Questões de Medicina - Gastroenterologia para Concurso - Página 157

Q2407474

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Recife - PE Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Recife - PE - Médico 20 Horas - Gastroenterologia Pediátrica |

Q2407474 Medicina

É um dos exames de investigação específica de erros inatos do metabolismo do fígado, referente à Galactosemia:

A

reação do nitrosonaftol na urina.

B

uridiltransferase em hemácias.

C

dosagem sérica de A1AT.

D

análise do perfil de acilcarnitinas no plasma.

E

biópsia de glândulas da mucosa orofaríngea/fígado.

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Q2407473

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Recife - PE Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Recife - PE - Médico 20 Horas - Gastroenterologia Pediátrica |

Q2407473 Medicina

O diagnóstico diferencial das hepatopatias crônicas na faixa etária pediátrica envolve uma lista longa e heterogênea de patologias, com diferentes prognósticos. Entre as desordens da embriogênese, encontra-se:

A

deficiência de oxisterol 7α-hidroxilase.

B

síndrome de Byle.

C

síndrome ARC.

D

doença de Wolman.

E

síndrome de Alagille.

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Q2407472

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Recife - PE Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Recife - PE - Médico 20 Horas - Gastroenterologia Pediátrica |

Q2407472 Medicina

Considere as afirmações abaixo, e assinale a alterativa que indica quais são verdadeiras:

I. A regurgitação de fosfolipídeos biliares no sangue altera o metabolismo lipídico e é tida como principal fator da dislipoproteinemia nos quadros colestáticos.
II. As gorduras ingeridas na dieta são emulsificadas pelos sais biliares no intestino grosso e as lipases intestinais degradam os triaciltrigliceróis em ácidos graxos, mono, di-aciltrigliceróis e glicerol.
III. Os sais biliares são produtos do metabolismo do colesterol. Inicialmente são formados os ácidos cólico (CA) e quenodesoxicólico (CDCA), ditos ácidos biliares primários. A adição de grupos OH ocorre em ambos os lados da molécula, de tal modo que o CA e o CDCA são hidrofóbicos e hidrofílico

A

Apenas I.

B

Apenas II e III.

C

Apenas III.

D

Apenas I e II.

E

Apenas I e III.

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Q2406659

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Recife - PE Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Recife - PE - Médico 20 Horas - Clínica Médica |

Q2406659 Medicina

Qual das seguintes afirmações melhor descreve o mecanismo pelo qual a cirrose hepática pode levar à formação de varizes esofágicas?

A

A cirrose hepática aumenta a síntese hepática de albumina, diminuindo a pressão no sistema porta e predispondo à formação de varizes.

B

A cirrose hepática diminui a produção de fatores de coagulação, levando diretamente à formação de varizes esofágicas devido a sangramentos recorrentes.

C

A cirrose hepática causa obstrução do fluxo sanguíneo portal, aumentando a pressão no sistema porta e predispondo à formação de varizes.

D

A cirrose hepática aumenta a permeabilidade do intestino, permitindo que bactérias e toxinas entrem na circulação e formem varizes.

E

A cirrose hepática leva a um aumento na produção de amônia, o que diretamente causa a dilatação dos vasos sanguíneos esofágicos e a formação de varizes.

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Q2406605

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Recife - PE Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Recife - PE - Médico 20 Horas - Citopatologia |

Q2406605 Medicina

Os Lavados gástricos são obtidos de áreas suspeitas da mucosa gástrica sob visão endoscópica direta. Para a preservação celular, deve-se adicionar igual volume de etanol:

A

50%.

B

70%

C

90%

D

95%

E

99%.

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Q2406043

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Recife - PE Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Recife - PE - Médico 20 Horas - Geriatria |

Q2406043 Medicina

Em pacientes com colecistite aguda, a inflamação, EXCETO:

A

pode fazer com que a vesícula biliar acumule líquido, havendo espessamento da parede.

B

tem quase sempre início sem infecção, embora esta possa surgir depois.

C

costuma ocorrer após alimentação intravenosa por período prolongado.

D

resulta em dor grave e constante no abdômen superior.

E

é acompanhada de retenção de produtos nitrogenados e distúrbios hidroeletrolíticos.

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Q2406042

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Recife - PE Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Recife - PE - Médico 20 Horas - Geriatria |

Q2406042 Medicina

A úlcera péptica, erosão em um segmento de mucosa gástrica, é, EXCETO:

A

mais grave que as gastrites, pois podem complicar causando perfurações ou sangramentos

B

chamada de úlcera gástrica quando acomete o estômago.

