036080 Medicina

Sobre os linfomas cutâneos de células B, é correto afirmar que o linfoma cutâneo primário

A

centrofolicular apresenta-se como pápulas, placas ou tumores solitários ou agrupados, de coloração rósea a violácea, cuja ulceração é incomum.

B

de célula B da zona marginal apresenta sintomas B (febre, sudorese noturna, perda de peso, mal-estar) na maioria dos casos.

C

difuso de grandes células B, tipo perna, ocorre de forma bilateral nos membros inferiores e o aparecimento de tumores de características morfológicas e fenotípicas semelhantes em outros sítios anatômicos ocorre em menos de 1% dos pacientes.

D

centrofolicular apresenta, na sua histologia, infiltrados nodulares e difusos em toda a derme superficial e média e poupa o tecido adiposo subcutâneo.

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Q3034344

Ano: 2024 Banca: Itame Órgão: Prefeitura de Cavalcante - GO Prova: Itame - 2024 - Prefeitura de Cavalcante - GO - Médico - Clínico Geral |

Q3034344 Medicina

Paciente de 58 anos, do sexo feminino, queixa-se ao médico da unidade de saúde de fadiga. O exame físico mostra palidez cutânea, queilite angular e coiloníquia. O hemograma apresentou: hemoglobina de 7,5 g/dl, hematócrito de 22%, microcitose e contagem de reticulócitos de 0,2%. A conduta mais apropriada neste caso é:

A

Repor a volemia imediatamente com concentrado de hemácias.

B

Pesquisar a presença de anticorpos anticélula parietal.

C

Dosar ferritina sérica e pesquisar perda oculta de sangue.

D

Administrar vitamina B12, sulfato ferroso, ácido fólico e prednisona.

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Q3033789

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TRF - 1ª REGIÃO Prova: FGV - 2024 - TRF - 1ª REGIÃO - Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Clínica Geral) |

Q3033789 Medicina

Paciente do sexo masculino com 15 anos de idade atendido no pronto-socorro com quadro de hemartrose importante no tornozelo direito após tropeço na calçada de casa. A mãe informa que, desde a infância, sempre apresentou equimoses grandes nos membros após pequenos traumas. Realizados hemograma, com plaquetas normais, e coagulograma, que identificou atividade de coagulação em 30% do normal.

Posteriormente à realização dos exames, a mãe informou histórico familiar de doença genética nos homens da família materna.

De acordo com essas informações, o diagnóstico mais provável para o caso acima é:

A

doença de Von Willebrand;

B

telangiectasia hemorrágica hereditária;

C

afibrinogenemia;

D

coagulação intravascular disseminada;

E

hemofilia.

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Q3033783

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TRF - 1ª REGIÃO Prova: FGV - 2024 - TRF - 1ª REGIÃO - Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Clínica Geral) |

Q3033783 Medicina

A anemia é uma complicação frequente e importante da doença renal crônica (DRC), associando-se com aumento de morbidade e mortalidade.
Um critério para diagnóstico de deficiência absoluta de ferro em pacientes com DRC, em tratamento conservador ou em diálise, é:

A

ferritina inferior a 80 ng/mL;

B

saturação de transferrina inferior a 20%;

C

hemoglobina inferior a 10,0 g/dL;

D

concentração de hemoglobina corpuscular média inferior a 30 g/dL;

E

volume corpuscular médio (VCM) inferior a 28 picogramas.

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Q3029201

Ano: 2024 Banca: FADURPE Órgão: UFRPE Prova: FADURPE - 2024 - UFRPE - Médico/Área Clinica |

Q3029201 Medicina

Para o diagnóstico da trombocitopenia vera, pode-se usar os critérios de diagnóstico da OMS, que estabelece critérios maiores e menores. Qual dos achados abaixo é critério menor?

A

Hemoglobina >16,5 g/dL, em homens, e em >16,0 g/dL, em mulheres.

B

Aumento da massa eritrocitária.

C

Biópsia de medula óssea que demonstrando hipercelularidade trilinear (panmielose), para a idade do paciente, com proliferação de proeminentes eritróides, granulocíticos e megacariocíticos, e com megacariócitos maduros de aparência pleomórfica.

D

Presença da mutação JAK2V617F ou outra mutação ativadora de JAK2, como os do éxon 12.

E

Eritropoietina sérica abaixo do valor de referência normal.

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Q3029200

Ano: 2024 Banca: FADURPE Órgão: UFRPE Prova: FADURPE - 2024 - UFRPE - Médico/Área Clinica |

Q3029200 Medicina

Assinale, entre as condições abaixo, a única que NÃO é considerada sinal de mau prognóstico nas leucemias mieloblásticas agudas.

A

Crianças.

B

Leucocitose intensa (>50.000).

C

>20% de blastos na medula óssea, após um ciclo de quimioterapia.

D

Resposta completa com mais de dois ciclos de quimioterapia e idade > 60 anos.

E

Leucemias secundárias à síndrome mielodisplásica.

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Q3029199

Ano: 2024 Banca: FADURPE Órgão: UFRPE Prova: FADURPE - 2024 - UFRPE - Médico/Área Clinica |

Q3029199 Medicina

Paciente com anemia, procura atendimento com exames laboratoriais que revelam VCM normal, RDW elevado, ausência de hipocromia, ferro baixo, índice de saturação da transferina normal, ferritina elevada. Qual o diagnóstico?

A

Anemia inflamatória.

B

Anemia ferropriva.

C

Talassemia menor.

D

Uremia.

E

Anemia megaloblástica.

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Q2631489

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Água Santa - RS Provas: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Água Santa - RS - Médico Clínico Geral - 8 Horas | FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Água Santa - RS - Médico Clínico Geral - 32 Horas |

Q2631489 Medicina

Qual é o critério diagnóstico principal para a policitemia vera?

A

Presença de níveis elevados de eritropoetina sérica.

B

Contagem de leucócitos superior a 15.000/mm³.

C

Aumento da massa eritrocitária absoluta, com hematócrito maior que 47% em homens e 43% em mulheres.

D

Avaliação de mutações no gene JAK2, especialmente a presença da mutação V617F.

E

Exclusão de outras causas secundárias de policitemia, como hipoxia crônica e tumores produtores de eritropoetina.

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