Vários medicamentos atuam como inibidores enzimáticos. A lovastatina é um deles. Ela se liga de forma não covalente no sítio ativo da enzima 3-hidroxi 3- metilglutaril-coenzimaA (HMG-CoA) redutase, que é a responsável pela etapa inicial da síntese de colesterol. Por isso, é considerado um agente redutor do colesterol no organismo. Essas características evidenciam que a lovastatina é um inibidor enzimático do tipo

Em relação aos aspectos referentes à dependência e à tolerância dos fármacos, assinale a alternativa incorreta.

Sobre a toxicocinética e toxicodinâmica do cádmio, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta:

I. O cádmio entra no organismo essencialmente por duas vias: a inalatória e a digestiva. A via inalatória ocorre essencialmente em ambiente industrial.

II. A ação tóxica do cádmio deve-se à sua afinidade por radicais dos grupos SH, OH, carboxila, fosfato e outros e à sua ação competitiva com outros elementos funcionais essenciais tais como o Zn, Cu, Fe e Ca.

III. A excreção do cádmio é muito lenta e ocorre principalmente através da via urinária e intestinal.

No atendimento pré-hospitalar, algumas vezes, situações de dificuldades referente ao acesso venoso estão presentes. Referente à administração de medicações por via endotraqueal, assinale a alternativa INCORRETA.

Assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE a principal patologia que requer aplicação do sulfato de magnésio no pré-hospitalar.

Um homem com 50 anos de idade, sedentário, tabagista há 20 anos, com consumo médio de 1 maço de cigarros por dia e índice de massa corporal = 29 kg/m2, inicia acompanhamento na Unidade Básica de Saúde (UBS). Relata ter sido avaliado há 5 meses por cardiologista, o qual solicitou exames e prescreveu sinvastatina 20 mg/dia e ácido acetilsalicílico (AAS) 100 mg/dia. Além disso, o cardiologista recomendou perda de peso e cessação do tabagismo. O paciente afirma ter tentado parar de fumar, sem êxito. Na consulta na UBS, verifica-se pressão arterial = 150 x 96 mmHg. Os resultados de exames laboratoriais realizados há 5 meses revelam: colesterol total = 200 mg/dL (valor de referência limítrofe: 200 a 239 mg/dL); colesterol HDL = 36 mg/dL (valor de referência desejável: superior a 60 mg/dL); triglicerídeos = 300 mg/dL (valor de referência limítrofe: 150 a 199 mg/dL); glicemia de jejum = 120 mg/dL (valor de referência normal: 70 a 99 mg/dL).

Considerando o quadro clínico exposto acima e a relação entre a UBS e o Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF), assinale a alternativa em que é descrito o plano terapêutico adequado ao paciente.

Como estratégia de enfrentamento ao grande número de casos de acidente vascular encefálico nos idosos moradores de uma determinada área de abrangência da Estratégia de Saúde da Família, propõe-se projeto de intervenção coletiva centrado na prevenção primária de tal adoecimento.

Das ações específicas listadas abaixo, aquela que deve ser priorizada nesse projeto de prevenção primária é

A Organização Mundial de Saúde lançou, em 2004, o programa Aliança Mundial para a Segurança do Paciente, que conclama todos os países-membros a adotarem medidas para assegurar a qualidade e a segurança da assistência prestada nas unidades de saúde.

Nesse contexto, assinale a alternativa em que é apresentada orientação do Protocolo de Segurança na Prescrição, Uso e Administração de Medicamentos.

Uma menina com 4 anos de idade, pesando 18 kg, é trazida pelos pais ao Pronto Atendimento após detectarem que ela ingeriu 6 comprimidos de 750 mg de paracetamol há aproximadamente 3 horas. No momento da consulta, a criança apresenta náuseas e dor abdominal.

Diante desse quadro, a conduta imediata é

Uma mulher com 28 anos de idade, com classificação pré-anestésica ASA I, será submetida a um procedimento de dermolipectomia abdominal sob anestesia geral. A paciente foi monitorizada com eletrocardiograma, oximetria de pulso e capnografia.

Com relação aos procedimentos relacionados à anestesia geral, assinale a alternativa correta.

Em relação às doenças do sistema circulatório podemos afirmar, EXCETO:

Sobre as classes de medicações atualmente disponíveis para o tratamento do diabetes mellitus do tipo 2, assinale o medicamento que está associado a ganho de peso.

Uma criança de 4 anos é submetida à reoperação de hérnia inguinal bilateral. A primeira cirurgia foi há 2 anos. Neste segundo procedimento cirúrgico, apresenta reação alérgica de grande intensidade, com “rash” cutâneo, taquicardia, hipotensão e broncoespasmo. Dentre as exposições prévias que as crianças são submetidas no período perioperatório, a responsável pelo maior número de reações alérgicas e anafiláticas relaciona-se com o(a):

Um homem de 40 anos, ASA I, será submetido à biópsia muscular da coxa anterior. Opta-se pela realização de bloqueio periférico do nervo femoral guiado por estimulação elétrica. Utilizando esta técnica, a amperagem mínima ideal do estímulo, para que se obtenha um bloqueio satisfatório, é menor ou igual a:

Uma mulher de 35 anos será submetida à herniorrafia incisional infra-umbilical. Objetivando a analgesia pós-operatória, realiza-se um bloqueio de transverso abdominal (TAP block) guiado por ultrassonografia. Em relação a esse procedimento, assinale a alternativa correta.

Após injeção peridural alguns dermátomos que possuem raízes mais grossas, persistem com zonas sensíveis, sem analgesia. Essa intercorrência é rara e está relacionada à (aos):

O uso do estimulador do nervo periférico (ENP) facilita a realização de bloqueios ao localizar um nervo no interior dos tecidos. No que concerne a intensidade mínima e o tempo mínimo da sua aplicação, pode-se afirmar que:

Uma adolescente de 16 anos e com 48kg foi encaminhada ao centro cirúrgico para osteossíntese do 1/3 distal do úmero esquerdo. Após sedação com 2mg de midazolam, foi realizado bloqueio perivascular, via interescalênica, com a seguinte solução anestésica: lidocaína 2% = 300mg + bupivacaína 0,5% = 175mg + adrenalina = 200µg. Cinco minutos após o término do bloqueio, ocorreu um quadro grave de reação tóxica sistêmica. Assinale a opção que apresenta o fator determinante deste evento.

A partir do local de injeção, os anestésicos locais se difundem para as estruturas nervosas e para a circulação sistêmica. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta da absorção sistêmica dos anestésicos locais.

Uma mulher de 36 anos, com diagnóstico recente de hipertireoidismo, será submetida à apendicectomia videolaparoscópica de urgência. A paciente encontra-se em uso de propiltiouracil e propranolol há 6 semanas. Não há sinais clínicos evidentes de hipertireoidismo. Em relação à conduta anestésica, pode-se afirmar que a: