Questões de Medicina - Gastroenterologia para Concurso - Página 115

Q3348350

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 8 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Infectologia ou Gastroenterologia Clínica Médica |

Q3348350 Medicina

O início precoce de betabloqueadores pode trazer impacto na sobrevida de pacientes com cirrose hepática. Segundo o consenso de Baveno VII, em que ponto da história natural da cirrose hepática, deve-se iniciar o uso de carvedilol?

A

Após o primeiro episódio de sangramento varicoso

B

Após a detecção de varizes esofágicas de médio calibre

C

Após o desenvolvimento de ascite

D

Após o desenvolvimento de hipertensão porta clinicamente significativa

E

Após o diagnóstico de cirrose, seja por biópsia ou elastografia

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Q3348349

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 8 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Infectologia ou Gastroenterologia Clínica Médica |

Q3348349 Medicina

Como você interpreta o seguinte perfil sorológico de hepatite B?

HBsAg negativo, antiHBc IgM negativo, antiHBc IgG positivo, antiHBe positivo, antiHBs positivo

A

Hepatite B crônica não replicativa

B

Imunidade por contato prévio com o vírus

C

Imunidade por vacinação prévia

D

Hepatite aguda na fase de convalescença

E

Esse perfil sorológico é incompatível – deve ter ocorrido algum erro laboratorial

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Q3348339

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 8 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Infectologia ou Gastroenterologia Clínica Médica |

Q3348339 Medicina

As hepatites virais são doenças causadas por diferentes vírus hepatotrópicos, que apresentam características epidemiológicas, clínicas e laboratoriais distintas.

Sobre essa infecção, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A hepatite viral A é de transmissão fecal-oral, porém diversos casos de transmissão sexual do vírus da hepatite A foram confirmados em vários países da Europa devido a práticas sexuais desprotegidas (contato boca-ânus).

B

Indivíduos com HBeAg não reagente não podem transmitir a doença.

C

Todos os indivíduos são suscetíveis à infecção ou à reinfecção pelo HCV. O perfil sorológico anti-HCV reagente não confere imunidade contra o vírus.

D

O risco de cronificação pelo HBV depende da idade na qual ocorre a infecção, sendo de 90% para os recém-nascidos (RN) de mães HBeAg positivas, de 25% a 30% para lactentes a menores de 5 anos, até menos de 5% em adultos

E

O indivíduo infectado pelo vírus C apresenta sorologia anti-HCV reagente por um período indefinido, porém esse padrão isoladamente não distingue se houve resolução da infecção ou se o indivíduo se tornou portador crônico.

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Q3348327

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 8 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Infectologia ou Gastroenterologia Clínica Médica |

Q3348327 Medicina

Um profissional da área de saúde, sem antecedentes patológicos relevantes, é orientado a procurar um posto de saúde para investigação de hepatite viral após doação de sangue. Nos exames de triagem, foi constatado o resultado de anti-HBs e anti-HBc REAGENTE.

Diante deste caso, qual a melhor conduta a ser tomada?

A

Solicitar novas sorologias para hepatites virais e acrescentar as sorologias para HTLV, sífilis e HIV.

B

Referenciar o paciente para serviço especializado no tratamento de hepatite viral.

C

Orientar o paciente sobre o resultado dos exames, informando que ele já teve contato com o vírus da hepatite B e foi curado espontaneamente, devendo repetir os exames para HIV, hepatite C, sífilis e HTLV anualmente.

D

Realizar a repetição dos exames sorológicos para hepatites B e C. Havendo confirmação dos mesmos resultados, orientar o paciente a realizar PCR quantitativo para o vírus da hepatite B e C e encaminhar ao serviço de referência mais próximo para início de tratamento.

E

Realizar uma ultrassonografia do fígado e dosagem de transaminases, albumina, coagulação e contagem de plaquetas para avaliar início de tratamento.

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Q3348311

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 7 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Medicina da Família e Comunidade ou Clínica Médica ou Anestesiologia Neurologia |

Q3348311 Medicina

No manejo de náuseas e vômitos em geral, devemos inicialmente buscar entender a causa e, sempre que possível, tratá-la.
Qual dentre os fármacos abaixo tem melhor indicação para o tratamento das náuseas e vômitos antecipatórios?

A

Haloperidol

B

Benzodizepínico

C

Ondansentrona

D

Corticoide

E

Metoclopramida

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Q3348310

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 7 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Medicina da Família e Comunidade ou Clínica Médica ou Anestesiologia Neurologia |

Q3348310 Medicina

Náuseas e vômitos são sintomas desagradáveis, que trazem grande sofrimento ao paciente, afetando a sua qualidade de vida. Podem desencadear outros sintomas e complicações, como perda de apetite, desidratação, perda de peso, alteração da função renal, ansiedade e depressão, admissões hospitalares, dificuldade na ingesta de medicações orais, confusão mental e isolamento social. As náuseas e vômitos que aparecem longe do estímulo ou do fator desencadeante por lembranças do tratamento ou do ambiente em que ocorre o estímulo são classificados como

A

Agudos.

B

Tardios.

C

Refratários.

D

Antecipatórios.

E

Escape.

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Q3348306

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 7 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Medicina da Família e Comunidade ou Clínica Médica ou Anestesiologia Neurologia |

Q3348306 Medicina

Um homem de 49 anos, com história de hepatite B crônica e álcool, desenvolve cirrose hepática descompensada com ascite e encefalopatia hepática. Ele é encaminhado para avaliação de transplante hepático.
Qual é o principal critério de avaliação para inclusão na lista de transplante hepático?

A

Grau de encefalopatia hepática.

B

Tempo de abstinência alcoólica.

C

Presença de hipertensão portal.

D

Escore de MELD (Model for End-Stage Liver Disease).

E

Nível sérico de bilirrubina.

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Q3348303

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 7 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Medicina da Família e Comunidade ou Clínica Médica ou Anestesiologia Neurologia |

Q3348303 Medicina

Um paciente de 50 anos com cirrose hepática é diagnosticado com peritonite bacteriana espontânea.

Qual é a terapia inicial de escolha para essa condição?

A

Metronidazol.

B

Ceftriaxona.

C

Vancomicina.

D

Fluconazol

E

Anfotericina B.

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Q3348079

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 01 - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3348079 Medicina

Na avaliação cirúrgica de um paciente com doença do refluxo, qual dos sintomas abaixo NÃO se configura um sinal de alerta?

A

Vômito

B

Perda de peso

C

Melena

D

Rouquidão

E

Disfagia

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Q3348077

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 01 - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3348077 Medicina

Homem 66 anos, dor em abdome inferior e febre. Leuco – 17.100. Analisando a TC de abdome abaixo, podemos identificar

Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

A

Cistite.

B

Apendicite.

C

Diverticulite.

D

Abscesso de psoas.

E

Funiculite.

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Q3348075

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 01 - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3348075 Medicina

Ainda sobre os hepatocarcinomas, qual das assertivas abaixo NÃO faz parte dos critérios de Milão para indicação de transplante nesses pacientes?

A

Nódulo único < 5 cm

B

Até 3 nódulos < 3 cm

C

Ausência de metástases

D

Ausência de invasão portal

E

Alfafetoproteína < 200

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Q3348074

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 01 - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3348074 Medicina

Qual é o paciente ideal para a ressecção de um hepatocarcinoma?

A

Homem, 60 anos, lesão de 7,5 cm. Child A

B

Homem 36 anos, lesão 3 cm . Hipertensão portal

C

Mulher 55 anos, lesão 2,5 . Plaquetas 70.000

D

Homem 52 anos. Lesão 4 cm. Trombose portal

E

Mulher 33 anos, lesão 6 cm, Ascite

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Q3348073

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 01 - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3348073 Medicina

Sobre as fissuras anais, podemos afirmar que

A

50% delas ocorrem na linha média anterior.

B

pacientes apresentam um tônus normal do esfíncter anal interno em repouso.

C

fissuras em linha média posterior devem ser investigadas para D. De Crohn

D

plicomas são achados encontrados nas fissuras crônicas.

E

fissuras laterais são tratadas de modo semelhante às de linha média.

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Q3348072

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 01 - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3348072 Medicina

A imagem abaixo mostra um cálculo único, grande e ocupando toda a vesícula biliar. Essa situação predispõe à(a)

Imagem associada para resolução da questão

A

colecistite enfisematosa e xantogranulomatosa.

B

perfuração e peritonite.

C

coledocolitíase secundária e abscesso hepático.

D

tumor de vesícula biliar e síndrome de Mirizzi.

E

litíase intra-hepática e colangite.

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Q3348070

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 01 - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3348070 Medicina

Em relação à peça cirúrgica da imagem abaixo, podemos afirmar que

Imagem associada para resolução da questão

A

se trata de um cirurgia de Whipple com preservação pilórica.

B

esse procedimento pode ser usado para um tumor de Klatskin tipo I.

C

tumores de papila não precisam realizar essa cirurgia.

D

tumores de vesícula, frequentemente, necessitam desse procedimento.

E

pacientes submetidos a essa cirurgia não produzem mais gastrina.

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Q3348066

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 01 - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3348066 Medicina

Qual das situações abaixo NÃO é encontrada no câncer gástrico intestinal?

A

Formação glandular na histologia

B

Pacientes idosos

C

Tumor forma massa

D

Mutação da E-caderina

E

Ligado à presença de H pylori

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Q3348065

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 01 - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3348065 Medicina

Qual das condições clínicas abaixo NÃO é uma boa indicação de esofagectomia?

A

Tumor de esôfago abaixo da veia ázigos

B

Tumor de Junção esogafago-gastrica Siewert tipo I

C

Dolicomegaesôfago

D

Tumor de esôfago acima da veia ázigos

E

Tumor de Junção esôfago-gástrica Siewert tipo III

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Q3348064

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 01 - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3348064 Medicina

Entre os achados tomográficos da pancreatite aguda, temos a coleção líquida peripancreática e o pseudocisto de pâncreas.

Qual o tempo de acompanhamento necessário para que possamos distinguir esses duas entidades clínicas?

A

2 semanas

B

4 semanas

C

1 semana

D

6 semanas

E

8 semanas

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Q3348062

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 01 - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3348062 Medicina

Quando observamos, na presença de colelitíase sintomática, a presença de fístula colecistobiliar e colecistoentérica podemos diagnosticar

A

Síndrome de Bouveret.

B

Íleo biliar.

C

Síndrome de Mirizzi tipo V.

D

Coledocolitíase Primária.

E

Cisto de colédoco.

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Q3348057

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 01 - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3348057 Medicina

Sobre a doença hepática crônica, é INCORRETO afirmar que

A

a presença de ascite é um importante fator prognóstico.

B

a plaquetopenia é um marcador precoce da doença.

C

a peritonite bacteriana espontânea pode ser assintomática, sendo a presença de valores superiores a 250 polimorfonuclares/mm³ o suficiente para seu diagnóstico.

D

a síndrome hepatorrenal se dá por uma insuficiência renal funcional devido à vasodilatação esplâncnica e consequente vasoconstricção renal.

E

a principal manifestação clínica na forma crônica é ascite refratária.

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Questões de Concurso Sobre gastroenterologia em medicina

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