Questões de Medicina - Gastroenterologia para Concurso - Página 158

Q2400408

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Gastroenterologista Hospitalar |

Q2400408 Medicina

Acerca dos tipos de gastrites, assinale a alternativa correta.

A

A gastrite supurativa aguda tem como fatores etiológicos a doença de Crohn e infecção por H. Pylori.

B

A gastrite linfocítica tem como achado endoscópico a gastrite varioliforme ou erosiva crônica (nódulos com ulceração central).

C

A doença de Ménétrier é uma associação clínica à gastrite granulomatosa.

D

A gastrite crônica ativa possui um achado histológico puramente neutrofílico, associado à metaplasia intestinal e atrofia.

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Q2400407

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Gastroenterologista Hospitalar |

Q2400407 Medicina

Hemorragia digestiva baixa é definida como perda sanguínea cuja origem localiza-se no cólon e reto. O sangramento pode ser agudo (duração menor que 3 dias) ou crônico. Sobre a patologia em questão, assinale a alternativa correta.

A

A colite isquêmica ocorre no cólon direito e o sangramento geralmente é volumoso, autolimitado, cessando espontaneamente em 80% dos casos, porém com taxas de ressangramento de 25-30%.

B

A retossigmoidoscopia é indicada em pacientes com sangramento maciço, recorrente ou contínuo, ou quando não é possível localizar a fonte da hemorragia.

C

Cirurgia é indicada nos pacientes com instabilidade hemodinâmica, apesar de reposição volêmica agressiva; naqueles com sangramento persistente ou recorrente, que receberam ≥ 6 UI de concentrado de hemácias em 24 horas.

D

Exames como a enteroscopia e a arteriografia podem ser ao mesmo tempo diagnósticos e terapêuticos.

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Q2400406

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Gastroenterologista Hospitalar |

Q2400406 Medicina

As hepatites agudas são processos inflamatórios que acometem o parênquima hepático de forma difusa, causando variáveis graus de necrose hepatocitária com elevação das aminotransferases. Sobre hepatites virais, correlacione os itens abaixo aos respectivos tipos de Hepatite:

I. Transmissão parenteral, incubação de 30-180 dias, quadro clínico pouco sintomático e inespecífico, cronificação ocorre em 60-85% dos casos.
II. Transmissão fecal-oral, não cronifica, incubação de 15-45 dias, cursa com icterícia, colúria e acolia fecal.
III. Transmissão fecal-oral, incubação de 2-8 semanas, pode raramente cronificar em pacientes imunossuprimidos, cursa com manifestações clínicas inespecíficas.
IV. Transmissão parenteral, superinfecção leva a maior chance de fulminar, além de cronificação em 70% dos casos, associa com hepatite B.

( ) Hepatite A.
( ) Hepatite C. ( ) Hepatite D. ( ) Hepatite E.

Assinale a alternativa que apresenta sequência correta obtida no sentido de cima para baixo.

A

I – II – III – IV.

B

II – I – IV – III.

C

III – I – II – IV.

D

II – III – IV – I.

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Q2400405

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Gastroenterologista Hospitalar |

Q2400405 Medicina

A diarreia iatrogênica é muitas vezes subestimada, levando à realização de exames desnecessários e prolongando o desconforto do paciente. São considerados medicamentos associados à diarreia, exceto:

A

Antiácidos e antiarrítmicos.

B

Colchicina e misoprostol.

C

AINEs e antagonistas H2.

D

Anti-helmínticos e inibidores seletivos da recaptação de serotonina.

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Q2400404

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Gastroenterologista Hospitalar |

Q2400404 Medicina

É de grande importância o esclarecimento das etiologias das pancreatites agudas, sendo as causas biliares e as causas relacionadas ao consumo abusivo do álcool as mais comuns. A definição etiológica visa a prevenir eventos recorrentes e complicações. Sobre a patologia em questão, assinale a alternativa correta que apresenta apenas etiologias de pancreatite.

A

CMV, salmonella e uso de didanosina.

B

Cândida, hipertrigliceridemia e DRGE.

C

Histoplasmose, uso de azitioprina e tabagismo.

D

Nocárdia, uso de glucantine e parotidite.

