São achados radiológicos comuns na obstrução intestinal:

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Ano: 2015 Banca: FAFIPA Órgão: CISNOP - PR
Q1233804 Medicina
São achados radiológicos comuns na obstrução intestinal:
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Gabarito: C

Fundamento decisivo: O enunciado pede o achado radiológico comum da obstrução intestinal, e a BASE DE DECISÃO MÉDICA destaca como critério direto a presença de níveis hidro-aéreos em exames simples, achado clássico do quadro obstrutivo. Por isso, a alternativa C é a correta.

Tema central: Radiologia da obstrução
Análise das alternativas
A
Errada
Pneumoperitônio indica ar livre na cavidade peritoneal, achado tipicamente relacionado à perfuração de víscera oca. Isso não corresponde ao padrão radiológico comum da obstrução intestinal simples, cujo achado clássico é dilatação de alças com níveis hidro-aéreos.
B
Errada
Fecalito em fossa ilíaca direita não compõe o padrão radiológico clássico da obstrução intestinal, definido por dilatação de alças e níveis hidro-aéreos. O achado remete mais a apendicolito/appendicite ou a imagem incidental localizada, não a sinal típico de obstrução intestinal.
C
Certa
Níveis hidro-aéreos são um achado clássico e frequente na obstrução intestinal porque a estase intraluminal de líquido e gás, proximal ao ponto de bloqueio, torna essa interface visível ao exame radiológico. Esse é o sinal radiológico diretamente sustentado pela semiologia e pela fisiopatologia do quadro obstrutivo.
D
Errada
Calcificações no mesogástrio não são achado radiológico comum de obstrução intestinal. Trata-se de imagem inespecífica para esse quadro e sugere outros diagnósticos diferenciais, não o padrão obstrutivo clássico.
Pegadinha da questão
A banca mistura o sinal típico de obstrução intestinal com achados de outras condições abdominais, especialmente pneumoperitônio, que aponta perfuração, e fecalito em FID, que sugere apendicolito.
Dica para questões semelhantes
  • Em obstrução intestinal, procure o par clássico: dilatação de alças e níveis hidro-aéreos.
  • Separe sinal de obstrução de sinal de perfuração: pneumoperitônio fala a favor de ar livre intraperitoneal, não de obstrução simples.
  • Não use achados radiopacos localizados, como fecalito ou calcificações abdominais inespecíficas, como marcador típico de obstrução intestinal.

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