Questões de Medicina - Farmacologia e Anestesiologia para Concurso - Página 125

Q3141102

Ano: 2024 Banca: Instituto Acesso Órgão: Câmara de Manaus - AM Prova: Instituto Acesso - 2024 - Câmara de Manaus - AM - Médico (Clínico Geral) |

Q3141102 Medicina

O manejo farmacológico da dissecção de aorta tem como objetivo controlar a pressão arterial e a frequência cardíaca para minimizar o estresse sobre a parede aórtica, prevenindo a progressão da dissecção até que intervenções mais definitivas possam ser realizadas. Conhecer os medicamentos e as estratégias apropriadas para esse manejo é crucial para uma resposta clínica eficaz. Sobre o manejo farmacológico da dissecção de aorta, assinale a alternativa correta.

A

A pressão sistólica não deve ser reduzida a valores abaixo de 120 mmHg.

B

A medicação inicial de escolha para a redução da pressão arterial é o osmolol.

C

Antes de controlar a frequência cardíaca, deve-se utilizar o nitroprussiato para obter o controle da pressão arterial sistólica.

D

Para reduzir a frequência cardíaca, preconiza-se, inicialmente, o uso de vasodilatadores intravenosos.

E

Está contraindicado o uso de morfina para controle álgico, devido a maior associação desse medicamento com o aumento da mortalidade.

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Q3141101

Ano: 2024 Banca: Instituto Acesso Órgão: Câmara de Manaus - AM Prova: Instituto Acesso - 2024 - Câmara de Manaus - AM - Médico (Clínico Geral) |

Q3141101 Medicina

Analise o exposto abaixo, retirado do Ministério da Saúde:

"Uma das formas de se prevenir do HIV é a PrEP, a Profilaxia Pré-Exposição. Ela consiste na tomada de comprimidos antes da relação sexual, que permitem ao organismo estar preparado para enfrentar um possível contato com o HIV. A pessoa em PrEP realiza acompanhamento regular de saúde, com testagem para o HIV e outras Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST)".

Indique o item abaixo que corresponde aos dois medicamentos utilizados na PrEP.

A

Fumarato de tenofovir desoproxila + lamivudina.

B

Fumarato de tenofovir desoproxila + dolutegravir.

C

Lamivudina + dolutegravir.

D

Fumarato de tenofovir desoproxila + entricitabina.

E

Lamivudina + abacavir.

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Q3140748

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Anestesista |

Q3140748 Medicina

Sobre os bloqueadores neuromusculares e seu uso clínico, assinale a alternativa INCORRETA:

A

O início de ação mais rápido do rocurônio se deve a sua maior potência molar.

B

O mecanismo pelo qual o sugammadex antagoniza o efeito do rocurônio é a formação de complexos com o rocurônio no plasma.

C

A DE95 de um bloqueador neuromuscular para a musculatura laríngea é maior que do adutor do polegar.

D

Na monitorização da função neuromuscular, o estímulo isolado, na prática, tem valor igual ao valor da primeira resposta da sequência de quatro estímulos (SQE).

E

O estimulador ideal do nervo para avaliação do bloqueio neuromuscular deve apresentar todos os padrões de estimulação, termômetro para avaliar a temperatura do músculo estudado, alarme de queda da corrente e estímulo monofásico e regular.

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Q3140747

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Anestesista |

Q3140747 Medicina

Paciente de 45 anos portador de miopia de alto grau, com pressão intraocular de 27 mm, fazendo uso regular de betaxolol. Sofreu trauma ocular com descolamento de retina, sendo submetido a tratamento cirúrgico com injeção de gás para fixá-la. Após reavaliação, houve a indicação de reoperação 4 dias após a primeira cirurgias foi identificado pequeno descolamento na região operada. Qual das substâncias abaixo deve ser evitada em uma anestesia geral para a reoperação?

A

Sevoflurano

B

Óxido Nitroso

C

Propofol

D

Rocurônio

E

Midazolam

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Q3140746

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Anestesista |

Q3140746 Medicina

Em relação aos anestésicos inalatórios, assinale a alternativa INCORRETA:

A

O potencial evocado mais resistente à ação dos anestésicos inalatórios é o auditivo.

B

Atualmente, a principal tendência em anestesia inalatória é administração alvo-controlada de anestésicos inalatórios com sistemas de baixo fluxo.

C

O anestésico inalatório que apresenta tempo de atmosfera entre 100 e 150 anos é o óxido nitroso.

D

Os maiores valores da Concentração Alveolar Mínima (CAM) para anestésicos voláteis estão no primeiro mês de vida.

E

Em relação aos efeitos respiratórios dos anestésicos inalatórios halogenados, todos atenuam a resposta vasoconstritora à hipóxia.

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Q3140745

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Anestesista |

Q3140745 Medicina

Náuseas e vômitos no pós-operatório NVPO é o desenvolvimento de episódios de náusea e êmese posterior a qualquer ato cirúrgico e anterior à alta hospitalar. É a segunda queixa mais comum no pós-operatório, sendo superada apenas pela dor. Um paciente será submetido a um procedimento cirúrgico e recebeu 3 pontos na Escala de Apfel. Pensando na prevenção de NVPO desse paciente, assinale a alternativa que contém estratégias adequadas para o seu manejo:

A

Indução anestésica com Etomidato.

B

Utilização de antagonistas do receptor 5-hidroxitriptamina e anticolinérgicos no ato anestésico.

C

Anestesia geral inalatória.

D

Anestesia venosa total com Propofol e Sufentanil.

E

Reduzir hidratação venosa.

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Q3140744

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Anestesista |

Q3140744 Medicina

A avaliação pré-anestésica vem se mostrando como instrumento importante para a programação da técnica anestésica nos diversos tipos de paciente, incluindo paciente alérgicos e com múltiplas comorbidades. Sobre ela, assinale a alternativa CORRETA:

A

Os objetivos da avaliação pré-anestésica são limitados e acabam ficando restritos aos exames solicitados pelo cirurgião assistente.

B

A maior parte das reações alérgicas em anestesia são causadas por antibióticos.

C

A presença de angina instável não determina risco aumentado ao paciente submetido a anestesia.

D

Obesidade mórbida pode estar relacionada com a síndrome metabólica, diabetes, doença coronariana, apneia obstrutiva do sono, IOT e ventilação por máscara difícil.

E

A medicação pré-anestésica como midazolam é isenta de risco e deve ser oferecida a todos os pacientes ansiosos.

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Q3140743

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Anestesista |

Q3140743 Medicina

Seu João, 85 anos, sofreu uma queda da própria altura durante o banho que resultou em uma fratura de fêmur. O paciente foi internado para fixação da fratura. Durante o pós-operatório, evoluiu com agitação durante a noite e sonolência durante o dia, além de estar agressivo com sua família e equipe, comportamento não usual para Seu João. Sobre o caso em questão, assinale a alternativa INCORRETA:

A

A anestesia neuraxial, comparada com a anestesia geral, mostra uma significativa diferença na sua incidência.

B

O quadro descrito é uma das principais causas de morbidade e mortalidade preveníveis.

C

Os fatores de risco associados a esse quadro incluem idade, comorbidades complexas, deficiência cognitiva prévia, distúrbio do sono e tipo de cirurgia.

D

As evidências sugerem que o cuidado anestésico guiado por índice biespectral (BIS) está associado à redução da sua incidência no pós-operatório.

E

Estratégias anestésicas essenciais para a sua prevenção incluem evitar ou minimizar a dosagem de medicamentos de alto risco, incluindo os benzodiazepínicos e anticolinérgicos, e minimizar o tempo de jejum de fluidos.

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Q3140741

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Anestesista |

Q3140741 Medicina

Em relação ao uso de opióides, assinale a alternativa INCORRETA:

A

A depressão respiratória após uma dose intratecal de morfina se deve à redução da resposta do centro respiratório ao CO₂ .

B

A meperidina possui ação cronotrópica positiva.

C

A retenção urinária decorrente da utilização de opióide no neuroeixo é dose dependente.

D

O alfentanil é menos lipossolúvel que o fentanil e, no pH fisiológico, 90% do alfentanil encontram-se na forma não ionizada, permitindo rápida penetração cerebral.

E

A correta ordem para a solubilidade lipídica dos opióides é sufentanil>fentanil>alfentanil> morfina.

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Q3140740

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Anestesista |

Q3140740 Medicina

Paciente do sexo feminino, 30 anos, grávida de 33 semanas, admitida na emergência com dor abdominal intensa, náuseas, vômitos e mal-estar. Apresenta pressão arterial elevada (140/90 mmHg), plaquetopenia (30.000/m3 ), elevação das enzimas hepáticas e esquistócitos na análise do esfregaço de sangue periférico. Inicia-se o uso de sulfato de magnésio além de drogas para reduzir a hipertensão arterial e, devido a piora do bem estar fetal, é indicada cesariana de emergência. Sobre o caso, assinale a alternativa INCORRETA:

A

A técnica anestésica mais adequada é a anestesia geral.

B

Faz-se necessária a monitorização da junção neuromuscular.

C

Diversos efeitos colaterais são relatados com o uso de ocitocina como anafilaxia, rubor facial, náuseas, vômitos, hiponatremia e aqueles ligados ao sistema cardiovascular, tais como vasodilatação periférica, taquicardia, arritmias, hipotensão arterial e isquemia miocárdica.

D

Os efeitos colaterais da ocitocina ocorrem independente da dose e velocidade de administração.

E

No caso de realização de anestesia geral, a analgesia sistêmica pode ser associada ao bloqueio do plano transverso bilateral.

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Q3140739

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Anestesista |

Q3140739 Medicina

Paciente do sexo masculino, 45 anos, com história de cefaleia persistente, vômitos frequentes e visão turva nas últimas duas semanas. Apresenta papiledema à fundoscopia e sinais de comprometimento do nervo óptico. A ressonância magnética revela um tumor cerebral de tamanho significativo no lobo parietal. O paciente é encaminhado ao centro cirúrgico para o tratamento cirúrgico da lesão. Sobre o caso acima, assinale a alternativa que contém os fármacos mais adequados para a indução desse paciente:

A

Propofol, fentanil e rocurônio

B

Cetamina, rocurônio e sufentanil

C

Etomidato, remifentanil e succnilcolina

D

Cetamina, sufentanil e cisatracúrio

E

Midazolam, remifentanil e succnilcolina

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Q3140738

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Anestesista |

Q3140738 Medicina

Após a realização de bloqueio de neuroeixo, paciente apresenta hipotensão importante corrigida com vasopressor. Sobre essa classe medicamentosa, assinale a alternativa INCORRETA:

A

Metaraminol é um agente simpato-mimético que estimula receptores alfa e betaadrenérgicos, com efeito proeminente sobre os primeiros. Apresenta efeito indireto por meio do estímulo à liberação de noradrenalina em terminais sinápticos.

B

A efedrina é um agente simpato-mimético sintético, de ação mista. Seu uso endovenoso resulta no aumento da frequência cardíaca e do débito cardíaco.

C

Adrenalina apresenta-se como um potente agonista de receptores α e β, de modo dose-dependente. A estimulação β1 promove aumento da frequência, débito, condução e contratilidade cardíacos.

D

Etilefrina possui seu início de ação de um a três minutos, e sua meia-vida de eliminação é de duas horas. É metabolizada no fígado, embora 90% do fármaco seja eliminado na urina de forma inalterada.

E

Fenilefrina atua principalmente em receptores beta-adrenérgicos, apresentando efeito cronotrópico positivo como a efedrina.

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Q3140736

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Anestesista |

Q3140736 Medicina

Maria, 35 anos, 60 kg, vítima de trauma moto-carro, apresenta fratura exposta de tíbia e será submetida a fixação da fratura pela ortopedia. O anestesista realiza uma raquianestesia com Bupivacaína pesada 0,5% e Morfina 60 mcg. Marque a correlação CORRETA das fibras bloqueadas com suas respectivas funções:

A

fibra A-alfa: temperatura

B

fibra C: dor somática

C

fibra A-delta: propriocepção

D

fibra A-gama: tônus muscular

E

fibra B: pós-ganglionar autonômica

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Q3140735

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Anestesista |

Q3140735 Medicina

Assinale a alternativa CORRETA:

A

A albumina possui a capacidade de se ligar a cátions, ânions e toxinas e seu alto custo se justifica pela sua superioridade em relação a outros expansores plasmáticos.

B

O ringer lactato possui potássio em sua composição, devendo ser utilizado com cautela em casos de hipercalemia.

C

O soro glicosado 5% pode ser utilizado na restauração do volume vascular efetivo.

D

Em relação aos hidroxietilamidos (HEA), o risco de insuficiência renal aguda é maior quanto menor a concentração do HEA.

E

Dextranas, colóides sintéticos derivados da sucrose, não interferem na coagulação.

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Q3134421

Ano: 2024 Banca: UNIVALI Órgão: Prefeitura de Luiz Alves - SC Prova: UNIVALI - 2024 - Prefeitura de Luiz Alves - SC - Médico Clínico Geral |

Q3134421 Medicina

O/A _______________ é a fração da dose administrada de um fármaco que atinge a circulação sistêmica em forma inalterada, refletindo a eficiência da absorção e a extensão da disponibilidade do princípio ativo no local de ação após a administração, considerando fatores como a via de administração, metabolismo de primeira passagem e características físico-químicas do composto.

Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna do enunciado.

A

Tempo de meia vida.

B

Volume de distribuição.

C

Biodisponibilidade.

D

Excreção.

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Q3131606

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Programa de Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3131606 Medicina

Indique o mecanismo de ação do metilfenidato, um dos medicamentos mais comumente utilizados no tratamento do Transtorno do Déficit de Atenção com Hiperatividade (TDAH) em crianças:

A

Inibição da recaptação de serotonina, aumentando os níveis de serotonina na fenda sináptica.

B

Inibição da recaptação de noradrenalina e dopamina, melhorando a atenção e o foco.

C

Bloqueio dos receptores de dopamina, reduzindo a atividade dopaminérgica no cérebro.

D

Aumento da liberação de ácido gamaaminobutírico (GABA), promovendo um efeito calmante.

E

Estímulo à liberação de acetilcolina, melhorando a memória e a aprendizagem.

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Q3131578

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Programa de Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3131578 Medicina

O ustekinumabe é um fármaco biológico utilizado no manejo de doenças inflamatórias imunomediadas, como psoríase e doença de Crohn. Qual alternativa descreve corretamente o mecanismo de ação deste medicamento e sua influência na modulação imunológica?

A

Ustekinumabe é um antagonista seletivo do TNF-alfa, reduzindo a inflamação em tecidos epiteliais.

B

Ustekinumabe bloqueia a sinalização de IL17 ao inibir diretamente seus receptores nos linfócitos T efetores.

C

Ustekinumabe atua como inibidor da ativação do complemento, impedindo a formação do complexo de ataque à membrana.

D

Ustekinumabe promove a apoptose dos eosinófilos ativados, reduzindo a inflamação alérgica periférica.

E

Ustekinumabe é um anticorpo monoclonal que inibe a subunidade p40 compartilhada pelas interleucinas IL-12 e IL-23, reduzindo a diferenciação de linfócitos Th1 e Th17.

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Q3130590

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Clínica Médica - Medicina Paliativa |

Q3130590 Medicina

O mecanismo de ação do levetiracetam, um medicamento antiepiléptico de segunda geração, envolve:

A

Bloqueio dos canais de sódio dependentes de voltagem, reduzindo a excitabilidade neuronal.

B

Modulação alostérica positiva dos receptores GABA-A, aumentando a inibição sináptica.

C

Inibição da recaptação de GABA, prolongando a ação desse neurotransmissor inibitório.

D

Ligação à proteína SV2A, modulando a liberação de neurotransmissores na fenda sináptica.

E

Antagonismo dos receptores NMDA, bloqueando a excitação mediada pelo glutamato.

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Q3130589

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Clínica Médica - Medicina Paliativa |

Q3130589 Medicina

Na abordagem terapêutica da doença de Parkinson, o medicamento dopaminérgico que atua como precursor metabólico da dopamina, atravessando a barreira hematoencefálica e sendo combinado com inibidores de descarboxilase periférica para aumentar sua eficácia e reduzir efeitos adversos, é:

A

Levodopa.

B

Pramipexol.

C

Selegilina.

D

Entacapona.

E

Amantadina.

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Q3130565

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Clínica Médica - Medicina Paliativa |

Q3130565 Medicina

Na prática dos Cuidados Paliativos, uma importante intervenção de cuidados é o uso da hipodermóclise (punção de via subcutânea) para administração de medicações. A hipodermóclise é uma técnica segura e de baixo custo, e muitas medicações, de diversas classes, podem ser administradas por esta via.
Entretanto, apesar de tratar-se de um acesso bastante simples e confortável para o paciente, existem algumas situações que contraindicam o uso desta via, dentre elas:

A

Caquexia.

B

Trombocitopenia grave.

C

Necessidade de hidratação em moderado volume.

D

Administração de diurético de alça.

E

Necessidade da administração de antibióticos.

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Questões de Concurso Sobre farmacologia e anestesiologia em medicina

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