C

motivada pela ação do suco gástrico na parede do duodeno, estômago ou esôfago.

D

provocada pela doença de Crohn, doença inflamatória crônica transmural.

E

causada por infecção por H. pylori ou uso de antiinflamatório não esteroide.

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Q2405477

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Urgência e Emergência Hospitalar |

Q2405477 Medicina

A hemorragia digestiva alta (HDA) possui incidência de 48 a 172 casos a cada 100.000 habitantes ao ano, e é responsável por cerca de uma internação a cada 10.000 adultos/ano. Ocorre duas vezes mais frequentemente em homens do que em mulheres. A mortalidade associada à HDA varia entre 1,9 e 2,5%. Sobre o assunto, assinale a alternativa em que consta corretamente apenas etiologias de hemorragia digestiva alta.

A

Doença do intestino irritável e Lesão de Dieulafoy.

B

Angiodisplasias e fístula aortoentérica.

C

Ectasia vascular gástrica e tabagismo.

D

Doença de Chron e retocolite ulcerativa.

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Q2402520

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Radiologista |

Q2402520 Medicina

O abdome agudo (AA) corresponde ao quadro de dores intensas de início súbito, espontâneas e de origem não traumática, manifestadas na região abdominal, cuja possibilidade de tratamento envolve a intervenção cirúrgica. Em relação aos métodos de diagnóstico por imagem do AA, assinale a alternativa correta.

A

Alguns diagnósticos de causas de AA ainda podem ser realizados por meio da radiografia simples, não necessitando de investigação suplementar, como a apendicite e trombose mesentérica.

B

Atualmente, por ser um exame de triagem inicial, a tomografia computadorizada exerce papel central na investigação de dores localizadas no hipocôndrio direito e na pelve, papel importante em vias urinárias e nas fossas ilíacas e papel secundário em quadros vasculares ou obstrutivos.

C

Na pancreatite, os achados estão relacionados diretamente ao pâncreas, com aumento das suas dimensões e perda do padrão acinar habitual; a textura pancreática pode variar, estando heterogênea com áreas de menor atenuação ou ecogenicidade, indicando inflamação mais avançada ou necrose.

D

A ultrassonografia é o método de escolha preferencial para a investigação do abdome agudo obstrutivo, por ser um exame minucioso na avaliação sequencial das alças intestinais.

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Q2400419

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Gastroenterologista Hospitalar |

Q2400419 Medicina

A classificação endoscópica de Forrest avalia a probabilidade de recidiva hemorrágica, com presença de estigmas de hemorragia ativa ou recente nos pacientes que cursam com hemorragia digestiva alta (HDA). De acordo com o tema em questão, assinale a alternativa que apresenta corretamente a classificação e a porcentagem de ressangramento correspondente, respectivamente.

A

IA - Vaso visível sem sangramento - 20%.

B

IIC - Manchas planas cobertas de hemantina - 40%.

C

IIB - Coágulo aderente - 30%.

D

IB - Sangue escorrendo - 90%.

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Q2400418

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Gastroenterologista Hospitalar |

Q2400418 Medicina

A emergência médica propriamente dita, decorrente do abdome agudo obstrutivo, acontece em cerca de 8 a 13% dos casos e é nesse cenário que a abordagem endoscópica apresenta sua importância, notadamente, no que tange às descompressões do cólon. No que se refere ao tratamento endoscópico do câncer colorretal (CCR) obstrutivo, analise os itens abaixo:

I. Atualmente a principal ferramenta endoscópica utilizada no tratamento da obstrução colônica por CCR é a inserção de próteses metálicas autoexpansíveis.
II. A colocação de prótese colônica deve ser realizada ou supervisionada diretamente por um endoscopista experiente, que tenha realizado pelo menos 20 procedimentos.
III. Uma possibilidade terapêutica opcional no tratamento endoscópico no CCR obstrutivo é a utilização de sonda transanal de drenagem.

Mediante análise dos itens supracitados, assinale a alternativa correta.

A

Todos os itens estão corretos.

B

Somente os itens I e II estão corretos.

C

Somente o item III está correto.

D

Somente o item I está correto.

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Q2400417

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Gastroenterologista Hospitalar |

Q2400417 Medicina

O câncer gástrico apresenta-se como uma das maiores causas de mortalidade em nosso meio, com grande impacto e morbidade quando diagnosticado de forma avançada. Todavia, como na maioria dos tumores sólidos, se encontrado precocemente, poderá ser curado sem maiores impactos.
Sobre câncer gástrico precoce, assinale a alternativa correta que apresenta uma lesão de indicação absoluta para o Tratamento Endoscópico, apenas com dissecção endoscópica de submucosa (ESD).

