Questões de Medicina - Gastroenterologia para Concurso - Página 318

Q1675210

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Cirurgião Geral |

Q1675210 Medicina

Sobre a estratégia de abordagem e reconstrução da parede abdominal utilizada para evitar complicações, é correto afirmar:

A

O uso de epíplon tem um papel dispensável na proteção das alças intestinais;

B

Na obtenção de culturas nos pacientes com infecção crônica de tela, recomenda-se o uso de antibióticos direcionados para o resultado das culturas, nos dias que antecedem a cirurgia;

C

O uso de epíplon não demonstrou resultados duradouros e observa-se alto índice de infecção de ferida cirúrgica;

D

É desnecessário que seja feita profilaxia antitrombótica e mecânica nas primeiras 24 horas e medicamentosa nos dias subsequentes de pós-operatório.

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Q1675202

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Cirurgião Geral |

Q1675202 Medicina

A pancreatoduodenectomia moderna começa com a exploração das superfícies peritoneais para evidência de doença metastática, o que poderia classificar o paciente inoperável. O cólon direito é, então, completamente mobilizado e refletido medialmente. Esta manobra é denominada de:

A

Manobra de Cattell-Braasch;

B

Manobra de Kocher;

C

Manobra de Condon;

D

Manobra de McVay.

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Q1675201

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Cirurgião Geral |

Q1675201 Medicina

Em relação ao adenocarcinoma do pâncreas exócrino, é correto afirmar:

A

Os indivíduos com síndrome de Lynch são caracterizados pelo desenvolvimento de pólipo harmatomatosos gastrointestinais e lesões mucocutâneas pigmentada, apresentando também um risco elevado de câncer pancreático;

B

O risco de carcinoma pancreático na vigência da síndrome de Peutz-Jeghers é 100 vezes maior do que em indivíduos não afetados;

C

Os indivíduos com mutações do CDKN2A não apresentam risco aumentando para desenvolvimento de câncer pancreático;

D

Os indivíduos com pancreatite familiar que apresentam as mutações no gene tripsinogênio catiônico (PRSS1), que levam a uma inibição atividade da tripsina, apresentam a mesma possibilidade de desenvolver carcinomas pancreáticos se comparados com os indivíduos não afetados.

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Q1675200

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Cirurgião Geral |

Q1675200 Medicina

Paciente sexo feminino, 50 anos, inicia com quadro de dor abdominal em flanco direito, e histórico de pancreatite. Realiza tomografia de abdome que demonstra presença de um cisto solitário, circundado por um rebordo de calcificação com presença de calcificação do tipo casca de ovo. Em relação a este assunto é correto afirmar:

A

A presença de linfonodos regionais comprometidos indica uma sobrevida maior;

B

Lesões estadeadas como T4 são consideradas irressecáveis por invadirem a parede e a papila duodenal;

C

O diagnóstico intra-operatório de carcinomatose peritoneal não contraindica a ressecção deste tumor;

D

A aparência mais comum das neoplasias císticas mucinosas são os macrocisto septado, de parede espessa, com contorno suave, componente sólido e calcificações de casca de ovo.

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Q1675199

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Cirurgião Geral |

Q1675199 Medicina

A correção de hérnia inguinal aproximação com sutura em tripla camada do músculo oblíquo interno, do arco aponeurótico do músculo transverso e da fáscia transversal ao trato ílio-púbico (lig. de Thomson) e ligamento inguinal é chamada de:

A

Bassini;

B

Lichtenstein;

C

McVay;

D

Shoudice.

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Q1675198

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Cirurgião Geral |

Q1675198 Medicina

Sobre lesões duodenais é correto afirmar:

A

O principal exame para avaliação da lesão duodenal tornou-se a ultrassonografia abdominal, com um baixo limiar para exploração cirúrgica;

B

Os achados na TC que refletem a possível lesão duodenal incluem espessamento da parede duodenal, ar ou líquido fora do lúmen intestinal e extravasamento de contraste, se for administrado oralmente;

C

Os estudos do trato gastrointestinal superior com contraste, lavagem peritoneal e exames de laboratório como dosagem sérica de amilase, tem um papel muito importante na avaliação das lesões duodenais;

D

As lesões duodenais são comuns após trauma abdominal penetrante e contuso, sendo o seu diagnóstico e tratamento desafiadores. A minoria é causada pelos mecanismos penetrantes, ocorrendo em 6,7% dos casos abdominais penetrantes, com a maioria sendo resultado de feridas por projétil de arma de fogo.

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Q1675197

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Cirurgião Geral |

Q1675197 Medicina

A graduação da lesão hepática envolve a extensão do envolvimento do parênquima e a presença de lesão vascular. Com relação a este assunto é correto afirmar:

A

Tipo V refere à ruptura parenquimatosa envolvendo 25%–75% do lobo hepático ou de um a três segmentos de Couinaud;

B

Tipo III refere à ruptura parenquimatosa envolvendo > 75% do lobo hepático ou mais que um segmento de Couinaud em um único lobo;

C

Tipo II refere às lesões venosas justa-hepáticas (p. ex., veia cava retro-hepática, veias hepáticas principais centrais);

D

Tipo VI refere à avulsão hepática.

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Q1675178

Ano: 2019 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Porto Belo - SC Prova: FURB - 2019 - Prefeitura de Porto Belo - SC - Médico Clínico Geral |

Q1675178 Medicina

Masculino, IMC: 35, há 12 anos queixa-se de pirose, queimação retroesternal, eructações e plenitude pós-prandial. Refere uso crônico de omeprazol. Há 3 meses iniciou com disfagia progressiva e perda ponderal. Realizou endoscopia digestiva alta (EDA) para pesquisar a disfagia. A EDA evidenciou lesão infiltrante ulcerada de terço inferior do esôfago. O diagnóstico mais provável para esse caso é:

A

Adenocarcinoma esofágico.

B

Carcinoma epidermoide esofágico.

C

Esofagite grau IV, complicada com estenose local.

D

Esofagite eosinofílica.

E

Esofagite herpética.

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Q1671473

Ano: 2019 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de São João do Oeste - SC Prova: AMEOSC - 2019 - Prefeitura de São João do Oeste - SC - Médico Clínico Geral - ESF |

Q1671473 Medicina

Na avaliação da dor abdominal, a dor no quadrante inferior direito durante a compressão do lado esquerdo indica o sinal de:

A

Murphy.

B

Blumberg.

C

Rovsing.

D

Giordano.

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Q1671411

Ano: 2019 Banca: FUNCERN Órgão: Prefeitura de Jardim de Piranhas - RN Prova: FUNCERN - 2019 - Prefeitura de Jardim de Piranhas - RN - Médico ESF |

Q1671411 Medicina

-Homem , 60 anos, foi diagnosticado na colonoscopia com pólipo no reto. O tipo de pólipo que apresenta maior risco de malignizacão é

A

adenomatoso viloso.

B

adenomatoso tubuloviloso.

C

inflamatório.

D

adenomatosos tubular.

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Q1671409

Ano: 2019 Banca: FUNCERN Órgão: Prefeitura de Jardim de Piranhas - RN Prova: FUNCERN - 2019 - Prefeitura de Jardim de Piranhas - RN - Médico ESF |

Q1671409 Medicina

Paciente , masculino, com diarreia e dor abdominal há cerca de 12 meses, emagrecido e astênico, foi ao ambulatório apresentando resultado de exame laboratorial com presença de pesquisa de anticorpo antiglutaminase tecidual positivo. O diagnóstico mais provável é

A

tuberculose intestinal.

B

colite actínica.

C

doença de Crohn.

D

doença celíaca.

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Q1671316

Ano: 2019 Banca: Crescer Concursos Órgão: Prefeitura de Jijoca de Jericoacoara - CE Prova: Crescer Consultorias - 2019 - Prefeitura de Jijoca de Jericoacoara - CE - Médico Clínico Geral |

Q1671316 Medicina

Analise as afirmativas abaixo relacionadas à Colelitíase:
I. A etiologia da colelitíase é múltipla e envolve fatores genéticos, ambientais, obesidade, perda de peso, doenças específicas da vesícula biliar e alterações na composição da bile. É muito mais frequente nas mulheres. II. A dor biliar pode estar associada à ingestão de alimentos gordurosos (20 a 40 minutos após) e normalmente não tem relação com o hábito intestinal. Geralmente vem acompanhada de náuseas e vômitos. III. Na colecistite aguda a principal característica clínica é a defesa ao exame abdominal no hipocôndrio direito e/ou epigastro, tanto à palpação quanto à percussão. Caracteriza-se como um peritonismo localizado nessa região.
O número de afirmativas incorretas corresponde a:

A

Zero.

B

Uma.

C

Duas.

D

Três.

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Q1671276

Ano: 2019 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Juti - MS Prova: MS CONCURSOS - 2019 - Prefeitura de Juti - MS - Médico Cirurgião Geral |

Q1671276 Medicina

Em relação às hérnias da parede abdominal, assinale a alternativa incorreta.

A

As hérnias inguinais diretas são as mais frequentes e acometem mais comumente homens.

B

Os reparos livres de tensão são frequentemente utilizados no tratamento das hérnias inguinais e têm baixo índice de recidiva.

C

Hérnias IIIC na classificação de Nyhus são mais comuns no sexo feminino.

D

As hérnias inguinais diretas decorrem do enfraquecimento da musculatura da parede abdominal.

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Q1671271

Ano: 2019 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Juti - MS Prova: MS CONCURSOS - 2019 - Prefeitura de Juti - MS - Médico Cirurgião Geral |

Q1671271 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação ao uso de antibioticoterapia nos casos de pancreatite aguda necro-hemorrágica.

A

Deve-se indicar o uso de antibióticos, imediatamente, diante da evidência de necrose pancreática, independente da área acometida e do status clínico atual do paciente, buscando coibir a ocorrência de choque séptico.

B

Carbapenêmicos têm boa penetração no tecido pancreático e boa eficácia no tratamento da necrose infectada.

C

A melhor opção é a abordagem cirúrgica em todos os casos, evitando-se, assim, o uso indiscriminado de antibióticos.

D

Considerando a crescente resistência aos antibióticos comumente usados, estudos recentes mostram que a melhor opção terapêutica é Vancomicina associada a Quinolona para o tratamento da necrose.

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Q1671208

Ano: 2019 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de Colônia Leopoldina - AL Prova: ADM&TEC - 2019 - Prefeitura de Colônia Leopoldina - AL - Médico Cardiologista |

Q1671208 Medicina

Leia as afirmativas a seguir:
I. O consumo de fibras é prejudicial à gestante, pois impede o funcionamento do seu intestino. II. A influenza sazonal é uma infecção bacteriana aguda do sistema respiratório.
Marque a alternativa CORRETA:

A

As duas afirmativas são verdadeiras.

B

A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.

C

A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.

D

As duas afirmativas são falsas.

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Q1670866

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Proctologista |

Q1670866 Medicina

Paciente jovem, sexo masculino, vítima de ferimento abdominal por arma branca há poucas horas, dá entrada num hospital de urgência com dor abdominal de forte intensidade, náuseas e taquicardia. À avaliação clínica, encontra-se hipocorado, FC = 110 bpm, TA= 100 X 60 mmHg. Apresenta ferimento perfurante em região do hipocôndrio esquerdo, abdômen tenso, doloroso difusamente à palpação e à descompressão brusca. Realizou radiografia de tórax e de abdômen que mostra presença de pneumoperitônio. Foi submetido à laparotomia exploradora e os achados intraoperatórios foram perfuração de cólon transverso com pouca contaminação fecal e discreto hematoma no mesocólon. A conduta mais adequada para esse paciente é realizar

A

rafia simples da lesão e exploração do hematoma.

B

rafia simples da lesão e lavagem da cavidade.

C

colostomia em alça do transverso e lavagem da cavidade.

D

colectomia segmentar, lavagem da cavidade e anastomose.

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Q1670865

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Proctologista |

Q1670865 Medicina

Um proctologista assume o plantão em um hospital de urgência na cidade e re-examina uma paciente de 49 anos que deu entrada no serviço, há 24 horas, com dor abdominal, parada de eliminação de gases e fezes e vômitos de aspecto fecaloide. Ela tem antecedentes de histerectomia prévia há cinco anos. No momento da admissão no hospital, foi realizada radiografia de abdômen que revelou distensão de alças de delgado com níveis hidroaéreos e ausência de gás nos cólons e reto. Foi iniciado, então, tratamento conservador com sondagem nasogástrica, analgesia e hidratação. Na ocasião da visita, a paciente mantém as queixas de dor e distensão abdominal e apresenta alto débito pela sonda nasogástrica. A conduta mais adequada nesse caso é

A

otimizar analgesia e iniciar antibioticoterapia.

B

indicar laparotomia exploradora imediata.

C

realizar trânsito intestinal com contraste hidrossolúvel.

D

realizar imprescindivelmente tomografia computadorizada de abdome total.

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Q1670864

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Proctologista |

Q1670864 Medicina

Um paciente de 60 anos, sem história familiar importante para neoplasia colorretal, foi submetido a uma polipectomia durante uma colonoscopia de rotina. O único pólipo encontrado tinha 0,8 cm e o exame anatomopatológico mostrou um adenoma tubular com displasia de baixo grau. Nesse caso, de acordo com as diretrizes atuais da American Cancer Society (ACS), a recomendação para a próxima colonoscopia é após

A

dois anos.

B

cinco anos.

C

três anos.

D

um ano.

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Q1670863

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Proctologista |

Q1670863 Medicina

Mulher de 65 anos apresenta episódios de hematoquezia às evacuações, constipação e dor em hipogastro há 6 meses. O exame proctológico foi normal. Uma colonoscopia mostro u lesão vegetante e estenosante ocupando metade da circunferência do reto superior, e a biópsia revelou adenocarcinoma moderadamente diferenciado. A conduta mais apropriada ao caso deve ser

A

colostomia, estadiamento e tratamento neoadjuvante.

B

tratamento neoadjuvante e retossigmoidectomia.

C

estadiamento e tratamento cirúrgico.

D

colostomia e estadiamento.

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Q1670862

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Proctologista |

Q1670862 Medicina

O câncer colorretal é uma das neoplasias mais frequentes em todo o mundo. No Brasil, estima-se o surgimento de 36.360 novos casos em 2018 (INCA). O tratamento padrão é a cirurgia, com uma taxa de cura em torno de 50%. A principal causa de morte é a recorrência da doença pós-cirurgia, tendo a linfadenectomia um papel fundamental no estadiamento da doença e na estratégia do tratamento, contribuindo para a definição do prognóstico e sobrevida do paciente. De acordo com o AJCC e o NCI, o número mínimo de linfonodos examinados para que se tenha uma linfadenectomia padrão adequada é

A

12.

B

6.

C

9.

D

24.

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Questões de Concurso Sobre gastroenterologia em medicina

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