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Q2400403

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Gastroenterologista Hospitalar |

Q2400403 Medicina

Luiza, 38 anos, comparece ao departamento de emergência devido a quadro de dor há 3 dias, de localização epigástrica, visceral, episódica, noturna, que é acompanhada de náuseas e vômitos pós alimentares e que irradia para hipocôndrio direito. Ao exame, paciente apresenta febre baixa, regular estado geral, interrupção brusca da inspiração profunda enquanto se palpa o hipocôndrio direito. PA 130/80, FC 100bpm e FR 20irpm.

Sobre o caso em questão, assinale a alternativa correta que cita o diagnóstico mais provável e o exame que auxiliaria tal hipótese, respectivamente.

A

Pancreatite – dosagem de fosfatase alcalina e gamaglutamiltransferase.

B

Colangite – dosagem de amilase e lipase.

C

Apendicite – TC de abdome superior.

D

Colecistite – USG de abdome superior.

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Q2400402

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Gastroenterologista Hospitalar |

Q2400402 Medicina

A dispepsia pode ser relatada como sintoma de uma série de doenças, sendo as principais causas a dispepsia funcional e a doença ulcerosa péptica. De acordo com a temática, assinale a alternativa correta.

A

A pirose retroesternal, como sintoma predominante, tem sido considerada para caracterizar pacientes com dispepsia.

B

A melhora significativa dos sintomas após o uso de antagonistas do receptor H2 ou de inibidores da bomba de prótons sugere doença ulcerosa péptica.

C

A pesquisa do antígeno fecal (sensibilidade de 94% e especificidade de 92%) é considerado o teste de escolha para pesquisa do Helicobacter pylori.

D

Deve ser realizada endoscopia digestiva alta como abordagem inicial apenas em pacientes com idade > 50 anos ou cursando com pirose e dor epigástrica.

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Q2400401

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Gastroenterologista Hospitalar |

Q2400401 Medicina

A doença inflamatória intestinal (DII) compreende essencialmente a doença de Crohn (DC) e a retocolite ulcerativa (RCU). Trata-se de doenças multifatoriais, em que interagem fatores genéticos, ambientais, microbiota intestinal e regulação imunológica da mucosa.
Sobre as patologias em questão, indique “DC” para o que for relacionado com a Doença de Crohn, e “RCU” para aquilo que se refere à retocolite ulcerativa, às sentenças abaixo:

( ) Distribuição simétrica e contínua da mucosa do reto/ cólon.
( ) O anticorpo anti-Saccharomy Ciscereviriae (ASCA) é presente em 39-70% dos casos.
( ) Processo inflamatório transmural, podendo assumir formas estenosantes e fistulizantes.
( ) Os aminossalicilatos (mesalazina e sulfassalazina) são as drogas de escolha para o tratamento da fase aguda e na manutenção da leve a moderada.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta obtida no sentido de cima para baixo.

A

RCU, DC, DC, DC.

B

RCU, DC, DC, RCU.

C

DC, RCU, RCU, DC.

D

DC, RCU, DC, RCU.

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Q2400400

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Gastroenterologista Hospitalar |

Q2400400 Medicina

José, 47 anos, porteiro, natural de Santa Cruz do Capibaribe, dá entrada no pronto socorro com episódios de hematêmese com sangue vivo. Ao exame o paciente encontra-se em regular estado geral, apresenta palidez 1+/4, acianótico, anictérico e afebril.

De acordo com os parâmetros, paciente apresenta FC 102 BPM, FR18 IRPM e PA 96/70mmHg. Ao toque retal, ausência de sangue, ampola retal vazia. Refere histórico de lombalgias mecânicas, fazendo uso rotineiro de dipirona e cetoprofeno.

De acordo com o caso clínico ora apresentado, assinale a alternativa correta.

A

O primeiro passo no manejo de tal paciente deve ser a realização de endoscopia digestiva alta, visto que possui grande influência na causa e risco de ressangramento.

B

Tal paciente, apesar de apresentar preditor de ressangramento, não possui preditor de mortalidade.

C

A passagem de SNG tem valor prognóstico, pois a presença de sangue vivo no aspirado é fator de risco, independente de ressangramento.

D

O paciente em questão possui 2 pontos no escore de Rockall préendoscopia, indicando mortalidade de 2,4%.

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Q2398508

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Clínico Geral Hospitalar |

Q2398508 Medicina

As gastrites são definidas como reação inflamatória da mucosa gástrica a um agente agressor, ocasionando remodelação tecidual e com definições baseadas, principalmente, em critérios anatômicos. Sobre tal patologia, analise os itens a seguir:

I. Gastrites hemorrágicas apresentam-se com alterações epiteliais, redução de células mitóticas e pleomorfismo nuclear.
II. O H. pylori é, universalmente, a causa mais comum de gastrite crônica, predispondo dano progressivo à mucosa e a patologias como úlcera duodenal, úlcera gástrica, adenocarcinoma gástrico e linfomas tipo MALT.
III. Gastrites induzidas por quimioterapia demonstram erosão do epitélio, edema e hemorragia, com escassez de células inflamatórias.

Mediante a análise dos itens acima, assinale a alternativa correta.

A

Somente os itens I e II estão corretos.

B

Somente os itens II e III estão corretos.

C

Somente o item II está correto.

D

Somente o item I está correto.

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Q2398502

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Clínico Geral Hospitalar |

Q2398502 Medicina

De acordo com os conhecimentos acerca de doença inflamatória intestinal, assinale a alternativa que apresenta apenas fatores preditivos de evolução da Doença de Crohn de apresentação complicada.

A

Constipação intestinal recorrente e presença de granulomas.

B

Falta de remissão endoscópica após remissão clínica e mutações nos genes NOD2/CARD15.

C

Emagrecimento importante no diagnóstico e presença de úlceras.

D

Doença perianal e paciente idosos.

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Q2395575

Ano: 2024 Banca: UNIVIDA Órgão: Prefeitura de Peabiru - PR Prova: UNIVIDA - 2024 - Prefeitura de Peabiru - PR - Médico Clínico Geral |

Q2395575 Medicina

São encontrados na Solução Reidratante Oral recomendada pela OMS, EXCETO:

A

Cálcio.

B

Citrato.

C

Glicose.

D

Sódio.

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Q2395570

Ano: 2024 Banca: UNIVIDA Órgão: Prefeitura de Peabiru - PR Prova: UNIVIDA - 2024 - Prefeitura de Peabiru - PR - Médico Clínico Geral |

Q2395570 Medicina

Paciente 49 anos, masculino, é admitido com quadro de dor abdominal “em barra”, associado a vômitos. Exames evidenciaram aumento significativo da amilase e lipase e tomografia confirmou a presença de Pancreatite Aguda. Assinale abaixo a principal causa etiológica desta patologia:

A

Colelitíase.

B

Hipercolesterolemia.

C

Pâncreas Anular.

D

Quilomicronemia.

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Q2395568

Ano: 2024 Banca: UNIVIDA Órgão: Prefeitura de Peabiru - PR Prova: UNIVIDA - 2024 - Prefeitura de Peabiru - PR - Médico Clínico Geral |

Q2395568 Medicina

O Índice de Harvey-Bradshaw é utilizado para fazer a diferenciação entre doença ativa ou em remissão, na seguinte patologia:

A

Doença Celíaca.

B

Doença de Crohn.

C

Doença de Paget.

D

Doença de Wilson.

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Q2395566

Ano: 2024 Banca: UNIVIDA Órgão: Prefeitura de Peabiru - PR Prova: UNIVIDA - 2024 - Prefeitura de Peabiru - PR - Médico Clínico Geral |

Q2395566 Medicina

Entidade não muito bem definida etiologicamente, atribuída ao aumento do tamanho de linfonodos em região ileocecal, que pode causar dor abdominal, simulando apendicite aguda:

A

Cistite hemorrágica.

B

Colelitíase.

C

Linfadenite mesentérica aguda.

D

Psoíte.

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Q2395559

Ano: 2024 Banca: UNIVIDA Órgão: Prefeitura de Peabiru - PR Prova: UNIVIDA - 2024 - Prefeitura de Peabiru - PR - Médico Clínico Geral |

Q2395559 Medicina

A Doença de Crohn é uma das principais doenças inflamatórias intestinais caracterizada por um quadro de diarreia de aspecto inflamatório e por outras manifestações intestinais e extra intestinais. São consideradas possíveis complicações dessa patologia:

A

A colangite esclerosante.

B

A perfuração.

C

As fístulas.

D

O megacólon tóxico.

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Q2395127

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Medicina de Emergência - UPA |

Q2395127 Medicina

Sobre pacientes cirróticos com ascite, é correto afirmar que:

A

Estafilococos são os principais microrganismos causadores de peritonite bacteriana espontânea.

B

A alteração de INR é contraindicação para realização de paracentese.

C

A presença de ascite com mais de 1 g/dL de proteínas totais é um fator de risco isolado para desenvolvimento de peritonite bacteriana espontânea.

D

Em paciente com >250 neutrófilos em líquido ascítico e cultura negativa, podemos descartar o diagnóstico de peritonite bacteriana espontânea.

E

Na suspeita de peritonite bacteriana secundária, é indicada cobertura para anaeróbios com metronidazol, além da antibioticoterapia usual para peritonite bacteriana espontânea.

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Q2395117

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Medicina de Emergência - UPA |

Q2395117 Medicina

Em relação à hemorragia digestiva alta, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A presença de melena aumenta em 5 a 6 vezes a possibilidade do diagnóstico de hemorragia digestiva alta.

B

O uso de antibioticoprofilaxia está indicado em pacientes cirróticos com hemorragia digestiva alta, pois reduz o risco de ressangramento, dias de hospitalização e mortalidade por infecções bacterianas.

C

Na síndrome de Mallory–Weiss, o sangramento ocorre quando a laceração envolve o plexo venoso ou arterial esofágico subjacente.

D

Os análogos da somatostatina podem ser indicados na suspeita de sangramento por úlcera gástrica.

E

Pacientes com doença ulcerosa e com alto risco de ressangramento têm indicação de bloqueador de bomba de prótons em altas doses.

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Q2390620

Ano: 2024 Banca: FUNCERN Órgão: Prefeitura de Guamaré - RN Prova: FUNCERN - 2024 - Prefeitura de Guamaré - RN - Médico - Neurologia |

Q2390620 Medicina

Paciente de 37 anos é trazida ao pronto-socorro por dificuldade de respirar. O seu namorado refere que ela tem o diagnóstico de miastenia gravis, está em uso de piridostigmina, 4 comprimidos ao dia. Há cinco dias, teve intoxicação alimentar com diarreia e muitos episódios de vômito, que impediram-na de tomar o medicamento. o realizar exame, apresenta fraqueza cervical grau II, conta até 15 após 3 inspirações profundas, força grau 5 apendicular, voz disfônica e ptose completa de olho esquerdo e semiptose de olho direito. Tem frequência respiratória de 28 incursões por minuto, com respiração paradoxal e saturação de oxigênio de 91%. A conduta mais adequada nesse caso é

A

aumentar a dose da piridostigmina e manter em observação com cateter de oxigênio.

B

realizar ventilação não invasiva e deixar sem piridostigmina, até que haja melhora espontânea.

C

recomendar plasmaférese o quanto antes, mas sem necessidade de abordagem quanto à ventilação.

D

realizar intubação orotraqueal evitando bloqueadores neuromusculares e iniciar imunoglobulina humana intravenosa na dose de 0,4mg/kg/dia por 5 dias.

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Q2390201

Ano: 2024 Banca: FUNCERN Órgão: Prefeitura de Guamaré - RN Prova: FUNCERN - 2024 - Prefeitura de Guamaré - RN - Médico - Gastroenterologia |

Q2390201 Medicina

A colite colagenosa, também chamada de colite microscópica, é uma condição inflamatória do intestino grosso (cólon). As características presentes na colite colagenosa são:

A

a presença de 20 linfócitos intraepiteliais por 100 células epiteliais de superfície.

B

a presença de uma banda de colágeno intravenosa e o ganho ponderal de peso em curto período.

C

a presença de uma banda de colágeno subepitelial que é tipicamente maior que 20 micrômetros.

D

a presença de diarreia pastosa sanguinolenta crônica ou intermitente, com fezes matinais, urgência fecal, dor esofágica, artroses e ganho de peso.

7.7: MENOR PREÇO É HOJE!

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Questões de Concurso Sobre gastroenterologia em medicina

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