Questões de Concurso
Comentadas sobre genética médica em medicina
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Um paciente de 39 anos, sexo masculino, é submetido a alguns exames de rotina, em que foi encontrada uma dosagem de ferritina de 800 ng/dL. A dosagem de hemoglobina era de 15g/dL. Foi solicitada pesquisa das mutações genéticas C282Y, e H63D, cujos resultados foram:
• C282Y: positiva, em homozigose;
• H63D: positiva, em heterozigose.
Com esses resultados, o tratamento dessa condição deve ser feito com:
Quanto ao diagnóstico, é correto afirmar que se trata:
A dermatose descrita é decorrente de mutações no gene da:
Com base na história e no exame físico, a hipótese diagnóstica mais provável é:
O cardiologista suspeitou da seguinte síndrome genética que promove acometimento cardíaco:
Uma causa genética foi aventada e confirmada com o seguinte exame:
A resposta para a pergunta do paciente, com os genes ordenados do primeiro para o terceiro gene mais frequente no Brasil, é:
A recomendação para as crianças nesse caso é a realização de:
O cardiologista foi chamado para dar um parecer e solicitou um novo exame, que confirmou a causa da anormalidade eletrocardiográfica:
O exame solicitado foi:
Um paciente de 45 anos de idade, em pré-operatório de varizes de membros inferiores, apresentou, na telerradiografia de tórax (PA e perfil), imagem compatível com dilatação do arco aórtico, escoliose e pectus excavatum.
Nesse paciente é importante observar outros estigmas clínicos que possam sugerir a síndrome de:
Em relação à principal hipótese diagnóstica, é correto afirmar que:
O estudo genético confirmou a hipótese diagnóstica de:
Uma mulher de 40 anos, com história de cistos epidérmicos, osteomas, lipomas, hipertrofia do epitélio pigmentar da retina e polipose intestinal, foi submetida a exame clínico recentemente.
A alternativa que melhor se correlaciona à condição sindrômica descrita acima é:
Uma mulher de 40 anos, com história de cistos epidérmicos, osteomas, lipomas e hipertrofia do epitélio pigmentar da retina foi encaminhada para investigação complementar.
A alternativa que melhor correlaciona a investigação diagnóstica à condição sindrômica descrita acima é:
Com base nos achados, o diagnóstico mais provável é:
Diante do quadro, a hipótese diagnóstica é
Paciente portador de doença renal crônica (DRC) estágio 5D, de causa indeterminada, em tratamento com hemodiálise. O exame de exoma completo para pesquisa de doenças genéticas mostrou mutações no gene UMOD.
A DRC do paciente é secundária a:
A doença de Von Hippel-Lindau (VHL) é uma síndrome hereditária autossômica dominante causada por variantes patogênicas da linha germinativa no gene VHL. Dentre as manifestações sistêmicas dos pacientes com doença VHL, estão múltiplos cistos renais e tumores renais.
A presença do gene VHL NÃO pode ser associada à manifestação patológica de: