Questões de Medicina - Farmacologia e Anestesiologia para Concurso - Página 107

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: FSPSS Prova: Avança SP - 2024 - FSPSS - Médico Clínico Geral 40H |

Q3424304 Medicina

Um paciente imunossuprimido apresenta onicomicose grave em múltiplos dedos, com acometimento da matriz ungueal. Considerando o risco aumentado de complicações, é a abordagem terapêutica mais apropriada para esse paciente:

A

Terbinafina tópica.

B

Itraconazol por via oral.

C

Amorolfina tópica.

D

Fluconazol por via oral.

E

Remoção cirúrgica das unhas.

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Q3424303

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: FSPSS Prova: Avança SP - 2024 - FSPSS - Médico Clínico Geral 40H |

Q3424303 Medicina

Um paciente idoso, portador de diabetes mellitus e insuficiência renal crônica, é admitido no hospital com febre, hipotensão e confusão mental. Os exames laboratoriais revelam leucocitose, acidose metabólica e cultura de urina positiva para Escherichia coli. Considerando a gravidade do quadro e os riscos de efeitos colaterais renais, é o antibiótico de escolha para o tratamento da infecção do trato urinário nesse paciente:

A

Ciprofloxacino.

B

Amoxicilina.

C

Ceftriaxona.

D

Nitrofurantoína.

E

Vancomicina.

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Q3424302

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: FSPSS Prova: Avança SP - 2024 - FSPSS - Médico Clínico Geral 40H |

Q3424302 Medicina

Uma paciente de 45 anos apresenta lesões ungueais crônicas, com aumento da espessura e descolamento da lâmina ungueal. Os exames micológicos confirmam a presença de dermatófitos. Considerando o tratamento, das seguintes opções terapêuticas, a que apresenta maior eficácia e menor taxa de recorrência nas onicomicoses é:

A

Terbinafina tópica.

B

Itraconazol por via oral.

C

Fluconazol por via oral.

D

Ciclopirox olamina tópico.

E

Amorolfina tópica.

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Q3424300

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: FSPSS Prova: Avança SP - 2024 - FSPSS - Médico Clínico Geral 40H |

Q3424300 Medicina

Considerando os dados obtidos na questão anterior, o tratamento de PRIMEIRA LINHA mais adequado para essa paciente é:

A

Anti-histamínico oral.

B

Corticosteroide oral.

C

Injeção de adrenalina intramuscular.

D

Solução salina intravenosa.

E

Oxigenoterapia.

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Q3424295

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: FSPSS Prova: Avança SP - 2024 - FSPSS - Médico Clínico Geral 40H |

Q3424295 Medicina

Diante dos achados da questão anterior, o tratamento mais adequado para essa condição seria:

A

Antibióticos de amplo espectro.

B

Terapia antirretroviral.

C

Corticosteroides sistêmicos.

D

Antifúngicos, como trimetoprimsulfametoxazol.

E

Tratamento específico para tuberculose.

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Q3424282

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: FSPSS Prova: Avança SP - 2024 - FSPSS - Médico Clínico Geral 40H |

Q3424282 Medicina

Texto associado

Para responder à questão, analise o caso clínico, abaixo:

Identificação:

Nome: Maria Silva

Idade: 62 anos

Sexo: Feminino

Profissão: Aposentada

Data da Consulta: 14 de fevereiro de 2024

Queixa Principal:

• Aumento da frequência urinária e sede há cerca de 3 meses.

• Perda de peso não intencional de 5 kg no mesmo período.

• Fadiga persistente.

História da Doença Atual:

A paciente relata que há 3 meses começou a notar um aumento na frequência urinária, principalmente à noite. Ela também relata sentir muita sede, mesmo após beber bastante água. Nos últimos meses, ela também perdeu peso sem fazer dieta ou exercícios físicos. A paciente relata sentir-se cansada e sem energia para realizar suas atividades habituais.

Histórico Familiar:

Mãe: Hipertensão arterial sistêmica

Pai: Diabetes mellitus tipo 2

Irmão: Sem doenças crônicas conhecidas

Hábitos de Vida:

Alimentação: A paciente relata consumir uma dieta rica em carboidratos simples e gorduras saturadas. Ela não costuma comer frutas, legumes ou verduras.

Atividade física: A paciente é sedentária e não pratica atividade física regularmente.

Tabagismo: A paciente nunca fumou.

Etilismo: A paciente consome bebidas alcoólicas ocasionalmente.

Exame Físico:

Peso: 80 kg

Altura: 1,60 m

IMC: 31,25 kg/m² (obesidade grau I)

Pressão arterial: 140/90 mmHg

Frequência cardíaca: 80 bpm

Pulmões: Sem alterações

Abdômen: Sem alterações

Extremidades: Sem alterações

Exames Laboratoriais:

Glicemia de jejum: 150 mg/dL

Hemoglobina glicada (HbA1c): 8,0%

Creatinina: 1,0 mg/dL

Colesterol total: 240 mg/dL

Colesterol LDL: 160 mg/dL

Colesterol HDL: 40 mg/dL

Triglicérides: 200 mg/dL

É a melhor opção de tratamento para a paciente Maria Silva?

A

Metformina 500mg 2 vezes ao dia.

B

Insulina regular 100U/dia.

C

Dieta alimentar hipercalórica e prática regular de atividade física.

D

Cirurgia bariátrica.

E

Medicações anti-hipertensivas.

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Q3423628

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: FSPSS Prova: Avança SP - 2024 - FSPSS - Médico Especialista (Neurologista) |

Q3423628 Medicina

É o tratamento profilático recomendado para pacientes com enxaqueca recorrente:

A

Analgésicos simples.

B

Betabloqueadores.

C

Triptanos.

D

Opioides.

E

Antieméticos.

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Q3423325

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: FSPSS Prova: Avança SP - 2024 - FSPSS - Médico Especialista (Gastroenterologista) |

Q3423325 Medicina

Mulher de 50 anos, com quadro de dor de garganta há 2 dias, sem febre, tosse ou outros sintomas. Ao exame físico, apresenta hiperemia de faringe sem exsudato.

Qual o antibiótico mais adequado para este caso?

A

Amoxicilina + clavulanato.

B

Penicilina G benzatina.

C

Azitromicina.

D

Clindamicina.

E

Ceftriaxona.

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Q3423198

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: FSPSS Prova: Avança SP - 2024 - FSPSS - Médico Especialista (Endocrinologista) |

Q3423198 Medicina

Dos seguintes efeitos, NÃO é mediado pela adrenalina:

A

Aumento da frequência cardíaca.

B

Broncodilatação.

C

Relaxamento da musculatura lisa intestinal.

D

Aumento da glicemia.

E

Dilatação das pupilas.

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Q3422541

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3422541 Medicina

Um homem de 45 anos, sem comorbidades conhecidas e com antecedente de alergia a dipirona, foi submetido a uma colecistectomia laparoscópica. No primeiro dia de pós-operatório, ele relata dor abdominal difusa com uma pontuação de 5/10 na escala de dor. A analgesia multimodal, incluindo paracetamol e cetoprofeno, não aliviou suficientemente a dor. O paciente apresenta dificuldade para respirar profundamente devido ao desconforto. Exames de imagem e outros testes descartaram quaisquer complicações cirúrgicas. A equipe médica agora busca otimizar o manejo da dor pós-operatória.

Qual é o próximo passo mais apropriado no manejo da dor para esse paciente?

A

Aumentar a dose de paracetamol para maximizar seu efeito analgésico.

B

Iniciar um opioide de ação curta, como tramadol, para controle adicional da dor.

C

Administrar relaxantes musculares por via oral para reduzir o desconforto abdominal.

D

Iniciar morfina subcutânea, para controle adicional da dor.

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Q3422276

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: FSPSS Prova: Avança SP - 2024 - FSPSS - Médico Especialista (Anestesista) |

Q3422276 Medicina

A técnica de analgesia multimodal para um paciente submetido à toracotomia, é assim descrita:

A

Administração exclusiva de opioides intravenosos para controle da dor pós- operatória.

B

Utilização única de bloqueio intercostal unilateral para proporcionar analgesia.

C

Combinação de diferentes agentes analgésicos, visando atuar em múltiplos alvos e vias de dor.

D

Limitação ao uso de anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) como única abordagem analgésica.

E

Administração contínua de benzodiazepínicos para controlar a ansiedade e indiretamente aliviar a dor.

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Q3422275

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: FSPSS Prova: Avança SP - 2024 - FSPSS - Médico Especialista (Anestesista) |

Q3422275 Medicina

Um paciente de 60 anos, com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), é submetido à cirurgia de lobectomia pulmonar. Não é objetivo da ventilação mecânica durante a anestesia, nesse caso:

A

Manter uma pressão parcial arterial de oxigênio (PaO2) adequada.

B

Facilitar a expansão pulmonar e melhorar a oxigenação.

C

Reduzir o trabalho respiratório do paciente.

D

Evitar o colapso alveolar e atelectasias.

E

Promover hiperventilação para reduzir a concentração de dióxido de carbono (CO2) no sangue arterial.

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Q3422274

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: FSPSS Prova: Avança SP - 2024 - FSPSS - Médico Especialista (Anestesista) |

Q3422274 Medicina

Uma paciente de 35 anos, com índice de massa corpórea (IMC) de 35 kg/m², é submetida à abdominoplastia. São riscos anestésicos relacionados à obesidade mórbida da paciente, exceto:

A

Dificuldade no manejo das vias aéreas.

B

Maior risco de trombose venosa profunda (TVP).

C

Aumento da incidência de atelectasia pulmonar.

D

Dificuldade no déficit de líquidos corpóreos.

E

Maior incidência de resistência à insulina e diabetes tipo 2.

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Q3422273

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: FSPSS Prova: Avança SP - 2024 - FSPSS - Médico Especialista (Anestesista) |

Q3422273 Medicina

Um paciente de 50 anos, com histórico de tabagismo e hipertensão arterial sistêmica, é submetido à cirurgia de ressecção de tumor na região da laringe. É a principal via aérea a ser utilizada durante a anestesia:

A

Intubação orotraqueal com tubo endotraqueal de calibre 8.0 mm.

B

Intubação nasotraqueal com tubo endotraqueal de calibre 6.5 mm.

C

Máscara laríngea com cuff.

D

Máscara facial com bolsa reservatório.

E

Ventilação espontânea com cânula de Guedel.

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Q3422272

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: FSPSS Prova: Avança SP - 2024 - FSPSS - Médico Especialista (Anestesista) |

Q3422272 Medicina

Um paciente de 70 anos, com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), é submetido à cirurgia de prostatectomia. Durante a anestesia, é utilizado um regime de TIVA com propofol e remifentanil. Ao final da cirurgia, o paciente apresenta fraqueza muscular residual.

É a estratégia mais adequada para reverter a fraqueza muscular residual do paciente:

A

Administrar um antagonista do receptor nicotínico colinérgico.

B

Aumentar a dose de propofol para sedar o paciente e facilitar a ventilação.

C

Estimular os músculos do paciente com corrente elétrica para promover a contração muscular.

D

Administrar um anticolinesterásico para aumentar a produção de acetilcolina.

E

Manter o paciente em ventilação mecânica até que a fraqueza muscular desapareça completamente.

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Q3422271

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: FSPSS Prova: Avança SP - 2024 - FSPSS - Médico Especialista (Anestesista) |

Q3422271 Medicina

Uma paciente de 40 anos, sem histórico de doenças neuromusculares, é submetida à cirurgia de colecistectomia. Durante a anestesia, é administrado um bloqueador neuromuscular despolarizante (BMD). Ao final da cirurgia, a paciente apresenta dificuldade em retomar a respiração espontânea.

Qual a causa mais provável da dificuldade respiratória da paciente?

A

A paciente desenvolveu uma desmielinização dos nervos periféricos durante a anestesia.

B

O BMD administrado não foi completamente metabolizado pela paciente.

C

A paciente apresenta uma mutação genética que a torna resistente aos efeitos dos BMDs.

D

A paciente desenvolveu uma resposta alérgica ao BMD administrado.

E

A paciente apresenta uma pseudocolinesterase atípica, que prolonga a ação do BMD.

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Q3422270

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: FSPSS Prova: Avança SP - 2024 - FSPSS - Médico Especialista (Anestesista) |

Q3422270 Medicina

Um paciente de 65 anos, com miastenia gravis, é submetido à cirurgia de ooforectomia. Durante a indução da anestesia, é administrado um bloqueador neuromuscular não despolarizante (BNMD) de ação intermediária. Após a administração do BNMD, observa-se que o paciente apresenta fasciculações musculares.

Qual a explicação mais plausível para a ocorrência de fasciculações musculares neste paciente?

A

A dose do BNMD foi insuficiente para bloquear a transmissão neuromuscular.

B

A miastenia gravis do paciente o torna mais sensível aos efeitos dos BNMDs.

C

O BNMD utilizado possui propriedades agonistas parciais nos receptores nicotínicos colinérgicos.

D

A fasciculação não é um efeito colateral comum da administração de BNMDs.

E

A fasciculação é um sinal de que o paciente está despertando da anestesia.

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Q3422269

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: FSPSS Prova: Avança SP - 2024 - FSPSS - Médico Especialista (Anestesista) |

Q3422269 Medicina

Das seguintes medicações, é frequentemente usada como componente principal em regimes de Anestesia Total Intravenosa (TIVA) devido às suas propriedades de indução rápida e recuperação mais previsível:

A

Desflurano.

B

Midazolam.

C

Remifentanil.

D

Dexmedetomidina.

E

Etomidato.

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Q3422268

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: FSPSS Prova: Avança SP - 2024 - FSPSS - Médico Especialista (Anestesista) |

Q3422268 Medicina

Do mecanismo que leva à diminuição da contratilidade cardíaca na anestesia, o fármaco , está associado à sua menor solubilidade sanguínea e rápido equilíbrio entre os pulmões e o cérebro.

Assinale a alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do texto:

A

Sevoflurano.

B

Desflurano.

C

Propofol.

D

Isoflurano.

E

Ketamina.

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Q3422267

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: FSPSS Prova: Avança SP - 2024 - FSPSS - Médico Especialista (Anestesista) |

Q3422267 Medicina

Durante a administração de um anestésico geral, qual destes agentes está associado a uma diminuição da contratilidade cardíaca mais pronunciada?

A

Sevoflurano.

B

Desflurano.

C

Propofol.

D

Isoflurano.

E

Ketamina.

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7.7: MENOR PREÇO É HOJE!

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Questões de Concurso Sobre farmacologia e anestesiologia em medicina

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