Questões de Concurso Comentadas sobre gastroenterologia em medicina

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Q3162816 Medicina
A respeito da abordagem clínica do paciente com diarreia aguda, considere as seguintes situações clínicas comuns:

I. A diarreia aguda pode ser um quadro autolimitado em sua maioria, causado por infecções virais e bacterianas.
II. A presença de sangue nas fezes indica obrigatoriamente a necessidade de terapia antimicrobiana.
III. Em pacientes imunossuprimidos, a diarreia aguda de etiologia parasitária deve ser considerada.
IV. A reidratação oral é a base do tratamento inicial na maioria dos casos. 

Estão corretas: 
Alternativas
Q3155012 Medicina
A diverticulose constitui-se na presença de divertículos assintomáticos no cólon. Considerando que as manifestações associadas aos divertículos constituem a doença diverticular dos colóns, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q3863095 Medicina
Um homem com 18 anos é encaminhado a um hospital secundário para investigação de diarreia de evolução arrastada nos últimos 3 meses, caracterizada por vários episódios diários de evacuação sanguinolenta, acompanhados de tenesmo e cólicas abdominais. Em atendimento, ele relata ainda anorexia e dores articulares de caráter migratório, mas nega episódios febris. Refere viagem anterior ao início do quadro para local com baixas condições sanitárias, mas afirma ter tomado cuidado com tudo o que comeu e bebeu. Relata também ter feito uso de antibióticos e anti-inflamatórios para tratamento de suposta infecção cutânea, nos últimos 3 meses, sem melhora clínica.
Ao exame físico, apresenta-se: hipocorado, hidratado, eupneico e afebril, com discretos sinais de artrite em grandes articulações dos membros superiores, de forma assimétrica. Verifica-se que, na superfície anterior dos membros inferiores, o paciente apresenta lesões nodulares subcutâneas quentes e dolorosas, com superfície plana e eritematosa, com extensão de cerca de 1 a 5 cm de diâmetro.
Diante desse caso, para confirmar a principal hipótese diagnóstica, a conduta mais adequada é realizar 
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Q3863091 Medicina
Uma paciente com 60 anos, atendida no serviço de emergência de hospital terciário, apresenta quadro de dor abdominal de moderada intensidade há cerca de 3 dias, com piora há 2 dias, mais proeminente em fossa ilíaca esquerda com melhora após uso de analgésico comum. Tem antecedente de doença diverticular do cólon há 4 anos, com 2 episódios de diverticulite não complicada nos últimos 3 anos; constipação crônica com frequência evacuatória de 3 vezes por semana. Não está em uso de medicações nem apresenta outras comorbidades.
Ao exame físico, encontra-se levemente desidratada; com temperatura de 37,9 °C; frequência cardíaca de 88 bpm; pressão arterial de 130 x 80 mmHg; abdome flácido, ruídos hidroaéreos presentes, doloroso à palpação profunda de quadrante inferior esquerdo, com plastrão palpável em região suprapúbica, sem dor à descompressão brusca do abdome.
Com base nesse caso clínico, quais são, respectivamente, a hipótese diagnóstica e o exame para confirmação? 
Alternativas
Q3666489 Medicina
Com relação às doenças do esôfago, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3666487 Medicina
Assinale a alternativa correta quanto às hepatites virais.
Alternativas
Q3659996 Medicina
As hepatites constituem um importante problema de saúde pública. Diante da relevância desse tema, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3583189 Medicina
 Ao desenvolver a cirrose, a função hepática é afetada e o fígado se torna menos capaz de EXECTO:  
Alternativas
Q3583188 Medicina
Assinale a alternativa que corresponda a um dos marcadores de tumor do Câncer de Estômago. 
Alternativas
Q3569045 Medicina

Leia o caso clínico a seguir.



 Paciente feminina, 14 anos, foi internada apresentando história de icterícia há 1 mês e desconforto em hipocôndrio direito. Possui antecedente pessoal de diabetes mellitus tipo 1. Ao exame físico apresentava ictérica ++/4, com hepatomegalia, sem sinais de ascite. Exames laboratoriais: TGO 700, TGP 850, FA 315, gamaGT 400, bilirrubinas totais = 7,0. Anti HCV negativo, HBsAg negativo, anti-HBc negativo, Anti-HBs positivo, anti LKM1 positivo 1/160, FAN negativo, eletroforese de proteínas com elevação de gamaglobulinas. Realizada biópsia hepática, identificando-se infiltrado linfoplasmocitário intenso invadindo a placa limitante do espaço porta (Hepatite de interface), além de septos de fibrose esboçando nódulos de regeneração.



A principal hipótese diagnóstica é 

Alternativas
Q3569031 Medicina
A patologia cirúrgica mais comum relacionada às vias biliares é a colelitíase. Uma complicação temida dela é a coledocolitíase, que pode levar à colangite e que é representada clinicamente pela tríade de Charcot. Os componentes da tríade de Charcot são:
Alternativas
Q3569029 Medicina
Na conduta relacionada à hemorragia digestiva alta de etiologica varicosa, é importante
Alternativas
Q3568289 Medicina
São exames laboratoriais utilizados no diagnóstico da Doença de Wilson: 
Alternativas
Q3568287 Medicina
Qual a conduta inicial preconizada para pacientes com cirrose, ascite e disfunção renal aguda? 
Alternativas
Q3568286 Medicina
Dos medicamentos listados, qual apresenta maior índice de eficácia na melhora histológica da esteatohepatite metabólica?
Alternativas
Q3568284 Medicina
Qual dos fatores aumenta o risco de translocação bacteriana e infecções nos pacientes com cirrose? 
Alternativas
Q3568283 Medicina
A hemorragia digestiva varicosa se constitui em uma grave complicação nos pacientes com hipertensão portal. Qual é o principal mecanismo responsável pelo aumento do risco de sangramento? 
Alternativas
Q3568279 Medicina
A Síndrome de Gilbert se caracteriza por: 
Alternativas
Q3568187 Medicina
Leia o caso a seguir.
J.V.C, masculino, 28 anos, teve diagnóstico de hepatite B há 8 meses. Sua carga viral (HBV-DNA) foi 12.000 UI/ml. A dosagem de (ALT) TGP foi 112 U/l com HBeAg reagente. Na classificação de Child, enquadrou-se no grupo B.
Quanto ao tratamento de J.V.C, a conduta adequada é:
Alternativas
Q3568128 Medicina
Dentre as neoplasias benignas hepáticas, aquela que é encontrada predominantemente em mulheres jovens e está geralmente associada ao uso de hormônios esteroides de longo prazo é
Alternativas
Respostas
861: B
862: C
863: A
864: D
865: A
866: A
867: D
868: A
869: B
870: A
871: C
872: C
873: A
874: A
875: C
876: C
877: A
878: A
879: C
880: C