Questões de Medicina - Envenenamentos e Acidentes para Concurso - Página 39

Q3934932

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Endocrinologia Pediátrica |

Q3934932 Medicina

Paciente de 6 anos de idade é levado à emergência aproximadamente 1 hora após ter ingerido uma quantidade ignorada de inseticida organofosforado que estava em uma garrafa de refrigerante. Ele apresenta salivação e sudorese abundantes, tremores, resíduos de vômito em roupas, frequência cardíaca de 65 bpm, pressão arterial de 90/60 mmHg, pupilas mióticas e Glasgow 6. Em relação ao caso apresentado, assinale a alternativa correta.

A

O vômito nas roupas do paciente sugere a possibilidade de aspiração do agente tóxico e não há riscos de absorção dérmica do organofosforado.

B

Há indicação de intubação com tubo traqueal e acesso venoso para administração de hioscina e de fluidos.

C

O paciente deve ser imediatamente intubado e, para combater as manifestações colinérgicas muscarínicas, deve receber atropina.

D

É comum esses pacientes apresentarem as mucosas secas, aumentando consideravelmente a produção de secreções com o uso do antídoto.

E

Caso esse paciente apresente crises convulsivas, está indicado o uso de fenobarbital como primeira escolha.

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Q3934925

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Endocrinologia Pediátrica |

Q3934925 Medicina

Criança de 2 anos de idade é levada à emergência após incêndio domiciliar. Ao exame, está prostrada, observam-se fuligem principalmente em face, queimadura de 2º grau em face e membro superior direito (cerca de 9% da superfície corporal), apresenta sonolência, intensa palidez cutaneomucosa, discreto esforço respiratório e ausculta pulmonar com roncos e sibilos difusos. Com base nas informações apresentadas, assinale a alternativa correta.

A

A criança apresenta queimadura de vias aéreas acima da glote. Deve-se colocá-la em oxigenioterapia e nebulização com broncodilatadores.

B

A criança tem sinais de queimadura de vias aéreas abaixo da glote. Deve-se proceder à intubação endotraqueal e iniciar reposição volêmica.

C

Deve-se iniciar reposição volêmica, antibiótico profilático e corticoide, ofertar oxigênio e nebulização a cada 2 horas com heparina e soro fisiológico.

D

A criança apresenta queimadura de vias aéreas abaixo da glote. Deve-se iniciar antibiótico e corticoide e proceder à intubação endotraqueal.

E

A criança tem sinais de queimadura de vias aéreas. Indica-se nebulização a cada 2 horas com heparina e soro fisiológico além de reposição volêmica.

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Q3934877

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Emergência Pediátrica |

Q3934877 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta algumas complicações esperadas no acidente botrópico (jararaca) se não tratado.

A

Comprometimento de pares cranianos (como III, IV e VI) com ptose palpebral bilateral.

B

Paralisia respiratória de instalação súbita e dor com parestesia.

C

Necrose tecidual primária e síndrome compartimental.

D

Sintomas neurológicos precoces, como perda da visão e diplopia.

E

Convulsões e parada respiratória.

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Q3934868

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Emergência Pediátrica |

Q3934868 Medicina

Uma criança de 4 anos de idade chega à emergência pediátrica com queimadura de 2º e 3º graus após acidente com fogo. Na avaliação, apresentava cerca de 25% da SCQ. Qual é a sequência lógica no atendimento inicial?

A

Primeiro deve-se assegurar permeabilidade das vias aéreas e ventilação, solicitar acesso venoso e em seguida realizar reposição volêmica conforme avaliação da volemia.

B

Começar pela condição que coloca a vida em risco, no caso, avaliação inicial da circulação para determinar necessidade de reposição volêmica.

C

Primeiro deve-se ofertar oxigênio a 100%, realizar analgesia intramuscular enquanto aguarda acesso venoso, iniciar antibiótico e profilaxia contra tétano.

D

Realizar analgesia com opioide endovenoso, curativo nas lesões, em seguida, avaliação das vias aéreas e respiração.

E

Prescrever reposição de Parkland, ofertar oxigênio a 100% e realizar avaliação inicial da circulação para determinar a necessidade de reposição volêmica.

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Q3934864

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Emergência Pediátrica |

Q3934864 Medicina

Paciente do sexo feminino, 12 anos, é admitida no pronto-socorro após intoxicação exógena. É ofertado oxigênio a 100% e constata-se bradicardia no monitor. Em determinado momento, o oxímetro de pulso não consegue mais detectar a saturação, o monitor acusa assistolia e a paciente aparentemente não apresenta pulso central palpável. Assinale a alternativa que apresenta uma conduta correta nesse caso.

A

Iniciar ventilação com bolsa-válvula-máscara 20 a 30 ventilações por minuto com compressões torácicas contínuas.

B

Iniciar ventilação com bolsa-válvula-máscara sincronizadas com compressões torácicas e providenciar a desfibrilação com 2 J/kg.

C

Proceder imediatamente à intubação orotraqueal, por se tratar de uma urgência nesses casos, e ventilar cerca de 6 a 8 vezes por minuto.

D

Como o ritmo de parada é assistolia, está indicada a administração de adrenalina a cada 3 a 5 minutos, sem indicação de desfibrilação.

E

Deve-se trocar a pessoa que administra as compressões torácicas a cada 4 minutos.

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Q3934852

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Emergência Pediátrica |

Q3934852 Medicina

Paciente de 6 anos de idade é levado à emergência aproximadamente 1 hora após ter ingerido uma quantidade ignorada de inseticida organofosforado que estava em uma garrafa de refrigerante. Ele apresenta salivação e sudorese abundantes, tremores, resíduos de vômito em roupas, frequência cardíaca de 65 bpm, pressão arterial de 90/60 mmHg, pupilas mióticas e Glasgow 6. Em relação ao caso apresentado, assinale a alternativa correta.

A

O vômito nas roupas do paciente sugere a possibilidade de aspiração do agente tóxico e não há riscos de absorção dérmica do organofosforado.

B

Há indicação de intubação com tubo traqueal e acesso venoso para administração de hioscina e de fluidos.

C

O paciente deve ser imediatamente intubado e, para combater as manifestações colinérgicas muscarínicas, deve receber atropina.

D

É comum esses pacientes apresentarem as mucosas secas, aumentando consideravelmente a produção de secreções com o uso do antídoto.

E

Caso esse paciente apresente crises convulsivas, está indicado o uso de fenobarbital como primeira escolha.

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Q3934810

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Emergência Pediátrica |

Q3934810 Medicina

Acerca do tema “Intoxicações Exógenas”, assinale a alternativa que apresenta corretamente os agentes e seu respectivo antídoto.

A

Betabloqueadores; atropina.

B

Benzodiazepínicos; naloxona.

C

Cianeto; hidroxicobalamina (vitamina B12).

D

Opioides; flumazenil.

E

Anticolinesterásicos; N-acetilcisteína.

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Q3934807

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Emergência Pediátrica |

Q3934807 Medicina

Criança de 5 anos é levada ao pronto atendimento pelos pais após ingestão acidental de soda cáustica. Sobre as lesões esofagogástricas causadas por agentes químicos corrosivos, assinale a alternativa correta.

A

A indução do vômito está indicada como uma das primeiras medidas do atendimento.

B

O quadro clínico tem correlação direta à gravidade das lesões nos achados endoscópicos.

C

A endoscopia digestiva alta não é indicada, especialmente nas primeiras 24-48h.

D

A classificação de Zargar não auxilia no estadiamento das lesões.

E

Casos com extensa necrose ou perfurações presentes necessitam de cirurgia imediata e agressiva.

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Q3934427

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Gastroenterologia Pediátrica |

Q3934427 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta algumas complicações esperadas no acidente botrópico (jararaca) se não tratado.

A

Comprometimento de pares cranianos (como III, IV e VI) com ptose palpebral bilateral.

B

Paralisia respiratória de instalação súbita e dor com parestesia.

C

Necrose tecidual primária e síndrome compartimental.

D

Sintomas neurológicos precoces, como perda da visão e diplopia.

E

Convulsões e parada respiratória.

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Q3934402

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Gastroenterologia Pediátrica |

Q3934402 Medicina

Paciente de 6 anos de idade é levado à emergência aproximadamente 1 hora após ter ingerido uma quantidade ignorada de inseticida organofosforado que estava em uma garrafa de refrigerante. Ele apresenta salivação e sudorese abundantes, tremores, resíduos de vômito em roupas, frequência cardíaca de 65 bpm, pressão arterial de 90/60 mmHg, pupilas mióticas e Glasgow 6. Em relação ao caso apresentado, assinale a alternativa correta.

A

O vômito nas roupas do paciente sugere a possibilidade de aspiração do agente tóxico e não há riscos de absorção dérmica do organofosforado.

B

Há indicação de intubação com tubo traqueal e acesso venoso para administração de hioscina e de fluidos.

C

O paciente deve ser imediatamente intubado e, para combater as manifestações colinérgicas muscarínicas, deve receber atropina.

D

É comum esses pacientes apresentarem as mucosas secas, aumentando consideravelmente a produção de secreções com o uso do antídoto.

E

Caso esse paciente apresente crises convulsivas, está indicado o uso de fenobarbital como primeira escolha.

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Q3933472

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Transplante de Rim/Urologia |

Q3933472 Medicina

Paciente do sexo masculino foi encaminhado à sala de trauma vítima de acidente de motocicleta. Ao exame físico, percebe-se a presença de uretrorragia e testículo direito deslocado para região inguinal. O paciente está estável. Uretrografia retrógrada demostrou trauma parcial em uretra bulbar e tomografia de abdome e pelve, evidenciando testículo íntegro a nível do anel inguinal interno. Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta para o caso.

A

Sutura da lesão uretral e orquidopexia.

B

Sutura da lesão uretral e orquiectomia.

C

Cistostomia e orquidopexia.

D

Cistostomia e orquiectomia.

E

Conduta conservadora com sondagem vesical e tração manual de testículo para bolsa.

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Q3933336

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cirurgia Plástica - PRM Área de Atuação: Atendimento ao Queimado |

Q3933336 Medicina

Uma criança de 5 anos sofreu queimaduras elétricas após entrar em contato com um fio elétrico exposto. O médico está preocupado com possíveis complicações devido à corrente elétrica. Qual é a principal complicação associada a queimaduras elétricas profundas?

A

Infecção.

B

Hipovolemia.

C

Rabdomiólise.

D

Hipotermia.

E

Trombose venosa profunda.

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Q3933334

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cirurgia Plástica - PRM Área de Atuação: Atendimento ao Queimado |

Q3933334 Medicina

Um paciente de 40 anos sofreu queimaduras químicas em seu rosto, pescoço e parte superior do tórax. O médico está preocupado com a possibilidade de obstrução das vias aéreas devido ao edema das vias respiratórias. Qual é a abordagem inicial mais apropriada para avaliar e gerenciar essa complicação potencial?

A

Intubação traqueal imediata.

B

Administração de broncodilatadores.

C

Monitoramento frequente da saturação de oxigênio.

D

Realização de gasometria arterial.

E

Uso de corticosteroides intravenosos.

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Q3933333

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cirurgia Plástica - PRM Área de Atuação: Atendimento ao Queimado |

Q3933333 Medicina

Um paciente de 30 anos foi admitido no departamento de emergência após sofrer uma queimadura de segundo grau extensa em ambos os braços e tórax devido a um acidente com líquido quente. A área total da queimadura é de aproximadamente 20% da superfície corporal. De acordo com a fórmula de Parkland, qual é o cálculo apropriado para a determinação da quantidade total de fluido a ser administrada nas primeiras 24 horas?

A

2 ml/kg/% da área queimada.

B

4 ml/kg/% da área queimada.

C

6 ml/kg/% da área queimada.

D

8 ml/kg/% da área queimada.

E

10 ml/kg/% da área queimada.

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Q3933317

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cirurgia Plástica - PRM Área de Atuação: Atendimento ao Queimado |

Q3933317 Medicina

Durante uma cirurgia plástica, o cirurgião enfrenta uma situação inesperada que requer uma abordagem diferente da planejada. Nesse caso, o que o cirurgião deve fazer para garantir a segurança do paciente e a ética médica?

A

Continuar o procedimento de acordo com o plano original, mesmo que isso possa aumentar os riscos.

B

Deixar de comunicar a equipe cirúrgica sobre a mudança de plano para evitar preocupações desnecessárias.

C

Conversar com a equipe cirúrgica sobre a situação, discutir as opções alternativas e obter consenso antes de tomar uma decisão.

D

Ocultar a situação do paciente para evitar ansiedade pré-operatória.

E

Finalizar a cirurgia rapidamente, independentemente da situação, para reduzir o tempo de exposição do paciente.

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Q3933315

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cirurgia Plástica - PRM Área de Atuação: Atendimento ao Queimado |

Q3933315 Medicina

Um paciente de 60 anos sofreu queimaduras graves em suas pernas e abdômen após um incêndio. Durante a fase de recuperação, ele apresenta uma área de pele enrugada, encolhida e com perda de elasticidade na região queimada. Qual é o termo médico que descreve essa condição de pele?

A

Sinal de Pastia.

B

Eritema nodoso.

C

Contractura de Dupuytren.

D

Contractura de Volkmann.

E

Contractura de Miescher.

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Q3933314

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cirurgia Plástica - PRM Área de Atuação: Atendimento ao Queimado |

Q3933314 Medicina

Um paciente de 45 anos foi admitido na unidade de queimados com queimaduras graves em seu tronco, membros superiores e cabeça. Após a fase aguda do tratamento, o médico está preocupado com o desenvolvimento de contraturas e deformidades articulares. Qual é a principal intervenção fisioterapêutica para prevenir contraturas articulares em pacientes com queimaduras graves?

A

Alongamento passivo das articulações.

B

Imobilização completa dos membros afetados.

C

Restrição do movimento articular.

D

Fortalecimento ativo dos músculos afetados.

E

Massagem profunda nas áreas queimadas.

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Q3933313

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cirurgia Plástica - PRM Área de Atuação: Atendimento ao Queimado |

Q3933313 Medicina

Um paciente foi admitido na unidade de queimados devido a queimaduras de segundo grau extensas em seus membros inferiores. O médico está considerando o uso de terapia com fator de crescimento epidérmico (EGF) como parte do tratamento. Qual é a principal função do fator de crescimento epidérmico (EGF) no contexto do tratamento de queimaduras?

A

Estimular a formação de colágeno.

B

Aumentar a produção de glóbulos brancos.

C

Melhorar a microcirculação sanguínea.

D

Promover a regeneração dos tecidos epiteliais.

E

Reduzir a dor e o desconforto.

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Q3933308

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cirurgia Plástica - PRM Área de Atuação: Atendimento ao Queimado |

Q3933308 Medicina

Um paciente sofreu uma queimadura de segundo grau em seu antebraço, resultando em uma área denudada e avermelhada. Qual é o tipo de enxerto cutâneo mais adequado para promover a cicatrização e minimizar as cicatrizes nesse caso?

A

Enxerto de espessura parcial (split-thickness).

B

Enxerto de espessura total (full-thickness).

C

Enxerto de pele de doador cadavérico.

D

Enxerto de matriz dérmica.

E

Enxerto composto.

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Q3932951

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina Paliativa |

Q3932951 Medicina

Paciente do sexo masculino, 46 anos, em tentativa de suicídio, fez ingesta de uma grande quantidade de etilenoglicol. Qual é o distúrbio ácido-básico consequente?

A

Acidose respiratória.

B

Alcalose respiratória.

C

Acidose metabólica com ânion gap aumentado.

D

Acidose metabólica com ânion gap normal.

E

Alcalose metabólica.

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Questões de Concurso Sobre envenenamentos e acidentes em medicina

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