Com grande frequência, as Anemias Megaloblásticas resultam da deficiência de:

Podemos afirmar a respeito da anemia falciforme:
I.É caracterizada pela alteração dos glóbulos vermelhos do sangue, tornando-os parecidos com uma foice, daí o nome falciforme.
II.É uma doença adquirida, podendo ser causada por distúrbios autoimunes e reações de transfusões de sangue.
III.Um de seus sintomas é a aparência de úlceras de perna.
IV.A detecção é feita por meio do exame eletroforese de hemoglobina.
É correto o que se afirma em:

Anemia microcítica no adulto é um achado frequente em consultas de rotina, muitas vezes negligenciado ou pouco investigado. É comum a prescrição de reposição de ferro, sem a devida investigação da causa, ou mesmo para pacientes sem diagnóstico de anemia ferropriva.
Leia atentamente as afirmações a seguir.

I - São causas de anemia microcítica: anemia ferropriva, talassemia, esferocitose, anemia falciforme.
II - A talassemia causa uma microcitose pouco significativa quando comparada as outras causas de anemia ferropriva.
III - Anemia de doença crônica e a anemia hemolítica tendem a aumentar os estoques de ferro e, consequentemente, a ferritina.
IV - Anemia de doença crônica se caracteriza por níveis séricos de ferro reduzidos, ferritina normal a elevada, saturação de transferrina normal a baixa e capacidade total de ligação ao ferro reduzida.
V - Anemia ferropriva se caracteriza por níveis séricos de ferro reduzidos, ferritina baixa, saturação de transferrina baixa e capacidade total de ligação ao ferro aumentada.

Quantas afirmações são verdadeiras?

Quanto aos exames laboratoriais, qual a análise correta em relação ao quadro apresentado pela paciente?

Assinale a alternativa CORRETA que corresponde a um porfiria não aguda mais comum.

Sobre a anemia por deficiência de ferro, assinale a alternativa correta:

A(s) _________ constituem um grupo de doenças clonais adquiridas da célula primordial hematopoética. São caracterizadas por citopenia, medula hipercelular e anormalidades morfológicas variadas. Apesar da presença de número adequado de células primordiais hematopoéticas, ocorre hematopoese inefetiva, resultando em várias citopenias. São entidades de curso crônico, duração variável e podem preceder o aparecimento de leucemia mielógena aguda, que pode ocorrer em 10 a 40% dos casos.
Assinale corretamente a alternativa que preencha a lacuna acima: 

Em pacientes com anemia decorrente da doença renal crônica, o hemograma costuma revelar anemia do tipo anemia da doença crônica, que se caracteriza por ser do tipo 

A anemia hemolítica pode ser a consequência de um defeito intrínseco (intracorpuscular) e, com frequência, geneticamente determinado da membrana eritrocitária ou de um constituinte do eritrócito (estrutura da hemoglobina ou mecanismos enzimáticos). Por outro lado, a anemia hemolítica pode resultar de uma anormalidade extrínseca (extracorpuscular) e, tipicamente, adquirida, que ataca a membrana do eritrócito (Goldman & Andrew, 2022). Assinale a alternativa CORRETA que corresponde a uma causa extracorpuscular. 

Em relação a doença falciforme, é INCORRETO afirmar que:

Com base na classificação das anemias microcíticas e hipocrômicas, assinale a alternativa CORRETA que tem como mecanismo produção deficiente de heme ou de ferro-enxofre.

Considerando que as hemoglobinopatias se referem a um grupo de doenças cuja hemoglobina é afetada, assinale a afirmativa INCORRETA. 

Paciente HNT, 33 anos, sexo masculino, tem o diagnóstico de beta-talassemia maior. Comparece em consulta ambulatorial de rotina. Nega outras comorbidades. Tem antecedente de esplenectomia há quatro anos. No momento encontra-se assintomático e em bom estado geral. Seu nível de hemoglobina (Hb) atual é de 8,0 g/dL. Considerando o caso clínico, analise as afirmativas a seguir.

I. A necessidade de transfusão em pacientes esplenectomizados é, geralmente, maior do que em pacientes não esplenectomizados.

II. O tratamento recomendado para beta-talassemia maior envolve transfusões regulares de hemácias, dependendo das necessidades de cada indivíduo, a fim de manter o nível de Hb pré-transfusional, em indivíduos sem comorbidades, entre 9 e 10,5 g/dL.

III. A meta média de Hb pós-transfusional deve ser de 12 g/dL, com um valor máximo entre 14 e 15 g/dL.

Considerando as recomendações das Diretrizes sobre a beta- -talassemia maior, da Associação Brasileira de Hematologia, Hemoterapia e Terapia Celular, está correto o que se afirma em

O Acidente Vascular Cerebral (AVC) é uma das mais graves complicações da doença falciforme, sendo uma causa significativa de morbimortalidade. A base fisiopatológica para ocorrência do AVC ainda não se encontra completamente elucidada, estando provavelmente implicados múltiplos fatores.

(Anemia Falciforme – Hidroxiureia e Prevenção Primária de Avc – Associação Brasileira de Hematologia, Hemoterapia e Terapia Celular – ABHH, 2018.)

De acordo com as recomendações da ABHH, o melhor fator preditivo para a ocorrência de um AVC em pacientes com diagnóstico de anemia falciforme pode ser avaliado através de:

A mielofibrose primária é uma neoplasia mieloproliferativa originada da transformação neoplásica de célula hematopoiética pluripotente, assinalada por fibrose medular. O seu tratamento é complexo e inclui eritropoetina; hidroxiureia; interferon; corticosteroides; imunomoduladores; e, inibidores da JAK. Considerando as recomendações da Associação Brasileira de Hematologia, Hemoterapia e Terapia Celular, analise as afirmativas a seguir.

I. O ruxolitinibe está indicado como tratamento de primeira linha em pacientes com mielofibrose primária de alto risco.

II. A lenalidomida e a pomalidomida apresentam maior tolerabilidade com uma menor taxa de abandono por intolerância à droga em relação a talidomida.

III. O uso de interferon-alfa pode induzir resposta hematológica, redução da esplenomegalia e melhora da sintomatologia, principalmente entre indivíduos que se apresentem na fase proliferativa da doença.

Está correto o que se afirma em

A trombocitemia essencial é uma neoplasia mieloproliferativa crônica, de comportamento relativamente benigno, apesar de seu curso clínico se caracterizar pela ocorrência de distúrbios microvasculares e/ou complicações trombóticas/hemorrágicas. A mutação da enzima quinase Janus 2 (JAK2), JAK2V617F, é identificada em cerca de 50% dos pacientes. Outros pacientes apresentam uma mutação no gene da calreticulina (CALR). De acordo com as orientações da Associação Brasileira de Hematologia, Hemoterapia e Terapia Celular, sobre a comparação entre tais mutações, assinale a afirmativa correta.