Questões de Medicina - Geriatria para Concurso - Página 34

Q2362951

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Geriatra |

Q2362951 Medicina

Segundo os estudos de prevalência sobre síndrome demencial, as duas formas mais comuns de demência no Brasil e no mundo são a demência

A

vascular e a doença de Alzheimer.

B

frontotemporal e a demência vascular.

C

frontotemporal e a doença de Alzheimer.

D

dos corpos de Lewy e a doença de Alzheimer.

E

frontotemporal e a demência dos corpos de Lewy.

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Q2362950

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Geriatra |

Q2362950 Medicina

Paciente do sexo masculino, com 66 anos de idade, com nível de testosterona total de 350 ng/dL, reclama de falta de libido e de impotência sexual, e apresenta sintomas de ansiedade e insônia.
Considerando a situação hipotética apresentada e aspectos pertinentes à sexualidade na pessoa idosa, assinale a opção correta.

A

O paciente em questão deve realizar reposição hormonal como tratamento de primeira escolha.

B

O uso de ansiolíticos invariavelmente causa diminuição de libido, sendo contraindicado para o caso do paciente em apreço.

C

O uso de tadalafila é contraindicado para o tratamento da impotência sexual em idosos.

D

Tratamento não farmacológico com equipe multidisciplinar, incluindo psicólogo, é pouco efetivo, não sendo indicado para o tratamento do idoso em questão.

E

Na situação hipotética em apreço, o uso da trazodona poderá contribuir para a melhora da sexualidade no idoso.

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Q2362949

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Geriatra |

Q2362949 Medicina

Entre as vacinas listadas no Calendário Nacional de Vacinação do Idoso, estão disponíveis no Sistema Único de Saúde as vacinas

A

contra herpes-zóster e hepatite B.

B

contra pneumonia (pneumocócica – VPC13), tétano e difteria, e, em situações específicas, a vacina meningocócica conjugada C.

C

contra herpes-zóster e febre amarela e a vacina pneumocócica (VPC13).

D

contra herpes-zóster e dengue.

E

meningocócica ACWY e meningocócica B.

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Q2362948

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Geriatra |

Q2362948 Medicina

Assinale a opção correta em relação a paciente terminal e aos cuidados que essa condição requer.

A

São sinais de processo ativo de morte: sibilos, mioclonias, apetência e imobilidade.

B

Pode-se instituir cuidado paliativo exclusivo a pacientes com prognóstico médico de menos de seis meses de vida, com uso de apoio de equipe multidisciplinar via serviço de atendimento domiciliar.

C

Cuidado paliativo exclusivo a pacientes terminais visa à eutanásia, sendo a ortotanásia proibida no Brasil.

D

Caso o paciente terminal não esteja com seu julgamento social preservado, a decisão das condutas relacionadas aos seus cuidados deverão ser compartilhadas somente entre membros de equipe multidisciplinar.

E

Para a inserção de paciente terminal em programa de cuidado paliativo exclusivo, faz-se necessário redigir termo de cuidado paliativo exclusivo, não sendo suficiente o consentimento familiar registrado em prontuário médico.

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Q2362947

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Geriatra |

Q2362947 Medicina

Texto associado

Texto 12A1-II

Uma mulher de 98 anos de idade, acamada por demência em fase avançada e com insuficiência cardíaca devido a infarto prévio, vem apresentando mioclonias, roncos respiratórios e inapetência. O familiar que a acompanha, por desejar o menor sofrimento possível para a paciente, solicitou a prestação de acompanhamento pelo serviço de atendimento domiciliar.

Com base na situação hipotética descrita no texto 12A1-II, assinale a opção correta a respeito da equipe multidisciplinar e das possíveis modalidades de atendimento à paciente.

A

Não há razão para oferecer à paciente em questão o atendimento domiciliar solicitado, devendo ela ser internada em um hospital, que oferece, de forma sistemática, todos os benefícios necessários à sua condição clínica.

B

Seria considerado negligência e maus tratos o atendimento à idosa em asilo, em detrimento de atendimento pela própria família, pois, em casos terminais, é obrigatório o tratamento de forma domiciliar ou hospitalar.

C

O serviço de atendimento domiciliar do SUS só oferece mão de obra médica; caso a paciente necessite de atendimento de equipe multidisciplinar, ela deve ser internada em um hospital.

D

A equipe multidisciplinar pode ser composta de enfermeiros, nutricionistas, médicos, fisioterapeutas, terapeutas ocupacionais, fonoaudiólogos, entre outras especialidades, sendo indispensável superar a divisão do campo científico para cuidar de forma integral da paciente.

E

Diferentemente do ambiente hospitalar, onde a interdisciplinaridade é essencial para o tratamento da paciente em questão, em ambiente ambulatorial ou domiciliar, não há benefícios em ter equipe multidisciplinar, pois, nesses casos, tende a haver conflitos nas condutas entre especialistas.

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Q2362946

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Geriatra |

Q2362946 Medicina

Texto associado

Texto 12A1-II

Uma mulher de 98 anos de idade, acamada por demência em fase avançada e com insuficiência cardíaca devido a infarto prévio, vem apresentando mioclonias, roncos respiratórios e inapetência. O familiar que a acompanha, por desejar o menor sofrimento possível para a paciente, solicitou a prestação de acompanhamento pelo serviço de atendimento domiciliar.

Em relação à situação hipotética apresentada no texto 12A1-II, bem como ao papel, à inserção e à aceitação da pessoa idosa na sociedade, assinale a opção correta.

A

Na situação apresentada, a assistência solicitada pelo acompanhante da idosa deve ser negada em decorrência da pouca expectativa de vida da paciente.

B

A inserção de pacientes terminais na sociedade deve ser desencorajada, na tentativa de preservar o bem comum e evitar os sofrimentos dela decorrentes.

C

É comum a negligência com idosos na sociedade, como ocorre no caso em questão, no qual o familiar se nega a levar a paciente, que já se encontra em estado grave, ao hospital.

D

Fazem-se necessárias a aceitação do familiar acerca da situação da paciente, a acomodação dela no ambiente e a adaptação do cuidado da idosa para que ocorra melhor desfecho físico, emocional e social.

E

O serviço de atendimento domiciliar é uma forma de a sociedade descartar os idosos que se tornaram improdutivos, evitando, dessa forma, a lotação nos hospitais com pessoas sem possibilidades de cura.

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Q2362945

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Geriatra |

Q2362945 Medicina

Em janeiro de 1994, foi sancionado um importante marco na regulação dos direitos dos idosos: a Política Nacional do Idoso. Em relação a esse instrumento legal, assinale a opção correta.

A

Para os efeitos da política em questão, considera-se idoso o indivíduo com sessenta e cinco anos de idade completos.

B

Os direitos sociais do idoso só foram acrescidos na referida política anos depois da criação do Estatuto da Pessoa Idosa.

C

Segundo a referida política, os conselhos nacional, estaduais, do DF e municipais do idoso serão órgãos temporários, paritários e deliberativos, compostos por igual número de representantes de órgãos e entidades públicas e de organizações representativas da sociedade civil ligadas à área.

D

As diretrizes da política em questão incluem a centralização político-administrativa.

E

As diretrizes da política em apreço incluem o apoio a estudos e pesquisas sobre as questões relativas ao envelhecimento.

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Q2362944

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Geriatra |

Q2362944 Medicina

Considerando que o envelhecimento saudável é definido pela OMS como “processo de desenvolvimento e manutenção da capacidade funcional que permite o bem-estar na idade avançada”, assinale a opção correta em relação aos aspectos biológicos e fisiológicos do envelhecimento.

A

O processo de perda de capacidade biológica costuma começar somente a partir dos sessenta anos de idade, inclusive no que diz respeito à função renal e hepática.

B

A diminuição da resposta imunológica é esperada no envelhecimento, razão por que é relevante o cumprimento da vacina contra tuberculose em idosos.

C

A convivência com as dores é aspecto fisiológico do envelhecimento, devendo ser considerada normal.

D

Durante o processo de envelhecimento, o nível de albumina no sangue diminui, problema que pode ser corrigido com o uso de medicamentos como fenitoína e varfarina, que apresentam baixo risco de efeitos tóxicos.

E

Mesmo em idosos saudáveis, a depuração de medicação no corpo pode ser comprometida devido à redução fisiológica das funções renal e hepática, devendo-se, sempre que possível, iniciar o tratamento medicamentoso com doses baixas e aumentá-las, gradativamente, conforme a necessidade.

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Q2362941

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Geriatra |

Q2362941 Medicina

Acerca da gerontologia e de aspectos gerais do envelhecimento, assinale a opção correta.

A

Desde a décima versão da Classificação Internacional de Doenças (CID10), a senilidade, termo este sinônimo de envelhecimento saudável, está registrada sob o código R54.

B

A pessoa idosa deve ser reconhecida como portadora da doença da senescência, pois os idosos necessitam dos direitos privilegiados equivalentes aos de um doente.

C

A senescência, ou senectude, por ser processo fisiológico de envelhecimento, diverge do conceito de senilidade.

D

A gerontologia, ciência que estuda o processo de envelhecimento, comprova que o envelhecimento é uma doença que deve ser tratada.

E

A geriatria trata do envelhecimento sob a ótica multidimensional, ao passo que a gerontologia só lida com o processo físico.

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Q2360757

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Clínico do Posto de Saúde da Família (PSF) |

Q2360757 Medicina

Em relação à saúde da pessoa idosa, assinale a opção correta.

A

O declínio funcional não é um marcador de vitalidade no caso de idoso vítima de acidentes.

B

O idoso robusto não necessita de cuidados especiais relacionados à assistência à saúde.

C

O idoso robusto não necessita de cuidados especiais relacionados à promoção da saúde.

D

Autonomia é a capacidade de realizar algo com os próprios meios, enquanto independência é a capacidade de tomar decisões.

E

A insuficiência familiar é, em alguns casos, um dos motivos do adoecimento do idoso.

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Q3712666

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Provas: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Aceso Direto - Anestesiologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Ciruugia Geral | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Clínica | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Dermatologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Medicina de Família e Comunidade | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Neurocirurgia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Ginecologia e Obstetrícia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Ortopedia e Traumatologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Otorrinolaringologia |

Q3712666 Medicina

Nas pacientes idosas, a incontinência urinária é uma patologia muito frequente.

Acerca da incontinência urinária de esforço, assinale alternativa correta.

A

Os principais fatores de risco associados à incontinência urinária incluem a idade, gestações, partos vaginais e fatores genéticos.

B

O diagnóstico urodinâmico da insuficiência esfincteriana intrínseca baseia-se na pressão de perda acima de 60 cm H₂О.

C

O diagnóstico clínico da incontinência urinária deve ser sempre confirmado por meio do estudo urodinâmico.

D

O uso de medicamentos antidepressivos permite o controle dos fatores relacionados ao mecanismo de perda aos esforços.

E

A fisioterapia do assoalho pélvico associada a eletroestimulação e biofeedback não demonstrou superioridade ao tratamento medicamentoso na incontinência aos esforços.

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Q3712645

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Provas: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Aceso Direto - Anestesiologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Ciruugia Geral | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Clínica | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Dermatologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Medicina de Família e Comunidade | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Neurocirurgia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Ginecologia e Obstetrícia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Ortopedia e Traumatologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Otorrinolaringologia |

Q3712645 Medicina

Determinada paciente de 84 anos de idade, com diagnóstico prévio de doença de Alzheimer e comprometimento da memória recente, foi levada pela filha e pelo neto a consulta. Foi mencionado que a paciente tem urinado nas próprias vestes frequentemente, motivo pelo qual iniciou uso de fraldas. Relataram também que ela vem apresentando desequilíbrios importantes e que foi introduzida a utilização de andador, a fim de evitar quedas.
Considerando esse relato, assinale a alternativa que indica as síndromes geriátricas apresentadas por essa paciente.

A

Instabilidade postural, incontinência esfincteriana e insuficiência familiar

B

Incapacidade comunicativa, instabilidade postural e iatrogenia

C

Instabilidade postural, imobilidade e incapacidade comunicativa

D

Incapacidade cognitiva, instabilidade postural е incontinência esfincteriana

E

Incapacidade cognitiva, incapacidade comunicativa e insuficiência familiar

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Q3661895

Ano: 2023 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Águas de Chapecó - SC Prova: FEPESE - 2023 - Prefeitura de Águas de Chapecó - SC - Agente Comunitário de Saúde |

Q3661895 Medicina

O Alzheimer é uma doença que afeta muitas pessoas, geralmente idosas, e que tem grande impacto não só na pessoa, como também na família.
Sobre Alzheimer, é correto afirmar:

A

É causado por uma redução ou obstrução do fluxo sanguíneo no cérebro, decorrente de um problema na circulação.

B

Caracteriza-se por placas disseminadas de desmielinização em todo o SNC, levando a um quadro neurológico variado.

C

É doença definida como uma alteração na atividade elétrica no cérebro, sendo temporária e irreversível.

D

É decorrente da perda de neurônios produtores de dopamina, que levam à alteração dos movimentos não voluntários.

E

É doença neurodegenerativa, progressiva, caracterizada por uma perda das faculdades mentais, atingindo memória, linguagem e a percepção de mundo.

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Q3650425

Ano: 2023 Banca: JVL Concursos Órgão: Prefeitura de Miguel Leão - PI Prova: JVL Concursos - 2023 - Prefeitura de Miguel Leão - PI - Médico |

Q3650425 Medicina

O mundo está envelhecendo e o faz em um ritmo cada vez maior. Em relação aos efeitos do envelhecimento sobre os órgãos e sistemas, assinale a alternativa correta.

A

O enrijecimento da aorta causa um aumento na pressão arterial sistólica, enquanto a pressão arterial diastólica frequentemente permanece estável ou até declina.

B

Com o envelhecimento, a epiderme e a derme aderem com mais firmeza e o tecido subcutâneo se torna mais espesso, o que faz com que a pele tenha maior probabilidade de enrugar e ulcerar.

C

O paladar e o olfato diminuem com o avanço da idade, sendo que os alimentos tendem a ter um sabor mais doce e menos amargo.

D

A capacidade do pâncreas de liberar insulina diminui com o passar dos anos, enquanto que a depuração de insulina pelo rim aumenta.

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Q3629338

Ano: 2023 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Água Branca - PB Prova: CPCON - 2023 - Prefeitura de Água Branca - PB - Médico |

Q3629338 Medicina

Considere os conceitos de Senilidade e Senescência e enquadre os senhores João, José e Maria respectivamente:

A

Senescência, Senescência, Senilidade

B

Senilidade, Senilidade, Senescência.

C

Senilidade, Senescência, Senescência.

D

Senilidade, Senescência, Senilidade.

E

Senescência, Senilidade, Senescência.

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Q3627368

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Endocrinologia e Metabologia |

Q3627368 Medicina

A respeito da síndrome de fragilidade no idoso, assinale a alternativa correta.

A

O diagnóstico pode ser confirmado pela constatação de uma circunferência de panturrilha menor que 31 cm.

B

De acordo com os critérios de Fried para diagnóstico de fragilidade, é necessária a presença de quatro critérios.

C

O diagnóstico é muito raro, sendo mais comum em idosos jovens com comorbidades.

D

O diagnóstico é feito a partir de critérios que envolvem alterações clínicas e funcionais.

E

Com relação às alterações laboratoriais, é comum encontrar aumento de hormônio do crescimento, de IGF-1, de DHEA-S e diminuição dos níveis de cortisol.

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Q3627367

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Endocrinologia e Metabologia |

Q3627367 Medicina

A síndrome de fragilidade já foi caracterizada por diferentes definições, porém, atualmente, compreende-se que ela consiste em uma síndrome clínica que envolve múltiplos sistemas do corpo, sendo caracterizada por baixa reserva e habilidade comprometida para responder ao estresse. Com relação à fragilidade no idoso, assinale a alternativa correta.

A

Em 2012, uma conferência na Flórida (EUA), propôs que a síndrome de fragilidade seria uma síndrome com múltiplas causas e fatores contribuintes caracterizada pela diminuição da funcionalidade do indivíduo a desenvolver dependência funcional e falecer.

B

A partir dos estudos de Linda Fried e colaboradores, a definição de síndrome de fragilidade consiste na desregulação dos sistemas de resposta ao estresse responsáveis pela resiliência do organismo, levando ao aumento das capacidades homeostáticas, a diminuição da susceptibilidade ao estresse e à emergência de distintos fenótipos sindrômicos que são preditivos de uma série de desfechos clínicos adversos.

C

O que se observa, na prática diária, são pacientes que, a cada novo evento estressor, apresentam aumento progressivo da funcionalidade.

D

Complementa-se à análise de Fried e colaboradores que “fragilidade” abrange um ciclo de declínio de reservas em espiral e de energia que se retroalimenta, embasada por um tripé de alterações relacionadas com o envelhecimento, composto por sarcopenia, desregulação neuroendócrina e diminuição cognitiva.

E

Idosos frágeis estão mais propensos a infecções de todos os tipos (não apenas infecções do trato urinário), perda de peso associada a vômitos, além de apresentarem maiores chances de translocação bacteriana.

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Q3615886

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Geriatra |

Q3615886 Medicina

De acordo com os exemplos de nutracêuticos que podem servir como adjuvantes no tratamento analgésico, sobre a diacereína, é correto afirmar que:

A

Tem sido utilizada para diminuir a degeneração da cartilagem e retardar a progressão da osteoartrite.

B

Tem efeito anti-inflamatório por inibir a interleucina-1.

C

Seu uso não é estimulado por diretrizes desenvolvidas por organizações profissionais, visto que há resultados conflitantes de ensaios clínicos randomizados para o tratamento de osteoartrite de joelho.

D

É feita de frações insaponificáveis de um terço de óleo de abacate e dois terços do óleo de soja.

E

Tem sido estudada na artrite reumatoide com resultados positivos, provavelmente por meio dos efeitos anti-inflamatórios dos ácidos eicosapentaenoico e docosa-hexaenoico.

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Q3615885

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Geriatra |

Q3615885 Medicina

A avaliação geriátrica ampla (AGA) é, atualmente, o instrumento que oferece maior potencial de aferição adequada do paciente idoso com diagnóstico de câncer, dando informações sobre a capacidade funcional, comorbidades e expectativa de vida. Os achados da AGA estão diretamente relacionados com a capacidade para receber o tratamento oncológico planejado, a toxicidade à quimioterapia e/ou terapia alvo e sobrevida do paciente. De acordo com os principais instrumentos padronizados para avaliação geriátrica ampla AGA (Tommaso, 2021), é um instrumento de domínio cognitivo:

A

Escalas de Katz ou Barthel.

B

Teste Get up and go.

C

Teste do desenho do relógio.

D

Índice de Charlson.

E

Cumulative Illness Rating Scale − Geriatric.

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Q3615884

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Geriatra |

Q3615884 Medicina

Sobre a incontinência urinária pós-prostatectomia, é correto afirmar que:

A

As técnicas utilizadas pela equipe de fisioterapia podem ser contrações orientadas da musculatura pélvica, uso de cones (pesos) progressivos ou biofeedback (auxílio de eletromiografia para demonstração da contração e melhora no aprendizado dos pacientes).

B

O tratamento comportamental se baseia na adoção de determinadas mudanças no comportamento diário como forma de evitar os episódios de urgência e urgeincontinência.

C

Uma possibilidade de tratamento cirúrgico é a implantação de slings masculinos para aumento da resistência uretral, que apresentam taxas de sucesso um pouco inferiores quando comparados com o uso de esfíncter artificial, porém teriam menores taxas de infecção e de mau funcionamento.

D

A solifenacina tem sido o medicamento de primeira escolha para tratamento dos sintomas de bexiga hiperativa e apresenta melhor relação entre o resultado da diminuição dos sintomas e menores taxas de efeitos colaterais.

E

Deve ser tratada abordando a causa de eventual obstrução, principalmente em homens.

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