Questões de Concurso Sobre envenenamentos e acidentes em medicina

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Q3904201 Medicina
Entre 1974 e 1976, foi detectado um acidente em radioterapia em uma clínica nos Estados Unidos. O acidente se deu devido a um erro de cálculo, o que ocasionou excesso de dose de radiação entregue aos pacientes nesse período. O físico médico utilizou uma equação linear para decaimento de atividade de uma fonte de 60Co, ao invés de uma equação exponencial.

Segue abaixo a equação utilizada pelo físico:

Q24.png (128×73)

Assinale a alternativa que apresenta a atividade calculada após 5,26 anos se no instante zero a mesma tinha 2kCi e a atividade obtida por meio da equação exponencial (correta), respectivamente.
Alternativas
Q3894756 Medicina
No tratamento inicial da queimadura, é INCORRETO: 
Alternativas
Q3860225 Medicina
Uma paciente com 26 anos, vítima de atropelamento em via pública, chega ao pronto-socorro com colar cervical, imobilizada em prancha longa. Foi entubada, no local do acidente, pelo médico socorrista, devido à alteração do nível de consciência (escala de coma de Glasgow: 6). Na sala de emergência, encontra-se com: pulso de 128 batimentos por minuto, pressão arterial de 90 × 60 mmHg, saturação de O2 de 89%, ventilada manualmente. A ausculta pulmonar está normal à direita, mas o murmúrio vesicular está muito diminuído em todo o hemitórax esquerdo. A paciente não apresenta desvio de traqueia nem estase jugular.

Diante desse quadro, a primeira medida a ser tomada é  
Alternativas
Q3860220 Medicina
Adolescente com 12 anos, atendida em uma unidade de pronto atendimento, relata choque elétrico ao manusear um cabo de energia na rua onde mora e que não houve perda de consciência. A paciente se encontra orientada e estável hemodinamicamente. Ao exame físico, observam-se: roupas chamuscadas, área avermelhada com lesão cutânea compatível com queimadura de 1° grau em todo o membro superior direito e no pescoço, além de área esbranquiçada com lesão cutânea de 1 cm, profunda, no calcâneo direito. O médico assistente, após instituir as medidas iniciais de estabilização, opta por solicitar a transferência da paciente para uma unidade de tratamento de queimaduras (UTQ).  

Um critério que justifica a solicitação da transferência pedida pelo médico é a queimadura ser
Alternativas
Q3860203 Medicina
Um paciente com 10 anos, pertencente a uma comunidade ribeirinha na região do Tapajós, é atendido em unidade básica de saúde fluvial por médico de família e comunidade, queixando-se de parestesia e fraqueza em membros inferiores, desequilíbrio, tremores, além de dificuldade de aprendizagem, tonturas e irritabilidade. Os pais relatam que, mais recentemente, a criança vem apresentando também dificuldade para falar. Durante a avaliação dos hábitos da criança, os pais também informam que consomem basicamente mandioca, plantada por eles, e peixes do rio. Referem, ainda, que residem em uma área que já vem sendo ocupada por grupos de garimpeiros ilegais há alguns anos, o que tem alterado as características das águas do rio.

Qual é o principal diagnóstico para o caso desse paciente?  
Alternativas
Q3860201 Medicina
Um menino com 2 anos chega para atendimento no serviço de urgência com a mãe, que conta que ele ingeriu desinfetante há menos de uma hora. Ao exame, a criança apresenta-se consciente, irritada, chorosa, normotérmica, corada e hidratada, exalando um leve odor de desinfetante pela boca. Suas conjuntivas estão claras, as pupilas, isocóricas e fotorreativas; o ritmo cardíaco é regular em 2 tempos, sem sopros. Além disso, apresenta: perfusão periférica normal; frequência cardíaca de 120 batimentos por minuto; pressão arterial de 80 × 50 mmHg; frequência respiratória de 20 incursões por minuto, eupneica; murmúrio vesicular fisiológico sem ruídos adventícios.

A conduta inicial no atendimento dessa criança é  
Alternativas
Q3860155 Medicina
Um paciente com 45 anos, vítima de colisão automobilística do tipo auto vs anteparo (muro) com velocidade aproximada de 60 km/h, foi trazido à unidade de emergência pelo serviço de resgate pré-hospitalar em prancha rígida e com colar cervical. Relata que estava utilizando cinto de segurança e que o air-bag foi acionado. Nega qualquer sintomatologia no momento. Na avaliação primária, feita na chegada do paciente à sala de emergência, registram-se: vias aéreas pérvias, exame respiratório normal, frequência respiratória de 22 incursões respiratórias por minuto, frequência cardíaca de 88 batimentos por minuto, pressão arterial de 130 × 90 mmHg. Além disso, apresentou exame neurológico sumário normal, Escala de Coma de Glasgow de 15 e ausência de lesões externas aparentes. 

Em relação à imobilização da coluna desse paciente, a conduta mais adequada é  
Alternativas
Q3859856 Medicina
Um menino de 9 anos sofre atropelamento enquanto andava de bicicleta pela rua e é trazido, por pessoas que estavam presentes no momento do acidente, à emergência do hospital. À admissão, o menino encontra-se em parada cardiorrespiratória em assistolia. Ao perceber o quadro do paciente, os médicos de plantão iniciam medidas de suporte avançado de vida para essa criança, instituindo, inicialmente, via aérea avançada com sucesso.

Diante dessa situação, quais medidas devem ser tomadas imediatamente? 
Alternativas
Q3859834 Medicina
Um paciente de 22 anos com retardo mental moderado é trazido à unidade de pronto-atendimento por quadro de náuseas, vômitos, incontinência fecal e urinária, fasciculações musculares e sialorreia. O acompanhante, que é o avô do paciente e agricultor, refere não saber o que possa ter ocorrido com o neto, o qual estava em visita a sua propriedade rural pela segunda vez. Ele não soube afirmar se o paciente ingeriu algum dos medicamentos que o avô faz uso ou outras substâncias. Ao exame, o paciente encontra-se em regular estado geral, com pupilas mióticas, lacrimejamento excessivo e sialorreia. Apresenta frequência cardíaca de 49 batimentos por minuto; glicemia capilar de 80 mg/dL; e pressão arterial de 100 × 60 mmHg. Além disso, possui ritmo cardíaco regular em dois tempos com bulhas normofonéticas e sem sopros.

Com base nessas informações, a principal hipótese diagnóstica e o tratamento imediato devem ser, respectivamente,  
Alternativas
Q3732222 Medicina
Paciente é avaliado em Unidade Básica de Saúde vítima de mordedura profunda por cão observável saudável. Não tem registro de história de vacinação prévia para tétano. Esse paciente deve receber:
Alternativas
Q3732202 Medicina
Paciente admitido no Pronto-Socorro, vítima de queimadura por incêndio em indústria têxtil. Fora encontrado com rebaixamento de nível de consciência e sinais de queimadura inalatória, sendo intubado no local. Houve a suspeita de intoxicação por cianeto. Qual antídoto que deverá ser utilizado? 
Alternativas
Q3712514 Medicina
Um cirurgião geral de um hospital público no Brasil, ao revisar os dados epidemiológicos de pacientes que sofreram trauma, incluindo acidentes e lesões decorrentes de atos violentos, ele observa que a principal causa de trauma que resulta em atendimento cirúrgico são os (as)
Alternativas
Q3709782 Medicina
Os acidentes por animais peçonhentos constituem um problema de relevância na saúde pública por conta de sua frequência e gravidade. Por exemplo, acidentes com ____________ apresentam sinais e sintomas de surgimento precoce (30-60 minutos após a picada): ptose palpebral, diplopia, anisocoria, oftalmoplegia, paralisia flácida dos membros, insuficiência respiratória por paralisia da musculatura intercostal e do diafragma.
Assinale a alternativa que corretamente preenche a lacuna no excerto: 
Alternativas
Q3708779 Medicina
Considerando os acidentes por animais peçonhentos, pode-se afirmar que:
Alternativas
Q3681236 Medicina
Um paciente com intoxicação aguda por paracetamol poderá ter dano significativo em qual estrutura/órgão? 
Alternativas
Q3673764 Medicina
Assinale a alternativa que indica corretamente o gênero da aranha peçonhenta cuja picada é pouco dolorosa e as manifestações locais têm início insidioso, com equimose, palidez, enduração, edema e eritema, bolhas e necrose. Frequentemente, cefaleia, náuseas, mal-estar, febre baixa e exantema generalizado estão associados. Menos comum, a forma sistêmica (cutâneo-visceral) caracteriza-se pela presença de hemólise intravascular.
Alternativas
Q3640344 Medicina
Um indivíduo que apresenta ansiedade, vômito, taquicardia, tremores, convulsão, midríase e sudorese, possui a suspeita de apresentar qual síndrome toxicológica?
Alternativas
Q3640336 Medicina
Sobre os procedimentos que podem ser realizados em pessoas ou animais intoxicados, julgue os itens:

I- O carvão ativado não é capaz de adsorver ácidos, álcalis, álcoois, metais, sulfato ferroso, lítio e cianeto;
II- O esvaziamento gástrico é indicado em caso de ingestão de substâncias cáusticas e derivadas do petróleo;
III- Laxantes salinos são utilizados quando é necessário o uso do carvão ativado por mais de 12 horas.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3627662 Medicina
Um paciente, eletricista, foi vítima de acidente de trabalho durante manipulação de poste elétrico. Chegou com lesões de entrada em mão direita e saída em pé esquerdo. De acordo com os fatores que asseguram maior gravidade e índice de maior mortalidade relativos às queimaduras elétricas, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3627656 Medicina
Um paciente de 15 anos de idade, vítima de queimadura por escaldadura em 70% do braço direito, acometendo inclusivea fossa cubital. Evoluiu com retração na articulação do cotovelo e limitação dos movimentos.
Assinale a alternativa que indica as sequelas cicatriciais pós-queimadura.
Alternativas
Respostas
781: C
782: B
783: B
784: C
785: B
786: D
787: D
788: A
789: D
790: A
791: C
792: C
793: A
794: E
795: D
796: C
797: D
798: B
799: B
800: D