A

Carcinomas do tipo indiferenciado, com cicatrizes, restritos à mucosa e com diâmetro máximo de 2 cm.

B

Carcinomas diferenciados, com úlcera, restritos à mucosa e com diâmetro máximo de 5 cm.

C

Carcinomas diferenciados, sem úlceras ou cicatrizes, restritos à mucosa e com mais de 2 cm em seu maior diâmetro.

D

Carcinomas do tipo indiferenciado, sem cicatrizes, restritos à submucosa e com diâmetro máximo de 5 cm.

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Q2400416

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Gastroenterologista Hospitalar |

Q2400416 Medicina

Lesão cística pancreática é uma designação convencional de uma lesão bem definida no pâncreas, com conteúdo líquido em seu interior. O diagnóstico de cisto pancreático aumentou consideravelmente nas últimas décadas, em decorrência do aumento da longevidade e, principalmente, pela maior disponibilidade de exames radiológicos. Sobre o tema, assinale a alternativa correta que apresenta o tipo de cisto pancreático e seu respectivo potencial maligno, respectivamente.

A

Cistoadenoma seroso - moderado.

B

Neoplasia mucinosa papilar intraductal de ducto principal - alto.

C

Cisto sólido pseudopapilar - baixo.

D

Cistoadenoma mucinoso - insignificante.

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Q2400415

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Gastroenterologista Hospitalar |

Q2400415 Medicina

A apresentação clínica típica da diverticulite do sigmóide aguda consiste em dor abdominal no quadrante inferior esquerdo associada à febre e leucocitose. A tomografia computadorizada (TC) é muito útil para estadiar o grau de complicações e avaliar a presença de outras doenças. Sobre a temática, assinale a alternativa correta.

A

A classificação de Ambrosetti pode predizer a severidade da diverticulite; de acordo com os critérios de Ambrosetti, a diverticulite severa está associada a um risco superior a 50% de uma cirurgia subsequente.

B

O enema com contraste é um teste diagnóstico de rotina que pode ser útil em casos de estenose, fístula e doença perfurante.

C

De acordo com a classificação de Hinchey, a presença de peritonite generalizada, provocada pela ruptura do abscesso pericólico/pélvico dentro da cavidade peritoneal geral, descreve o estágio IV.

D

Salpingite, urossepse e volvo são considerados diagnósticos diferenciais de diverticulite em pacientes idosos.

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Q2400414

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Gastroenterologista Hospitalar |

Q2400414 Medicina

A taxa de incidência global anual de câncer pancreático (PC) é de, aproximadamente, 8 por 100.000 pessoas por ano. O risco ao longo da vida de desenvolvimento de PC é de 1,47% e esta é a quarta causa mais comum de mortes relacionadas com câncer depois de câncer de pulmão, próstata e colorretal. Sobre neoplasia pancreática, assinale a alternativa correta.

A

Os tumores neuroendócrinos são os tipos mais comuns de câncer de pâncreas, seguidos de adenocarcinomas, cistadenocarcinomas, carcinoma das células acinares e linfomas.

B

Sinal de Courvoisier é uma vesícula biliar distendida, palpável no quadrante superior direito em um paciente com icterícia resultante de obstrução do ducto biliar secundário à PC, sendo um achado específico da neoplasia

C

Neoplasias císticas mucinosas (MCNs) são predominantemente localizadas na cabeça do pâncreas, tendo risco de malignidade de 40%.

D

CA 19-9 é o marcador tumoral em câncer pancreático com melhor sensibilidade e especificidade, sendo amplamente utilizado na detecção precoce de PC.

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Q2400413

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Gastroenterologista Hospitalar |

Q2400413 Medicina

A Cirrose biliar primária (PBC) e a colangite esclerosante primária (PSC) são colangiopatias idiopáticas crônicas. A PBC afeta principalmente mulheres na sexta década de vida, enquanto a PSC afeta principalmente homens na quinta década de vida. De acordo com as patologias hepáticas em questão, analise os itens a seguir:

I. O exame físico pode revelar icterícia e prurido em ambos os distúrbios; xantelasmas e xantomas são vistos ocasionalmente nos estágios iniciais de ambas as doenças, particularmente na PSC, e hiperpigmentação, especialmente nas áreas expostas ao sol, e vitiligo podem estar presentes.
II. Até 80% dos pacientes com PBC também têm doenças extrahepáticas autoimunes coexistentes; a doença extra-hepática autoimune mais comum é síndrome sicca (de Sjögren).
III. A doença óssea metabólica (i. e., osteodistrofia hepática), que pode levar a fraturas patológicas incapacitantes, é uma complicação séria da PBC e PSC.

Mediante análise dos itens supracitados, assinale a alternativa correta.

A

Somente os itens I e II estão corretos.

B

Somente os itens I e III estão corretos.

C

Somente os itens II e III estão corretos.

D

Somente o item II está correto.

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Q2400412

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Gastroenterologista Hospitalar |

Q2400412 Medicina

A disfagia deriva das palavras gregas dis (que significa “difícil”) e fagia (que significa “comer”) e diz respeito à dificuldade subjetiva ou anormalidade na deglutição, ou na passagem de alimentos ou líquidos da boca para o estômago. Sobre disfagia orofaríngea, são considerados diagnósticos diferenciais, exceto:

A

Botulismo e síndrome antifosfolípide.

B

Doença de Huntington e sarcoidose.

C

Divertículo de Zenker e difteria.

D

Reação adversa por anticolinérgicos e tirotoxicose.

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Q2400411

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Gastroenterologista Hospitalar |

Q2400411 Medicina

A acalasia é uma doença crônica sem cura. O tratamento é paliativo visando a eliminar ou minimizar a obstrução funcional causada pelo não relaxamento e/ou hipertonicidade do esfíncter esofagiano inferior, o que acarretará melhora no esvaziamento esofágico. Sobre o tratamento atual da acalasia, assinale a alternativa correta.

A

O procedimento de dilatação com balão pneumático é feito ambulatorialmente, sendo iniciado com balão de 40 mm e, conforme a melhora clínica dos pacientes, progride-se para balões de 45 mm e até de 50 mm.

B

A toxina botulínica age diminuindo a pressão do esfíncter esofagiano inferior por impedir a liberação da acetilcolina na sinapse. A técnica de aplicação é simples, no entanto, há altos riscos de eventos adversos.

C

Uma incisão na mucosa esofágica, criando um túnel na submucosa desde o esôfago até porção gástrica e, então proceder a miotomia das fibras musculares é a descrição da miotomia de Heller Laparoscópica.

D

Os anticolinérgicos, β-adrenérgicos e teofilina podem ser utilizados no tratamento farmacológico da acalasia, no entanto, a resposta a esses agentes é pobre e de curta duração.

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Q2400410

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Gastroenterologista Hospitalar |

Q2400410 Medicina

A doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) ocorre quando o refluxo do conteúdo proveniente do estômago torna-se sintomático e/ou gera complicações para o paciente. Trata-se de uma patologia de alta prevalência tanto na atenção primária como nos consultórios de gastroenterologia, ocasionando um impacto considerável na qualidade de vida dos doentes, assim como custos elevados para os serviços de saúde. Para indicação de tratamento endoscópico na DRGE, são necessários exames específicos. Assinale a alternativa correta que os apresenta.

A

Manometria de alta resolução e impedâncio-pHmetria de 24 horas.

B

Impedâncio-pHmetria de 24 horas e esofagograma.

C

Radiografia simples de tórax e endoscopia digestiva alta (EDA).

D

Endoscopia digestiva alta (EDA) e esofagograma baritado.

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Q2400409

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Gastroenterologista Hospitalar |

Q2400409 Medicina

No Brasil, o câncer colorretal (CCR) é o segundo câncer mais incidente entre homens e mulheres, sendo a terceira causa de óbito por câncer (tanto entre os homens quanto mulheres). Sobre a neoplasia em questão, analise os itens abaixo:

I. O câncer colorretal (CCR) é a terceira principal causa de câncer nos homens e a segunda nas mulheres, no mundo.
II. Os sítios metastáticos mais frequentes são fígado, ossos e peritônio.
III. A síndrome de Lynch é hereditária autossômica dominante, responsável por 3 a 5% dos CCR; tais pacientes desenvolvem CCR em idades precoces (< 50 anos), predominantemente em cólon direito.

Mediante análise dos itens supracitados, assinale a alternativa correta.

A

Somente os itens I e II estão corretos.

B

Somente o item III está correto.

C

Somente o item II está correto.

D

Somente os itens I e III estão corretos.

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Questões de Concurso Sobre gastroenterologia em medicina

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