Questões de Concurso Comentadas sobre hematologia na patologia clínica em medicina

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Q2873747 Medicina

        O desenvolvimento de deficiência de ferro é consequência de uma interação de três fatores de risco distintos: aumento das necessidades de hospedeiro, fornecimento limitado e aumento da perda de sangue. Com relação à deficiência de ferro, julgue o item a seguir.


A doença celíaca é uma causa de refratariedade à terapia oral com ferro.

Alternativas
Q2570673 Medicina
Assinale a opção que apresenta um perfil laboratorial típico, compatível com anemia por deficiência de ferro.
Alternativas
Q2527371 Medicina
Paciente do sexo masculino, 62 anos, comparece à Unidade de Saúde para uma consulta de rotina. Sem queixas e sem sintomas, relata que seu pai foi diagnosticado com câncer de próstata aos 70 anos de idade e pergunta para o médico se é necessário realizar os exames para rastreio. A melhor abordagem no caso do paciente para o rastreio do câncer de próstata, segundo o Ministério da Saúde, é
Alternativas
Q2498778 Medicina
Sobre a interpretação clínica do hemograma, avalie as afirmações abaixo como VERDADEIRAS ou FALSAS.

1.(__) A leucopenia é caracterizada por um aumento significativo no número de leucócitos.
2.(__) A policitemia é uma condição onde há um aumento na concentração de hemoglobina e no número de hemácias.
3.(__) As anemias ferroprivas são comumente tratadas com suplementação de ferro.

A sequência CORRETA é: 
Alternativas
Q2452541 Medicina
As doenças hematológicas, também conhecidas como doenças do sangue, são condições médicas que afetam a produção, função ou qualidade das células sanguíneas e/ou do sistema de coagulação sanguínea.
Sobre doenças do sangue, analise as alternativas e assinale a INCORRETA:
Alternativas
Q2452047 Medicina

Leia o caso a seguir.


Paciente jovem, sexo feminino, assintomática; procurou hemocentro para doação de sangue e, nesse processo, foi diagnosticada como caso suspeito de hepatite C. Na ocasião, não procurou atendimento médico. Hoje, 6 meses após a suspeita clínica, compareceu à unidade básica de saúde e foi atendida por clínico geral.


O médico fez algumas orientações, compartilhou informações e tomou algumas condutas com relação à hepatite C:

Alternativas
Q2433898 Medicina

Homem, 32 anos, hígido, há dois dias, vem apresentando forte dor abdominal, associada à febre e mialgia com piora significativa nas últimas 24 horas. Acompanhante refere que o paciente há dez dias teve contato com água de esgoto após inundações no bairro onde reside; ao exame paciente se encontra sonolento, ictérico, desidratado. Ausculta respiratória com roncos difusos. Dor abdominal difusa, com fígado palpável a 2 cm do rebordo costal, com descompressão brusca negativa. Dor à palpação de panturrilhas bilateralmente. Sinais vitais: PA 100 x 60 mmHg; FC 110 bpm; FR 24 ipm; temperatura axilar 39,2° C. Saturação de Oxigênio de 90% em ar ambiente. Tempo de enchimento capilar de 5 segundos. Exames laboratoriais: Hb 9,5 g/dL; Ht 40%; Leucócitos 21.950; Neutrófilos 16500; Plaquetas 130.000; Cr 2,0 Ureia 90 mg/dL; K 2,9 mg/dL; Na 145 mg/dL; Bilirrubinas totais 4,0 mg/dL; CPK 4560; TGO 150; TGP mg/dL 100 mg/dL. Frente ao caso clínico e considerando a provável afecção do paciente, analise as afirmativas a seguir.


I. A doença pode se manifestar de formas assintomáticas ou subclínicas, até a sua manifestação mais grave, conhecida como síndrome de Weil.

II. A opção mais adequada para o tratamento deste caso é com doxaciclina 100 mg por via oral de doze em doze horas, por sete dias.

III. Casos como o do paciente sempre devem ser manejados com expansões volêmicas consideráveis, em torno de três a cinco litros de soro fisiológico por dia, devido ao elevado risco de desenvolvimento de disfunção renal.


Está correto o que se afirma apenas em

Alternativas
Q2425611 Medicina

A anemia hemolítica costuma cursar com as seguintes alterações laboratoriais:

Alternativas
Q2424817 Medicina

Considere o enunciado abaixo para a resolução das questões 28 e 29.


Paciente foi operada de paratireoide por carcinoma glandular. Após dois anos em seu seguimento, o PTH intacto que era de 850,0 ng/dl baixou para 50,0 ng/dl (vn: 45 ng/dl), e subitamente passou para 300,0 ng/dl.

Uma vez que a paciente tem mantido o PTH elevado, com recente aumento de 300,0 para 730,0 ng/dl, que exames devem ser solicitados e qual a conduta a ser empregada para a resolução do caso?

