Homem de 25 anos chega ao PS, vítima de acidente automobilístico, apresentando fratura em perna com desvio posterior de platô tibial em membro inferior direito (MID). Exame físico: hemodinamicamente normal e estável. MID: sem gradiente de perfusão ou de temperatura e pulsos poplíteo, tibial posterior e pedioso não palpáveis. Todos pulsos palpáveis na extremidade contralateral. Assinale a alternativa que apresenta a conduta correta. 

Paciente, 32 anos, vítima de acidente automobilístico carro versus caminhão com trauma de crânio grave. Foi intubado e transportado para o pronto socorro. Admitido em sala de emergência sob sedação e ventilação mecânica, com pupilas isocóricas e mióticas. TC de crânio mostrou hemorragia subaracnoidea traumática. Optado pela realização uma cirurgia de emergência para implante de monitor de Pressão Intracraniana (PIC) intraparenquimatosa. Paciente apresentava uma Pressão Arterial Média (PAM) de 80mmHg e uma pressão intracraniana de 30mmHg. Assinale a alternativa correta a respeito da conduta mais adequada a ser tomada.

Homem, vítima de acidente automobilístico moto versus carro, com hiperextensão de membro superior direito ao cair na via pública. Levado ao pronto socorro por Serviço de Atendimento Médico de Urgência (SAMU). Na admissão apresenta perda de força muscular em todo o membro superior direito, sendo suspeitada a lesão de plexo braquial. A respeito dos possíveis mecanismos envolvidos no quadro, assinale a alternativa incorreta.

Considere os Indicadores Biológicos de Exposição Excessiva (IBE/EE) que constam na norma regulamentadora 7 – NR7. O indicador previsto na norma para a exposição ocupacional ao benzeno (CAS 71-43-2) é ______.

Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

A entrada do cádmio no organismo, no caso da exposição ocupacional, se dá principalmente através ______.

Assinale a alternativa correta que preencha corretamente a lacuna 

Sobre os efeitos hematológicos da intoxicação pelo chumbo, analise as afirmativas abaixo.

I. A partir de determinada concentração de chumbo no sangue, aparecem pontilhados basófilos nos eritrócitos.

II. A intoxicação crônica, desenvolve-se anemia macrocítica hipocrômica.

III. O chumbo leva à inibição das enzimas ácido δ-aminolevulínico desidratase (ALAD), ferroquelatase e coproporfirinogênio oxidase, importantes na biossíntese do heme.

Estão corretas as afirmativas:

Um paciente do sexo masculino, 8 anos, é trazido pela equipe de regaste com história de acidente automobilístico há 1 hora. No transporte, foi obtido um acesso venoso e realizado intubação orotraqueal. Na avaliação hospitalar não foi constatado pulso carotídeo e iniciado prontamente a ressuscitação cardiopulmonar. Com a monitorização cardíaca foi confirmado o ritmo de assistolia. Nesse contexto, qual a melhor conduta?

Os casos de botulismo devem ser notificados:

Paciente vítima de colisão entre automóvel e motocicleta foi encontrado a 2 metros do acidente. No atendimento préhospitalar, foi realizada intubação orotraqueal por rebaixamento do nível de consciência. Na admissão hospitalar, encontra-se hipotenso (PA: 85/42 mmHg), com taquicardia (FC 120 bpm), com tempo de enchimento capilar alargado, bem acoplado na ventilação mecânica, com FR 20 PEEP 8 FiO₂ de 50%, saturação de O₂ 96%. Sobre as condutas iniciais em relação à avaliação circulatória, assinale a alternativa INCORRETA. 

A síndrome de abstinência alcoólica é o conjunto de sinais e sintomas específicos causados pela suspensão abrupta do consumo de álcool em usuários crônicos. Faz(em) parte dos sintomas que levam à hipótese diagnóstica dessa síndrome, EXCETO: 

Analise o caso clínico abaixo para responder à questão.

Paciente de 34 anos vítima de acidente automobilístico carro x poste com vítima fatal no local. Paciente era o condutor do veículo, chega ao pronto socorro após 2 horas do acidente, consciente e confuso. Você inicia a avaliação de acordo com as recomendações do ATLS. Paciente apresenta imobilização com colar cervical e prancha rígida, vias aéreas pérvias, ausculta pulmonar com murmúrios presentes e simétricos. SpO2 = 98% em ar ambiente, FC = 142bpm, PA = 80x50mmHg e tempo de enchimento capilar > 3 segundos. Foi iniciada reposição volêmica enquanto você realiza busca por sangramentos. Pelve estável. Não há evidência de sangramentos externos. Não há evidência de fraturas de ossos longos. Ultrassonografia - FAST evidenciou líquido livre em espaço espleno-renal, hepato-renal e pelve. Após administração de 1L de soro fisiológico, paciente se encontra letárgico, pálido, com FC = 138, PA = 90x60, tempo de enchimento capilar > 3s.

Assinale a alternativa que contém uma conduta que representa uma contraindicação absoluta neste caso. 

Analise o caso clínico abaixo para responder à questão.

Paciente de 34 anos vítima de acidente automobilístico carro x poste com vítima fatal no local. Paciente era o condutor do veículo, chega ao pronto socorro após 2 horas do acidente, consciente e confuso. Você inicia a avaliação de acordo com as recomendações do ATLS. Paciente apresenta imobilização com colar cervical e prancha rígida, vias aéreas pérvias, ausculta pulmonar com murmúrios presentes e simétricos. SpO2 = 98% em ar ambiente, FC = 142bpm, PA = 80x50mmHg e tempo de enchimento capilar > 3 segundos. Foi iniciada reposição volêmica enquanto você realiza busca por sangramentos. Pelve estável. Não há evidência de sangramentos externos. Não há evidência de fraturas de ossos longos. Ultrassonografia - FAST evidenciou líquido livre em espaço espleno-renal, hepato-renal e pelve. Após administração de 1L de soro fisiológico, paciente se encontra letárgico, pálido, com FC = 138, PA = 90x60, tempo de enchimento capilar > 3s. 

Assinale a alternativa que contém a sequência correta de atendimento deste paciente. 

Paciente 28 anos, sexo masculino, vítima de acidente automobilístico moto x moto. Trazido pelo SAMU ao Pronto Socorro em intubação orotraqueal, colar cervical e prancha rígida. Na admissão, apresenta frequência cardíaca de 148bpm e pressão arterial de 50x30mmHg. Durante atendimento, paciente evolui com ausência de pulso central, mantendo Atividade Elétrica no Monitor Cardíaco (AESP). Sobre o caso, assinale a alternativa correta 

Considerando uma cena de acidente automobilístico, carro x ônibus, com múltiplas vítimas e sem médicos suficientes para atendimento simultâneo dos pacientes, assinale a alternativa que apresenta qual deve ser a primeira ação da equipe de atendimento pré-hospitalar.

O advento de centros especializados em queimados e os avanços nas estratégias de tratamento, com base em uma melhor compreensão da reposição volêmica, melhor cuidado com as feridas, controle de infecções, melhora no tratamento das lesões por inalação e melhor suporte à resposta metabólica ao trauma aperfeiçoaram o resultado clínico dessa população específica de pacientes durante os últimos anos. Sobre as queimaduras, assinale a alternativa correta.

O carvão ativado deve ser administrado nas primeiras horas após ingesta de dose tóxica de medicamentos. Qual dos medicamentos abaixo tem efeito laxativo e não tem boa absorção pelo carvão ativado? 

O cultivo extensivo de monoculturas em latifúndios faz com que o Brasil esteja entre os maiores consumidores de agrotóxicos do planeta. A contaminação ambiental, a exposição de trabalhadores e o consumo de alimentos contaminados vêm se tornando um sério problema de saúde pública no país, agravado recentemente com a liberação do uso de diversos pesticidas, incluindo produtos que são proibidos em outros países. Grande parte dos casos de intoxicações agudas e crônicas por agrotóxicos são subnotificados por falta da correlação do quadro clínico com a exposição.
Entre os inseticidas utilizados para fins agrícolas estão os organofosforados, cuja intoxicação aguda é caracterizada por:

Podem estar sujeitos à exposição por tricloroetileno os trabalhadores da indústria de transformação de tecidos para limpar algodão, lã, e outros tecidos; em operações de limpeza a seco; fabricantes de adesivos, lubrificantes, tintas, vernizes, descascadores de tinta, agrotóxicos e limpadores de metais frios.
Segundo o Instituto Nacional de Câncer (Inca), a exposição crônica a este solvente clorado não inflamável, volátil, incolor e de odor levemente adocicado pode causar:

O benzeno é uma substância química que pode estar presente na gasolina, sendo que sua exposição ocupacional pode se dar em trabalhadores de postos de combustíveis, assim como de refinarias de petróleo.
A exposição crônica a esse hidrocarboneto pode causar:

Um trabalhador de uma indústria de extração de óleos vegetais, exposto a solventes orgânicos, começou a apresentar paralisia periférica do membro superior direito.
Nesse caso, a exposição foi a: