Questões de Concurso Sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

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Q3930361 Medicina
Na propedêutica da hemorragia pós-parto, é importante estimar a perda sanguínea, ajudando no correto diagnóstico. Um desses métodos é a estimativa visual da perda sanguínea que é simples e rápida, porém é subjetiva e pode subestimar a hemorragia.
Dessa forma, assinale a alternativa que representa a estimativa aproximada de perda sanguínea visual quando o lençol da paciente apresenta uma poça de sangue de aproximadamente 100 cm de diâmetro.
Alternativas
Q3930360 Medicina
Paciente 14 anos, primigesta e nulípara, veio para consulta ginecológica referindo atraso menstrual, náuseas e vômitos. Não sabe se está grávida. Ao exame, observa-se aumento do volume mamário e auréolas secundárias. À palpação abdominal, percebe-se altura do fundo uterino na metade do caminho entre a borda superior da sínfise púbica e a cicatriz umbilical e batimentos cardiofetais de 136 bpm pelo sonarDoppler.
Assinale a alternativa CORRETA que sugere a idade gestacional provável.
Alternativas
Q3930359 Medicina
Gestante 15 anos, primigesta e nulípara, veio para consulta pré-natal, no dia 22 de dezembro de 2024, referindo que está no 5º mês de gestação, assintomática, porém deseja saber qual a Idade Gestacional (IG) correta, pois, em cada consulta que vai, o médico informa uma data diferente. Refere ainda que tinha ciclos regulares e sabia o momento da ovulação todos os meses.
Abaixo seguem os dados informados pela paciente e as ultrassonografias anteriores com suas idades gestacionais na época do exame:
Primeiro dia da última menstruação: 04 de agosto de 2024
Data da última ovulação: 18 de agosto de 2024
Data da 1ª ultrassonografia: 25 de agosto de 2024 (IG: 4 semanas)
Data da 2ª ultrassonografia: 23 de outubro de 2024 (IG média: 11 semanas e 6 dias)
● CCN (Comprimento céfalo nádegas): 41,6 cm (IG: 11 semanas)
● DBP (Diâmetro Biparietal): 1,4 cm (IG: 12 semanas)
● CC (Circunferência cefálica): 1,76 cm (IG: 12 semanas)
● CF (Comprimento do fêmur): 0,6 cm (IG: 11 semanas e 6 dias)
● CA (Circunferência abdominal): 5,92 cm (IG: 12 semanas e 5 dias)
Diante desses dados, qual a idade gestacional de acompanhamento da gravidez, no dia da consulta de pré-natal?
Alternativas
Q3930319 Medicina
Sobre a avaliação por imagem em uma paciente com suspeita de endometriose, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3930193 Medicina

Uma mulher de 35 anos, grávida de 24 semanas, foi diagnosticada com bacteriúria assintomática durante um exame de rotina. O sumário de urina revela 15 leucócitos por campo, nitrito negativo, e a cultura de urina apresenta crescimento de Escherichia coli sensível à nitrofurantoína, com contagem >100.000 UFC/mL. A paciente está assintomática, sem febre ou disúria.



Qual a conduta mais adequada?

Alternativas
Q3929864 Medicina
A Organização Mundial de Saúde, na 10ª revisão da Classificação Internacional de Doenças (CID-10), considera morte materna como a morte de mulheres dentro de um período de quantos dias após o término da gravidez? 
Alternativas
Q3894511 Medicina
Em relação aos tumores malignos de ovário, é correto afirmar:
Alternativas
Q3894510 Medicina
Paciente de 30 anos, com dor pélvica há 6 meses e aumento do fluxo menstrual. Queixa-se de fraqueza, sonolência e febre ocasional. Ao exame físico, apresenta dor à palpação de hipogástrio e fossas ilíacas, e sentiu desconforto ao exame especular, apresentando colo congesto e muco amarelado. Ao toque vaginal, apresentou dor à mobilização do colo uterino e anexos. O tratamento deve ser iniciado imediatamente com antibioticoterapia. Assinale a medicação que NÃO é adequada a essa prescrição na atualidade, segundo o protocolo do SUS - PCDT/IST/Conitec/2022.
Alternativas
Q3894509 Medicina
Paciente de 20 anos veio à consulta médica devido a queixa de corrimento vaginal frequente e com prurido e ardor genital. Ao exame genital, foram observadas fissuras na vulva; ao especular, observouse vagina e colo uterino hiperemiados, conteúdo vaginal branco com grumos aderidos à parede vaginal. Com base na descrição clínica, pode-se identificar na bacterioscopia vaginal
Alternativas
Q3894508 Medicina
Senhora de 40 anos foi à unidade de saúde em busca do resultado do seu exame preventivo (Papanicolaou). A enfermeira havia ligado informando que houve alteração do exame. Na consulta médica, identificou-se que o resultado foi de ASC-H (atipia escamosa de significado indeterminado que não pode afastar o alto grau). Assinale a conduta do médico assistente, de acordo com as Diretrizes Brasileiras do rastreamento do câncer de colo do útero (2016).
Alternativas
Q3894507 Medicina
Jovem de 25 anos comparece à consulta ginecológica com queixa de nódulo em mama direita há um ano. Ao exame clínico das mamas, apresenta nódulo palpável em quadrante superior lateral da mama direita, bem delimitado, indolor, móvel, lobulado, superficial, consistência fibroelástica, medindo em torno de 2cm. De acordo com o aspecto clínico e epidemiológico, a impressão clínica é de benignidade, sugerindo
Alternativas
Q3894506 Medicina
Paciente de 34 anos, G1PC1A0, tem quadro de dor no período menstrual e fluxo intenso. Relata que é muito esquecida e não consegue tomar a pílula diariamente. Apresenta hemograma com Ht 33 e Hb 10, cansaço e sonolência. Na conduta, sugeriu-se o uso do implante hormonal para reduzir o fluxo menstrual e também por ser um método contraceptivo de longa duração. Nesse caso, a base farmacológica do implante hormonal contraceptivo é
Alternativas
Q3894503 Medicina
Senhora de 52 anos está há 1 ano em amenorreia, e veio à consulta ginecológica para saber se há necessidade de fazer a reposição hormonal. Seu médico explicou as orientações do Consenso de Terapia Hormonal de 2024 da Sociedade Brasileira de Climatério. Dentre as orientações abaixo, assinale a que NÃO é compatível com o consenso atual.
Alternativas
Q3894501 Medicina
G2P1N A0, 32 semanas de idade gestacional, vai à unidade de emergência com queixa de dor em cólica frequente associada à perda de muco via vaginal. Nega comorbidades. O último parto ocorreu há 3 anos. Ao exame: altura uterina de 32cm, batimentos cardíacos fetal 130 por min, dinâmica uterina com duas contrações de 40 segundos em 10 minutos. No toque vaginal, o colo apresenta a dilatação de 3,0 cm, 50% apagado, bolsa íntegra, apresentação cefálica. A conduta a ser adotada é 
Alternativas
Q3894500 Medicina
O câncer de colo de útero apresenta alta incidência na região Norte do país. Sobre essa patologia, assinale V (verdadeiro) ou F (falso) nas afirmativas seguintes.

(__) O tipo histológico mais frequente é o adenocarcinoma, que acomete o epitélio escamoso do colo do útero, e é responsável por 90% dos casos.
(__) A imunização contra o papilomavírus humano (HPV) é uma forma de prevenção, e entre o público-alvo estão as meninas e meninos de 9 a 14 anos de idade.
(__) Os subtipos de HPV 16 e 18 são os mais perigosos, pois estão associados aos casos de câncer de colo de útero.
(__) O estadiamento IA1 do câncer de colo de útero corresponde à lesão de 3,0cm, sendo mais indicada a cirurgia de histerectomia.

A sequência correta é
Alternativas
Q3894499 Medicina
Paciente, 26 anos, vem à consulta ao ginecologista, em busca de indicação de contracepção. A paciente é nuligesta, apresenta ciclos menstruais regulares e os exames ginecológicos atualizados. Nos antecedentes pessoais, apresenta enxaqueca com áurea em acompanhamento com neurologista. De acordo com os critérios de elegibilidade da OMS, a melhor escolha de contracepção é
Alternativas
Q3894498 Medicina
Paciente vem à consulta com o ginecologista com queixa de corrimento vaginal e odor após a relação sexual. Na avalição dos órgãos genitais internos, no exame especular, observa-se corrimento acinzentado, bolhoso e o colo do útero apresenta sinais de inflamação e PH vaginal > 4,5, de acordo com a imagem a seguir.
Imagem associada para resolução da questão
Diante do quadro clínico descrito, o agente etiológico e o tratamento indicado são, respectivamente:
Alternativas
Q3894496 Medicina
Observe o partograma a seguir.
Imagem associada para resolução da questão
Primigesta, 40 semanas de idade gestacional, deu entrada na Maternidade com queixa de dores pélvicas em cólicas. Ao exame obstétrico, apresenta a altura uterina de 36cm, dinâmica uterina presente, tônus uterino normal. Ao toque vaginal, o colo uterino encontra-se com dilatação de 3cm, diante do caso, optou-se pela internação. Com base no caso clínico e na leitura do partograma, a hipótese diagnóstica é
Alternativas
Q3894495 Medicina
As manobras de palpação obstétrica, ou manobras de Leopold, dentre outras vantagens, fornecem ao médico informações importantes para o planejamento do parto. Acerca dessa técnica, é correto afirmar:
Alternativas
Q3894494 Medicina
Dentre as alternativas a seguir, aquela que contém o sinal de certeza de gestação é
Alternativas
Respostas
3541: C
3542: D
3543: A
3544: C
3545: B
3546: A
3547: X
3548: E
3549: A
3550: C
3551: B
3552: E
3553: A
3554: A
3555: B
3556: E
3557: A
3558: B
3559: B
3560: C