Questões de Medicina - Gastroenterologia para Concurso - Página 314

Q1196260

Ano: 2013 Banca: FUNDEPES Órgão: HRTN - MG

Q1196260 Medicina

INSTRUÇÃO - A questão refere-se à história descrita abaixo e a resposta deverá ser baseada no guideline da ASGE para abordagem de hemorragia digestiva não varicosa, de 2012.
"Homem de 42 anos, sem história prévia de qualquer doença, em uso de diclofenaco há uma semana para tratamento de lombalgia, procura o pronto atendimento relatando ter acordado com náuseas, sudorese fria, tontura e ainda dor abdominal em cólica, aliviada por evacuação de grande quantidade de fezes em borra de café."
O paciente em questão realizou EDA que mostrou lesão ulcerada gástrica, com 3cm de diâmetro, localizada na grande curvatura gástrica, com fundo espesso e hemorragia em lençol.
Assinale a alternativa que apresenta a classificação CORRETA da lesão.

A

Forrest IIa.

B

Forrest Ia.

C

Forrest IIb.

D

Forrest Ib.

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Q1196142

Ano: 2013 Banca: FUNDEPES Órgão: HRTN - MG

Q1196142 Medicina

Constituem critérios de indicação para tratamento endoscópico do carcinoma epidermoide esofágico superficial os listados a seguir, EXCETO:

A

Tumor limitado a mucosa confirmado por ecoendoscopia.

B

Diagnóstico histológico de neoplasia intraepitelial de alto grau restrito á mucosa (M1 e M2).

C

Lesões com invasão de Sm2 ou Sm3 menores que 3mm.

D

Ausência de acometimento linfonodal.

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Q1184943

Ano: 2013 Banca: FUNDEPES Órgão: HRTN - MG

Q1184943 Medicina

A endoscopia nos casos de ingestão pelo paciente de agentes corrosivos é imprescindível para a orientação terapêutica.
Em relação à Endoscopia (EDA) nesses pacientes, é INCORRETO afirmar que:

A

EDA deve ser realizada em até 72 horas após o acidente para estadiamento.

B

todos os pacientes com evidência de ingestão manifesta por sintomas, ou achados físicos envolvendo a boca devem ser submetidos a EDA.

C

pacientes assintomáticos não requerem endoscopia para estadiamento.

D

os achados endoscópicos não são confiáveis para predizer a profundidade da lesão.

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Q985029

Ano: 2013 Banca: FGV Órgão: AL-MA Prova: FGV - 2013 - AL-MA - Técnico de Gestão Administrativa - Médico |

Q985029 Medicina

A Encefalopatia Hepática (EH) é a segunda mais frequente complicação maior em pacientes com cirrose hepática.

Com relação à Encefalopatia Hepática (EH), analise as afirmativas a seguir.

I. O uso de lactulose é uma importante medida de tratamento da EH por reduzir a produção de nitrogênio no tubo digestivo.

II. A principal medida terapêutica na encefalopatia hepática é a restrição proteica na dieta.

III. A rifaximina é um antibiótico eficaz no tratamento da EH e com menos efeitos colaterais que a neomicina e o metronidazol.

Assinale:

A

se somente a afirmativa I estiver correta.

B

se somente a afirmativa II estiver correta.

C

se somente a afirmativa III estiver correta.

D

se somente as afirmativas I e II estiverem corretas.

E

se somente as afirmativas I e III estiverem corretas.

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Q801412

Ano: 2013 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TRT - 10ª REGIÃO (DF e TO) Prova: CESPE - 2013 - TRT - 10ª REGIÃO (DF e TO) - Analista Judiciário - Medicina |

Q801412 Medicina

Acerca de úlcera péptica, julgue o item.

O tratamento curativo da úlcera péptica consiste na erradicação da bactéria Helicobacter pylori por meio do emprego de inibidor da bomba de prótons e sulfassalazina.

Certo

Errado

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Q801411

Ano: 2013 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TRT - 10ª REGIÃO (DF e TO) Prova: CESPE - 2013 - TRT - 10ª REGIÃO (DF e TO) - Analista Judiciário - Medicina |

Q801411 Medicina

Acerca de úlcera péptica, julgue o item.

Uma das causas da úlcera péptica é a infecção pela bactéria Helicobacter pylori.

Certo

Errado

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Q801410

Ano: 2013 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TRT - 10ª REGIÃO (DF e TO) Prova: CESPE - 2013 - TRT - 10ª REGIÃO (DF e TO) - Analista Judiciário - Medicina |

Q801410 Medicina

Acerca de úlcera péptica, julgue o item.

Define-se úlcera péptica como a solução de continuidade na mucosa gástrica que resulta da maior produção ácida e(ou) da redução da resistência da mucosa.

Certo

Errado

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Q801409

Ano: 2013 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TRT - 10ª REGIÃO (DF e TO) Prova: CESPE - 2013 - TRT - 10ª REGIÃO (DF e TO) - Analista Judiciário - Medicina |

Q801409 Medicina

Acerca de úlcera péptica, julgue o item.

O tratamento da úlcera péptica mediante cirurgia é reservado aos pacientes que apresentem o primeiro episódio de hemorragia digestiva alta.

Certo

Errado

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Q783090

Ano: 2013 Banca: FCC Órgão: TRT - 18ª Região (GO) Prova: FCC - 2013 - TRT - 18ª Região (GO) - Analista Judiciário - Medicina - Clínica Geral |

Q783090 Medicina

Analisando-se a peritonite bacteriana espontânea, conclui-se que

A

o tratamento deve incluir albumina endovenosa no segundo e quinto dias.

B

é mais comum em ascites com alta concentração proteica.

C

é habitualmente tratada com metronidazol.

D

deve ser tratada com antibióticos por duas semanas.

E

pode ser desencadeada por sangramento de varizes esofágicas

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Q783089

Ano: 2013 Banca: FCC Órgão: TRT - 18ª Região (GO) Prova: FCC - 2013 - TRT - 18ª Região (GO) - Analista Judiciário - Medicina - Clínica Geral |

Q783089 Medicina

A hepatite alcoólica aguda

A

tem como ponto de corte habitual para seu diagnóstico o nível de TGP duas vezes maior que TGO.

B

tem como ponto de corte habitual para seu diagnóstico o nível de TGO 1,3 vezes maior que TGP.

C

deve ser tratada com corticoide se houver índice de Maddrey superior a 22.

D

é caracteristicamente acompanhada de leucopenia.

E

ocorre com aumento do uso de álcool, mas também com ingesta excessiva estável.

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Q782195

Ano: 2013 Banca: TJ-PR Órgão: TJ-PR Prova: TJ-PR - 2013 - TJ-PR - Médico |

Q782195 Medicina

Com relação à doença diverticular colônica, o diagnóstico na doença aguda deve ser realizado por:

A

colonoscopia.

B

tomografia

C

enema baritado.

D

radiografia de abdome.

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Q782194

Ano: 2013 Banca: TJ-PR Órgão: TJ-PR Prova: TJ-PR - 2013 - TJ-PR - Médico |

Q782194 Medicina

Com relação à doença ulcerosa péptica, assinale a alternativa correta.

A

O uso de antiácidos constitui a principal forma de terapia da úlcera péptica.

B

A cimetidina é o antagonista do receptor H² mais potente e deve ser utilizado em quatro tomadas diárias.

C

Os inibidores da bomba de prótons são os agentes disponíveis mais possantes capazes de inibir os ácidos.

D

O mecanismo pelo qual o sucralfato melhora a úlcera permanece obscuro.

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Q782193

Ano: 2013 Banca: TJ-PR Órgão: TJ-PR Prova: TJ-PR - 2013 - TJ-PR - Médico |

Q782193 Medicina

Com relação à doença do refluxo gastresofágico, considere as seguintes afirmativas: 1. Pirose e regurgitação são os sintomas típicos da doença. 2. A esofagite ocorre quando o ácido gástrico e a pepsina refluídos causam necrose da mucosa gástrica. 3. As síndromes extraesofágicas associadas incluem tosse crônica, laringite, asma e erosões dentárias. 4. A frequência e gravidade percebidas da pirose não se correlacionam diretamente com a presença ou gravidade da esofagite Assinale a alternativa correta.

A

Somente as afirmativas 1 e 4 são verdadeiras

B

Somente as afirmativas 1 e 2 são verdadeiras.

C

Somente as afirmativas 1, 2 e 3 são verdadeiras.

D

Somente as afirmativas 2, 3 e 4 são verdadeiras.

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Q782177

Ano: 2013 Banca: TJ-PR Órgão: TJ-PR Prova: TJ-PR - 2013 - TJ-PR - Médico |

Q782177 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre o abdome agudo não traumático.

A

O músculo obturador interno faz parte do assoalho pélvico; quando irritado, a abdução da coxa, previamente estendida, determina aparecimento de dor na região hipogástrica, caracterizando o sinal do obturador.

B

A equimose na região umbilical (Sinal de Grey-Turner) sugere rotura visceral.

C

Na necrose hepática aguda, as enzimas alanina aminotransferase e aspartato aminotransferase costumam apresentar diminuição de seus níveis séricos.

D

O sinal de Jobert sugere presença de ar livre na cavidade peritoneal, podendo significar perfuração de víscera oca.

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Q782176

Ano: 2013 Banca: TJ-PR Órgão: TJ-PR Prova: TJ-PR - 2013 - TJ-PR - Médico |

Q782176 Medicina

Com relação à hemorragia digestiva, é correto afirmar:

A

A hipertensão porta é definida como uma pressão porta acima de 6 cm.

