Questões de Concurso Sobre farmacologia e anestesiologia em medicina

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Q2363004 Medicina
Considerando a hipótese de prescrição de acetominofeno/paracetamol a crianças com menos de 12 anos de idade e menos de 40 kg, assinale a opção correta. 
Alternativas
Q2362968 Medicina

Texto 12A4-I 

            Uma paciente com 64 anos de idade é atendida em ambulatório de geriatria, onde relata tosse crônica há 10 anos. Há 3 dias, ela apresenta escarro de cor amarelo-esverdeado, principalmente no período noturno, com notável dispneia. Refere fumar desde os 24 anos de idade, em uma média de 10 cigarros por dia, além de ser portadora de tireoidite de Hashimoto, hipertensão e diabetes. 


        No exame clínico, a paciente apresenta-se lúcida e orientada, com 16 incursões respiratórias por minuto, afebril, pressão arterial de 130 mmHg × 80 mmHg, roncos na base pulmonar bilateral, hidratada e com diurese preservada. 


        São medicações de uso constante da paciente: levotiroxina, enalapril, sinvastatina, anlodipino, sitagliptina e pioglitazona. 


        Os resultados de exames complementares feitos no dia da consulta revelam: creatinina de 0,7, ureia de 30, leucócito de 5.000, sem distúrbios hidroeletrolíticos, com PCR de 40. A imagem da radiografia de tórax é mostrada a seguir.


Ainda considerando o caso clínico descrito no texto 12A4-I, assinale a opção correta no que se refere às medicações de uso constante pela paciente. 
Alternativas
Q2362960 Medicina
Todos os antidepressivos disponíveis apresentam eficácia terapêutica no tratamento da depressão quando comparados a placebo e sua escolha deve basear-se no perfil dos efeitos colaterais. Nesse sentido, assinale a opção correspondente ao antidepressivo que, para a população idosa, deve ser evitado em razão do seu perfil de efeitos colaterais. 
Alternativas
Q2362956 Medicina

Texto 12A2-II 


    Jussara, com 75 anos de idade, tratando quadro depressivo com sertralina 50 mg há mais de dois anos, atualmente em uso de 3 comprimidos ao dia — dose aumentada há dois dias —, iniciou, hoje, quadro de dor de cabeça, sonolência, náuseas e vômitos, confusão mental e desorientação.



Assinale a opção que indica a melhor conduta para a paciente referida na situação hipotética descrita no texto 12A2-II. 
Alternativas
Q2362955 Medicina

Texto 12A2-II 


    Jussara, com 75 anos de idade, tratando quadro depressivo com sertralina 50 mg há mais de dois anos, atualmente em uso de 3 comprimidos ao dia — dose aumentada há dois dias —, iniciou, hoje, quadro de dor de cabeça, sonolência, náuseas e vômitos, confusão mental e desorientação.



Levando em conta os efeitos colaterais mais prevalentes da sertralina em idosos, assinale a opção que apresenta a causa mais provável do quadro agudo da paciente objeto do caso clínico hipotético apresentado no texto 12A2-II. 
Alternativas
Q2362637 Medicina
Com relação ao tratamento específico da doença de Chagas, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.

(   ) O tratamento deve ser realizado o mais precocemente possível quando forem identificadas a forma aguda ou congênita da doença, ou a forma crônica recente (crianças menores de 12 anos de idade).
(   ) O benznidazol é o fármaco de escolha disponível para o tratamento e pode ser utilizado com segurança por mulheres durante o período de gestação.
(   ) O nifurtimox pode ser utilizado como alternativa em casos de intolerância ou que não respondam ao tratamento com benznidazol.
(   ) O uso de bebidas alcoólicas é permitido durante o tratamento, pois álcool não interfere na ação do benznidazol.

Assinale a sequência correta. 
Alternativas
Q2362608 Medicina
Sobre os hipoglicemiantes orais da classe dos inibidores de SGLT-2, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q2362382 Medicina

Em relação ao tratamento farmacológico do diabetes melito, julgue os itens a seguir.


I Os inibidores da DPP-IV prolongam a meia vida de GLP I e, assim, estimulam a liberação de insulina das células beta; porém, prolongam também a meia vida de outros peptídeos gastroentestinais, cuja repercussão a longo prazo é desconhecida. 


II As sulfoniluréias são as drogas mais eficazes para diminuição da glicemia a curto prazo. 


III A liraglutida e a semaglutida podem apresentar como efeitos colaterais pancreatite aguda e aumento do risco de carcinoma medular de tireóide. 


IV O mecanismo de ação da acarbose é a diminuição de liberação de glicose pelo fígado.


V O efeito colateral mais comum das glifozinas é infecção do trato urinário. 


Estão certos apenas os itens 

Alternativas
Q2362200 Medicina
Julgue os próximos itens, relativos a antibacterianos e seus mecanismos de ação.

I Aminoglicosídeos inibem a síntese proteica na fração ribossomal 30 S. II Cefalosporinas inibem a síntese da parede celular. III Polimixina interfere na propriedade de permeabilidade seletiva da membrana citoplasmática bacteriana. IV Macrolídeos inibem a síntese proteica na fração ribossomal 50 S.

