Questões de Concurso Sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

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Q3422568 Medicina
Diante de adolescente de 17 anos, com dismenorreia e episódios de dor pélvica acíclica, sem comorbidades, sexualmente ativa e sem desejo reprodutivo em curto prazo, com ultrassonografia com preparo intestinal para pesquisa de endometriose demonstrando discreto espessamento inespecífico de ligamentos uterossacros, qual é a melhor conduta?
Alternativas
Q3422566 Medicina
Mulher de 28 anos, com atraso menstrual de 7 semanas, refere sangramento vaginal associado a dor em baixo ventre.

Assinale a alternativa que indica a associação correta entre achados adicionais e hipótese diagnóstica.
Alternativas
Q3422565 Medicina
Gestante com sorologias de sífilis não reagentes, no início do pré-natal, retorna na 28a semana com teste treponêmico positivo.

É correto afirmar que
Alternativas
Q3422564 Medicina
Assinale a alternativa correta em relação ao manejo pré-natal de gestante com tipagem sanguínea Rh negativo, aloimunizada.
Alternativas
Q3422563 Medicina
Mulher de 28 anos vem para acompanhamento após 6 meses de resultado de Papanicolaou com lesão intraepitelial escamosa de baixo grau. Refere ter sido vacinada com esquema completo contra HPV na adolescência. O resultado atual da citologia oncótica cérvico-vaginal revela atipia de células escamosas de significado indeterminado (ASC-US).

Assinale a alternativa que apresenta recomendação correta de acordo com as diretrizes brasileiras para o rastreamento do câncer do colo do útero (2016).
Alternativas
Q3422562 Medicina
Homem transgênero de 25 anos, ainda não submetido à cirurgia de redesignação de gênero, comparece à consulta com queixa de corrimento e prurido genital intenso. Em amenorreia desde o início do uso de testosterona há 6 meses. Ao exame físico cuidadoso, presença de escoriações em vulva, conteúdo vaginal amarelo fluido abundante, hipotrofismo e presença de múltiplas diminutas erosões esparsas, orifício externo do colo puntiforme, pH alcalino. A hipótese diagnóstica mais provável é: 
Alternativas
Q3422561 Medicina
Paciente 40 anos, nuligesta, submetida à exérese da zona de transformação do tipo 3, comparece para resultado de estudo anatomopatológico que revelou: lesão intraepitelial escamosa de alto grau com extensão para criptas endocervicais em todos os quadrantes, presença de área de invasão estromal 1.6 mm sem invasão linfovascular, margens cirúrgicas livres de neoplasia.

Qual é a conduta mais adequada neste caso? 
Alternativas
Q3422560 Medicina
Paciente IIGIPN, 35 anos, primeira gestação com o atual parceiro, apresenta-se na 35a semana gestacional com PA: 173 x 121 mmHg, confirmada após repouso em DLE, dor epigástrica e náuseas.

A melhor conduta é:
Alternativas
Q3422559 Medicina
Paciente de 40 anos comparece à consulta obstétrica pré-concepção. Encontra-se com obesidade grau I e diabetes tipo 2 há 8 anos, em uso de metformina. Os exames realizados recentemente mostram funções renal e cardíaca adequadas, fundo de olho sem alterações e hemoglobina glicada de 9,6 %.

O quadro em questão pode elevar o risco das seguintes anomalias fetais:
Alternativas
Q3422558 Medicina
Parturiente de 39 semanas, 22 anos, é submetida à pelvimetria clínica. Observam-se uma pelve ovalada, com reduzido diâmetro anteroposterior do estreito superior, espinhas isquiáticas proeminentes e ângulo subpúbico com grande amplitude. A insinuação fetal foi observada no diâmetro transverso.

O tipo mais provável de pelve é: 
Alternativas
Q3422557 Medicina
Paciente de 30 anos, antecedente de hipotireoidismo e hipertensão crônica, encontra-se na primeira hora do puerpério de parto vaginal gemelar sob analgesia. O peso dos neonatos foi de 2430 g e 2290 g. Subitamente passa a apresentar sangramento genital em moderada quantidade.

