Questões de Medicina - Farmacologia e Anestesiologia para Concurso - Página 160

Q3940912

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Dor |

Q3940912 Medicina

Paciente do sexo masculino, 42 anos, ASA I, nega alergias, tem como cirurgia proposta: videoartroscopia de ombro, em decúbito lateral. Considerando esse procedimento anestésico-cirúrgico, assinale a alternativa correta.

A

Anestesia venosa total, com base em opioides é a melhor técnica para esse procedimento.

B

Manutenção de uma pressão arterial média acima de 100 mmHg é de fundamental importância.

C

A inervação da pele e articulação do ombro é realizada pelo plexo braquial.

D

O nervo supraescapular é formado por fibras nervosas de C5 e C6, responsáveis pela inervação da articulação do ombro.

E

O anestesiologista optou pelo bloqueio do plexo braquial com ultrassom na borda posterior do músculo esternocleidomastoídeo por uma maior segurança.

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Q3940910

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Dor |

Q3940910 Medicina

Paciente do sexo feminino, 42 anos, ASA I, operará via colecistectomia de vídeo. Passou pela avaliação pré-anestésica e constatou-se via aérea sem preditivos de dificuldade. Indução anestésica adequada com propofol, remifentanil, lidocaína e cisatracúrio. O anestesiologista tem dificuldade de ventilar a paciente e não consegue intubá-la. Considerando o algoritmo de manejo da via aérea, assinale a alternativa correta.

A

Chamar por ajuda e usar via aérea cirúrgica.

B

Chamar por ajuda e continuar com laringoscopia direta.

C

Chamar por ajuda e usar dispositivo supraglótico.

D

Chamar por ajuda e reverter curarização.

E

Chamar por ajuda e relaxar mais o paciente.

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Q3940909

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Dor |

Q3940909 Medicina

Paciente idoso, 92 anos, apresenta DPOC, demência, ASA III, chega ao centro cirúrgico para tratamento de fratura de fêmur. Considerando o caso apresentado, assinale a alternativa correta.

A

A disfunção cognitiva pós-operatória (DCPO) apresenta-se com perda da consciência.

B

O paciente citado não apresenta fatores de risco para delirium no pós-operatório imediato.

C

Mulheres possuem maior incidência de DCPO.

D

Evitar fármacos com efeito anticolinérgicos.

E

Anestesia geral é a técnica preconizada.

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Q3940907

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Dor |

Q3940907 Medicina

Sobre as alterações fisiológicas da gravidez e implicações anestésicas, assinale a alternativa correta.

A

A intubação orotraqueal de uma mulher gestante é normalmente mais fácil do que na não gestante.

B

A capacidade residual funcional aumenta em 15%.

C

A ventilação pulmonar está associada ao aumento na ventilação minuto, a qual se eleva em 45 a 50% ao termo.

D

O fibrinogênio diminui durante a gestação, devido ao aumento do volume plasmático.

E

O volume das hemácias, na gestante a termo, diminui em 20 a 30% dos valores pré-gestacionais.

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Q3940906

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Dor |

Q3940906 Medicina

A recuperação pós-anestésica é definida como o período compreendido entre a interrupção da administração de anestésicos e o retorno das condições basais do paciente. Considerando o tema, assinale a alternativa correta.

A

A alta da sala de recuperação pós-anestésica (SRPA) é de responsabilidade do cirurgião.

B

A localização da SRPA é fora do centro cirúrgico.

C

Pneumonia é uma complicação frequente observada na SRPA.

D

Hipotensão arterial é uma complicação comum, definida como queda de 20% da pressão arterial ou presença de sinais de hipoperfusão.

E

Índice de Aldrete e Kroulik maior/igual a 6 é condizente de alta da SRPA.

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Q3938957

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3938957 Medicina

A coqueluche é uma doença respiratória aguda de prevalência mundial, altamente transmissível e de notificação compulsória nacionalmente. A respeito do tratamento da coqueluche, assinale a alternativa correta.

A

A azitromicina pode causar alterações na atividade elétrica do coração, podendo levar a um ritmo cardíaco irregular e potencialmente fatal em alguns pacientes.

B

A eritromicina continua sendo a medicação de escolha para tratamento ou profilaxia da coqueluche em bebês muito jovens.

C

A claritromicina historicamente está associada à intolerância gastrintestinal.

D

Em crianças com menos de 1 mês, os macrolídeos devem ser usados com cautela, devido à relatada associação com enterocolite necrozante.

E

O paciente pode ser considerado não transmissor ao completar 10 dias de tratamento adequado.

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Q3938954

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3938954 Medicina

RNT, sem intercorrências no parto, após 6 horas de vida iniciou quadro de gemência e hipoatividade. Ao exame, apresentava aumento do tempo de enchimento capilar, extremidades frias, redução dos pulsos globalmente, porém mais acentuado em membros inferiores, taquicardia e um gradiente pressórico de 40 mmHg entre membros superiores e inferiores. Após explicar à família a principal hipótese diagnóstica e necessidade terapêutica até que se confirme o diagnóstico, qual é a medicação a ser prescrita?

A

Prostaglandina.

B

Levosimendan.

C

Vasopressina.

D

Esmolol.

E

Esmolol.

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Q3937837

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina Intensiva Pediátrica |

Q3937837 Medicina

A coqueluche é uma doença respiratória aguda de prevalência mundial, altamente transmissível e de notificação compulsória nacionalmente. A respeito do tratamento da coqueluche, assinale a alternativa correta.

A

A azitromicina pode causar alterações na atividade elétrica do coração, podendo levar a um ritmo cardíaco irregular e potencialmente fatal em alguns pacientes.

B

A eritromicina continua sendo a medicação de escolha para tratamento ou profilaxia da coqueluche em bebês muito jovens.

C

A claritromicina historicamente está associada à intolerância gastrintestinal.

D

Em crianças com menos de 1 mês, os macrolídeos devem ser usados com cautela, devido à relatada associação com enterocolite necrozante.

E

O paciente pode ser considerado não transmissor ao completar 10 dias de tratamento adequado.

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Q3937834

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina Intensiva Pediátrica |

Q3937834 Medicina

RNT, sem intercorrências no parto, após 6 horas de vida iniciou quadro de gemência e hipoatividade. Ao exame, apresentava aumento do tempo de enchimento capilar, extremidades frias, redução dos pulsos globalmente, porém mais acentuado em membros inferiores, taquicardia e um gradiente pressórico de 40 mmHg entre membros superiores e inferiores. Após explicar à família a principal hipótese diagnóstica e necessidade terapêutica até que se confirme o diagnóstico, qual é a medicação a ser prescrita?

A

Prostaglandina.

B

Levosimendan.

C

Vasopressina.

D

Esmolol.

E

Dopamina.

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Q3937808

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina Intensiva Pediátrica |

Q3937808 Medicina

O uso de drogas vasoativas no cenário da terapia intensiva é frequente, portanto, conhecer as principais alterações causadas por esses fármacos é fundamental para o cuidado do doente crítico e necessário para o intensivista. Considerando o assunto, analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta a(s) correta(s).

I. O nitroprussiato de sódio pode aumentar o débito cardíaco de forma indireta, ao reduzir a pós-carga pelas suas propriedades arteriolodilatadores.
II. Noradrenalina e adrenalina aumentam a resistência arteriolar periférica por meio de sua interação com receptores alfa-1.
III. Pode se observar aumento da força de contração do coração com drogas que interagem com receptores beta-adrenérgicos, como é o caso da dobutamina, não acontecendo em pacientes que estão usando adrenalina.

A

Apenas I.

B

Apenas I e III.

C

Apenas III.

D

Apenas I e II.

E

I, II e III.

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Q3937806

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina Intensiva Pediátrica |

Q3937806 Medicina

A sedação do paciente crítico nos últimos anos vem sofrendo uma mudança radical e, cada vez mais, foca-se em um paciente confortável, mais acordado, menos uso de benzodiazepínico e despertar diário. Nesse contexto, a dexmedetomidina vem sendo utilizada com mais frequência. Em relação a esse fármaco, assinale a alternativa correta.

A

É um beta-agonista cerebral que promove sedação e analgesia.

B

Pode causar depressão ventilatória e com grande risco de intubação.

C

Deve ser usado em bolus inicialmente e, após, em infusão contínua.

D

Bradicardia e hipotensão são efeitos colaterais em doses mais elevadas.

E

Deve ser usado exclusivamente, não podendo ser associado a opioides.

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Q3937805

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina Intensiva Pediátrica |

Q3937805 Medicina

A utilização de bloqueador muscular e anestésicos inalatórios nos pacientes cirúrgicos é uma prática frequente. Em relação à hipertermia maligna, assinale a alternativa correta.

A

A hipertermia maligna acontece em média em uma incidência de 1:15.000 internações e sua mortalidade é baixa quando não tratada de forma precoce.

B

Pode-se encontrar nos exames laboratoriais alcalose metabólica, hipocalcemia e hipocalemia.

C

O diagnóstico é laboratorial com necessidade de aumento da proteína C reativa, duas vezes o valor basal, rabdomiólise com creatinofosfoquinase acima de 10.000.

D

Instalação súbita, rigidez muscular, febre elevada, alteração sensorial são achados frequentes.

E

O tratamento com dantrolene deve ser iniciado apenas após a confirmação laboratorial.

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Q3937804

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina Intensiva Pediátrica |

Q3937804 Medicina

Em relação aos bloqueadores neuromusculares que atualmente têm o seu uso cada vez mais restrito no ambiente da terapia intensiva, assinale a alternativa correta.

A

Antibióticos podem potencializar seus efeitos, como é o caso do imipeném.

B

O uso de bloqueadores musculares não está relacionado com a fraqueza prolongada adquirida na UTI.

C

O mecanismo de ação está relacionado ao efeito sobre os receptores nicotínicos.

D

Aminoglicosídeo, a polimixina não está relacionada a efeitos potencializadores dos bloqueadores neuromusculares.

E

Os bloqueadores neuromusculares devem ser utilizados de forma isolada na terapia intensiva durante a sedação, sem a necessidade de hipnóticos/sedativos.

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Q3937799

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina Intensiva Pediátrica |

Q3937799 Medicina

Em relação à sedoanalgesia do doente crítico, com frequência utilizam-se os opioides. Sobre os efeitos desses medicamentos, assinale a alternativa correta.

A

A buprenorfina é um agonista parcial, menos potente que a morfina.

B

A hipertensão, ocasionada pela liberação de histamina, é efeito comum a todos opioides.

C

A interrupção abrupta dos opioides de uso contínuo e prolongado pode causar síndrome de abstinência.

D

A normeperidina é o metabólito inativo da meperidina, podendo promover agitação e até convulsões.

E

O fentanil é considerado um opioide fraco, não devendo ser usado para sedoanalgesia de pacientes críticos.

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Q3937794

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina Intensiva Pediátrica |

Q3937794 Medicina

Mulher é admitida na UTI por queixas de palpitações e taquicardia, com episódio semelhante há 3 anos. Ao eletrocardiograma, evidencia taquicardia com QRS estreito, frequência ventricular de 160 bm, não conseguindo visualizar onda P. Após realização de manobra vagal, não teve reversão no pronto-socorro. Considerando o caso apresentado, o médico da UTI solicita a realização, preferencialmente, de qual medicamento para a reversão da arritmia?

A

Amiodarona.

B

Deslanosídeo.

C

Procainamida.

D

Adenosina.

E

Cálcio.

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Q3935998

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Infectologia Pediátrica |

Q3935998 Medicina

Paciente do sexo masculino, 54 anos, foi diagnosticado com quadro de hepatite B e procurou atendimento médico para saber sobre o tratamento dessa infecção. Qual medicamento pode ser usado para o tratamento da hepatite B?

A

Entecavir e abacavir.

B

Entecavir e fumarato de tenofovir desoproxila.

C

Entecavir e albendazol.

