Questões de Medicina - Endocrinologia para Concurso - Página 273

Q1900611

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Cirurgião |

Q1900611 Medicina

Paciente feminina, 68 anos, apresentando hematoquezia foi submetida a colonoscopia que encontrou as seguintes alterações: - 3 pólipos sésseis e 1 pediculado no descendente e no sigmoide, respectivamente; - lesão de espraiamento lateral granular heterogênea no reto médio; - diverticulose pancolônica sem sinais de sangramento ou inflamação.
Os pólipos foram ressecados e a lesão do reto não foi biopsiada. O resultado do histopatológico dos pólipos foi de adenoma tubular com displasia epitelial de baixo grau.
O paciente só retornou ao seu médico após 4 meses, quando foi solicitado uma ressonância da pelve. A ressonância evidenciou lesão de 2,0 a 9,0cm da borda anal, com preservação da camada muscular subjacente e linha de hipersinal entre a lesão e a camada muscular, sinais sugestivos de lesão T1 (sm1/sm2), além de pequeno linfonodo na gordura mesorretal esquerda, com critérios morfológicos para linfonodo suspeito de acometimento secundário.
Diante dos dados acima, assinale a opção que indica a melhor conduta.

A

Quimio e radioterapia, apenas.

B

Quimiorradioterapia, seguida de excisão transanal.

C

Biópsia, quimiorradioterapia, seguida de ressecção anterior do reto.

D

Biópsia, quimiorradioterapia, seguida de ressecção anterior do reto com excisão do mesorreto.

E

Ressecção transanal com 1,0cm de margem circunferencial, seguida de quimioterapia.

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Q1899878

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Eldorado do Sul - RS Prova: FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Eldorado do Sul - RS - Médico Clínico Geral |

Q1899878 Medicina

Sobre a abordagem de pacientes com diabetes mellitus, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A glibenclamida é considerada a melhor opção entre as biguanidas para o uso em gestantes, podendo ser indicada em pacientes com diabetes gestacional, porém é inefetiva na prevenção de recém-nascidos grandes para a idade gestacional.

B

O genograma é útil para a compreensão do que pode estar prejudicando a adesão ao tratamento do paciente, inclusive para ajudar a identificar se há familiares em risco de desenvolver essa doença.

C

Um erro frequentemente cometido é basear a avaliação do controle do diabetes e/ou a mudança de esquemas terapêuticos apenas nos valores da glicemia em jejum.

D

O rastreamento da sensibilidade superficial dos pés, usando-se o monofilamento de 10g, e da sensibilidade profunda, usando-se o diapasão, não deve ser negligenciado em pacientes diabéticos.

E

A avaliação inicial desses pacientes deve englobar uma história completa, identificando-se comorbidades, além de identificar risco cardiovascular e transtornos mentais, entre outros aspectos.

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Q1898140

Ano: 2022 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: IBADE - 2022 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Estratégia de Saúde da Família |

Q1898140 Medicina

Quanto ao acompanhamento do paciente com diabetes, pode-se afirmar que:

A

Todos os pacientes com diabete melito tipo 1 devem medir a pressão arterial, ao menos, duas vezes por ano.

B

Deve ser realizado um acompanhamento médico regular, com, no mínimo, uma consulta ao ano.

C

Somente o médico endocrinologista está apto para avaliar a evolução da doença.

D

Isoladamente, a avaliação da HbA1c é suficiente para um correto controle glicêmico.

E

A variabilidade glicêmica pouco importa para o acompanhamento da doença.

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Q1898139

Ano: 2022 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: IBADE - 2022 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Estratégia de Saúde da Família |

Q1898139 Medicina

O Diabete Melito Tipo 1 é caracterizado pela destruição das células beta pancreáticas. A respeito do diagnóstico dessa doença, é correto afirmar que:

A

Pacientes não sintomáticos não apresentam risco para DM 1 e, portanto, não precisam ser avaliados.

B

O exame padrão ouro para o diagnóstico de DM 1 é o teste oral de tolerância à glicose.