Quais medidas iniciais devem ser realizadas?
Alternativas
Q3422528 Medicina
Paciente de 26 anos, sexo feminino, vem com queixa de mal-estar há dois dias, com piora progressiva e, há um dia, com dor abdominal em hipogastro associada a disúria e polaciúria. Nega febre, nega alterações de hábito intestinal, refere inapetência, mas nega vômitos. Sexualmente ativa, refere corrimento amarelo claro no período, faz uso de contraceptivo oral; data da última menstruação há 3 semanas. Ao exame físico, está em bom estado geral, FC 89 bpm, PAM 120 x 87 mmHg, dor à palpação de hipogastro, sem massas palpáveis ou sinal de irritação peritoneal. Urina I com 20000 leucócitos/mL (VR 0 – 10000). Realizou o exame a seguir.

17.png (536×309)
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)

Assinale a alternativa que contém o diagnóstico correto para esse caso.
Alternativas
Q3421315 Medicina
Os contraceptivos orais (COs) contêm esteroides sintéticos similares aos hormônios sexuais femininos que podem ser usados em combinação de estrogênio e progestagênio, ou isoladamente (progestagênio exclusivo). Com relação ao uso, às indicações, às contraindicações e aos efeitos colaterais dos COs, assinalar a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q3421306 Medicina
Uma paciente em acompanhamento ginecológico devido a endometriose relata dificuldades em aderir rigidamente à administração da pílula anticoncepcional oral combinada devido ao uso diário e à enxaqueca com aura que se iniciou após a introdução da pílula. A estratégia contraceptiva de maior eficácia e adequação ao perfil clínico da paciente mais indicada é:
Alternativas
Q3421305 Medicina
Após o parto vaginal, uma paciente desenvolve hemorragia pós-parto devido à atonia uterina. A intervenção farmacológica considerada prioritária para controlar a atonia uterina e minimizar o risco de hemorragia pós-parto é:
Alternativas
Q3421304 Medicina
Determinada adolescente, 16 anos, comparece à consulta devido à ausência de menstruação. Após uma avaliação clínica detalhada, observa-se a medida vaginal de 4 cm durante o exame físico, além de presença de caracteres sexuais. Os exames laboratoriais revelam níveis normais de gonadotrofinas (FSH e LH), enquanto a análise de imagem confirma a ausência do útero. O diagnóstico mais provável neste caso é a síndrome
Alternativas
Q3421303 Medicina
Certa paciente desenvolve incontinência urinária de esforço após a realização de uma histerectomia total abdominal. Levando em consideração os avanços mais recentes na anatomia e pesquisa clínica, qual estrutura anatômica que desempenha um papel fundamental na continência urinária e pode ser impactada durante esse procedimento cirúrgico?
Alternativas
Q3421302 Medicina
Determinada gestante é diagnosticada com diabetes gestacional durante o segundo trimestre de gravidez. Qual é a melhor abordagem no manejo inicial dessa condição frente ao seu diagnóstico?
Alternativas
Q3416391 Medicina
São possíveis causas ginecológicas, descartada a gravidez, de dor pélvica aguda, EXCETO:
Alternativas
Q3416342 Medicina

O abortamento clínico ambulatorial é uma alternativa aceitável à interrupção cirúrgica das gestações de mulheres selecionadas apropriadamente com menos de 49 dias de atraso menstrual. Depois desse período, os dados disponíveis — embora sejam menos convincentes — sugerem que a abordagem preferível seja abortamento cirúrgico. Ao longo de toda a história, muitas substâncias naturais têm sido administradas por seus supostos efeitos abortifacientes. Algumas delas podem causar doença grave e até mesmo mortes. Hoje, existem apenas três fármacos amplamente estudados como indutores de abortamento clínico. Esses fármacos são usados isoladamente ou em combinação e incluem: mifepristona, metotrexato e misoprostol. A respeito desses métodos medicamentosos, numerar a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:


 

(1) Mifepristona.


(2) Metotrexato antimetabólito.


(3) Misoprostol.



(_) Antimetabólito.


(_) Agentes antiprogestogênicos.


(_) Prostaglandina.

Alternativas
Respostas
3541: B
3542: A
3543: D
3544: B
3545: B
3546: C
3547: B
3548: C
3549: D
3550: D
3551: B
3552: C
3553: D
3554: C
3555: B
3556: D
3557: D
3558: D
3559: D
3560: C