D

Fumarato de tenofovir desoproxila e isoniazida.

E

Fumarato de tenofovir desoproxila e efavirenz.

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Q3935987

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Infectologia Pediátrica |

Q3935987 Medicina

Paciente do sexo masculino, 52 anos, 75 kg, foi diagnosticado com quadro de recorrência da malária por P. vivax no D10 após início do tratamento. Diante desse quadro, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta médica.

A

Prescrever artemeter + lumefantrina + primaquina por 3 dias e, em seguida, manter primaquina.

B

Prescrever artesunato + mefloquina + artemeter por 3 dias e, em seguida, manter mefloquina.

C

Prescrever uso somente de cloroquina por 7 dias.

D

Prescrever cloroquina por 3 dias e, em seguida, primaquina.

E

Investigar a presença de outra espécie de plasmódio, já que o P. vivax nunca causa recorrência.

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Q3934924

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Endocrinologia Pediátrica |

Q3934924 Medicina

A coqueluche é uma doença respiratória aguda de prevalência mundial, altamente transmissível e de notificação compulsória nacionalmente. A respeito do tratamento da coqueluche, assinale a alternativa correta.

A

A azitromicina pode causar alterações na atividade elétrica do coração, podendo levar a um ritmo cardíaco irregular e potencialmente fatal em alguns pacientes.

B

A eritromicina continua sendo a medicação de escolha para tratamento ou profilaxia da coqueluche em bebês muito jovens.

C

A claritromicina historicamente está associada à intolerância gastrintestinal.

D

Em crianças com menos de 1 mês, os macrolídeos devem ser usados com cautela, devido à relatada associação com enterocolite necrozante.

E

O paciente pode ser considerado não transmissor ao completar 10 dias de tratamento adequado.

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Q3934912

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Endocrinologia Pediátrica |

Q3934912 Medicina

Sobre os mecanismos de ação das drogas antidiabéticas, assinale a alternativa correta.

A

Os análogos de GLP-1, como a semaglutida, atuam estimulando diretamente os receptores de insulina nas células beta do pâncreas, promovendo a liberação de insulina.

B

As glitazonas, como a pioglitazona, agem inibindo a enzima dipeptidil peptidase-4 (DPP-4), prolongando a ação do GLP-1 e aumentando a secreção de insulina.

C

As sulfonilureias, como a glibenclamida, funcionam inibindo os transportadores de sódio-glicose (SGLT-2) nos rins, reduzindo a reabsorção de glicose e aumentando sua excreção na urina.

D

As gliptinas, como a sitagliptina, melhoram a produção de insulina ao permitir aumento da meia-vida do GLP-1 endógeno.

E

As gliflozinas, como a empagliflozina, atuam inibindo seletivamente o receptor PPAR-gama, melhorando a sensibilidade à insulina nos músculos esqueléticos.

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Q3934830

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Emergência Pediátrica |

Q3934830 Medicina

Paciente do sexo masculino, 58 anos, cardiopata, é trazido via SAMU por quadro de dispneia intensa em domicílio e tosse com expectoração de líquido espumoso rosa. Sinais vitais da primeira avaliação: SpO2 89%; FC 72 bpm; FR 24 irpm; PA 190x120 mmHg. Ao exame, ausculta pulmonar com estertores crepitantes finos em bases pulmonares e edema simétrico de membros inferiores. Considerando o caso apresentado, assinale a alternativa correta.

A

Trata-se de um caso de emergência hipertensiva e deve-se reduzir a PA com drogas via oral.

B

Paciente em insuficiência respiratória grave, é necessário prosseguir imediatamente para intubação orotraqueal, sem tentativas prévias de ventilação não invasiva.

C

Está indicada a terapia parenteral vasodilatadora com nitroglicerina, por exemplo, visando redução da pré e da pós-carga.

D

Recomenda-se reduzir a PA em 50% nos primeiros 60 minutos.

E

Diuréticos de alça não possuem benefício nesse caso.

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7.7: MENOR PREÇO É HOJE!

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Questões de Concurso Sobre farmacologia e anestesiologia em medicina

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