Assinale a opção correta.
Alternativas
Q2362178 Medicina
Caso clínico 1A1-III


Um paciente diabético, de 81 anos de idade, foi levado por sua esposa a um estabelecimento de saúde devido a um estado de confusão mental havia 12 horas. A acompanhante relatou que ele estava com tosse produtiva com expectoração amarelada associada a dor torácica e febre havia dois dias. No exame físico, o paciente apresentava-se com estado geral debilitado, dispneico, com temperatura de 37,9 °C, saturação periférica de oxigênio de 90%, frequência cardíaca de 130 bpm, frequência respiratória de 32 ipm e pressão arterial de 88 mmHg × 56 mmHg, com tempo de enchimento capilar de quatro segundos. A ausculta pulmonar revelou estertores crepitantes audíveis em base de hemitórax direito. A radiografia de tórax revelou opacidade no lobo inferior direito. O hemograma indicou leucocitose, sem desvio à esquerda. Exames laboratoriais indicaram ainda os seguintes resultados: ureia de 78 mg/dL; creatinina de 1,9 mg/dL; lactato de 3 mmol/L; potássio de 5,4 mEq/L; e sódio de 136 mEq/L. Os demais exames não revelaram alterações.
Assinale a opção correspondente ao melhor esquema antibiótico empírico para o paciente do caso clínico 1A1-III.
Alternativas
Q2362018 Medicina
Assinale a opção que indica os medicamentos que podem, respectivamente, determinar hipercalemia e síndrome do intervalo QT prolongado.
Alternativas
Q2362015 Medicina

No manejo da reação anafilático, em adultos, a conduta imediata é

Alternativas
Q2362004 Medicina
Ao prescrever um tratamento anti-hipertensivo você pontua a possibilidade do surgimento de certos efeitos adversos: tosse seca, edema angioneurótico e erupção cutânea.
Você certamente prescreveu um fármaco da seguinte classe:
Alternativas
Q2362002 Medicina
Um servidor de 21 anos procura o posto de atendimento médico. Há dois dias ele tem percebido um corrimento uretral mucopurulento, associado a estrangúria. Ele refere nova parceira sexual e uso inadequado de preservativo. Você corretamente suspeita de um quadro de uretrite infecciosa.
Considerando os dois agentes etiológicos mais frequentes, em pacientes imunocompetentes, não alérgicos a penicilina, a opção de tratamento empírico preconizada é:
Alternativas
Q2361998 Medicina
O tratamento para cessação do tabagismo contempla medidas não farmacológicas e farmacológicas. De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Tabagismo/2020, o seguinte antecedente confere contraindicação absoluta à prescrição de cloridrato de bupropiona:
Alternativas
Q2361958 Medicina
        Um homem de 60 anos de idade, com histórico de tabagismo e hipertensão, apresenta, durante caminhadas, claudicação intermitente, especialmente nas panturrilhas, iniciada com cerca de 100 metros.
A partir do caso clínico precedente, assinale a opção que apresenta terapia farmacológica com evidência, mesmo que de efeito discreto, de aumentar a distância inicial de aparecimento dos sintomas em questão. 
Alternativas
Q2361950 Medicina
Assinale a opção correspondente a um inibidor do fator Xa.
Alternativas
Q2361901 Medicina

Caso clínico 6A2-I 


    Um homem branco de 62 anos de idade, assintomático, com diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica (HAS) e dislipidemia havia quatro anos, foi ao ambulatório para avaliação de rotina. Ele informou que havia interrompido seu tratamento por conta própria havia dois meses. Negou etilismo e antecedentes familiares de doença arterial coronária. No exame físico, o paciente apresentou pressão arterial de 156 mmHg × 94 mmHg (média de três medidas), frequência cardíaca de 52 bpm e circunferência abdominal de 114 cm. Os demais achados do exame físico foram normais. Na consulta, ele apresentou os seguintes resultados: ácido úrico de 11 mg/dL, triglicerídios de 202 mg/dL, colesterol total de 230 mg/dL; HDL colesterol de 30 mg/dL, LDL colesterol de 160 mg/dL, glicemia de jejum de 102 mg/dL, potássio de 4,4 mEq/L, creatinina de 1,1 mg/dL e relação albumina/creatinina urinária de 212 mg/g em amostra isolada de urina. 

Considerando o caso clínico 6A2-I, assinale a opção que indica classe terapêutica de primeira escolha que deve ser incluída no tratamento farmacológico do paciente em questão. 
Alternativas
Q2360772 Medicina
Assinale a opção que apresenta um caso clínico no qual estaria corretamente indicada a prescrição, em nível ambulatorial, de sulfametoxazol/trimetropim 160 mg/800 mg, de 12/12 h, durante três dias, sem necessidade de solicitação de exames para acompanhar o controle da cura da infecção. Considere, para todos os casos, que não haja resistência microbiana ao medicamento. 
Alternativas
Q2360770 Medicina
Texto 7A2-III   

    Isaura, de 85 anos de idade, hipertensa e diabética, coronarioplastia há 2 anos, apresenta artrose bilateral em joelhos, com piora da dor na semana anterior ao atendimento médico. 
    Levando-se em consideração o caso clínico descrito no texto 7A2-III, suponha-se que Isaura tenha sido diagnosticada com lombociatalgia crônica secundária a hérnias discais.
Nesse caso, a medicação a ser associada para melhorar o controle da dor é 
Alternativas
Respostas
3141: A
3142: A
3143: E
3144: B
3145: A
3146: C
3147: A
3148: D
3149: E
3150: C
3151: E
3152: E
3153: B
3154: B
3155: D
3156: D
3157: C
3158: A
3159: D
3160: C