B

A gastrite aguda hemorrágica no idoso está associada mais frequentemente a varizes esofagogástricas, câncer gástrico e laceração de Mallory-Weiss.

C

Hemorragia gastrintestinal baixa define-se como a que se exterioriza pelo ânus, pela perda abrupta de sangue, de origem distal ao ligamento de Treitz.

D

A maioria das hemorragias gastrintestinais baixas tem origem no intestino delgado.

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Q782175

Ano: 2013 Banca: TJ-PR Órgão: TJ-PR Prova: TJ-PR - 2013 - TJ-PR - Médico |

Q782175 Medicina

Sobre traumatismo hepático, é correto afirmar:

A

A síndrome compartimental abdominal como consequência de um traumatismo hepático representa 18% dos casos e deve ser tratada com betabloqueadores e diuréticos

B

Conforme a classificação de Moore, adaptada pela Associação Americana para Cirurgia do Trauma, o grau II apresenta laceração de 4 a 7 cm de profundidade.

C

A presença de pseudoaneurisma é uma das contraindicações absolutas para o tratamento conservador.

D

Estão entre as complicações do tratamento conservador observadas no traumatismo de fígado: hemorragia, fístula biliar, bilioma, hemobilia e hemoperitânio.

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Q782174

Ano: 2013 Banca: TJ-PR Órgão: TJ-PR Prova: TJ-PR - 2013 - TJ-PR - Médico |

Q782174 Medicina

Com relação à hérnia de Spieghel, assinale a alternativa correta

A

Do ponto de vista anatômico, as hérnias de Spieghel estão localizadas acima do ponto onde os vasos epigástricos inferiores cruzam a linha semilunar.

B

A maioria dos casos ocorre em pacientes com idade entre 13 e 21 anos.

C

O defeito herniário ocorre na faixa aponeurótica delimitada medialmente pela linha semilunar de Douglas e lateralmente pela linha semicircular da borda lateral do músculo reto abdominal.

D

Em quase todas as hérnias de Spieghel, o saco herniário atravessa a aponeurose do músculo oblíquo externo

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Q782173

Ano: 2013 Banca: TJ-PR Órgão: TJ-PR Prova: TJ-PR - 2013 - TJ-PR - Médico |

Q782173 Medicina

A respeito do câncer colorretal, considere as seguintes afirmativas: 1. As doenças inflamatórias intestinais geram maior risco para seu aparecimento; outro grupo de risco é o de portadores de ureterossigmoidostomia. 2. O adenocarcinoma corresponde a 95% de todas as neoplasias malignas do intestino grosso. 3. Na maior parte das vezes, o adenocarcinoma apresenta-se morfologicamente como infiltrativo. Assinale a alternativa correta.

A

Somente a afirmativa 1 é verdadeira.

B

Somente as afirmativas 1 e 2 são verdadeiras

C

Somente a afirmativa 3 é verdadeira.

D

As afirmativas 1, 2 e 3 são verdadeiras.

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Q614669

Ano: 2013 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Japonvar - MG Prova: COTEC - 2013 - Prefeitura de Japonvar - MG - Médico |

Q614669 Medicina

Uma mulher de 22 anos fratura o quadril durante partida de vôlei. Ela refere uma história de fadiga e ulcerações orais ocasionais. Radiografia de quadril mostra osteopenia. Nos exames laboratoriais, observa-se hematócrito de 32%, nível baixo de ferritina e 25-hidroxivitamina D. Apesar de a paciente não relatar sintomas gastrintestinais, houve a suspeita de doença celíaca. Esse diagnóstico pode ser confirmado através dos exames abaixo, EXCETO

A

Medida de anticorpos IgA anti-transglutaminase, apenas.

B

Endoscopia digestiva alta com biópsia duodenal.

C

Anticorpos IgG anti-gutaminase podem ser medidos se houver deficiência de IgA.

D

Medida de anticorpos IgA anti-transglutaminase após dieta restrita em glúten.

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Q614667

Ano: 2013 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Japonvar - MG Prova: COTEC - 2013 - Prefeitura de Japonvar - MG - Médico |

Q614667 Medicina

Uma paciente de 70 anos, usuária de aspirina 100mg/dia, evolui com artralgias e é então tratada com nimesulide 200mg/dia. No terceiro dia de tratamento, evoluiu com dor epigástrica, hematêmese e melena. Após estabilização clínica, realiza endoscopia digestiva alta, sendo evidenciada uma úlcera péptica com coágulo aderido. O teste da urease foi positivo, mas não foi realizada a biópsia devido a risco de reativar o sangramento. Em relação ao caso acima:

A

Não está indicado o tratamento específico para H. pylori, pois é necessária a biópsia.

B

Não se deve iniciar o tratamento para H. pylori, devido ao risco de os antibióticos reativarem a úlcera.

C

Está indicado o tratamento para H. pylori.

D

Deve-se repetir a endoscopia e realizar a biópsia para confirmar a infecção pelo H. pylori.

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