Questões de Concurso Comentadas sobre gastroenterologia em medicina

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Q3861095 Medicina
Uma paciente de 37 anos de idade encontra-se internada em hospital de referência há dois dias, com diagnóstico clínico e laboratorial de pancreatite aguda leve. Nega quadro semelhante previamente. O ultrassom abdominal realizado na admissão mostrou colelitíase (cálculos múltiplos) sem dilatação de vias biliares intra e extra hepáticas. Os exames séricos realizados na admissão mostraram: hemoglobina = 12 g/dL (valor normal = 11 a 15 g/dL); hematócrito = 36% (valor normal = 35 a 45%); glóbulos brancos (GB) = 11.000 mm3 (9% de bastonetes e 80% de segmentados - valores normais: GB entre 4.000 e 11.000 mm3 com menos de 10% de bastonetes); amilase = 2.120 mg/dL (até 120 mg/dL); TGO = 76 (até 40 mg/dL); TGP = 60 (até 25 mg/dL); bilirrubina total = 0,6 (até 0,8 mg/dL); bilirrubina direta = 0,4 (até 0,5 mg/dL); sódio = 134 mEq/L (valor normal entre 135 e 145 mEq/L) e potássio = 3,6 mEq/L (valor normal entre 3,5 e 4,5 mEq/L). Com o tratamento instituído, houve melhora quase completa da dor abdominal e a paciente teve boa aceitação da dieta que foi liberada.
Qual a próxima etapa que deveria ser adotada no planejamento terapêutico dessa paciente?
Alternativas
Q2102170 Medicina
Paciente do sexo feminino, 38 anos com história de dor abdominal intermitente, associada à diarreia, eventualmente com muco, urgência para defecar, tenesmo. A colonoscopia demonstrou eritema com perda do padrão vascular normal da mucosa do reto e do sigmoide. Nessa fase da doença, o tratamento e a manutenção da remissão dos sintomas podem ser obtidos com:
Alternativas
Q1376560 Medicina
Mulher de 50 anos é admitida no pronto socorro com relato de melena e palidez cutâneo-mucosa, hematócrito de 25%, tendo o médico optado por internação hospitalar. Em relação à hemorragia digestiva, é correto afirmar:
Alternativas
Q1366328 Medicina

Leia as afirmativas com relação aos aspectos clínicos da gastrite e assinale a alternativa correta:


I - Os alimentos interferem de forma fundamental na produção de substâncias e alterações da motilidade gástrica. Os muito quentes e muito gelados acarretam congestão da mucosa gástrica que eleva a secreção ácida e aumenta o tempo de evacuação do alimento.

II - A colonização do estômago por H. pylori induz a gastrite crônica e está relacionada com o surgimento de úlceras gástricas e duodenais, carcinoma gástrico e linfoma gástrico.

III - As bebidas alcoólicas estimulam o ácido gástrico aumentando a secreção ácida. Os refrigerantes à base de cola diminuem a pressão sob o esfíncter esofagiano inferior ocorrendo o refluxo gastroesofágico.