C

Por se tratar de pacientes jovens, a sintomatologia comum se assemelha com quadros de hiperglicemia leve.

D

Em geral, dá-se em pacientes adultos.

E

Em pacientes sintomáticos para hiperglicemia, confirma-se o diagnóstico pela realização de glicemia aleatória.

Q1898136

Ano: 2022 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: IBADE - 2022 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Estratégia de Saúde da Família |

Q1898136 Medicina

A levotiroxina é o principal fármaco utilizado no tratamento do hipotireoidismo. Entretanto, assim como outros medicamentos, efeitos adversos podem aparecer. Assinale a alternativa correta quanto ao já conhecido efeito adverso da levotiroxina.

A

Hipotensão arterial.

B

Osteoporose, sobretudo em homens.

C

Fibrilação atrial, em idosos.

D

Hipertrofia atrial.

E

Arritmias cardíacas.

Q1898135

Ano: 2022 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: IBADE - 2022 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Estratégia de Saúde da Família |

Q1898135 Medicina

A Doença de Graves é uma comum causa do hipertireoidismo. Trata-se de um processo autoimune, em que a secreção de hormônio tireoidiano ocorre de forma excessiva e independente.

FONTE: VILAR, L. Endocrinologia Clínica. 6ª edição. Rio de Janeiro: Ed. Guanabara Koogan, 2016.

A respeito da patogênese dessa doença, pode-se afirmar que é causada por:

A

Aumento da concentração de iodo por via exógena, como pela alimentação.

B

Maiores níveis de antitireoglobulinas.

C

Aumento dos níveis de TRAb estimuladores.

D

Presença excessiva de TRAb bloqueadores.

E

Produção aumentada de antitireoperoxidase.

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Q1898134

Ano: 2022 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: IBADE - 2022 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Estratégia de Saúde da Família |

Q1898134 Medicina

Caracterizado por uma produção deficiente de TSH, o hipotireoidismo central pode ser confundido com outros quadros de deficiência dos hormônios tireoidianos. Dessa forma, a fim de evitar tal confusão e garantir um correto diagnóstico de hipotireoidismo central, o melhor parâmetro a ser analisado e o seu respectivo nível sérico esperado é:

A

T4 livre reduzido.

B

T3 normal.

C

TSH reduzido.

D

TSH normal.

E

T4 livre aumentado.

Q1898133

Ano: 2022 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: IBADE - 2022 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Estratégia de Saúde da Família |

Q1898133 Medicina

Sabe-se que, no hipotireoidismo primário, há uma falta do feedback dos hormônios tireoidianos sobre os tireotrofos. Nesse contexto, qual dos seguintes hormônios sempre estará elevado?

A

T3.

B

TSH.

C

GH.

D

T4 livre.

E

TRH.

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Q1896470

Ano: 2021 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Sousa - PB Prova: CPCON - 2021 - Prefeitura de Sousa - PB - Médico - Clínico Geral |

Q1896470 Medicina

D. Verônica, 45 anos, que tem diagnóstico de Hipotireoidismo e Diabetes Mellitus tipo 2 (DM), é trazida por sua filha devido ao fato de sua mãe estar bastante sonolenta, com febre e pouco responssiva. Segunda a filha, a paciente tem feito uso correto de suas medicações, inclusive a Insulina. O que fazer inicialmente com a paciente no PS?

A

Verificar TSH e T4L.

B

Verificar HGT, TSH e T4L.

C

Verificar HGT.

D

Verificar se não há infecção secundária.

E

Averiguar se a paciente é mesmo aderente ao tratamento de suas doenças crônicas.

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Q1896428

Ano: 2021 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Sousa - PB Prova: CPCON - 2021 - Prefeitura de Sousa - PB - Médico - ESF |

Q1896428 Medicina

S. Josafá tem 65 anos, é hipertenso e diabético há 20 anos e faz uso de suas medicações de uso crônico de forma regular. Não possui eventos cardiovasculares prévios (exemplo: IAM, AVC). Ele vai para consulta médica na Estratégia de Saúde da Família para apresentar alguns exames laboratoriais: Hemoglobina 13,3; Leucócitos 5.600; Plaquetas 150.000; Ureia 43; Creatinina 0,7; Sódio 139; Potássio 4,5; Magnésio 1,9; Triglicerídeos 140; Colesterol total 200; HDL40; LDL130; Ácido úrico 4,5; 25-OH-Vitamina D 40.
De acordo com os exames, qual a orientação a ser dada ao paciente?

A

Orientar mudança no estilo de vida (MEV) e iniciar estatina e ezetimiba devido ao LDL fora da meta, visto que, para sua condição, o LDL ideal seria < 50mg/dL.

B

Orientar mudança no estilo de vida (MEV) e iniciar estatina devido ao LDL fora da meta, visto que, para sua condição, o LDL ideal seria < 50mg/dL.

C

Orientar mudança no estilo de vida (MEV) e iniciar estatina devido ao LDL fora da meta, visto que, para sua condição, o LDL ideal seria < 70mg/dL.

D

Orientar mudança no estilo de vida (MEV) e iniciar estatina e fibrato devido ao LDL fora da meta, visto que, para sua condição, o LDL ideal seria < 100mg/dL.

E

Orientar mudança no estilo de vida (MEV) devido ao LDL e HDL fora da meta, visto que, para sua condição, o LDL ideal seria < 50mg/dL e o HDL seria > 50mg/dL.

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Q1891847

Ano: 2021 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Icapuí - CE Prova: CETREDE - 2021 - Prefeitura de Icapuí - CE - Médico PSF |

Q1891847 Medicina

Um dado importante para a ser coletado para a realização de um exame clínico completo são os valores do Índice de Massa Corpórea (IMC). Que dados são necessários para calcular o IMC?

A

Peso, circunferência abdominal.

B

Circunferência abdominal e altura.

C

Pressão arterial e glicemia.

D

Peso e altura.

E

Pressão arterial, saturação, glicemia.

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Q1891842

Ano: 2021 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Icapuí - CE Prova: CETREDE - 2021 - Prefeitura de Icapuí - CE - Médico PSF |

Q1891842 Medicina

Abdome agudo é um diagnóstico sindrômico, cujo principal sintoma é a dor abdominal. Pode ser inflamatório, obstrutivo, perfurativo, vascular e hemorrágico. Na Semiologia do Abdome Agudo existem sinais clínicos que podem ser indicativos de alguns quadros específicos. Relacione a Coluna B pela Coluna A.

COLUNA A
I. Rovsing.
II. Blumberg.
III. Cullen.
IV. Jobert.
V. Kehr.

COLUNA B
( ) Ruptura de baço.
( ) Perda macicez hepática percussão.
( ) Equimose periumbilical.
( ) Dor à descompressão brusca.
( ) Dor quadrante inferior D ao palpar o E.

A

III – V – IV – II – I.

B

IV – V – I – II – III.

C

II – III – I – V – IV.

D

V – IV – III – II – I.

E

IV – I – III – II – V.

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Q1891841

Ano: 2021 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Icapuí - CE Prova: CETREDE - 2021 - Prefeitura de Icapuí - CE - Médico PSF |

Q1891841 Medicina

A Cetoacidose Diabética (CAD) representa uma emergência médica decorrente da descompensação da Diabetes Mellitus, tanto tipo 1 quanto tipo 2. Sobre esse caso, gerador de muitas internações e complicações, é INCORRETO afirmar que

A

é caracterizada pela tríade: hiperglicemia, acidose metabólica e cetonemia.

B

faz diagnóstico diferencial com o estado hiperglicêmico hiperosmolar, em que há além da hiperglicemia severa, apresenta também aumento da osmolalidade plasmática e desidratação.

C

a causa mais comum de CAD são as infecções, seguido de insulinoterapia inadequada.

D

a soroterapia e a posterior administração de insulina são indispensáveis no manejo inicial, independente das dosagens de eletrólitos.

E

a dosagem de potássio é um divisor importante para iniciar insulinoterapia no tratamento da CAD.

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Q1885723

Ano: 2021 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN Prova: IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Generalista |

Q1885723 Medicina

Paciente masculino, 79 anos, professor aposentado, com sobrepeso realizou por conta própria glicemia após jejum de 8 horas, cujo resultado foi de 122 mg/dl. O exame foi repetido, três dias depois, em outra amostra de sangue, com resultado de 124 mg/dl. Com base nas mais recentes recomendações da American Diabetes Association (ADA), assinale a alternativa correta quanto ao diagnóstico.

A

O paciente pode ser considerado diabético

B

O exame não tem validade, pelo período de jejum < 12 horas

C

O diagnóstico só pode ser estabelecido após repetição da glicemia em outra amostra de sangue

D

O paciente deve ser considerado pré-diabético

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Q1885708

Ano: 2021 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN Prova: IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Generalista |

Q1885708 Medicina

Sobre a prevenção e tratamento do diabetes mellitus, assinale a alternativa correta

A

Terapia com metformina para prevenção diabetes tipo 2 não deve ser considerada em pacientes com pré-diabetes

B

Os alvos glicêmicos recomendados para a maior de adultos não grávidas corresponde à glicemia plasmática capilar pré-prandial entre 80 e 130 mg/dl

C

Atividade física como 150 min / semana de intensidade moderada atividade física, como rápida caminhada, mostrou efeitos benéficos apenas naqueles com pré-diabetes jovens ou com IMC > 30 kg/m²

D

Se a meta glicêmica, em particular pela hemoglobina glicada não for atingido e o paciente não tiver contraindicação, deve ser considerar a combinação de metformina a um outro agente redutor da glicemia. Esta associação não deve ocorrer antes de pelo menos 6 meses de uso da metformina

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Q1885320

Ano: 2019 Banca: Planexcon Órgão: Prefeitura de Tatuí - SP Prova: Planexcon - 2019 - Prefeitura de Tatuí - SP - Médico de Estratégia e Saúde da Família |

Q1885320 Medicina

Mulher de 35 anos procura endocrinologista para avaliaça o tireoidiana, pois se queixa de queda de cabelo e indisposição; nega familiares com tireoidopatias. Ao exame tireoide indolor, consiste ncia firme e sem nódulos palpáveis. Exames complementares: TSH 1,2 (VN 0,4 a 4,2), T4 livre normal, anti TPO 345 (VN até 09) e USG tireoide mostrou parênquima heterogêneo com 1 nódulo no lobo direito medindo 1,6 x 0,8x 1,0 cm, sólido, hipoecogênico e com vascularização periférica pelo doppler. Qual a conduta recomendadapara essa paciente:

A

Acompanhamento anual com função tireoidiana e USG da tireoide.

B

Iniciar levotiroxina e solicitar PAAF (punça o aspirativa com agulha fina) do nódulo.

C

Solicitar cintilografia tireoidiana com radioiodo.

D

Solicitar PAAF (punção aspirativa com agulha fina) do nódulo e não iniciar levotiroxina.

E

Iniciar levotiroxina e acompanhamento anual do nódulo com USG da tireoide.

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Q1879748

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: MS Prova: IBFC - 2022 - MS - Tutor Médico |

Q1879748 Medicina

O diabetes melito tipo 2 é uma das duas principais causas de doença renal crônica (DRC). Acerca das medidas de prevenção e controle da DRC em diabéticos tipo 2, assinale a alternativa correta.

A

A prescrição de metformina deve ser evitada em pacientes com DRC/ cuja filtração glomerular seja menor que 45 ml/minuto/ 1,73 m²

B

Desde que pacientes com DRC são considerados de risco cardiovascular muito alto, o uso de aspirina deve ser estimulado em todos os pacientes com DRC

C

Para pacientes diabéticos, com albuminúria > 1 g/24 horas e hipertensão arterial a prescrição de um inibidor de enzima de conversão associado a um bloqueador do receptor da angiotensina é potencialmente útil

D

Para pacientes diabéticos com DRC com várias comorbidades, recomenda-se controle estrito da glicemia, tendo como alvo valores da hemoglobina glicada (A1C) ≤ 7%

E

Recomenda-se o tratamento de pacientes com diabetes melito tipo 2, DRC e filtração glomerular ≥ 30 ml / min por 1,73 m2 com um inibidor do cotransportador sódio-glicose (SGLT2i) 2

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Q1879706

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: MS Prova: IBFC - 2022 - MS - Médico de Família e Comunidade |

Q1879706 Medicina

Sobre o tratamento farmacológico do diabetes tipo 2, analise as afirmativas abaixo e dê valores verdadeiro (V) ou falso (F).

( ) A metformina é o agente farmacológico inicial preferência para o tratamento de diabetes tipo 2.
( ) Uma vez iniciada, a metformina deve ser continuada enquanto for tolerada e não contraindicada; outros agentes, que não a insulina, não devem ser associados à metformina.
( ) A introdução precoce de insulina deve ser considerada se houver evidência de catabolismo contínuo, como perda de peso, se houver sintomas de hiperglicemia ou quando houver níveis de A1C > 10% ou glicemia ≥300 mg /dl.
( ) Em pacientes com diabetes tipo 2, não há evidência que um agonista do receptor do peptídeo 1 semelhante ao glucagon seja preferível à insulina.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

A

V - F - V - F

B

V - F - V - V

C

F - V - V - V

D

F - V - F - V

E

V - V - V - F

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Q1879705

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: MS Prova: IBFC - 2022 - MS - Médico de Família e Comunidade |

Q1879705 Medicina

Sobre os critérios para rastreamento do diabetes melito tipo 2 em adultos assintomáticos, assinale a alternativa incorreta.

A

Adultos com sobrepeso e hipertensão arterial

B

Pacientes portadores do vírus HIV

C

Mulheres com sobrepeso e síndrome dos ovários policísticos

D

Adultos com sobrepeso e HDL-colesterol < 35 mg/dl

E

Adultos com idade ≥ 40 anos

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Q1873105

Ano: 2022 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Guatambú - SC Prova: FEPESE - 2022 - Prefeitura de Guatambú - SC - Médico 20/40 h - Edital nº 001 |

Q1873105 Medicina

JM, masculino, 62 anos, realizou em um posto de triagem da Atenção Primária à saúde (APS) em uma campanha pública de prevenção de diabetes melitus (DM), uma glicemia capilar. Obteve na oportunidade um resultado de 110 mg/dL de glicemia.

Para o diagnóstico inicial de DM na investigação laboratorial complementar, deve ser observado em uma primeira investigação o parâmetro:

A

De uma glicemia plasmática de jejum até 80 mg/ dl, de uma glicemia duas horas após uma sobrecarga de 75 g de glicose até 130 mg/dl ou uma hemoglobina glicada (HbA1c) até 4,0%.

B

De uma glicemia plasmática de jejum até 126 mg/dl, de uma glicemia duas horas após uma sobrecarga de 75 g de glicose até 126 mg/ dl ou uma hemoglobina glicada (HbA1c) maior ou igual a 4,0%.

C

De uma glicemia plasmática de jejum maior ou igual a 126 mg/dl, de uma glicemia duas horas após uma sobrecarga de 75g de glicose igual ou superior a 200 mg/dl ou uma hemoglobina glicada (HbA1c) maior ou igual a 6,5%.

D

De uma glicemia plasmática de jejum maior ou igual a 126 mg/dl, de uma glicemia duas horas após uma sobrecarga de 75 g de glicose até 126 mg/dl ou uma hemoglobina glicada (HbA1c) até 4,5%.

E

De uma glicemia plasmática de jejum maior ou igual a 200 mg/dl, de uma glicemia duas horas após uma sobrecarga de 75 g de glicose igual ou superior a 250 mg/dl ou uma hemoglobina glicada (HbA1c) maior ou igual a 7,5%.

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Questões de Concurso Sobre endocrinologia em medicina

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