Questões de Concurso Comentadas sobre geriatria em medicina

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Q2481591 Medicina
A prevalência de hipertensão arterial sistêmica aumenta com o envelhecimento. Entretanto, a avaliação da pressão arterial sistêmica no idoso apresenta algumas particularidades. Assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q2481590 Medicina
Em relação à doença de Alzheimer, analise as afirmativas a seguir.


I. A queixa de perda de memória recente, sem comprometimento de outras áreas da cognição, pode configurar um estágio prodrômico da doença de Alzheimer.
II. Na doença de Alzheimer provável, as queixas de perda cognitiva apresentam data de início bem definida, progressão rápida dos sintomas com pouco prejuízo na execução das tarefas diárias.
III. É obrigatória a presença de atrofia cortical progressiva na tomografia computadorizada de crânio no fechamento do diagnóstico da doença de Alzheimer.
IV. A doença de Alzheimer com apresentação amnéstica inclui o comprometimento no aprendizado e na memorização de informações recentemente aprendidas

Assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q2481589 Medicina
Paciente de 40 anos, sexo masculino, comparece ao consultório médico para realizar rastreio de doença de Parkinson. Paciente refere apresentar pai portador de doença de Parkinson e gostaria de orientações. Assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE os principais pródromos (manifestações não motoras) que antecedem o aparecimento dos sintomas motores clássicos da doença de Parkinson.  
Alternativas
Q2481588 Medicina
Analise as afirmativas a seguir em relação aos benefícios e evidências a aplicação da AGA em pacientes idosos:

I. substitui a avaliação clínica tradicional e melhora a precisão diagnóstica.
II. detecta problemas médicos inaparentes.
III. identifica risco de iatrogenia.
IV. não avalia os riscos nutricionais.

Assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q2481587 Medicina
Analise as afirmativas a seguir em relação à fisiologia do envelhecimento:

I. a pele se torna mais seca, menos resiliente, menos vascularizada e espessada.
II. ocorre uma redução de massa muscular esquelética, especialmente as fibras do Tipo I.
III. ocorre uma diminuição dos barorreflexos arteriais.
IV. no miocárdio, endocárdio e valvas há uma redução de lipofuscina.
V. ocorre uma diminuição da água intracelular.


Assinale a alternativa CORRETA
Alternativas
Q2481586 Medicina
Existem diversas teorias biológicas para explicar o processo de envelhecimento, um modelo proposto é o que fragmenta as partes para entender o todo. Esse modelo classifica as teorias biológicas em estocásticas e sistêmicas. Assinale a alternativa que NÃO se enquadra nas teorias estocásticas. 
Alternativas
Q2481585 Medicina
Analise as afirmativas a seguir em relação às legislações, tanto a 8.842/94 quanto a lei 10.741/2003, que tratam especificamente dos direitos das pessoas idosas. Além de assegurar direitos sociais criando condições que promovam autonomia, integração e participação efetiva na sociedade, essas legislações também dispõem que:

I. o processo de envelhecimento diz respeito a toda a sociedade.
II. a atenção ao idoso deve ser fragmentada e desintegrada.
III. a aplicação de sanções e punições é somente ao Estado.
IV. adoção de medidas protetivas quando os direitos são ameaçados ou violados.
V. definição dos princípios e dos atores do Sistema de Garantia de Direitos.

Assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q2481434 Medicina
Uma idosa é levada ao médico em razão de uma diminuição progressiva da memória. A história patológica pregressa é irrelevante e não há relato de uso atual de medicamentos. O exame clínico é normal e o miniexame do estado mental está comprometido. O fator de risco mais importante para o desenvolvimento da doença de Alzheimer é:
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Geriatra |
Q2478753 Medicina
A nutrição em pacientes com demência avançada pode ser um processo desafiador, devido à alta frequência de disfagia e grande prevalência de desnutrição. Diante de um paciente portador de doença de Alzheimer, em fase terminal, já dependente de todas as atividades de vida diária, pouca ou nenhuma interação, analise as afirmativas abaixo:

I. Não se deve indicar a alimentação artificial, por meio de sondas, no contexto da terminalidade.
II. Em situação de terminalidade, é preferível introduzir a proposta de alimentação de conforto, em que o paciente recebe alimentos de sua preferência pela via oral, até o final da vida, conforme aceitação, na consistência mais segura para a deglutição.
III. Pacientes com demência em fase avançada, em fase terminal, tem indicação de via alternativa de alimentação com objetivo de evitar broncoaspiração e desnutrição.

