Quanto aos critérios diagnósticos de diabetes mellitus, na ausência de hiperglicemia inequivocadamente alta e sintomática, é correto afirmar que:  

Em atendimento em unidade de saúde da família, você atende pela primeira vez uma mulher, com 32 anos, parda, mãe de dois filhos. Ela se encontra assintomática e realizou exames laboratoriais de hemograma colesterol total e frações, glicemia e perfil hormonal tireoidiano, que resultaram normais. Mostrou, ainda, um ultrassom cervical recente, que evidencia um nódulo sólido, no 1/3 superior do lobo direito da tireoide, com 1 cm, espongiforme, sem calcificações, mais largo que alto e de limites precisos. Seu exame físico confirmou os achados ultrassonográficos.
Nesse caso, a conduta mais apropriada é 

A síndrome do ovário policístico (SOP), caracterizada pela anovulação frequente, causa alterações menstruais importantes e quadros de infertilidade.
Acerca dessa síndrome, assinale a opção correta. 

Uma paciente obesa grau III, portadora de síndrome metabólica, compareceu a consulta no ambulatório de endocrinologia do hospital terciário onde faz acompanhamento, queixando-se de mialgias e fraqueza muscular generalizada há 1 semana. Segundo informado pela paciente, o quadro começou alguns dias após ela ter iniciado tratamento com fármaco para baixar seus níveis de triglicerídeos, que continuavam muito elevados a despeito do tratamento previamente em curso com rosuvastatina. Ela informou ter observado também sua urina avermelhada. O exame físico da paciente revelou leve redução de força muscular difusamente, ao passo que os exames laboratoriais, solicitados em caráter de urgência, mostraram elevados níveis séricos (superiores a 10.000 U/L) de CK-total (valor de referência: 30-200 U/L). Exame simples de urina não apresentou hematúria, mas a fita do exame mostrou um falso-positivo para hemoglobinúria.
Assinale a opção que indica o fármaco hipolipemiante que foi recentemente introduzido no esquema terapêutico dessa paciente e que provavelmente levou à precipitação do quadro atual. 

Adolescente de 11 anos, sexo masculino, em consulta de rotina com pediatra, refere ser um dos menores alunos da sua sala. O crescimento do paciente nos últimos 6 meses foi de 2,5 cm. A projeção de sua estatura vai ao encontro do canal familiar (pai mede 161 cm e mãe mede 150 cm). No gráfico estatura × idade, situa-se entre o escore-z −2 e −3. Exame físico sem alterações, sem características de doenças gênicas ou cromossômicas, estadiamento puberal de Tanner G2 P1. Conforme radiografia de mão e punho esquerdos, a idade óssea do paciente é de 11 anos.

Nesse caso, o paciente apresenta 

Uma paciente com 19 anos de idade apresenta−se no ambulatório com queixa de “caroço no pescoço”. Nega comorbidades ou uso de medicações. Ao exame, há nódulo palpável em lobo esquerdo da tireoide, medindo aproximadamente 2,5 x 2 cm, endurecido, não pulsátil, sem frêmito, indolor, aderido à musculatura infra−hioidea. Há, ainda, alguns linfonodos cervicais palpáveis à esquerda. Sem outras queixas.
Diante desse quadro clínico, qual é o diagnóstico mais provável e o exame inicial a ser solicitado?

Uma mulher com 44 anos de idade, atendida em hospital, refere aumento de volume cervical há 5 meses. Nega dispneia ou disfagia, alterações do sono ou no hábito intestinal. Relata história de hipotireoidismo materno e de câncer de tireoide em sua irmã mais velha. Ao exame físico, notam−se tireoide aumentada 1x, móvel, consistência fibroelástica, nódulo palpável em torno de 3 cm em lobo direito, móvel e elástico, não havendo linfadenomegalias cervicais.
Na investigação do caso dessa paciente, qual é a conduta adequada? 

Uma paciente com 32 anos de idade foi internada em Unidade de Terapia Intensiva com quadro de crise tireotóxica, relatando, na admissão, palpitação, nervosismo, falta de ar, fraqueza e perda de peso. Ao exame físico, apresentava taquicardia, tremor fino, miopatia proximal e sopro na tireoide. Após a investigação, foi feito o diagnóstico de doença de Graves.

Entre as modalidades de tratamento para o controle do hipertireoidismo na doença de Graves, a mais indicada nesse contexto clínico é

Menina de 12 anos é trazida para consulta pela mãe, que afirma que a filha é a única entre as amigas que ainda não menstruou. A mãe relata ter menstruado aos 14 anos. No exame físico, identificou-se o estadiamento puberal M2P2. A respeito do referido caso, assinale a informação mais adequada.

Sobre as características endócrinas na síndrome dos ovários policísticos, não é esperado encontrar

Quanto ao hipertireoidismo no paciente idoso, assinale a alternativa correta.

No tratamento do hipotireoidismo, no paciente geriátrico, é correto afirmar que 

        Um paciente de 48 anos de idade, branco, previamente hígido, compareceu ao atendimento médico e relatou que, havia seis meses, apresentava quadro de episódios súbitos de taquicardia, sudorese, náusea e palidez. Tais episódios ocorriam cerca de duas vezes por semana, com duração aproximada de trinta minutos, de início súbito e sem fatores desencadeantes ou de alívio. Ele foi diagnosticado como hipertenso e medicado com atenolol 100mg ao dia havia um mês. Após uma semana, foi internado por urgência hipertensiva e cefaleia. Recebeu alta com prescrição de enalapril 20mg e anlodipino 10mg, ambos uma vez ao dia. Na consulta de retorno, persistiam os sintomas descritos. No exame físico, apresentou pressão arterial de 168 x 102 mmHg (posição sentada) e 122 x 74 mmHg (posição ortostática); frequência cardíaca de 98 bpm e ritmo cardíaco regular em dois tempos sem sopros. O restante do exame físico foi normal. Os resultados dos exames laboratoriais foram os seguintes: glicemia 104 mg/dl; creatinina 0,7 mg/dl; sódio de 141mEq/L e potássio de 4,7 mEq/L. O eletrocardiograma revelou hipertrofia ventricular esquerda, e os demais exames laboratoriais de rotina foram normais.

Para a confirmação diagnóstica, o próximo exame que o médico deverá solicitar é a 

Indique o item que corresponde à classe farmacológica da gliclazida, medicamento utilizado no tratamento da diabetes.

Uma paciente de 41 anos, vem ao ambulatório, com exame de ecografia/ultrassonografia cervical, indicando nódulo na tireoide. Nesta situação clínica, qual a conduta mais adequada?

Sobre o suprimento sanguíneo das glândulas suprarrenais, assinale a alternativa CORRETA:

A Síndrome de Secreção Inapropriada do Hormônio Antidiurético (SIHAD) caracterizase pela liberação excessiva de hormônio antidiurético na ausência de um estímulo fisiológico apropriado. No hipotireoidismo, ocorre redução do débito cardíaco e do volume sistólico levando à liberação de hormônio antidiurético e à diminuição da excreção de água livre. A hiponatremia causada por excesso de água deve ser tratada com ________________, enquanto a hiponatremia secundária à perda de Na+(sódio) deve ser tratada com ____________________. A hiponatremia aguda (duração < 48 horas) deve ser tratada _____________________, com o objetivo de reduzir o edema cerebral.

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.

Menina de 7 anos apresenta telarca unilateral há 6 meses e pubarca. Não há menarca. Observa-se aceleração estatural no gráfico de crescimento. Realizada radiografia de mão e punho, percebe-se idade óssea avançada. Sobre o caso, assinale a alternativa correta.

Sobre o tratamento hormonal de afirmação de gênero, assinale a alternativa INCORRETA.

Homem de 56 anos está em atendimento por hipertensão arterial sistêmica e prédiabetes desde os 25 anos. No exame físico, detecta-se obesidade, acantose nigricans e fáscies acromegálica. Sobre este caso, assinale a alternativa correta: