Questões de Concurso Sobre gastroenterologia em medicina

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Q2376014 Medicina
Mulher de 27 anos procurou atendimento médico com história de alteração do hábito intestinal há seis meses, com cinco evacuações pastosas ao dia, precedidas por cólica abdominal que melhora após evacuação. Nega hiporexia, perda de peso, sangue ou muco nas fezes. Exame físico de abordagem sem alterações, exceto por uma discreta dor à palpação profunda em fossa ilíaca esquerda, sem sinais de irritação.

Nesse caso, a conduta adequada é: 
Alternativas
Q2376013 Medicina
Homem etilista de 48 anos é internado com pancreatite aguda. Ele é submetido à hidratação venosa e colocado em dieta zero.

Nesse caso, é um sinal de mau prognóstico:
Alternativas
Ano: 2024 Banca: UFV Órgão: UFV-MG Prova: UFV - 2024 - UFV-MG - Médico - Pediatria |
Q2375865 Medicina
Considerando as síndromes diarreicas na infância, assinale a afirmativa CORRETA:
Alternativas
Ano: 2024 Banca: UFV Órgão: UFV-MG Prova: UFV - 2024 - UFV-MG - Médico - Pediatria |
Q2375864 Medicina
Você atendeu no ambulatório uma menina de 4 anos com quadro de constipação intestinal que se iniciou no primeiro ano de vida, no momento da introdução alimentar. Apresenta dor abdominal frequente, medo de evacuar e as fezes são muito volumosas e ressecadas, entopem o vaso com frequência e, às vezes, apresenta sangramento vivo de pequeno volume após a evacuação. Eutrófica, hidratada, abdome discretamente distendido com massas fecais palpáveis.

Para esse paciente, a medida inicial CORRETA é:
Alternativas
Ano: 2024 Banca: UFV Órgão: UFV-MG Prova: UFV - 2024 - UFV-MG - Médico - Pediatria |
Q2375859 Medicina
Adolescente de 14 anos, procura atendimento médico com queixa de dor abdominal pós-prandial difusa, diarreia com presença de muco e sangue nas fezes, dor e saída de secreção purulenta pelo ânus, anorexia e emagrecimento há 3 meses. Ao exame físico notada palidez cutânea, fístula perianal e dolorimento difuso à palpação profunda de abdome.

Nesse caso, o diagnóstico mais provável é: 
Alternativas
Ano: 2024 Banca: UFV Órgão: UFV-MG Prova: UFV - 2024 - UFV-MG - Médico - Pediatria |
Q2375857 Medicina
Criança de 2 anos comparece à consulta médica com quadro de diarreia e distensão abdominal intermitente há aproximadamente 6 meses. As fezes são explosivas, cerca de 4 a 5 episódios ao dia, líquidas, sem muco, pus ou sangue e que levam à dermatite perianal com frequência. Nega febre, vômitos, emagrecimento ou quaisquer outros sintomas clínicos. Amamentou no seio materno até 6 meses e foi feita introdução alimentar sem dificuldade. Atualmente em uso de leite de vaca integral 2 vezes ao dia, além das refeições da família. Já fez tratamento prévio com gluconato de zinco por 14 dias sem melhora do quadro. Nega patologias prévias ou doenças alérgicas na família. Estado geral preservado, hidratada, sem anormalidades no exame físico, exceto leve distensão abdominal gasosa e hiperemia perianal moderada.

Avaliando os dados clínicos obtidos, assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE a principal impressão diagnóstica para esse paciente:
Alternativas
Q2375177 Medicina
Com relação à obstrução intestinal na criança, assinale a alternativa correta: 
Alternativas
Q2375173 Medicina
Com relação às doenças diarreicas agudas, assinale a alternativa INCORRETA:  
Alternativas
Q2375172 Medicina
Gastroenterocolite Aguda (GECA) se caracteriza pelo aumento na frequência, quantidade ou pela diminuição da consistência das fezes, com ou sem acometimento gástrico (náuseas e vômitos) com duração menor que 2 semanas. Sobre esse tema, classifique V para verdadeiro e F para falso:

( ) É causada na maioria das vezes por vírus (Norovírus, Adenovírus, Rotavírus), enquanto bactérias e protozoários respondem por menos de 10% dos casos (Campylobacter, Shigella, Salmonella, Escherichia Coli, Clostridium, Cryptosporidium, Giardia, Ameba).

( ) O diagnóstico é clínico, e faz parte do quadro clínico a presença de diarreia, náuseas e vômitos (maior probabilidade de quadro viral / toxinas), dor abdominal em cólica e não localizada e febre. A presença de muco ou sangue sugere maior probabilidade de quadro bacteriano.

( ) A diarreia aquosa a princípio tem como etiologia provável viral e não necessita de coleta de exames e de prescrição de antibióticos. A pesquisa de vírus Rotavírus / Adenovírus / Norovírus: confirma etiologia viral e evita solicitação desnecessária de exames e prescrição inadequada de antibiótico.

( ) O tratamento se faz exclusivamente com hidratação endovenosa e antibioticoterapia, privilegiando antidiarreicos que promovam diminuição da motilidade, como derivados de opióides (loperamida), sendo permitido uso de racecadotrila, porém com pouca eficácia nos quadros com etiologia viral. A loperamida é usada preferencialmente em pacientes com diarreia muco sanguinolenta e pacientes febris.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta (de cima para baixo):
Alternativas
Q2372915 Medicina
Analise as afirmativas a seguir:

I. Hemorragia digestiva alta (HDA) refere-se ao sangramento derivado de lesões no trato gastrointestinal inferior (esôfago, estômago e duodeno).
II. O sangramento gastrintestinal, além de apresentar significativas repercussões clínicas e econômicas, configura uma emergência médica frequente, sendo essencial o diagnóstico preciso.

Marque a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q2372898 Medicina
Analise as afirmativas a seguir:

I. Estudos apontam diversos distúrbios ocasionados pelas Doenças Inflamatórias Intestinais (DIIs), incluindo alteração no Sistema Nervoso Entérico (SNE), aumento na percepção sensorial e na motilidade intestinal de modo a comprometer seriamente a função do órgão, a exemplo das recorrentes incontinências e urgência fecal.
II. Dentre as principais DIIs, cita-se a Doença de Crohn (DC) e Colite Ulcerativa (CU), as quais compreendem um conjunto de condições inflamatórias intestinais distintas, de causas desconhecidas, que afetam o trato gastrintestinal e que marcam fortemente a vida dos portadores dessas doenças.

Marque a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q2372896 Medicina
Analise as afirmativas a seguir:

I. A diarreia pode ser de origem não infecciosa podendo ser causada por medicamentos, como antibióticos, laxantes e quimioterápicos utilizados para tratamento de câncer, ingestão de grandes quantidades de adoçantes, gorduras não absorvidas, e até uso de bebidas alcoólicas, por exemplo.
II. As doenças diarreicas agudas (DDA) podem ser causadas por diferentes microrganismos infecciosos (bactérias, vírus e outros parasitas, como os protozoários), que geram a gastroenterite – inflamação do trato gastrointestinal – que afeta o estômago, o intestino e a medula óssea.

Marque a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q2372895 Medicina
Analise as afirmativas a seguir:

I. A Pancreatite Aguda (PA) é doença desencadeada pela ativação anômala de enzimas pancreáticas e pela liberação de uma série de mediadores inflamatórios, cuja etiologia corresponde, em cerca de 80% dos casos, à doença biliar litiásica ou à ingestão excessiva de álcool.
II. O diagnóstico da PA obedece parâmetros clínicos, laboratoriais ou de imagem. Na maioria das vezes, ela é autolimitada ao pâncreas e com mínima repercussão sistêmica. Esta forma leve se caracteriza por apresentar má evolução clínica e altos índices de mortalidade.
III. O hematócrito recebe destaque como fator preditivo de gravidade na PA. Tal como o hematócrito, a ureia sérica está relacionada à gravidade do quadro de PA, constituindo-se como fator preditivo independente para mortalidade.