Está correto o que se afirma em:
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Geriatra |
Q2478751 Medicina
É uma lesão cutânea pré-maligna em áreas expostas à radiação solar e, em virtude do seu efeito cumulativo, mais comum em idosos de pele clara:
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Geriatra |
Q2478750 Medicina
Paciente de 72 anos, portadora de hipertensão arterial, diabetes mellitus e incontinência urinária de esforço, apresentou, na consulta médica de geriatria, uma cultura de urina da semana anterior que evidenciava a presença da bactéria Escherichia coli, com contagem de colônias maior ou igual a 100.000 UFC/mL, sensível a todos os antibióticos testados. O exame de sangue do mesmo período estava normal. Ao ser questionada, a paciente nega calafrios, disúria, dor abdominal, febre ou dor lombar. Relata que o exame foi feito por “rotina”.
Diante desse quadro, o médico
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Geriatra |
Q2478749 Medicina
O envelhecimento é caracterizado pela diminuição da função de grande parte dos sistemas e redução da capacidade de adaptação a situações de estresse e sobrecarga. Com relação à teoria do envelhecimento dos radicais livres/estresse oxidativo, analise as afirmativas a seguir.
I. Até o momento não há evidência científica suficiente que comprove que a utilização de alimentos com função antioxidante, de fato, reduza o dano oxidativo nos tecidos;
II. As manipulações e suplementos alimentares compostas por antioxidantes podem aumentar a expectativa de vida do indivíduo por acarretar um retardo do envelhecimento tecidual;
III. Há evidências de que o aumento do estresse oxidativo ocorre em diversas doenças degenerativas.
Está correto o que se afirma em
Alternativas
Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Geriatra |
Q2478748 Medicina
Os modelos integrados de atenção a idosos incluem medidas de rastreio na população idosa, com a aplicação de questionários que visam a identificação de indicadores de risco de perda funcional. Sobre os indicadores de risco de perda funcional em idosos, avalie as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) Um parâmetro importante é a autoavaliação da saúde do idoso, a qual tem sido muito utilizada em trabalhos populacionais, pois há uma relação direta entre autoavaliação de saúde e indicadores da capacidade funcional.
( ) A polifarmácia, definida como utilização de três ou mais medicamentos, está associada a desfechos negativos, como fragilidade, incapacidade e morte.
( ) As condições sociais, como suporte familiar e rede social, não estão associadas à perda de capacidade funcional na velhice.
As afirmativas são, respectivamente,
Alternativas
Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Geriatra |
Q2478747 Medicina
O envelhecimento está associado a mudanças na composição corporal que implicam em consequências importantes para o cuidado à saúde dos idosos.
Assinale a opção que indica as principais mudanças da composição corporal, presentes no envelhecimento fisiológico, que podem afetar a farmacocinética de medicamentos.
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Geriatra |
Q2478746 Medicina
Paciente feminina, 80 anos, escolaridade maior 7 anos, iniciou há 6 meses quadro de repetidas quedas da própria altura, com alteração da marcha que se tornou progressivamente mais lenta, com passos curtos, perda dos reflexos posturais e bloqueio motor. Junto à alteração de marcha, a família relata que a paciente se apresenta apática, com perda de memória, desorientação temporo-espacial evidenciadas pela alteração no Mini Exame do Estado Mental (resultado 18/30 pontos) e queixa de incontinência urinária, tendo que usar fraldas.
Os sintomas apresentados por esta paciente indicam o diagnóstico mais provável de
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Geriatra |
Q2478745 Medicina
Paciente de 88 anos, portador de doença de Alzheimer, em uso de Rivastigmina, apresenta quadro de redução da atenção e da consciência, de início há aproximadamente 48 horas, com piora da desorientação, linguagem e períodos de agressividade noturna e sonolência diurna. O exame de urina evidencia infecção urinária pela bactéria Escherichia coli. Não houve mudança de medicamentos, nem outros fatores como privação de sono ou mudanças do ambiente.
Diante desse quadro, assinale a opção que indica a primeira medida a ser realizada para tratamento da etiologia do delirium.
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Geriatra |
Q2478744 Medicina
Os Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) são documentos que orientam o diagnóstico, o tratamento e o acompanhamento de doenças ou agravos à saúde no SUS. Em 2020, o medicamento dapaglifozina foi incluído no PCDT do Diabetes Melito (DM) tipo 2.
De acordo com esse protocolo do Ministério da Saúde, assinale a opção que indica a recomendação para a utilização desse medicamento na DM tipo 2. 
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Geriatra |
Q2478743 Medicina
A chance de desenvolver uma neoplasia colorretal aumenta com a idade, sendo que cerca de 50% localizam-se no reto e sigmoide e 30% no ceco.
Sobre os métodos mais utilizados no rastreio do câncer colorretal, analise as alternativas a seguir.
I. O exame de sangue oculto nas fezes é uma estratégia utilizada como um primeiro teste de suspeição, que necessitará, nos casos positivos, de exame complementar ou confirmatório.
II. O Instituto Nacional do Câncer (INCA) recomenda o rastreamento anual com colonoscopia em adultos de 50 a 75 anos, e bianual, em adultos de 45 e 49 anos.
III. O antígeno carcinoembrionário (CEA) e o antígeno de câncer 19-9 (CA 19-9) são exames de rastreio, devendo ser solicitados anualmente, conforme recomendação do Ministério da Saúde.

É correto o que se afirma em
Alternativas
Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Geriatra |
Q2478741 Medicina
Paciente de 67 anos, portador de hipertensão arterial, diabetes, com história prévia de alcoolismo e tabagismo, sofreu dois acidentes vasculares isquêmicos de pequeno porte em área de tálamo, bilateralmente, evoluindo com disfunção executiva, perda de funcionalidade, notável apatia, comprometimento da atenção e do controle mental e amnésia anterógrada e retrógrada.
Assinale a opção que indica o tipo de demência associada à neuropatologia apresentada pelo paciente.
Alternativas
Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Geriatra |
Q2478739 Medicina
“O Brasil tem, hoje, 15% de sua população com mais de 60 anos. Em 1975, eram 5% e, em 2050, serão 31%. Ou seja, em três décadas, o país vai dobrar o número de idosos, uma marca que os países de alta renda levaram mais de cem anos para alcançar.”
KALACHE, Alexandre. A melhor coisa que pode nos acontecer é envelhecer. Centro de Estudos estratégicos Antônio Ivo de Carvalho. Fiocruz: 2021. Disponível em: https://cee.fiocruz.br/. Acesso em: 02 de março de 2024.
Essa frase do professor e pesquisador Alexandre Kalache, referese à transição demográfica brasileira. Assinale a opção que indica os principais fatores da transição demográfica:
Alternativas
Respostas
561: A
562: C
563: B
564: B
565: C
566: C
567: D
568: B
569: C
570: B
571: D
572: C
573: B
574: A
575: B
576: D
577: B
578: A
579: A
580: D