Alternativas
Q1335055 Medicina
Mulher jovem, 22 anos, sem antecedentes clínicos ou cirúrgicos, foi encaminhada a um consultório por dor epigástrica pós-prandial com 8 meses de evolução, sensação de saciedade, mal-estar geral após as refeições e perda de peso moderada. No exame físico, encontraram-se frêmito na região epigástrica e sopro abdominal mais acentuado à expiração.
Assinale a alternativa correta que contém, respectivamente, exame complementar e diagnóstico compatíveis com o caso clínico apresentado.
Alternativas
Q1335050 Medicina
Paciente feminina, 69 anos, internada com queixa de dor abdominal, diarreia e apresentando-se confusa, desidratada, taquicárdica, dispneica, temperatura de 38 ºC, abdômen distendido, ausência de ruídos hidroaéreos e toque retal com fezes pastosas. O laudo radiográfico interrogou uma pseudo-obstrução intestinal. A paciente evoluiu com parada de eliminação de gases e fezes e sinais de abdome agudo infeccioso. Foi submetida à laparotomia com achado de ceco e cólon transverso bastante dilatados e sem sinal de obstrução mecânica. Para esse quadro o diagnóstico clínico é:
Alternativas
Q1335046 Medicina
Um paciente de 50 anos, alcoólatra, é admitido no pronto-socorro com forte dor abdominal, “em barra”, no andar superior do abdômen. No exame físico, observam-se máculas violáceas na região periumbilical e em flancos. Das opções a seguir, a hipótese diagnóstica mais provável é:
Alternativas
Q1335042 Medicina
Um paciente de 70 anos apresenta perda ponderal de 20% em 6 meses, icterícia, colúria e acolia fecal. Das opções a seguir, o diagnóstico mais provável é:
Alternativas
Q1332059 Medicina
A classificação de Child-Pugh é utilizada para o estadiamento da função hepática de pacientes hepatopatas crônicos. Assinale a alternativa que apresenta dois critérios dessa classificação.
Alternativas
Q1249902 Medicina
Uma paciente com 35 anos de idade procura atendimento na UBS com queixa de dor epigástrica há três meses, azia e pirose. No retorno a consulta mostra resultado de endoscopia digestiva alta, que evidenciou úlcera duodenal com pesquisa positiva para a presença do H. Pylori. Na abordagem terapêutica além das orientações nutricionais, inibidor da bomba de prótons duas vezes ao dia, o tratamento medicamentoso recomendado para a paciente é:
Alternativas
Q1249899 Medicina
Uma mulher, com 25 anos de idade, apresentou-se no Posto de Saúde com dor abdominal e cólica no mesogástrio, há 48 horas, com aumento progressivo na intensidade e frequência da dor. Há um dia apresenta vômitos biliosos e diminuição na eliminação de flatos. Os ruídos hidroaéreos estão aumentados em número e intensidade, com timbre francamente metálico. O abdome é pouco distendido, doloroso à palpação profunda e sem descompressão brusca positiva. A paciente relata apendicectomia aos oito anos. Com base no quadro clínico exposto, assinale a opção correta quanto a hipótese diagnóstica e exame complementar indicado para investigação inicial da paciente.
Alternativas
Q1249894 Medicina
Na DRGE (Doença de Refluxo Gastroesofágico) em grávidas a principal ferramenta no diagnóstico constitui a história clínica. O sintoma mais característico é a pirose, podendo também ter queixas de regurgitação ácida e outras manifestações atípicas como tosse crónica, pigarro, rouquidão etc. No diagnóstico pode-se utilizar métodos auxiliares. Assinale qual destes constitui o padrão ouro, além de não ser o mais empregado na prática clínica.
Alternativas
Ano: 2015 Banca: FUNDEPES Órgão: UNIMED - Belo Horizonte
Q1236125 Medicina
Na enterocolite necrosante (NEC), são prováveis indicações de tratamento cirúrgico, EXCETO:
Alternativas
Ano: 2015 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Barra do Jacaré - PR
Q1235623 Medicina
Quanto ao Câncer Gástrico pode relacionar com o ecoendoscopia: 
Alternativas
Ano: 2015 Banca: FUNDEPES Órgão: UNIMED - Belo Horizonte
Q1234109 Medicina
Em relação ao colesteatoma, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Ano: 2015 Banca: FAFIPA Órgão: CISNOP - PR
Q1233804 Medicina
São achados radiológicos comuns na obstrução intestinal:
Alternativas
Ano: 2015 Banca: FAFIPA Órgão: CISNOP - PR
Q1233683 Medicina
O exame de escolha para investigação das doenças do aparelho digestório alto é:
Alternativas
Ano: 2015 Banca: FUNDEPES Órgão: UNIMED - Belo Horizonte
Q1227696 Medicina
Sobre as doenças inflamatórias intestinais, é INCORRETO afirmar que:
Alternativas
Q1224482 Medicina
A hérnia de parede abdominal que se caracteriza pela presença do apêndice vermiforme no interior do saco herniário de uma hérnia inguinal é conhecida como hérnia de: 
Alternativas
Q1224282 Medicina
Alguns pacientes com diagnóstico de carcinoma hepatocelular (CHC) apresentam indicação de transplante hepático. Os Critérios de Milão para transplante hepático não incluem:   
Alternativas
Respostas
6861: A
6862: A
6863: D
6864: C
6865: C
6866: B
6867: A
6868: A
6869: D
6870: D
6871: B
6872: D
6873: D
6874: D
6875: A
6876: C
6877: D
6878: B
6879: E
6880: A