Alternativas
Q2424811 Medicina

Paciente mulher, 40 anos de idade, admitida em Centro de Saúde com histórico de febre há 4 dias. Ao exame clínico, apresenta hiperemia em orofaringe, febre de 38,5° o e dores articulares. Informa que passou pelo pronto-atendimento da cidade há dias e realizou hemograma, que ficou pronto apenas no dia seguinte. O exame apontava neutropenia com 760 neutrófilos totais. Dentre as alternativas abaixo, assinale aquela que não indica possível causa da neutropenia.

Alternativas
Q2420500 Medicina

Uma paciente de 25 anos de idade, G1, P0 A0, IG 40 semanas, foi internada em dia 22/01/2020 com quadro de pré-eclâmpsia e submetida a parto cesáreo no mesmo dia da internação, tendo alta hospitalar em 30/01/2020.


Assinale a alternativa incorreta em relação à cobrança dos procedimentos no laudo suplementar.

Alternativas
Q2419701 Medicina

São variáveis do escore SOPA (Sequential Organ Failure Assessment) para definir sepse, EXCETO:

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Q2413515 Medicina

Mariana, 34 anos, resolveu consultar com seu clínico geral para uma consulta de rotina pois era vegetariana desde os 15 anos de idade e tinha escutado de alguns amigos e lido na Internet que alguns cuidados específicos eram necessários nesta situação. Percebeu que nos últimos meses estava um pouco mais desanimada, com cansaço fácil e nas últimas semanas tinha iniciado com alguns formigamentos nas mãos e pés. Não tinha outros problemas de saúde, não estava tomando outros remédios e não era adepta de fumar ou beber álcool. Ao contar essa história para o colega o mesmo prosseguiu ao exame, com os seguintes achados:


Bom estado geral, lúcida e orientada no tempo e no espaço. Descorada, hidratada, eupnêica, ictérica 1+/4+ e afebril. Bom estado nutricional. Enchimento capilar satisfatório. FC 96bpm PA 110/70mmHg FR 15rpm SAT 98% EM AA

Exame físico aparelho respiratório, cardiovascular e cabeça e pescoço sem alterações.

Exame físico abdominal sem alterações.


Sobre o caso acima o diagnóstico mais provável e achado laboratorial seria de:

Alternativas
Q2413512 Medicina

Sobre o tratamento das dislipidemias, marque a alternativa incorreta:

Alternativas
Q2398587 Medicina

Leia as definições hematológicas, abaixo:


Hemácias em Rouleaux: Hemácias "empilhadas" devido a hiperproteinemia sérica, tal como acontece na hipergamaglobulinemia (tanto policlo-nal como monoclonal). Hemácias Crenadas: Hemácias em "forma de chapéu mexicano", com a presença de um centro escuro cercado por um halo claro que por sua vez é cercado por um halo com hemoglobina, dando a forma de um alvo. Aparecem na anemia ferropriva, em algumas hemoglobinopatias (talassemias, hemoglobina C) e hepatopatia crônica. Pontilhado Basófilo: Inclusões basofílicas que podem ser vistas em pacientes com hemólise, intoxicação por chumbo, talassemia, eritroenzimopatia (deficiência de Pirimidina 5´- Nucleotidase). Corpúsculos de Howell-Jolly: Inclusões basofílicas nas hemácias que ocorrem em estados de asplenia / hipoesplenismo (exemplos: esplenectomia cirúrgica, auto-esplenectomia na Anemia Falciforme). São remanescentes de material nuclear basofílico que deveria ser retirado pelo baço.


É CORRETO afirmar que entre as definições:

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Q2395113 Medicina
Assinale a alternativa correta em relação ao exame laboratorial D-dímeros. 
Alternativas
Q2388151 Medicina
A realização do tratamento por plasmaférese é indicado em caso de
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Q2373648 Medicina
As infecções da corrente sanguínea são multifatoriais, e representam uma das mais importantes complicações de um processo, podendo ser diagnosticadas a partir da detecção de microrganismos viáveis no sangue do paciente. Portanto, se houver suspeita de uma infecção generalizada grave no organismo (septicemia), ou para detecção de bactérias na corrente sanguínea (bacteremia), o exame ideal a ser realizado é:
Alternativas
Q2373647 Medicina
Um sistema automatizado para determinação do hemograma apresentou obstrução de suas tubulações que carreiam sangue para a cubeta responsável pelos testes de impedância elétrica. Após uma análise técnica, foi constatado pelo responsável técnico de tratar-se da presença de um microcoágulo, o qual impedia que o sangue chegasse até a câmata de contagem referida anteriormente.

Dessa forma, houve prejuízo na contagem de:
Alternativas
Q2364582 Medicina
Paciente idoso, de 78 anos de idade, dá entrada na emergência com hemiparesia direita iniciada há duas horas. Com base nessa situação hipotética, assinale qual(is) exame(s) ou aferição(ões) é (são) indispensável(eis).
Alternativas
Respostas
101: C
102: C
103: C
104: E
105: E
106: C
107: A
108: D
109: A
110: C
111: A
112: D
113: C
114: E
115: C
116: A
117: C
118: B
119: A
120: E