Marque a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q2372635 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: 

I. Doença celíaca (DC) não tratada tem baixa morbimortalidade. Anemia, infertilidade, osteoporose, e câncer, principalmente, linfoma intestinal, estão entre os riscos de complicação em pacientes sem tratamento. 
II. A investigação diagnóstica de DC deve ser realizada antes da introdução do tratamento que é a dieta isenta de glúten, pois a dieta pode alterar negativamente os resultados dos testes sorológicos e melhorar a histologia.

Marque a alternativa CORRETA: 
Alternativas
Q2372634 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: 

I. A Síndrome do intestino irritável (SII) é uma patologia funcional do intestino, recidivante e definida por critérios diagnósticos baseados em sintomas na ausência de causas orgânicas detectáveis.
II. A SII é fator de risco para muitas doenças mais graves, como câncer do trato digestivo. Além disso, é uma doença aguda, de diagnóstico tardio. 

Marque a alternativa CORRETA: 
Alternativas
Q2372633 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: 

I. A colite aguda grave é emergência médica, não-letal e o seu tratamento permanece ainda nos dias de hoje um desafio para o clínico e cirurgião.
II. O portador de colite aguda grave deve ser internado em unidade de terapia intensiva, deixado em jejum e iniciado as medidas de suporte (hidratação, correção de distúrbios hidroeletrolíticos e da anemia), colheitas de culturas (secreções, urina, fezes e sangue), e reavaliações periódicas.

Marque a alternativa CORRETA: 
Alternativas
Q2372632 Medicina
Analise as afirmativas a seguir:

I. As parasitoses intestinais acontecem quando há associação entre seres vivos, onde se vê unilateralidade de benefícios, em que o hospedeiro é espoliado pelo parasito.
II. Um dos enteroparasitas mais frequentemente encontrados são os platelmintos Ascaris lumbricoides acometendo um bilhão de pessoas no mundo.

Marque a alternativa CORRETA: 
Alternativas
Q2372625 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: 

I. Nos últimos anos, devido à elevada prevalência, a Constipação intestinal (CI) vem sendo considerada um problema de saúde pública.
II. A CI faz parte das doenças funcionais que acometem o fígado, causando repercussões negativas sobre a qualidade de vida. Diferentes abordagens não-medicamentosas e medicamentosas têm sido propostas para sua prevenção e tratamento.

Marque a alternativa CORRETA: 
Alternativas
Q2372624 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: 

I. A doença de Crohn é qualificada como uma doença inflamatória intestinal, de caráter agudo, recidivante, transmural e que pode afetar qualquer parte do trato digestivo, desde a boca até o ânus, mas, principalmente, o intestino delgado e o cólon.  
II. São de cunho multifatorial, com prevalência e incidência variando de acordo com a genética, meio ambiente, microbiota intestinal e até mesmo um possível agente entérico infeccioso.

Marque a alternativa CORRETA: 
Alternativas
Q2372623 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: 

I. A Diarreia crônica é uma afecção relativamente comum que afeta cerca de 5% da população em países desenvolvidos e, apesar da causa mais comum nesses países ser a síndrome de Intestino Irritável (SII), o seu diagnóstico diferencial ainda representa um desafio.
II. A diarreia pode dividir-se em três tipos: aquosa, esteatorreica e inflamatória. A diarreia aquosa é subdividida em osmótica, secretora e funcional, sendo a SII a causa menos comum de diarreia crônica funcional.

Marque a alternativa CORRETA: 
Alternativas
Respostas
3321: B
3322: D
3323: D
3324: A
3325: C
3326: C
3327: C
3328: A
3329: D
3330: C
3331: A
3332: B
3333: D
3334: C
3335: B
3336: C
3337: B
3338: B
3339: C
3340: B